Файловый архив студентов. Файловый архив студентов.
1302 вуза, 5091 предмета.
/ Регистрация
FAQ Обратная связь Вопросы и предложения
Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Ростовский Государственный Медицинский Университет
Предмет:
Медицина общая
Файл:

4 курс / Оториноларингология / RLS-Otorinolaringologia_i_pulmonologia

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
14.76 Mб
Скачать
☆

Панавир® 381

вспомогательные вещества: на-

трия хлорид — 0,045 г; вода для

инъекций — до 5 мл

Гель для наружного и ме2

стного применения . . . . . . . . . 100 г

активное вещество:

Панавир® (полисахари-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ды побегов Solanum

 

 

 

 

 

 

 

 

 

tuberosum). . . . . . . . . . . . .

. . . 0,002 г

 

 

 

 

 

 

 

вспомогательные вещества: гли-

 

 

 

 

 

 

 

церол — 30 г; макрогол 4000 — 15

 

 

 

 

 

 

 

г; макрогол 400 — 38 г; этанол

 

 

 

 

 

 

 

95% — 1 г; натрия гидроксид — 0,4

 

 

 

 

 

 

 

г; лантана нитрата гексагидрат —

 

 

 

 

 

 

 

2,2 г; вода — до 100 г

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Суппозитории

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ректальные. . . . . . . . . . . .

. . 1 супп.

 

 

 

 

 

 

 

активное вещество:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Панавир® (полисахари-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ды побегов Solanum

 

 

 

 

 

 

 

 

 

tuberosum). . . . . . . . . . . . .

. . 200 мкг

 

формы; допускается наличие желто-

вспомогательные вещества:

жир

 

вато-серых вкраплений, без запаха.

кондитерский

или жир

твер-

 

Суппозитории вагинальные: цилиндри-

дый — 1,0198 г; парафин — 0,09 г;

 

ческой или конусообразной формы, се-

эмульгатор Т-2 — 0,09 г

 

 

 

ровато-белого цвета, полупрозрачные.

масса суппозитория — 1,2 г

 

 

ФАРМАКОДИНАМИКА.

Пана-

Суппозитории

 

 

 

 

вир® — очищенный экстракт побегов

вагинальные. . . . . . . . . . .

. . 1 супп.

 

растения Solanum tuberosum; основ-

активное вещество:

 

 

 

ное действующее вещество — гек-

 

 

 

созный гликозид, состоящий из

Панавир® (полисахари-

 

 

 

ды побегов Solanum

 

 

 

глюкозы, рамнозы, арабинозы, ман-

 

 

 

нозы, ксилозы, галактозы, уроновых

tuberosum). . . . . . . . . . . . .

. . 200 мкг

 

вспомогательные вещества: по-

 

кислот.

®

 

 

 

 

Препарат Панавир

является проти-

лиэтиленоксид 1500 (макрогол

 

 

 

вовирусным и иммуномодулирую-

1500) — 1,2599 г; полиэтиленок-

 

 

щим средством. Повышает неспеци-

сид 400 (макрогол 400) — 0.1399 г

 

 

фическую резистентность организма

ОПИСАНИЕ

ЛЕКАРСТВЕННОЙ

 

к различным инфекциям и способст-

ФОРМЫ. Раствор для внутривенного

 

вует индукции интерферонов альфа и

введения: прозрачная или слегка опа-

 

гамма лейкоцитами крови.

 

 

 

В терапевтических

дозах препарат

лесцирующая, бесцветная или со свет-

 

хорошо переносится.

 

 

ло-коричневым

оттенком жидкость,

 

Испытания показали отсутствие му-

без запаха.

 

 

 

 

тагенного, тератогенного, канцеро-

Гель для наружного и местного приме.

 

 

генного, аллергизирующего и эмбри-

нения: однородная масса белого цвета

 

отоксического действия. В доклини-

со слабым специфическим запахом.

