
- •Содержание
- •Введение: свобода от психиатрии
- •Свобода: буквальная и метафорическая
- •Свобода делать что?
- •Свобода и безумие
- •От безответственного опекаемого — к ответственному взрослому
- •Глава 1. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ: МОРАЛЬНОЕ ОСНОВАНИЕ СВОБОДЫ
- •Свобода и независимость
- •Первичность ответственности
- •Захватили ли экономисты идею свободы?
- •Глава 2. ЛИБЕРТАРИАНСКОЕ КРЕДО И ИДЕОЛОГИЯ ПСИХИАТРИИ
- •Принцип неагрессии
- •Психиатрия и проблема того, что считать инициированием насилия
- •Медицина и насилие
- •Психиатрия и опасность
- •Принцип обладания собой
- •Обладание собой и суды
- •Заключение
- •Экономическая теория как риторика и религия
- •Нобелевские премии по «экономическим наукам»
- •Нобелевские премии по «психиатрическим наукам»
- •Нейроэкономика: одержимость нейросциентизмом
- •Заключение
- •Личность, семья и государство
- •Собственность — основа свободы
- •«Помощь» и необузданная метафора войны
- •Риторика и политика «помощи»
- •Экономика и психиатрия: о чем они?
- •Голые короли
- •Пересматривая свободу и психиатрию
- •Заключение
- •Глава 5. ДЖОН СТЮАРТ МИЛЛЬ
- •Врачевание безумия и «О свободе»
- •Похожи ли душевнобольные на несовершеннолетних?
- •Утилитаризм и проблема счастья
- •Заключение
- •Глава 6. БЕРТРАН РАССЕЛ
- •«Дороги к свободе»
- •Власть и психиатрия
- •Бертран Рассел против Джона Рассела
- •Расселовский «ужас перед безумием»
- •Зло в паре: сумасшедший и психиатр
- •Заключение: Рассел, апостол разума
- •Глава 7. АМЕРИКАНСКИЙ СОЮЗ ГРАЖДАНСКИХ СВОБОД
- •Роман Американского союза гражданских свобод с психиатрическим рабством
- •От плохого к худшему: права людей с психическими неспособностями
- •Заключение
- •Глава 8. АЙН РЭНД
- •Ротбард о Рэнд
- •Рэнд о психиатрии
- •Заключение
- •Глава 9. НАТАНИЭЛ БРЭНДЕН
- •«Психология самоуважения»
- •«Освобождаясь»
- •Брэнден о психической болезни
- •Судный день
- •Интервью с Брэнденом
- •Брэнден как психотерапевт
- •Заключение
- •Глава 10. ЛЮДВИГ ФОН МИЗЕС
- •Праксеология и психиатрия
- •«Человеческая деятельность» (1949)
- •«Либерализм» (1927)
- •Заключение
- •Глава 11. ФРИДРИХ ФОН ХАЙЕК
- •Верховенство права и его применение к психиатрии
- •Хайек и миф душевной болезни
- •Хайек о медицине и психиатрии
- •Хайек и психология
- •Хайек против сциентизма
- •Заключение
- •Глава 12. МЮРРЕЙ РОТБАРД
- •Ротбард и психиатрия
- •Заключение
- •Глава 13. РОБЕРТ НОЗИК
- •«Анархия, государство и утопия»
- •«Философские объяснения»
- •«Исследованная жизнь»
- •«Исследованная жизнь» и самоубийство
- •Неисследованная жизнь
- •«Природа рациональности» и «Инварианты»
- •Заключение
- •Глава 14. ДЖУЛИАН САЙМОН
- •Психология депрессии Саймона
- •Заключение
- •Глава 15. ДЕЙДРА МАККЛОСКИ
- •«Переправа»: из Дональда в Дейдру Макклоски
- •Транссексуализм и психиатрия
- •Транссексуализм в перспективе
- •Ролевые обязательства и психиатрическое принуждение
- •Заключение
- •Финал
- •Выражение благодарности
- •Примечания и комментарии
- •Библиография

Глава 15. Дейдра Макклоски
Лаура Макклоски продолжает попытки обеспечить брату «психиатрическое лечение». С помощью адвокатов и десятков тысяч долларов на оплату их услуг Макклоски сумел избежать очередного периода психиатрического за ключения. Далее, приняв своевременное приглашение преподавать в течение года в Нидерландах, он бежит от сестры, американской психиатрии и Соединенных Шта тов. Возвратившись в Айову, жена с ним разводится:
