5 курс / Госпитальная педиатрия / Справочник_по_комплексной_реабилитации_инвалидов

непосредственной технической возможности, а также от распределения трудовых функций в технологическом процессе.

Сознание – 1. Результат интегративной деятельности мозга, высшая форма отражения реальной действительности, представляющая собой совокупность психических процессов, позволяющих человеку ориентироваться в окружающем мире, времени, собственной личности, обеспечивающих преемственность опыта, единство и многообразие поведения. Сознание связано с материальными процессами, воплощено в мозговой нейродинамике, речи, предметной деятельности человека. Включает в себя восприятие, мышление и эмоции.

2.Степень активации коры большого мозга, которая субъективно воспринимается как степень бодрствования и которая может изменяться, когда период бодрствования сменяется сном или при определенных патологических состояниях. Было установлено, что поддержание и регуляция уровня сознания как степени бодрствования связаны с функционированием неспецифических, преимущественно подкорковых, средних структур головного мозга. Поражение этого уровня неспецифической системы сопровождается потерей сознания с последующей амнезией и расстройством цикла «сон-бодрствование».

3.В клинической практике о состоянии сознания судят по ориентированности в окружающем (во времени, месте пребывания, окружающих лицах) и в собственной личности. Нарушения сознания условно подразделяют на состояния выключения сознания и помрачнения сознания.

Соматические заболевания – телесные (не нервные и не психические) заболевания.

Соматический – телесный; в медицинской практике употребляется для определения явлений, которые связаны с телом, в противоположность психике и явлениям психического характера; болезни по этому признаку подразделяют на психические и соматические.

Соматоагнозия – см. Агнозия тактильная. Сомнамбулизм – см. Нарушения сознания. Сомноленция – см. Нарушения сознания.

Сообщество – группа людей, объединенных по принципу общих интересов, потребностей или обстоятельств или общим географическим расположением, например проживанием в одном микрорайоне. См. также Реабилитация инвалидов в сообществе.

Сопор – см. Нарушения сознания.

411

Сопротивление реабилитационному процессу – внутренние силы пациента, которые находятся в оппозиции процессам и мероприятиям реабилитации. Хотя некоторые процессы сопротивления могут быть осознанны (при снятии с инвалидности «снимут группу», появится необходимость самостоятельно себя обслуживать, нести ответственность за свое благосостояние, конкурировать на рынке труда и т. д.), значительная их часть остается бессознательной.

Сопряженная речь – логопедический прием, заключающийся в одновременном созвучном произнесении двумя или несколькими людьми слов и фраз. Для детей с нарушением речи высказывание в сопряженной речи значительно легче самостоятельного. Поэтому сопряженная речь используется как важный способ преодоления речевых нарушений (в частности заикания) на ранних этапах логопедической работы, предшествующих самостоятельному проговариванию.

Сотрясение головного мозга – см. Черепно-мозговая травма.

Социализация – многогранный процесс приобщения к человеческой культуре и жизни общества, усвоение его норм, правил, знаний; важнейшим механизмом социализации является адаптация – приспособление индивида к выполнению им определенной социальной роли; происходит как в условиях стихийного воздействия различных обстоятельств жизни в обществе, так и в условиях воспитания – целенаправленного формирования личности. Этот процесс осуществляется в семье, дошкольных учреждениях, школе, трудовых и других коллективах.

Социализированность – владение социальными нормами.

Социальная адаптация (от лат. socialis – общественный и adapto – приспособляю) – специально организованный процесс или система мероприятий, направленных на приспособление человека, находящегося в трудной жизненной ситуации, к принятым в обществе правилам и нормам поведения, окружающей его среде жизнедеятельности посредством восстановления утраченных функций и социальных связей; включает в себя усвоение определенной системы знаний, установок, норм, навыков и умений. См. также

Адаптация, Реадаптация социальная.

Социальная дезадаптация – особый вид поведения несовершеннолетнего, не соответствующий основным принципам поведения, признанным повсеместно обязательными.