 

ческих исследованиях на лаборатор-

Суппозитории ректальные: отбелогодо

 

ных животных негативного влияния

белого с желтоватым оттенком цвета,

 

на репродуктивную функцию и раз-

конусообразной или цилиндрической

 

витие плода не установлено.

 

 

 

 

 

382 Панавир®

Обладает противовоспалительными свойствами на экспериментальных моделях экссудативного отека, хронического пролиферативного воспаления и в тесте псевдоаллергической воспалительной реакции на конканавалин А.

Показано анальгезирующее действие на моделях нейрогенной боли и боли, обусловленной воспалительным процессом и термическим раздражением.

Обладает жаропонижающим действием.

На модели паркинсонического синд-

рома, вызванного системным введением нейротоксина 1-метил-4-фе-

нил-1,2,3,6-тетрагидропиридина, пока-

заны нейропротективные свойства. Обладает способностью улучшать функции сетчатки и зрительного нерва. Обладает ранозаживляющими свойствами в условиях модели язвы желудка.

ФАРМАКОКИНЕТИКА. Раствор

для внутривенного введения. При в/в

введении полисахариды обнаруживаются в крови уже через 5 мин после

введения, захватываются клетками

ретикуло-эндотелиальной системы

Глава 2

печени и селезенки. Выведение начинается быстро, через 20–30 мин полисахариды обнаруживаются в моче и выдыхаемом воздухе.

Гель для наружного и местного приме. нения, суппозитории ректальные, суппозитории вагинальные. Фарма-

кокинетика данных лекарственных форм препарата не изучалась.

ПОКАЗАНИЯ. Раствор для внутри. венного введения

•герпесвирусные инфекции различной локализации, в т.ч. рецидивирующий генитальный герпес, герпес зостер и офтальмогерпес;

•вторичные иммунодефицитные состояния на фоне инфекционных заболеваний;

•цитомегаловирусная инфекция, в т.ч. у пациенток с привычным невынашиванием беременности. Может применяться у женщин с хро-

нической вирусной инфекцией и интерферонодефицитным состоянием на этапе подготовки к беременности;

•папилломавирусная инфекция (аногенитальные бородавки) — в составе комплексной терапии;

•язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки у пациентов с длительно нерубцующимися язвами и симптоматическими язвами гастродуоденальной зоны — в составе комплексной терапии;

•клещевой энцефалит — с целью снижения вирусной нагрузки и снятия неврологической симптоматики (анизорефлексия, снижение рефлек-

сов, болезненность точек выхода че-

репно-мозговых нервов, нистагм) — в

составе комплексной терапии;

•ревматоидный артрит в сочетании с герпесвирусной инфекцией у иммунокомпрометированных больных (для усиления анальгетического и противовоспалительного эффекта основной терапии) — в составе комплексной терапии;

супп. рект. 200 мкг, уп. контурн. яч. 5, пач. картон. 1

Панавир®

• ОРВИ и грипп — в составе комплексной терапии;

• хронический бактериальный простатит — всоставекомплекснойтерапии.

Гель для наружного и местного при.

менения

Инфекционно-воспалительные забо-

левания кожи и/или слизистых оболочек, вызванные вирусом простого герпеса Herpes simplex типов I и II, в т.ч. генитальный герпес.

Суппозитории ректальные

•герпесвирусные инфекции различной локализации, в т.ч. рецидивирующий генитальный герпес, герпес зостер и офтальмогерпес;

•вторичные иммунодефицитные состояния на фоне инфекционных заболеваний;

•цитомегаловирусная инфекция, в т.ч. у пациенток с привычным невынашиванием беременности. Применяется у женщин с хронической вирусной инфекцией и интерферонодефицитным состоянием на этапе подготовки к беременности;

•папилломавирусная инфекция (аногенитальные бородавки) — в составе комплексной терапии;

Панавир® 383

•клещевой энцефалит — с целью снижения вирусной нагрузки и снятия неврологической симптоматики (анизорефлексия, снижение рефлек-

сов, болезненность точек выхода че-

репно-мозговых нервов, нистагм) — в

составе комплексной терапии;

•ОРВИ и грипп — в составе комплексной терапии.