«Она развелась, она не желала встречаться, она пе реехала в другой город, она больше не ездила за покуп ками в Айовасити. Никаких контактов. Это обескура живало. Это было унизительно... Если бы Дональд умер от сердечного приступа в 53 года, как его отец, жена ка което время побыла бы в роли вдовы, сокрушаясь о по тере спутника жизни, в своей величественной скорби. Но, господи помилуй, он стал женщиной... Жена Дональ да не отвечала на общение, не писала, а Дейдра не име ла опыта мышления поженски. Она чувствует, что брак не имел смысла. “Все эти годы, — спрашивает она, — я бы ла замужем за женщиной? Что я, в таком случае, такое?”
<...> Их сын, бизнесмен в Чикаго, также был разгневан и стыдился его»594.
Дочь Макклоски также оборвала все связи с отцом. 204
Транссексуализм и психиатрия
В «Переправе» Макклоски не называет своих психиатри ческих тюремщиков. Однако в личном общении она со общила мне имена психиатров, ответственных за ее ди агностирование и заключение в статусе «опасного психи чески больного», и разрешила использовать эти сведения. Она написала: «Не имею ни малейшего возражения про тив того, чтобы Вы огласили имена. Никто из них не вы сказывал малейшего раскаяния в своем поведении... Вам легко понять, как мой либертарианский взгляд на психи атрию усилил то, что пришлось пережить! Ежедневно я думала о Вашей работе»595.
299
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Часть II. Где допустили ошибки наиболее известные либертарианцы
Помимо психиатров, непосредственно участвовавших в недобровольной госпитализации Макклоски, Нэнси Андреасен «сыграла касательную и, на мой взгляд, бес честную роль. Я считала ее другом, — мы знали друг дру га много лет. Она... не стала помогать, когда коллеги схва тили меня»596.
Андреасен, профессор психиатрии в университете Ай овы, главный редактор «Эмэрикэн джорнэл оф сайкай етри», автор, исследователь, лауреат Национальной ме дали науки 2000 г. — один из самых уважаемых и извест ных психиатров в Америке.
Важно понимать, что факультеты психиатрии в шко лах медицины в университетах Айовы и Чикаго — среди «наилучших» в стране. Психиатры, заключившие Мак клоски, — лидеры психиатрической профессии. Они обладают авторитетом решать, что именно считается про фессионально корректной психиатрической практикой. Они имеют власть очернять психиатров, ограничиваю щих свою практику лечением исключительно доброволь ных пациентов, как безответственных и опасных шарла танов. Ими нельзя пренебречь как невеждами, практику ющими «злоупотребления психиатрией» в какойнибудь далекой «несвободной» стране.
Изза продолжительного интереса как к медикализа ции пола, так и к недобровольной госпитализации «Пе реправа» была вдвойне интересна. Отчет Макклоски ил люстрирует многие наблюдения, высказанные мной на протяжении последних пятидесяти лет. В 1979 г. в эссе для «НьюЙорк таймс бук ревью» я вспоминал:
«Когда я был студентом медицинского вуза, если муж чина хотел ампутации пениса, мои преподаватели психи атрии говорили, что он страдает шизофренией, запира ли его в сумасшедшем доме и выбрасывали ключ. Теперь, когда я профессор, мои психиатрические коллеги говорят,
205что он — “транссексуал”, мои урологические коллеги пе ределывают его пенис в пустоту в промежности, которую они называют “вагина”, а журнал “Тайм” помещает его на
300
Глава 15. Дейдра Макклоски
обложку и называет «она» [я ссылался на Ричарда/Рени Раскинд]. Каждого, кто сомневается в том, что это — про гресс, считают невеждой, понятия не имеющим об откры тиях современной психиатрической сексологии, полити ческим реакционером, фанатиком в отношении секса или чемто столь же нелестным»597.
