
- •Содержание
- •Введение: свобода от психиатрии
- •Свобода: буквальная и метафорическая
- •Свобода делать что?
- •Свобода и безумие
- •От безответственного опекаемого — к ответственному взрослому
- •Глава 1. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ: МОРАЛЬНОЕ ОСНОВАНИЕ СВОБОДЫ
- •Свобода и независимость
- •Первичность ответственности
- •Захватили ли экономисты идею свободы?
- •Глава 2. ЛИБЕРТАРИАНСКОЕ КРЕДО И ИДЕОЛОГИЯ ПСИХИАТРИИ
- •Принцип неагрессии
- •Психиатрия и проблема того, что считать инициированием насилия
- •Медицина и насилие
- •Психиатрия и опасность
- •Принцип обладания собой
- •Обладание собой и суды
- •Заключение
- •Экономическая теория как риторика и религия
- •Нобелевские премии по «экономическим наукам»
- •Нобелевские премии по «психиатрическим наукам»
- •Нейроэкономика: одержимость нейросциентизмом
- •Заключение
- •Личность, семья и государство
- •Собственность — основа свободы
- •«Помощь» и необузданная метафора войны
- •Риторика и политика «помощи»
- •Экономика и психиатрия: о чем они?
- •Голые короли
- •Пересматривая свободу и психиатрию
- •Заключение
- •Глава 5. ДЖОН СТЮАРТ МИЛЛЬ
- •Врачевание безумия и «О свободе»
- •Похожи ли душевнобольные на несовершеннолетних?
- •Утилитаризм и проблема счастья
- •Заключение
- •Глава 6. БЕРТРАН РАССЕЛ
- •«Дороги к свободе»
- •Власть и психиатрия
- •Бертран Рассел против Джона Рассела
- •Расселовский «ужас перед безумием»
- •Зло в паре: сумасшедший и психиатр
- •Заключение: Рассел, апостол разума
- •Глава 7. АМЕРИКАНСКИЙ СОЮЗ ГРАЖДАНСКИХ СВОБОД
- •Роман Американского союза гражданских свобод с психиатрическим рабством
- •От плохого к худшему: права людей с психическими неспособностями
- •Заключение
- •Глава 8. АЙН РЭНД
- •Ротбард о Рэнд
- •Рэнд о психиатрии
- •Заключение
- •Глава 9. НАТАНИЭЛ БРЭНДЕН
- •«Психология самоуважения»
- •«Освобождаясь»
- •Брэнден о психической болезни
- •Судный день
- •Интервью с Брэнденом
- •Брэнден как психотерапевт
- •Заключение
- •Глава 10. ЛЮДВИГ ФОН МИЗЕС
- •Праксеология и психиатрия
- •«Человеческая деятельность» (1949)
- •«Либерализм» (1927)
- •Заключение
- •Глава 11. ФРИДРИХ ФОН ХАЙЕК
- •Верховенство права и его применение к психиатрии
- •Хайек и миф душевной болезни
- •Хайек о медицине и психиатрии
- •Хайек и психология
- •Хайек против сциентизма
- •Заключение
- •Глава 12. МЮРРЕЙ РОТБАРД
- •Ротбард и психиатрия
- •Заключение
- •Глава 13. РОБЕРТ НОЗИК
- •«Анархия, государство и утопия»
- •«Философские объяснения»
- •«Исследованная жизнь»
- •«Исследованная жизнь» и самоубийство
- •Неисследованная жизнь
- •«Природа рациональности» и «Инварианты»
- •Заключение
- •Глава 14. ДЖУЛИАН САЙМОН
- •Психология депрессии Саймона
- •Заключение
- •Глава 15. ДЕЙДРА МАККЛОСКИ
- •«Переправа»: из Дональда в Дейдру Макклоски
- •Транссексуализм и психиатрия
- •Транссексуализм в перспективе
- •Ролевые обязательства и психиатрическое принуждение
- •Заключение
- •Финал
- •Выражение благодарности
- •Примечания и комментарии
- •Библиография

Часть II. Где допустили ошибки наиболее известные либертарианцы
Похожи ли душевнобольные на несовершеннолетних?
В любом обществе дети и взрослые занимают разные со циальные ниши. В развитых обществах это различие уста новлено в форме определенной законом роли и статуса для тех и других. На современном Западе предполагается, что взрослые наделены дееспособностью и могут отвечать за собственные поступки. Представители государства не
89могут принуждать их ради их собственного блага, но мо гут это делать в наказание за преступление. В отношении детей дела обстоят противоположным образом. Предпо лагается, что дети недееспособны и отвечать за свои по ступки не могут. Представители государства могут при нуждать их ради их собственного блага, но не могут нака зывать их так, как могут наказывать взрослых.
Эти различия для философии Милля имеют фун даментальный характер. Он использует термин «не зрелость» <nonage>, вышедший ныне из употребления
<в английской речи> для называния человека, который, вне зависимости от возраста своего организма, не достиг зрелости или, возможно, уже не достигнет. Он полагал, что с такими людьми правомерно обращаться как с не совершеннолетними. Идея безумия (сумасшествия, пси хического заболевания, психиатрического расстройст ва), как я показал, соединяет и запутывает между собой идеи заболевания, некомпетентности, безответственно сти и незрелости221. Психическое заболевание — это стра тегическая фикция. С людьми, называемыми «психиче ски больные», следует обращаться как с ответственными взрослыми. Психиатрическое принуждение представляет собой парадигматическое нарушение верховенства права и несовместимо с принципами, которые якобы отличают «свободные» общества от «несвободных».
На протяжении Средневековья сумасшедшими при знавали только таких людей, чье поведение напомина ло поведение «диких зверей». В XVIII в., когда обраще
146