Суппозитории вагинальные

•генитальный герпес у женщин — в составе комплексной терапии.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. Раствор для внутривенного введения

• индивидуальная непереносимость;

• наличие аллергии к составным компонентам препарата: глюкозе, маннозе, рамнозе, арабинозе, ксилозе;

• период лактации;

• детский возраст до 12 лет.

Гель для наружного и местного при. менения

•индивидуальная непереносимость и повышенная чувствительность к компонентам препарата;

•детский возраст до 18 лет.

Суппозитории ректальные

•гиперчувствительность;

•беременность;

•период лактации;

•детский возраст.

Суппозитории вагинальные

•повышенная чувствительность к компонентам препарата;

•тяжелые заболевания почек и селезенки;

•беременность;

•период лактации;

•детский возраст до 18 лет.

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕН2 НОСТИ И КОРМЛЕНИИ ГРУДЬЮ.

Раствор для внутривенного введе. ния, гель для наружного и местного применения

Применение во время беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышаетпотенциальныйрискдляплода. При необходимости применения препарата в период лактации грудное

384 Панавир®

вскармливание на период применения препарата следует прекратить.

Суппозитории ректальные

При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание на время применения препарата следует прекратить.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ.

Раствор для внутривенного введения

В/в струйно медленно. Терапевтическая доза препарата составляет 200 мкг действующего вещества (содержимое 1 амп. или 1 фл.).

Для лечения герпесвирусных инфекций и клещевого энцефалита применяют двукратно с интервалом 48 или 24 ч. При необходимости курс лечения можно повторить через 1 мес.

Для лечения цитомегаловирусной и папилломавирусной инфекций применяют трехкратно в течение первой недели с интервалом 48 ч и двукратно в течение второй недели с интервалом 72 ч.

Для лечения язвенной болезни же-

лудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения и симптоматиче-

ских язв гастродуоденальной зоны применяют 5 в/в инъекций через день в течение 10 дней.

Для лечения ревматоидного артрита в сочетании с герпесвирусной инфекцией у иммунокомпрометированных больных, применяют 5 в/в инъекций с интервалом 24–48 ч, в случае необходимости курс можно повторить через 2 мес.

Для лечения ОРВИ и гриппа применяют 2 в/в инъекции с интервалом

18–24 ч.

Для лечения больных с хроническим бактериальным простатитом применяют 5 в/в инъекций с интервалом 48 ч.

Применение в педиатрии: Панавир® назначается детям с 12 лет в дозе 100 мкг в/в 1 раз в сутки. Для лечения герпесвирусных инфекций и клещевого энцефалита применяют двукратно с интервалом 48 или 24 ч. При

Глава 2

необходимости через 1 мес курс лече-

ния можно повторить. Для лечения цитомегаловирусной и папилломави-

русной инфекций применяют трехкратно в течение первой недели с интервалом 48 ч и двукратно в течение

второй недели с интервалом 72 ч.

Гель для наружного и местного приме. нения

Наружно и местно. Гель наносят тон-

ким слоем на пораженные участки кожи и/или слизистых оболочек 5 раз в сутки. Продолжительность лечения — 4–5 дней. Курс лечения может быть продлен до 10 дней.

Суппозитории ректальные

Ректально. Для лечения герпесвирусных инфекций и клещевого энцефалита применяют по 1 супп. двукратно с интервалом 48 или 24 ч. При необходимости курс лечения можно повторить через 1 мес.

Для лечения цитомегаловирусной и папилломавирусной инфекций применяют по 1 супп. трехкратно в течение первой недели с интервалом 48 ч и двукратно в течение второй недели с интервалом 72 ч.

 

 

Панавир®

385

Для лечения ОРВИ и гриппа приме-

Гель для наружного и местного приме.

няют по 1 супп. с интервалом 24 ч в

нения: рекомендуется начинать лече-

течение 5 дней.

