Типы диабета
ТИП 1 ТИП 2
Рис.4 Типы Диабета
Морфологические исследования показывают, что процентное содержание бета-, альфа-, дельта-, ПП-клеток у них такое же как у практически здоровых лиц того же возраста.
Таблица 1
Признак |
ИЗД – 1 тип |
ИНЗД – 2 тип |
Возраст к началу заболевания |
Молодой, обычно до 30 лет |
Старше 40 лет |
Начало болезни |
Острое |
Постепенное В большинстве случаев (80-90%) ожирение |
Масса тела |
Снижена |
Чаще встречается у женщин |
Пол |
Одинаково часто встречается у мужчин и женщин |
|
Выраженность клинических симптомов |
Резкая (жажда, чрезмерный аппетит, частое мочеиспускание) |
Умеренная (часто выявляется при диспансерном обследовании) |
Течение диабета |
Лабильное |
Стабильное |
Кетоацидоз |
Склонность к кетоацидозу |
Как правило, не развивается |
Инсулин плазмы |
Содержание инсулина в плазме снижено (инсулинопения) |
Содержание инсулина в плазме в норме или повышено (гиперинсулинемия и очень редко инсулинопения) |
Состояние поджелудочной железы |
Уменьшение количества бета-клеток, их дегрануляция, снижение содержания инсулина
|
Количество бета-клеток обычно не уменьшено, содержание в них инсулина не снижено |
Антитела к островкам поджелудочной железы |
Обнаруживаются в первые месяцы заболевания почти во всех случаях |
Как правило, отсутствуют |
Генетические маркеры |
Сочетание с HLA- В8, BI5, DR4, DQ3.2, DR3 DQW8 |
Гены системы HLA не отличаются от здоровой популяции |
Частота диабета у родственников I степени родства |
Меньше, чем у 10 % |
Более, чем у 20 % |
Лечение |
Диета (физиологическая), инсулин |
Диета (редукционная) пероральные сахароснижающие препараты (редко инсулин) |
Помимо перечисленных форм диабета встречаются и другие виды диабета. Сахарный диабет, связанный с недостаточностью и особенностями питания или диабет III типа. Такой вид диабета встречается в тропических странах (Индия, страны Африки, Центральной и Южной Америки), где имеет место с одной стороны недостаточность белкового питания, а с другой использование в пищу плодов тропических растений (тапиока и др.), содержащих бета-тропные химические вещества, способствующие нарушению секреции инсулина.
Кроме того сахарный диабет может быть одним из признаков другого заболевания, например эндокринных заболеваний (акромегалия, болезнь Иценко-Кушинга и др.). Сахарный диабет встречается при заболеваниях поджелудочной железы (острый и хронический панкреатит), злоупотреблении алкоголем и других заболеваниях.