Социальная дезориентация – низкая чувствительность к социальным нормам, нарушение их иерархии.

412

Социальная диагностика – комплексный процесс исследования социального явления с целью обнаружения, распознавания и изучения причинно-следственных связей и отношений, характеризующих его состояние и тенденции дальнейшего развития. Основывается на исследовании посредством системы методов, приемов и способов. Предполагает анализ социальной проблемы путем расчленения ее на составляющие элементы, по которым осуществляется мини-исследование. Полученный социальный диагноз служит основанием для принятия решений и практических действий, направленных на предупреждение и торможение негативных тенденций исследуемого социального явления.

Социальная диагностика в реабилитологии включает в себя оценку социально-бытового и социально-средового статуса инвалида, оценку профессионально-трудового статуса и профессиональную психофизиологическую диагностику (мотивацию, умения, навыки, профессиональные интересы и наклонности), психологическую диагностику (анализ личности, оценку особенностей личности, состояние высших психических функций, нарушения эмоциональноволевой сферы, уровень притязания и т. д.), определение социальной недостаточности, определение реабилитационного потенциала и реабилитационного прогноза с учетом имеющихся возможностей системы реабилитации в регионе.

Социальная защита детства – специальные меры по гарантированному обеспечению прав несовершеннолетних, предусмотренных российским законодательством и Международной конвенцией о правах ребенка.

Социальная защита инвалидов – система гарантированных государством постоянных и (или) долговременных экономических, социальных и правовых мер, обеспечивающих инвалидам условия для преодоления, замещения (компенсации) ограничений жизнедеятельности и направленных на создание им равных условий с другими гражданами, возможностей участия в жизни общества.

Социальная запущенность – такие последствия недостаточности соответствующих факторов, которые приводят к недоразвитию социальных качеств, потребностей, ценностных ориентаций, мотивов личности, социальной дезадаптации, слабой социальной рефлексии, минимизированному социальному опыту, трудностям в овладении социальными ролями. Обычно такие дети развиваются в особом социальном окружении, неполноценном по структуре (отсутствие или замена одного из родителей, социальная

413

неразвитость самих родителей, социальная депривация и сегрегация самого ребенка), вследствие чего страдает развитие культурнопознавательных способностей, речевой и информационной культуры, представления об окружающем мире не соответствуют действительному возрасту и возможностям самого ребенка.

Социальная зрелость – уровень сформированности установок, знаний, умений и этических качеств, достаточный для добровольного, самостоятельного, умелого и ответственного выполнения всей совокупности социальных ролей, присущих взрослому активному и деятельному субъекту.

Социальная идентификация – самоотождествление индивида с группой, коллективом по существенным признакам и критериям.

социальной наукой, которая изучает состояние здоровья различных социальных групп и общества в целом, а также социальные процессы, политические, экономические, философские, управленческие и другие проблемы, связанные со здоровьем.

организации медико-социальной помощи населению и развитие политики в области охраны здоровья;

414

или группы по критерию ее соответствия интересам и потребностям других лиц, групп, социальных общностей.

Социальная поддержка – совокупность социальных услуг, медико-социальная, социально-экономическая, социально-бытовая, социально-психологическая, социально-педагогическая и иные виды помощи человеку со стороны государственных и негосударственных структур в период его кризисного состояния, в сложных жизненных ситуациях. Отличительные признаки социальной поддержки – временный или частичный характер, активное участие самого нуждающегося в решении поставленных задач, использование элементов самоподдержки, возможная возвратность выделяемых финансовых средств. См. также Социальная поддержка инвалидов.

Социальная поддержка инвалидов – система мер,

обеспечивающая социальные гарантии инвалидам, устанавливаемая законами и иными нормативно-правовыми актами, за исключением пенсионного обеспечения.

Социальная помощь – система гуманитарных услуг (правоохранных, здравоохранительных, образовательных, психотерапевтических, реабилитационных, консультативных, благотворительных) представителям экономически незащищенных, социально слабых, психологически уязвимых слоев и групп населения в целях улучшения их способности к социальному функционированию; включает периодические и (или) регулярные мероприятия, способствующие устранению или уменьшению социальной недостаточности.