 

ние на возможно раннем этапе заболе-

Суппозитории вагинальные

 

вания, при первых признаках (зуд, по-

Интравагинально. Вводят вечером во

калывание, покраснение, чувство на-

влагалище, как можно глубже, в по-

пряжения), в этом случае развитие пу-

ложении лежа на спине при слегка со-

зырьковой стадии заболевания может

гнутых ногах, ежедневно в течение 5

быть полностью предотвращено.

дней по 1 ваг. супп. Повторный курс

Гель Панавир® не предназначен для

лечения возможен после консульта-

применения в офтальмологии. При

ции врача.

 

нанесении геля на лицо следует избе-

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ. Раствор

гать его попадания в глаза.

 

для внутривенного введения, суппози.

Суппозитории вагинальные: для пред-

тории ректальные

 

отвращения урогенитальной

реин-

Препарат переносится хорошо, воз-

фекции необходимо одновременное

можные осложнения могут быть свя-

лечение половых партнеров. При от-

заны с индивидуальной непереноси-

сутствии эффекта следует подтвер-

мостью и повышенной чувствитель-

дить диагноз.

 

ностью к составляющим препарата.

Влияниена способность управлять ав.

Гель для наружного и местного при.

томобилем или выполнять работы,

менения

прохо-

требующие повышенной скорости фи.

Возможно появление быстро

зических и психических реакций. Данные

дящего покраснения и зуда

кожи

о возможности отрицательного

влия-

и/или слизистых оболочек на

участ-

ния препарата на способность к управ-

ке нанесения геля.

 

лению транспортными средствами и

Суппозитории вагинальные

 

осуществлению потенциально опасных

В редких случаях возможны аллерги-

видов деятельности, требующих

особо-

ческие реакции.

 

го внимания и быстроты психомотор-

При появлении каких-либо нежелате-

ных реакций, отсутствуют.

 

льных побочных эффектов или если

ФОРМА ВЫПУСКА. Раствор для

замечены другие побочные эффекты,

внутривенного введения, 0,04 мг/мл. По 5

не указанные в инструкции, необхо-

мл раствора в ампулах или флаконах

димо прекратить введение препарата

нейтральногостеклавместимостью5мл,

и проконсультироваться с врачом.

укупоренных резиновыми пробками с

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ. Не зарегист-

обкаткой алюминиевыми колпачками.

рировано.

 

По 2 или 5 ампул в контурной ячейко-

ПЕРЕДОЗИРОВКА. Случаи передо-

вой упаковке, по 1 контурной ячейко-

зировки не зарегистрированы. Резу-

войупаковкепо 2 или 5 ампул, по 2 кон-

льтаты доклинических исследований

турныхячейковыхупаковкипо 5 ампул

указывают на низкую токсичность

вместе с ножом ампульным или скари-

препарата.

 

фикатором в пачке из картона.

 

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ. Раствор для

При упаковке в ампулы с нанесением

внутривенного введения: при использо-

цветной точки и надреза или цветно-

вании на этапе подготовки к беременно-

го кольца излома на ампуле, скари-

сти способствует снижению частоты ре-

фикатор или нож ампульный не вкла-

продуктивных потерь при цитомегало-

дывается.

 

вирусной и герпесвирусной инфекциях.

По 2 или 5 флаконов в контурной ячей-

При помутнении раствора препарат

ковойупаковке, по 1 контурнойячейко-

считается непригодным к применению.

вой упаковке по 2 или 5 флаконов, по 2

386 Панклав

контурных ячейковых упаковки по 5 флаконов в пачке из картона.

Гель для наружного и местного приме.

нения, 0,002%. По 3, 5, 10 или 30 г геля в тубе алюминиевой с внутренним лаковым покрытием. По 1 тубе в пачке из картона.

Суппозитории ректальные, 200 мкг.

По 5 супп. в контурной ячейковой упаковке, по 1 или 2 контурных ячейковых упаковки в пачке из картона.

Суппозитории вагинальные, 200 мкг.

По 5 супп. в контурной ячейковой упаковке, по 1 контурной ячейковой упаковке в пачке из картона.

