5 курс / Госпитальная педиатрия / Вакцинация у детей
.pdf
Поствакцинальные реакции
На инактивированные вакцины
|
местные |
|
|
системные |
|
|
|
|
|
|
|
Местные – боль, отек, гиперемия |
до |
Системные – лихорадка выше 37,5, |
|||
5 см в диаметре, местное повышение |
недомогание, слабость, капризность, отказ |
||||
температуры. |
от еды и т.п. |
||||
«Красные флаги», требующие |
«Красный флаги» требующие осмотра |
||||
осмотра врачом: |
врачом: |
||||
- резкая/сильная боль при касании |
- лихорадка выше 39, плохо купируемая |
||||
кожи |
жаропонижающими |
||||
|
- симптомы не проходят/ |
- судороги (чаще – фебрильные судороги) |
|||
усиливаются спустя 3е суток от |
- резко страдает общее состояние |
||||
вакцинации |
(аппетит – вплоть до полного отказа, сон, |
||||
- резко страдает общее состояние |
подвижность) |
||||
(аппетит, сон, подвижность) |
- симптомы продолжаются больше 3 суток |
||||
- появление геморрагической сыпи |
с тенденцией к ухудшению |
||||
- появление плотного инфильтрата в толщеВсе реакциитканей проявляются немедленно или в течение первых суток, достигают
пика0 на вторые сутки и проходят максимум к 4-6 дню
0
На живые вакцины
Могут быть уже описанные выше реакции в течение 1х суток, а также отсроченные
реакции на 5-15 день
Вводимая вакцина является живой, но частично ослабленной, поэтому в организме ребенка развивается клиника заболевания в легкой форме с соответствующими симптомами: послабление стула, кореподобная сыпь, отечность околоушных
слюнных желез и т.п.
Поствакцинальные осложнения
Осложнения вакцинации возникают крайне редко: с-м Гийена-Барре,
туберкулезный остеомиелит, диссеминированная туберкулезная инфекция, анафилаксия, фебрильные судороги, тромбоцитопения, неврит плечевого нерва, стерильный абсцесс, персистирующий крик, гипотензивно-гипореспонси энцефалопатия, вакцинассоциированный серозный менингит, полиомиел
В случае развития осложнения врач должен подать экстренное извещ течение 2 часов.
Источники информации
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ от 6 декабря 2021 г. N 1122н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ НАЦИОНАЛЬНОГО КАЛЕНДАРЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК, КАЛЕНДАРЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК ПО ЭПИДЕМИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЯМ И ПОРЯДКА ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК
ФЕДЕРАЛЬНОЕ МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОЕ АГЕНТСТВО ГЛАВНЫЙ ВНЕШТАТНЫЙ СПЕЦИАЛИСТ ЭПИДЕМИОЛОГ ПИСЬМО от 24 января 2022 г. N 40/006 О МЕТОДИЧЕСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЯХ ПО ПРОВЕДЕНИЮ ИММУНИЗАЦИИ В СООТВЕТСТВИИ С ПРИКАЗОМ МИНЗДРАВА РОССИИ ОТ 06.12.2021 N 1122Н
https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/acip-recs/general-recs/adverse-reactions.html
Руководитель Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека А.Ю.ПОПОВА от 08.04.2019 года МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ВЫЯВЛЕНИЮ, РАССЛЕДОВАНИЮ И ПРОФИЛАКТИКЕ ПОБОЧНЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ ПОСЛЕ ИММУНИЗАЦИИ
Reсlin.ru - сайт с сокращенными клиническими рекомендациями
Группа в ВК - https://vk.com/reclin
Телеграм канал - https://t.me/+NkxbenG6DlMyYTgy