Социальная профилактика – совокупность государственных, общественных, социально-медицинских и организационновоспитательных мероприятий, направленных на предупреждение, устранение или нейтрализацию основных причин и условий, вызывающих различного рода социальные отклонения негативного характера и другие социально опасные и вредные отклонения в поведении. Ее целью является создание предпосылок для формирования законопослушного, высоконравственного поведения.

Социальная работа – профессиональная деятельность по осуществлению позитивных изменений в жизни индивида, группы или сообщества; организаторская деятельность в социальной сфере, представляющая собой особый социальный механизм, способный гибко реагировать и компетентно решать социальные проблемы на всех уровнях общественной структуры, вплоть до конкретного члена общества. Целью ее является материализация, опредмечивание интересов и потребностей человека, достижение социально и

416

личностно значимых результатов, закрепление или изменение социального положения личности, группы или общности в социуме.

Социальная реабилитация – 1. Восстановление социального статуса инвалида, признание его как равноправного члена общества, т. е. социальная реабилитация личности, рассматривается как стратегическая цель реабилитации.

2. Комплекс мер социальной направленности (см.

Реабилитация социальная).

Социальная роль – социально-психологическое понятие, характеризующее динамический статус личности в различных социальных группах (профессиональных, семейных, формальных и неформальных); подразумевает определенные правила поведения и деятельности индивида. В своей жизни человек выполняет множество социальных ролей (подруга, мама, жена, сестра, коллега, начальник и пр.), в то же время социальные роли, свойственные человеку, некорректно соотносить с его личностными качествами.

Социальная ситуация развития – специфическая для каждого возрастного периода система отношений субъекта в социальной действительности, отраженная в его переживаниях и реализуемая им в деятельности; обусловливает образ жизни индивида, его социальное бытие, в обстановке которого приобретаются новые свойства и психические новообразования личности; имеет следующие составляющие:

объективные условия онтогенеза и социогенеза – социальные, политические, экономические, правовые и прочие предпосылки развития личности;

социальный статус детства – историко-культурные и хронологические характеристики детского возраста в данном обществе;

социальные роли, реализующие общую социальную позицию ребенка, – систему его отношений к условиям, статусу, ролям, выражаемую в его установках, в готовности к принятию ценностей и ожиданий референтной для него группы.

Социальная служба – предприятие или учреждение независимо от его ведомственной принадлежности и формы собственности, предоставляющее социальные услуги, а также граждане, занимающиеся предпринимательской деятельностью в области социального обслуживания (см. Социальное обслуживание) населения без образования юридического лица.

417

Социальная терапия – 1. Термин, часто обозначающий деятельность социальных работников, направленную на стимуляцию социальной активности больного или инвалида, на ликвидацию последствий его изоляции. В качестве методов социотерапии рассматривают терапию средой, т. е. организацию клиенту поддержки окружения, терапию занятостью, трудотерапию, организацию досуга и пр. (см. Терапевтическая среда, Терапия занятостью,

Трудотерапия). По сравнению с психотерапией социальная терапия заключается в предоставлении конкретных услуг, организации клиенту поддержки окружения, помощи в решении социальных конфликтов и проблем.

2. Целенаправленный процесс практического воздействия государственных структур, общественных организаций и объединений, в том числе и религиозных, на конкретные формы проявления социальных отношений или социальных действий. Включает комплекс взаимосвязанных мер социально-экономического и организационно-воспитательного характера, способствующих нормализации поведения граждан и взаимоотношения их в обществе.

Социальная технология – совокупность приемов, методов и воздействий, применяемых социальными службами, отдельными учреждениями социального обслуживания и социальными работниками для решения различного рода социальных проблем и обеспечения социальной защиты населения. Признаками социальной технологии являются:

наличие стратегической программы, в рамках которой решается конкретная социальная проблема;

алгоритм последовательности операций для достижения конкретного результата;

наличие критериев оценки успешной деятельности специалиста;

непрерывность контакта с клиентом социальной работы;

динамизм содержания, форм и методов социальной работы.