Глава 5. Джон Стюарт Милль
ние с безумцами сложилось как ремесло, категория «без умие» начала расширяться, а традиционное объединение безумцев с младенцами и идиотами как должными объ ектами принуждения со стороны родственников и госу дарства становилось все более полезным и приемлемым, как в обществе, так и со стороны закона.
С1823 по 1854 г. Милль был администратором
вОстИндской компании. Его утверждение — «...мы должны считать этот принцип равно неприменимым и к обществам, находящимся в таком состоянии, которое может быть названо младенческим» защищало англий скую колониальную политику Индии, будь это намерен но или нет. Такое отступление существенно ослабило его доводы в отношении свободы в общем и в особенности свободы индивидов, чьи умственные способности не до стигали некоего невыраженного минимального стандар та. Если правильно принуждать «незрелых» членов «от сталой расы», также приемлемо принуждать и «незрелых» членов передовой расы, называемых «душевнобольные».
Сэр Джеймс Фицджеймс Стивен (1829—1894) в своей знаменитой критике «О свободе» Милля увидел ахилле сову пяту рассуждений автора и правомерно атаковал его
вэтом вопросе: «Вы признаете, что детей и людей в “от сталых состояниях общества” позволено принуждать ра ди их собственного блага... Почему в таком случае образо
ванные люди не могут принуждать невежественных? <...> 90 Мне кажется невозможным остановиться в применении этого принципа, если принуждение в случае детей и “от сталых” рас признано как допустимое; поскольку, в кон це концов, зрелость и цивилизация — это вопросы посте пенности. Один человек может быть в пятнадцать лет бо лее зрелым, чем другой к тридцати»222.
Стивен прав. Довод Милля состоятелен только в слу чае, если состоятельна его предпосылка, т.е. если взро слые сумасшедшие сходны с детьми до такой степени, что их правомерно подвергать скорее «благодетельному», чем «наказательному» принуждению. Эта посылка очевидно
147
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Часть II. Где допустили ошибки наиболее известные либертарианцы
несостоятельна. Однако поверхностное, по сути, объе динение в одну группу «младенцев, идиотов и безумных» в сочетании с претензией на то, что психиатрическое ли шение свободы — это лечение, а не наказание, долго слу жило и продолжает служить оправданием психиатриче ского рабства. «Свобода, — пишет Милтон Фридман, — логичная цель только для ответственных взрослых. Мы не верим в свободу для сумасшедших или детей»223. Сре ди прочего это замечание иллюстрирует продолжитель ную власть образа «сумасшедшего» в качестве младенца, нуждающегося в заботе и неспособного понимать свои собственные интересы.
Различия между сумасшедшими и детьми пугающе очевидны. Критерий малолетства объективен: это био логический возраст. Критерий психического заболева ния не просто необъективен — его не существует. Пси хиатрический диагноз представляет собой заключение, зачастую обоснованное абсурдными критериями. Напри мер, наличие душевного заболевания может быть обосно вано местом пребывания и историей субъекта: если он проживает в психиатрическом заведении или имеет пре дысторию психиатрической госпитализации, уже толь ко на этом единственном основании его могут признать психически больным.
Так называемое «психиатрическое обследование», проводимое, как заявляется, ради того, чтобы выяснить, является ли человек, у которого подозревают психическое заболевание, на самом деле психически больным, пред ставляет собой фальшивый ритуал подражания медицин скому обследованию. Каково свидетельство «заболева нию», которое ищет психиатр? Он ищет отклоняющие ся, социально запрещенные идеи, чувства или поведение, представленные в виде «бреда» или «галлюцинаций».
Пожалуй, наиболее важны кричащие различия меж ду младенцами и сумасшедшими касательно их способ ностей совершать серьезные проступки в отношении других людей и в способности заботиться о себе, если
148

Глава 5. Джон Стюарт Милль
это требуется. Младенцы не стреляют в президентов и не совершают самоубийств. Так называемые сумасшед шие это делают. Лишенные опеки, младенцы погибают, а большинство сумасшедших выживают и часто стано вятся неотличимы от несумасшедших. Это помогает су масшедшим — но не младенцам — выживать на улицах и нарушать общественный порядок. Иными словами, объ единение безумия с младенчеством — помещение лю
дей, получивших диагноз психически больного, в тот же 91 класс, что и люди, признанные «незрелыми», не обосно вано. Оно представляет собой легальную стратегию, ко торая служит важным общественным интересам224.
Ничто из сказанного не значит, будто я отрицаю тот факт, что многие «невротики» «инфантильны», — точка зрения, которую подчеркивали и Фрейд, и Юнг. Однако инфантильность того или иного рода — черта, свойствен ная каждому. Одно дело говорить о «незрелости» пятилет него ребенка, который намочил штаны, и другое — назы вать «незрелым» двадцатипятилетнего, который присо единился к культу и проводит свое время в почитании его гуру. Что незрелость для одного человека — то рели гиозность для другого.
В любом случае приписывание комуто ребячества не служит поддержкой медицинскому понятию психи ческого заболевания и не может оправдывать юридиче скифилософской претензии на то, что закон должен по зволять обращаться со взрослыми так, как если бы они были детьми. Экзистенциальная незрелость — как бы мы ее ни описывали и ни определяли — не является за болеванием мозга. Инфантильному взрослому требует ся повзрослеть, а не получить препараты от врача и ли шение свободы от судьи. Давайте не забывать о том, что в прошлом доводы, будто чернокожие и женщины по добны детям, использовали, чтобы лишать их прав и от ветственности. Сегодня те же самые доводы использу ются, чтобы лишать прав и ответственности психиатри ческих пациентов.
149
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/