5 курс / Госпитальная педиатрия / Принципы_клинической_практики,_основанной_на_доказанном,_Г_Гайятт

Термин

См. также

прогнозирования агноза в настоящем и клинического исхода в бу-

(принятия

дущем В некоторых случаях, когда эта вероят-

клинических

ность достаточно высока или, напротив, мала,

решений)

предлагается алгоритм обследования или лечения

Практика,

основанная на

принципах

доказательной

медицины

Предварительный

При поиске в медицинской литературе обес-

отбор исследова-

печивает включение в обзор только исследо-

ний

вании высокого методологического качества

Предполагаемое

связанное

изменение затрат со снижением или повышением частоты раз-

вития клинических исходов в результате про-

Предпочтения

Относительная ценность, которую больные

больных

придают тому или иному состоянию здоровья

Претестовая

Вероятность наличия изучаемого заболевания,

вероятность

рассчитанная до получения результатов диаг-

Претестовые

Шансы наличия изучаемого заболевания, рас-

шансы

считанные до получения результатов диагно-

Приемлемость

Учитывает предпочтения больных, оцененные при

помощи методов, в основе которых лежат совре-

менные представления об этом вопросе Предпоч-

тения больных связаны с нежеланием или нежела-

нием (страхом перед развитием) определенного

клинического исхода Теория приемлемости осно-

вывается на положениях, характеризующих про-

цесс принятия решения, когда его последствия не-

известны Чаше всего применяются такие методы

измерения приемлемости, какстандартизация рис-

Причинный

Фактор, непосредственно вызывающий кли-

фактор

Проверка теорий

Согласование новых данных с уже существую-

Термин

Определение

См. также

больного (РКИ

шательства или влияния воздействия у кон-

«п=1»)

кретного больного

Симптом

Любое отклонение от нормальной функции,

деятельности или ощущения, о котором сооб-

щает больной Служит субъективным свиде-

тельством наличия заболевания

Синдром

Совокупность признаков или симптомов, а

также отклонений физиологических парамет-

ров от нормы

Синдромный

В отсутствие стандартных диагностических

Синдром

диагноз

методов уверенность врача в правильности по-

ставленного диагноза существенно снижается

В таких случаях диагностические критерии ос-

новываются на наборе клинических признаков

и симптомов заболевания

Термин

Определение

См. также

Термин

Определение

См. также

тельной публика-

цией положи-

тельных

результатов

исследований

Систематический

Исследование, в ходе которого проводится

Описательный

обзор

критический анализ и оценка (а не просто со-

обзор

вместное рассмотрение) результатов других

исследований для того, чтобы ответить на за-

ранее сформулированный ясный клинический

вопрос при помощи методов, позволяющих

свести к минимуму возможность появления

систематической ошибки

Системы

Предназначены для напоминания врачам о

Системы тревоги

напоминания

важных мерах, которые необходимо предпри-

нять во избежание того или иного осложнения

Системы тревоги

Используются для анализа аналоговой или

Системы напомина-

цифровой информации о параметрах жизне-

ния

деятельности больного; при этом выдается со-

общение (сигнал тревоги), если необходимо

вмешательство врача

Скорректирован-

Позволяет получить результаты, в которых уч-

Регрессионная

ный анализ

тены различия по прогностическим факторам

модель Кокса

между группами. Например, если средний воз-

раст участников в группе вмешательства, а, сле-

довательно, и риск развития побочных эффек-

тов выше, чем в контрольной группе, при про-

ведении скорректированного анализа будет

показан больший терапевтический эффект, чем

в его отсутствие

Скрининг

Мероприятия, направленные на выявление лиц

Избирательный

с повышенным риском развития неблагопри-

скрининг

ятных клинических исходов, которые возмож-

но предотвратить. Проводятся в отсутствие

симптомов или факторов риска развития (за

исключением возраст-i или пола) выявляемого

заболевания

Скрытое

См. Сокрытие порядка рандомизации

отнесение

участников к той

или иной группе

Термин

Определение

См. также

Слепой метод

При использовании простого слепого метода

Сокрытие порядка

(ослепление,

участник исследования не знает, к какой из

рандомизации

маскирование

сравниваемых групп он отнесен. Метод может

вмешательства)

применяться к больным; врачам; исследовате-

лям, регистрирующим или оценивающим кли-

нические исходы, а также статистикам и авто-

рам статьи. Во избежание неясности в иссле-

дованиях, в которых критерием оценки служит

острота зрения, обычно используется термин

"маскирование вмешательства"

Случайная

Выборка, при формировании которой верояг-

Случайный;

выборка

ность включения единиц наблюдения (чаше

случайная ошибка

всего отдельных участников) в исследование

независима, постоянна и обычно одинакова

для каждой из них. Будет ли больной вклю-

чен в состав участников, определяет случай,

например, при помощи таблицы случайных

чисел

Случайная

Приводит к тому, что истинный размер эффек-

Случайный;

ошибка

Результаты конкретного исследования пред-

ставляют собой лишь часть всех возможных

значений, которые могли быть получены при

изучении вмешательства в общей популяции.

Таким образом, среднее значение, полученное

в каком-либо исследовании, всегда несколько

отличается от истинного значения в общей по-

пуляции. Чем больше величина случайной

ошибки, тем меньше достоверность получен-

ных результатов

Случайный

Термин обозначает процесс, при котором зна-

Рандомизация;

ние о происшедшем событии не позволяет

случайная ошибка

предсказать его наступление в будущем. Так,

вероятность распределения конкретного боль-

ного в одну из 2 групп постоянна и обычно со-

ставляетО,5, однако заранее никогда неизвест-

но, в какую группу попадет тот или иной уча-

стник

Смертность

Частота наступления смертельного исхода в

выборке

Снижение

Различие по величине абсолютного риска (вы-

Повышение

абсолютного

раженное в процентах или доле больных, у ко-

абсолютного риска

риска (САР)

торыхотмечен изучаемый клинический исход)

(ПАР); число