Я предположил, что официальное определение транс сексуализма как заболевания «сводится к стратегическому злоупотреблению языком», к усилию перепутать и прирав нять биологическое явление к общественной роли, хромо сомную сексуальную идентичность — к тому, чтобы выгля деть и поступать, как мужчина/женщина. Чтобы внести ясность в обсуждение классификации этого «состояния», я поставил следующие гипотетические вопросы:
«Поскольку “транссексуализм” подразумевает, а на практике даже синонимичен обширным хирургическим изменениям нормального человеческого тела, мы мо гли бы спросить: что произойдет с мужчиной, который придет к хирургуортопеду и пожалуется на то, что чувст вует себя правшой, пойманным в теле, одинаково владе ющем обеими руками, и попросит врача удалить здоро вую левую руку? Что будет с человеком, который пойдет к урологу и скажет, что он чувствует себя христианином, пойманным в теле иудея, и потребует прикрыть головку пениса крайней плотью?»598
Я пришел к выводу, что транссексуализм — это не бо лезнь: «Транссексуальный мужчина не отличается от дру гих мужчин ничем, кроме желания быть женщиной... если такое желание подпадает в статус болезни, превращая ли цо, его испытывающее, в «транссексуального», то пожи лой человек, желающий быть молодым, — «трансхроно логичен», бедняк, желающий быть богатым, — «транс экономичен» и т.д.».
Разумеется, психиатры классифицируют в качестве болезней не все личные желания. Тот факт, что они та ким образом определяют желание сменить половые ро ли, — одно из проявлений того, что мы живем в тера
301
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/

Часть II. Где допустили ошибки наиболее известные либертарианцы
певтическом государстве. С заявленной позиции «спе циалистытранссексисты» (психологи, психиатры, эндокринологи, урологи) лечат заболевание. В действи тельности они участвуют в квазирелигиозном и поли тическом формировании и контролировании «мужепо добного» и «женоподобного» поведения и идентичности.
Утверждение, что мужчину можно превратить в жен щину и наоборот с помощью хирургии и гормонов, — или ложь, или заблуждение. Хромосомный пол фиксирован. Таков также и личный опыт роста и жизни в статусе маль чика или девочки, мужчины или женщины. Что, в таком случае, может быть достигнуто посредством так называе мой транссексуальной терапии? Лексика, в которой фор мулируется ответ, решает все, и нейтральной она быть не может. Транссексуальные пропагандисты заявляют, что превращают «женщин, пойманных в мужские тела»,
206в «настоящих женщин». Я утверждаю, что такие люди — поддельные женщины, т.е. мужчины, которые носят жен скую одежду и поженски выглядящие части тела.
Иными словами, транссексуальная хирургия — раз новидность косметической хирургии, цель которой — придать телу «лучший» или «правильный» облик в пони мании субъекта, решившегося пройти через это измене ние. Мое настаивание на том, что транссексуализм — это не болезнь, не означает, что люди, желающие изменить свою половую идентичность, должны быть лишены воз можности это делать. Помощь в перемене пола, подоб но любым иным личным услугам, должна продаваться
ипокупаться на свободном рынке. К сожалению, в сов ременном обществе отсутствует правомерное простран ство для ясного размышления и обсуждения вопросов психиатрии. Даже подчеркивание важности различать договорные психиатрические практики, помогающие пациентам, и принудительные психиатрические пра ктики, помогающие родным пациента, но вредящие па циенту, стало анафемой599. Практики психиатрического рабства глубоко укоренились в нашем обществе.
