Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

4 курс / Оториноларингология / RLS_Doktor_Otorinolaringologia_i_pulmonologia_2014

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
12.1 Mб
Скачать

 

 

 

 

 

Эвказолин Аква

519

вспомогательные вещества: бензал-

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

 

кония хлорид (в пересчете на 100%

повышенная

чувствительность к

вещество) — 0,15 мг, эвкалиптовое

любому компоненту препарата;

масло — 1 мг, динатрия эдетата ди-

артериальная гипертензия;

 

гидрат — 0,15 мг; пропиленгли-

тахикардия;

 

 

коль — 60 мг; макрогол 1500 — 50

выраженный атеросклероз;

 

мг; повидон (15) — 7,5 мг; гипро-

глаукома;

 

 

меллоза (5) — 0,5 мг; полисорбат 20

атрофический ринит;

 

(твин 20) — 10 мг; натрия гидро-

трансфеноидальная гипофизэкто-

фосфата додекагидрат — 0,5 мг; ка-

мия или наличие в анамнезе транс-

назальных/трансоральных

хирур-

лия дигидрофосфат — 1 мг; вода

гических вмешательств с обнаже-

для инъекций — до 1 г

 

 

нием твердой мозговой оболочки;

ОПИСАНИЕ

ЛЕКАРСТВЕННОЙ

беременность;

 

ФОРМЫ. Прозрачная, слегка желто-

детский возраст (до 6 лет).

 

ватая жидкость со специфическим за-

С осторожностью: пациенты с сердеч-

пахом.

 

 

 

 

но-сосудистыми заболеваниями, са-

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ

ДЕЙ2

харным диабетом, заболеваниями щи-

СТВИЕ. Антиконгестивное.

 

товидной железы (гипертиреоз), па-

 

циенты, у которых при применении

 

 

 

 

 

ФАРМАКОДИНАМИКА. Ксиломе-

адренергических препаратов возника-

тазолин относится к группе местных

ют сильные реакции, проявляющиеся

сосудосуживающих средств (деконге-

в виде бессонницы, головокружения,

стантов) с

α2-адреномиметическим

тремора, сердечной аритмии, склон-

действием, оказывает быстрое и про-

ности к повышению АД; пациенты с

должительное

сосудосуживающее

гиперплазией

предстательной

желе-

действие в отношении сосудов слизи-

зы, женщины в период лактации.

стой оболочки полости носа, устраняя

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕН2

отек и гиперемию слизистой оболоч-

НОСТИ И КОРМЛЕНИИ

ГРУ2

ки. Облегчает носовое дыхание при

ДЬЮ. Препарат нельзя применять во

ринитах. Действие наступает через не-

время беременности.

 

сколько минут и продолжается в тече-

Неизвестно, выделяется ли ксиломе-

ние нескольких часов.

 

тазолин с грудным молоком, поэтому

ФАРМАКОКИНЕТИКА. При мест-

женщинам, которые кормят детей гру-

дью, можно применять препарат толь-

ном применении практически не аб-

ко тогда, когда, по мнению врача, ожи-

сорбируется, концентрации в плазме

даемая польза для матери превышает

настолько малы, что их невозможно

потенциальный риск для ребенка.

определить

современными аналити-

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДО2

ческими методами.

 

 

ЗЫ. Интраназально. Взрослым и де-

ПОКАЗАНИЯ

 

 

 

тям старше 6 лет — по 1 впрыскива-

облегчение симптомов острых ри-

нию в каждый носовой ход 3–4 раза в

нитов разной этиологии, синуситов;

сутки. Курс лечения зависит от тече-

вспомогательная

терапия

острого

ния заболевания и не должен превы-

среднего

отита

(для уменьшения

шать 5–7 дней подряд.

 

отека слизистой оболочки полости

После окончания курса лечения пре-

носа);

 

 

 

 

парат можно назначать снова только

подготовка больного к диагности-

через несколько дней.

 

ческим манипуляциям (риноско-

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ. При час-

пии).

 

 

 

 

том и/или длительном применении —

520

Эльфасепт® МОРЕ...

 

 

Глава 2

раздражение и/или сухость слизистой

ЭЛЬФАСЕПТ® МОРЕ СРЕД2

оболочки носоглотки, жжение и паре-

СТВО ДЛЯ ПРОМЫВАНИЯ

стезия слизистой оболочки носа, чи-

ПОЛОСТИ НОСА ДЛЯ ДЕТЕЙ

ханье, гиперсекреция слизистой обо-

И ВЗРОСЛЫХ

лочки полости носа; отек слизистой

оболочки полости носа, ощущение

ЭЛЬФАСЕПТ® МОРЕ АЛОЭ

сердцебиения, тахикардия, аритмии,

ВЕРА СРЕДСТВО ДЛЯ ПРО2

повышение АД, головная боль, рвота,

бессонница, нарушение зрения; де-

МЫВАНИЯ ПОЛОСТИ НОСА

прессия.