КОММЕНТАРИЙ. Полная информацияопрепаратенасайтеwww.panavir.ru.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК.

Раствор для внутривенного введения:

По рецепту.

Гель для наружного и местного приме.

нения: Без рецепта.

Суппозитории ректальные, вагиналь.

ные: По рецепту.

ПАНКЛАВ (PANCLAV)

Амоксициллин* + Клавула

новая кислота*. . . . . . . . . . . . . . . . 133 STADA CIS (Россия)

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА И СОСТАВ

Таблетки, покрытые пле2 ночной оболочкой. . . . . . . . 1 табл.

активные вещества:

амоксициллин (в форме амоксициллина три-

гидрата). . . . . . . . . . . . . . . . . . 250 мг

клавулановая кислота (в форме калия клаву-

ната) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 125 мг

вспомогательные вещества:

кремния диоксид коллоидный; карбокcиметилкрахмал натрия; МКЦ; магния стеарат оболочка: гипромеллоза; пропи-

ленгликоль; титана диоксид Е171

Таблетки, покрытые пле2 ночной оболочкой. . . . . . . . 1 табл.

Глава 2

активные вещества:

амоксициллин (в форме амоксициллина три-

гидрата). . . . . . . . . . . . . . . . . . 500 мг

клавулановая кислота (в форме калия клаву-

ната) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 125 мг

вспомогательные вещества:

кремния диоксид коллоидный; карбокcиметилкрахмал натрия; МКЦ; магния стеарат оболочка: гипромеллоза; пропи-

ленгликоль; титана диоксид Е171

ОПИСАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ФОРМЫ. Таблетки 250/125 мг:

таблетки овальные, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой белого цвета.

Таблетки 500/125 мг: таблетки овальные, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с изображением букв «А» и «К» и риской на одной стороне.

ФАРМАКОДИНАМИКА. Представ-

ляет собой комбинацию амоксициллина — полусинтетического пенициллина с широким спектром антибактериальной активности и клавулановой кислоты — необратимого ингибитора бе-

 

 

 

 

 

Панклав

387

та-лактамаз (II, III, IV, V типа; неакти-

матка, яичники и т.д.). Амоксицил-

вен в отношении I типа). Клавулано-

лин также проникает в синовиальную

вая кислота образует стойкий неактив-

жидкость, печень, предстательную

ный комплекс с указанными фермен-

железу, небные миндалины, мышеч-

тами и защищает амоксициллин от по-

ную ткань, желчный пузырь, секрет

тери

антибактериальной

активности,

придаточных пазух носа, слюну,

вызванной продукцией β-лактамаз,

бронхиальный секрет.

 

как

основными возбудителями

и

Не проникают через ГЭБ при невос-

ко-патогенами, так и условно-патоген-

паленных мозговых оболочках, про-

ными

микроорганизмами.

Данная

никают через плацентарный барьер и

комбинация обеспечивает

высокую

в следовых концентрациях выводят-

бактерицидную активность препарата.

ся с грудным молоком.

 

Панклав обладает широким спектром

Амоксициллин и клавулановая кис-

антибактериального действия. Акти-

лота характеризуются низким связы-

вен в отношении как чувствительных

ванием с белками плазмы.

 

к амоксициллину штаммов, так и в

Амоксициллин частично метаболизи-

отношении штаммов, продуцирую-

руется, клавулановая кислота подвер-

щих β-лактамазы:

 

 

 

гается интенсивному метаболизму.

Грамположительные аэробы: Strepto.

Амоксициллин выводится почками

coccus pneumoniae, Streptococcus pyoge.

практически в неизмененном виде пу-

nes, Streptococcus viridans, Streptococcus

тем тубулярной секреции и клубочко-

bovis, Staphylococcus aureus (кроме

ме-

вой фильтрации, клавулановая кисло-

тициллин-резистентных

штаммов),

та — путем клубочковой фильтрации,

Staphylococcus epidermidis (кроме

ме-

частично в виде метаболитов. Неболь-

тициллин-резистентных

штаммов),

шие количества выводятся кишечни-

Listeria spp., Enterococcus spp.