302

Глава 15. Дейдра Макклоски
Даже такое точное описание, как «Переправа», состав ленное таким выдающимся свидетелем, как Макклоски, не воздействует на безоговорочное одобрение этого спе цифического установления специалистами по биоэтике, журналистами, писателями.
В своей ошибочной и ошибочно озаглавленной кни ге «Лучше, чем хорошо» Карл Эллиот, который иденти фицирует себя специалистом по биоэтике, много пишет
отранссексуалах и отмечает, что многие из них объясня ют или рационализируют свою перемену пола, сравни вая это с путешествием. Его единственный комментарий
о«Переправе»: «Перемена пола в известной мере похожа на
путешествие за границу, пишет транссексуальный эконо мист Дейдра Макклоски»600. Примечательно следующее: тот факт, что психиатры дважды лишали Макклоски сво боды, этого «специалиста по этике» не интересует никак.
Врецензии на «Переправу» для «НьюЙорк таймс» поэтесса и писательница Максин Кумин хвалит книгу как образец хорошей литературы и наивно объясняет го спитализацию Макклоски ошибками бедных психиатров: «Его сестра и один из ее ученых коллег сыграли зловещую роль в попытке остановить его. Они сговорились госпи тализировать его и признать недееспособным — неспо собным подписывать бумаги для предлагаемых хирурги ческих процедур... дважды за его целенаправленное путе шествие в женственность им удавалось добиться, чтобы на него надели наручники и заперли для защиты от са моповреждения — сперва в психиатрическом отделении
вуниверситете Айовы, а затем в больнице университета Чикаго, в ожидании освидетельствования психиатрами, чье понимание ситуации было менее чем рудиментарным. Мозговеды, с которыми он имел неудачу столкнуться, су дя по всему, все еще действовали на уровне до 1960х»601. 207
Вдействительности психиатры, с которыми имел де
ло Макклоски, были лидерами профессии, и действова ли они на уровне 90х. В Айове психиатрами Макклоски был Раймонд Кроув, профессор психиатрии, эксперт по
303
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Часть II. Где допустили ошибки наиболее известные либертарианцы
генетике и нейробиологии развития, «зрелый, масти тый исследователь»602, и Роберт Робинсон, профессор и декан факультета психиатрии, признанный исследова тель в нейропсихиатрии, бывший председатель Комите та по рассмотрению нейронаук в Национальном инсти туте психического здоровья США. В Чикаго психиатром Макклоски был Фред Овсию, член Американской психо аналитической ассоциации, адъюнктпрофессор клини ческой психиатрии в университете Чикаго и директор его отделения психиатрического стационирования603. Эти ми людьми нельзя пренебречь так, как это делает Кумин. Тот факт, что она предполагает, будто врачи, госпитали зировавшие Макклоски, были неуклюжими психиатри ческими троглодитами, говорит сам за себя. Далее она отмечает, разоблачая собственную неспособность видеть скрываемое за психиатрической риторикой психиатри ческое рабство: «Транссексуалы попрежнему ожидают исключения расстройства половой самоидентификации из списка психических заболеваний»604.
После того что ими пережито в психиатрической сис теме, можно было бы ожидать, что хотя бы некоторые из переменивших пол поиздеваются над психиатрически ми диагнозами, не заботясь о том, какое именно непопу лярное поведение психиатры объявляют заболеваниями. Только на протяжении моей жизни психиатры убрали из списка психических болезней мастурбацию, феллацию, куннилингус и гомосексуальность, одновременно утроив и даже учетверив список психических заболеваний, пе речисленных в «Руководстве по диагностике и статисти ке психических расстройств» Американской психиатри ческой ассоциации, включив в таковые, например, ко феинизм, никотинизм, дисморфобию и патологическое игорное пристрастие. Легитимность психиатрии всецело опирается на ее статус отрасли медицины. Она не имеет легитимности в статусе квазитеологической, связанной с государством системы принудительного решения се мейных конфликтов. Даже если бы было выявлено, что
304