Социальная услуга – действия социальной службы, заключающиеся в оказании социальной помощи клиенту для преодоления им трудной жизненной ситуации. Национальный стандарт ГОСТ Р-52495-2005 «Социальное обслуживание населения. Термины и понятия», введенный в действие с 1 января 2007 г., предусматривает следующие виды социальных услуг:

418

Социально-экономические услуги – социальные услуги,

предоставляемые клиентам с целью поддержать и улучшить их жизненный уровень путем оказания материальной помощи (см. Материальная помощь), консультирования или содействия в трудоустройстве, в решении других социально-экономических проблем жизнедеятельности.

Социально-медицинские услуги – социальные услуги,

предоставляемые клиентам социальной службы в целях поддержания и улучшения состояния их здоровья, социально-медицинской реабилитации путем организации лечебно-оздоровительных мероприятий, предоставления медикаментов и медицинской техники, консультирования, содействия в своевременном

получении квалифицированной медицинской помощи, в решении других социально-медицинских проблем жизнедеятельности. См. также Социально-

медицинский патронаж.

Социально-психологические услуги – социальные услуги, направленные на содействие клиенту в улучшении его психического состояния, восстановлении способности к адаптации в среде жизнедеятельности. См.

Социально-психологичесские услуги.

Социально-педагогические услуги – социальные услуги,

направленные на организацию досуга клиентов, оказание им содействия в семейном воспитании детей и решении других социально-педагогических проблем

Социально-бытовые услуги – социальные услуги,

направленные на поддержание или обеспечение жизнедеятельности клиента в быту. Например, предоставление в пользование мебели, мягкого инвентаря, смена постельного белья и пр. Для клиентов, находящихся на надомном обслуживании спектр социально-бытовых услуг более широкий – покупка продуктов и товаров первой необходимости, расчистка дорожек от снега, протопка печи, сопровождение к врачу и пр.

Социально-правовые услуги – социальные услуги,

предоставляемые клиенту для поддержания или

419

изменения их правового статуса, оказания юридической помощи, защиты законных прав и интересов, содействия в решении других социально-правовых проблем жизнедеятельности. См. также Социально-правовой патронаж.

Срочная социальная услуга – неотложная помощь разового характера гражданам, попавшим в трудную жизненную ситуацию.

Консультирование – предоставление клиенту информации, рекомендаций о конкретных действиях, необходимых ему для преодоления трудной жизненной ситуации.

Социальный патронаж – систематическое наблюдение за клиентами для своевременного выявления степени их социальной дезадаптации, могущей усугубить трудную жизненную ситуацию, и оказания им, при

необходимости, социально-правовой или иной помощи.

См. Социальный патронаж.

Социальная фобия – интенсивная продолжительная и беспричинная боязнь оценки (критики, суждения), страх испытать внимание со стороны окружающих. Проявляются фобии в определенных ситуациях – при ответах у доски, при сдаче экзаменов, при приеме пищи в общественных местах, при пользовании общественными туалетами, банями. Некоторые не могут говорить по телефону с малознакомыми людьми, принимать посетителей, что-то делать в присутствии других, особенно они опасаются негативной оценки со стороны личностно значимых лиц, боятся показаться смешными, неловкими, глупыми. Иногда социальная фобия становиться генерализованной и охватывает почти все внесемейные социальные ситуации.

Социально опасное положение – совокупность причин и условий, вызывающих внутрисемейные конфликты, асоциальное поведение родителей, безнадзорность и беспризорность несовершеннолетних.

Социально-бытовая адаптация – см. Адаптация. Социально-бытовая реабилитация – см. Реабилитация

социально-бытовая.

Социально-бытовой патронаж – см. Патронаж. Социально-бытовые услуги – см. Социальная услуга. Социально-значимые заболевания – инфекционные,

психические, алкоголизм и наркомании, умственная неполноценность.

420