 

 

ком и легкими. Т1/2

амоксициллина и

Грамотрицательные аэробы: Bordetella

клавулановой кислоты — 1–1,5 ч. У

pertussis, Brucella spp., Campylobacter je.

пациентов с тяжелой почечной

недо-

juni, Escherichia coli, Gardnerella vagina.

статочностью T1/2

увеличивается до

lis, Haemophilus influenzae, Haemophilus

7,5 ч для амоксициллина и до 4,5 ч —

ducreyi, Klebsiella spp., Moraxella catar.

для клавулановой кислоты.

 

rhalis,

Neisseria gonorrhoeae,

Neisseria

Оба компонента удаляются при гемо-

meningitidis, Pasteurella multocida, Prote.

диализе и в незначительных количе-

us spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vib.

ствах — при перитонеальном диализе.

rio cholerae, Yersinia enterocolitica.

 

ПОКАЗАНИЯ. Инфекционно-вос-

Анаэробы: Peptococcus spp.,

Peptost.

палительные заболевания, вызванные

reptococcus spp., Clostridium spp., Bac.

чувствительными

к комбинации

teroides spp., Actinomyces israelii.

 

 

амоксициллин/клавулановая кислота

 

 

 

 

 

ФАРМАКОКИНЕТИКА. Основные

штаммами:

 

 

фармакокинетические

параметры

• верхних отделов дыхательных пу-

амоксициллина и клавулановой кис-

тей и лор-органов (острый и хрони-

лоты сходны. Оба компонента быстро

ческий синусит, острый и хрониче-

всасываются после приема внутрь,

ский отит, тонзиллит, фарингит);

прием пищи не оказывает влияния на

• нижних отделов дыхательных пу-

абсорбцию. Cmax в плазме достигается

тей (острые и хронические бронхи-

через 1 ч после приема.

 

 

 

ты и пневмонии, эмпиема плевры);

Характеризуются хорошим объемом

• мочевыводящих путей (в т.ч. цис-

распределения в жидкостях и тканях

тит, уретрит, пиелонефрит);

 

организма (легкие, среднее ухо, плев-

• костной ткани и суставов (в т.ч. хро-

ральная и перитонеальная жидкости,

нический остеомиелит);

 

388

Панклав

Глава 2

• кожи и мягких тканей (в т.ч. флег-

Максимальная суточная доза амок-

мона, раневая инфекция);

сициллина — 6 г для взрослых и

• желчных путей (холецистит, хо-

45 мг/кг для детей.

лангит);

Курс лечения — 5–14 дней, продол-

• передающиеся половым путем (го-

жительность курса определяется вра-

норея, шанкроид);

чом. Лечение не должно продолжать-

• гинекологические инфекции (в т.ч.

ся более 14 дней без повторного меди-

сальпингит, сальпингоофорит, эн-

цинского осмотра.

дометрит, септический аборт);

При одонтогенных инфекциях: 1

• одонтогенные инфекции.

табл. 500 мг/125 мг каждые 12 ч в те-

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

чение 5 дней.

•гиперчувствительность к компо- При почечной недостаточности уменентам препарата (в т.ч. к цефалосренной степени (Cl креатинина

бета-лактамным 10–30 мл/мин) — 1 табл.

антибиотикам);

 

 

500 мг/125 мг каждые 12 ч или 1 табл.

• инфекционный мононуклеоз (в т.ч.

250 мг/125 мг 2 раза в сутки (при лег-

при появлении кореподобной сыпи);

ком и среднетяжелом течение); при

• детский возраст до 12 лет.

тяжелой почечной недостаточности

С осторожностью: беременность, пе-

(Cl креатинина <10 мл/мин) — 1 табл.

риод лактации, тяжелая печеночная

500 мг/125 мг каждые 24 ч или 1 табл.

