Ожирение у детей и подростков

«Если хочешь продлить свою жизнь, укороти свои трапезы».

Бенджамин Франклин

ВОЗ

Во всем мире ожирение приняло форму эпидемии:

В 2008 году более 1,4 миллиарда человек имели излишний вес, и более полмиллиарда страдали от ожирения.

Ежегодно, по меньшей мере, 2,6 миллиона

человек умирает в результате излишнего веса или Число случаев

ожирения.

ожирения увеличилось почти вдвое

с 1980 г.

По прогнозам, к 2025г

от ожирения будут страдать 40%мужчин и 50% женщин.

Одной из самых серьезных проблем, стоящих перед общественным здравоохранением в XXI-м веке, является ожирение среди детей. Это глобальная проблема все шире охватывает страны с низким и средним уровнем дохода, особенно их городские районы. По оценкам, в 2010 году число детей с излишним весом в мире превышает 42 миллиона.

Дети с избыточным весом и ожирением склонны к ожирению в зрелом возрасте, и у них с большей вероятностью в более молодом возрасте появятся такие болезни, как диабет и сердечно-сосудистые заболевания, что, в свою очередь, связано с повышенной вероятностью преждевременной смерти и инвалидности.

Ожирение - избыточное накопление жира в организме, представляющее риск для здоровья.

Ожирение может быть самостоятельным заболеванием или синдромом при различных других заболеваниях(синдром

Факторы риска ожирения у детей:

1.Наличие у родственников ожирения или избыточной массы тела

2.Избыточная масса тела при рождении 3.Ранний перевод на искусственное вскармливание,

особенно несбалансированными высококалорийными или неадаптированными смесями

4.Некоторые наследственные заболевания и эндокринопатии

Развитию ожирения способствуют:

1.Генетическая предрасположенность ( мутации генов лептина, рецептора лептина и др)

2.Алиментарные факторы

3.Нарушение пищевого поведения

4.Недостаточная физическая

активность 5. Стрессы.

Основная причина ожирения и избыточной массы тела – энергетическая несбалансированность между калориями, поступающими в организм и

Считается, что критическими для развития ожирения являются следующие периоды :

1.Период раннего возраста. На 1 году жизни перекорм ребенка ведет к увеличению числа адипоцитов, но не их размеров. При своевременной и грамотной коррекции рациона в этот период вероятен благоприятный исход.

2.Препубертат (5-7 лет), когда ожирение может иметь рецидивирующий характе. Часто бывает стойким и предполагает постоянное ожирение во взрослом возрасте, т. к. в этот период избыточное число адипоцитов не уменьшается, создается резерв для жировых депо.

3.Подростковый возраст. Большинство подростков, имеющих избыточную массу тела, сохраняют её и во взрослом возрасте. Данное ожирение во многом обусловлено перестройкой нейро- эндокринной системы, связанной с половым созреванием и часто

Этиопатогенетическая классификация:

1. Экзогенно-конституциональное ожирение (первичное, алиментарно-конституциональное):

1.1.Гиноидное (ягодично-бедренное, нижний тип).

1.2.Андроидное (абдоминальное, висцеральное, верхний тип).

2.Симптоматическое (вторичное) ожирение:

2.1.С установленным генетическим дефектом (в том

числе в составе известных генетических синдромов с полиорганным поражением).

2.2. Церебральное (опухоли головного мозга, психические заболевания, инфекционные заболевания с поражением ЦНС, системные заболевания)

2.3. Эндокринное ( гипотиреоидное, гипоовариальное, заболевания гипоталамо-гипофизарной системы, надпочечников)