недостаточность,

заболевания ЖКТ

250 мг/125 мг 1 раз в сутки (при лег-

(в т.ч. колит в анамнезе, связанный с

ком и среднетяжелом течение).

применением пенициллинов), хрони-

При анурии интервал между приема-

ческая почечная недостаточность.

ми следует увеличить до 48 ч и более.

ПРИМЕНЕНИЕ

ПРИ

БЕРЕМЕН2

Поскольку таблетки содержат раз.

НОСТИ И КОРМЛЕНИИ ГРУДЬЮ.

ное количество клавулановой кислоты

При беременности может применяться,

2 табл. Панклава по 250 мг/125 мг не.

когда польза от его применения значи-

эквивалентны 1 табл. Панклава по

тельнопревышаетриск, существующий

500 мг/125 мг.

при использовании любого препарата в

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ. Со сторо.

течение беременности.

 

ны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диа-

При необходимости применения пре-

рея, нарушение функции печени, повы-

парата в период лактации грудное

шение активности печеночных транс-

вскармливание приостанавливают.

аминаз, стоматит; в единичных случа-

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ.

ях — умеренное бессимптомное повы-

Внутрь, во время еды, не разжевывая,

шение уровня печеночных ферментов и

запивая небольшим

количеством

ЩФ, холестатическая желтуха, гепа-

жидкости.

 

 

тит, псевдомембранозный колит.

Взрослым и детям старше 12 лет (или

Аллергические реакции: крапивница,

массой тела более 40 кг) обычная

эритематозные высыпания; редко —

доза — по 1 табл. 250 мг/125 мг 3 раза

мультиформная эритема, анафилак-

в сутки (легкого и средней тяжести

тический шок, токсический эпидер-

течения инфекции).

 

мальный некролиз, острый генерали-

При тяжелом течении инфекции — п о

зованный экзантематозный пустулез,

2 табл. 250 мг/125 мг или по 1 табл.

сывороточная болезнь, отек Квинке,

500 мг/125 мг 3 раза в сутки.

синдром Стивенса-Джонсона; крайне

Максимальная суточная доза клаву-

редко — эксфолиативный дерматит.

лановой кислоты (в форме калиевой

Со стороны ЦНС: головокружение,

соли) для взрослых — 600 мг, для де-

головная боль, судороги (могут воз-

тей — 10 мг/кг.

 

 

никнуть при нарушении функции по-

чек или у пациентов, получающих высокие дозы Панклава).

Прочие: кандидоз кожи и слизистых оболочек, развитие суперинфекции, обратимое увеличение ПВ, вагинит, интерстициальный нефрит.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ. Антациды,

глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды — замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота — повышает.

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) оказывают синергическое действие; бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) — антагонистическое.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез ви-

тамина К и протромбиновый индекс). При одновременном приеме антикоа-

гулянтов необходим контроль за показателями свертываемости крови.

Уменьшает эффективность пероральных контрацептивов, ЛС, в процес-

се метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола — риск развития кровотечений «прорыва».

Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС и другие препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).

Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

ПЕРЕДОЗИРОВКА. Симптомы: на-

рушение функции ЖКТ: тошнота, рвота; возможны возбуждение, бессонница; в редких случаях — судорож-

ные припадки, а также нарушение во-

дно-электролитного баланса.

Лечение: симптоматическая терапия, при недавнем приеме препарата (менее 4 ч) — промывание желудка, прием адсорбента. Эффективен гемодиализ.

Парацетамол... 389

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ. При курсо-

вом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.

С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к препарату микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми

антибиотиками.

Прием Панклава приводит к появлению амоксициллина в моче. Высокие концентрации амоксициллина дают ложноположительную реакцию на глюкозу мочи при использовании реактива Бенедикта или раствора Феллинга. Рекомендуется использовать ферментативные реакции с глюкозооксидазой.

На способность к концентрации внимания препарат не влияет.

ФОРМА ВЫПУСКА. Таблетки, по.

крытые пленочной оболочкой, 250

мг/125 мг и 500 мг/125 мг. По 15 или

20 табл. в банке темного стекла, укупоренной пластиковой крышкой с силикагелем и контролем первого вскрытия. 1 банку помещают в пачку картонную.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК.

По рецепту.

Парацетамол* + Фенилэфрин* (Paracetamol* + 389 Phenylephrine*)

Синонимы

Викс Актив СимптоМакс:

пор. д/р-ра для приема

внутрь (Teva) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 195

390 Пентоксифиллин*

Пентоксифиллин*

390(Pentoxifylline*)

Синонимы

Трентал®: конц. для р-ра

д/инф., табл. п.п.о. раствор./кишечн. (Представи.

тельство Акционерного общества

«Санофи.авентис груп») . . . . . . . . . . . . 521

Трентал® 400: табл. п.п.о.

пролонг. (Представительство

Акционерного общества «Сано.

фи.авентис груп») . . . . . . . . . . . . . . . . . 521

Первоцвета корней экс тракт + Тимьяна обыкно

390венного травы экстракт

Синонимы

Бронхикум® ТП: эликсир

(Представительство Акционер. ного общества «Санофи.авентис

груп»). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 174

Бронхипрет® ТП: табл.

п.п.о. (Bionorica). . . . . . . . . . . . . . . . . . 178

Гербион® сироп первоцве-

та: сироп (KRKA) . . . . . . . . . . . . . . . . 217

Пефлоксацин*

390(Pefloxacin*)

Синонимы

Абактал®: табл. п.п.о. (Сан.

доз ЗАО). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 76

ПИКОВИТ® (PIKOVIT®)

Поливитамины . . . . . . . . . . . . . . . . 395 KRKA (Словения)

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА И СОСТАВ

Cироп для детей. . . . . . . . . . 5 мл

активные вещества:

ретинола пальмитат 1,7

млн МЕ/г (витамин А) . . 900 ME колекальциферол 1 млн

МЕ/г (витамин D3). . . . . . 100 ME

рибофлавина фосфат натрия (витамин В2). . . . . . . . . 1 мг

Глава 2

пиридоксина гидрохло-

рид (витамин В6) . . . . . . . . . . 0,6 мг

тиамина гидрохлорид

(витамин В1) . . . . . . . . . . . . . . . . 1мг цианокобаламин (вита-

мин В12) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 мкг аскорбиновая кислота

(витамин С). . . . . . . . . . . . . . . 50 мг

никотинамид (витамин

РР) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 мг декспантенол (D-панте-

нол). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 мг

вспомогательные вещества:

агар — 18 мг; камедь трагакантовая — 3,7 мг; сахароза — 3275 мг; декстроза (глюкоза) жидкая —

655 мг; апельсиновое масло —

12,4 мг; ароматизатор грейпфрутовый — 32,8 мг; ароматизатор апельсиновый — 65,5 мг; полисорбат 80 (твин 80) — 1 мг; лимонной кислоты моногидрат — 5,7 мг; краситель пунцовый По-

нсо 4R (Е124) — 0,03 мг; натрия бензоат — 7,5 мг; вода очищенная

— до 5 мг

ОПИСАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННОЙ

ФОРМЫ. Густая, вязкая жидкость,

от светло-желтого до коричнева- то-оранжевого цвета с запахом цит-

русовых и кислым вкусом. Допустимо присутствие едва видимых включений.

ФАРМАКОДИНАМИКА. Пиковит® сироп для детей содержит комплекс витаминов, являющихся важными факторами метаболических процессов в организме.

Витамин А участвует в синтезе различных веществ (белков, липидов, мукополисахаридов) и обеспечивает нормальную функцию кожи, слизистых оболочек, а также органа зрения.

Витамин D3 играет важную роль в поддержании баланса кальция и фосфора в организме. При его недостатке в костной ткани уменьшается содержание кальция (остеопороз).

Соседние файлы в папке Оториноларингология
Помощь Обратная связь Вопросы и предложения Пользовательское соглашение Политика конфиденциальности