 

 

ДЛЯ ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ.

Ксиломета-

ЭЛЬФАСЕПТ® МОРЕ МАЙО2

золин взаимодействует с другими ЛС

РАН СРЕДСТВО ДЛЯ ПРО2

только при проявлении резорбтивно-

МЫВАНИЯ ПОЛОСТИ НОСА

го эффекта.

 

 

ДЛЯ ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ

Другие адреномиметики могут уси-

ливать действие ксилометазолина.

ЭЛЬФАСЕПТ® МОРЕ ПАНТЕ2

Адреноблокаторы и симпатолитики,

НОЛ СРЕДСТВО ДЛЯ ПРО2

БКК ослабляют его эффект.

МЫВАНИЯ ПОЛОСТИ НОСА

Препарат усиливает гипертензивное

действие трициклических антидеп-

ДЛЯ ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ

рессантов и ингибиторов МАО.

ЗАО «Научно производственный

ПЕРЕДОЗИРОВКА.

 

Симптомы:

центр «Эльфа» (Россия)

снижение температуры тела, бради-

 

 

 

кардия, повышение АД.

 

 

 

 

Лечение: симптоматическое.

 

 

 

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ. Препарат не

 

 

 

следует

применять беспрерывно на

 

 

 

протяжении длительных периодов

 

 

 

(более 7 дней подряд).

 

 

 

 

Не следует превышать рекомендо-

 

 

 

ванные

дозы препарата, особенно

 

 

 

при лечении детей и пожилых лю-

 

 

 

дей.

 

 

 

 

 

Применять с осторожностью во вре-

 

 

 

мя вождения автотранспорта или вы-

 

 

 

полнения других видов работ, кото-

 

 

 

рые требуютповышенной концентра-

 

 

 

ции внимания и быстрых психомо-

 

 

 

торных реакциях.

 

 

 

 

ФОРМА ВЫПУСКА. Спрей наза

 

 

 

льный, 1 мг/г. По 10 г во флаконе из

 

 

 

коричневого стекла,

снабженном

 

 

 

насосом-дозатором с распылителем

Общее описание

для назального применения. Каж-

дый флакон помещают в пачку из

СОСТАВ

 

 

картона.

 

 

Эльфасепт

®

МОРЕ Средство для

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК.

 

промывания полости носа для де2

Без рецепта.

 

тей и взрослых

 

 

 

 

 

Эльфасепт® МОРЕ...

521

Эльфасепт®

МОРЕ Пантенол

сти, связанных с насморком и симп-

Средство для промывания поло2

томами аллергии.

 

 

 

сти носа для детей и взрослых

ПОКАЗАНИЯ.

Для

ежедневного

Эльфасепт

®

МОРЕ Алоэ Вера

применения.

 

 

 

 

 

Увлажнение слизистой носа в усло-

Средство для промывания поло2

виях чрезмерно сухого воздуха при

сти носа для детей и взрослых

работе нагревательных приборов или

Эльфасепт®

МОРЕ Майоран

кондиционирования воздуха в поме-

Средство для промывания поло2

щении.

 

 

 

 

 

сти носа для детей и взрослых

Удаление слизистого секрета из по-

Спрей назальный . . . . 1 фл. (50 мл)

лости носа при насморке и аллергиче-

изотонический раствор морской

ских состояниях.

 

 

 

соли в воде

 

 

 

Защита слизистой носа от раздража-

вспомогательные вещества: бен-

ющего действия загрязнений окру-

залкония хлорид; декспантенол;

жающей среды и оседания патоген-

природный экстракт Алоэ Вера;

ной флоры в период повышенной за-

болеваемости ОРВИ.

 

 

экстракт Майорана

 

 

Подготовка слизистой оболочки носа

ОПИСАНИЕ

ЛЕКАРСТВЕННОЙ

к применению ЛС.

 

 

ФОРМЫ. Раствор: прозрачная бес-

Промывание полости носа при ощу-

цветная жидкость.

 

щении сухости слизистой оболочки

ХАРАКТЕРИСТИКА. Средство для

носа, насморке, заложенности носа,

промывания полости носа для детей и

аллергических состояниях.

 

взрослых.

 

 

 

 

Для соблюдения

правил

гигиены

ДЕЙСТВИЕ НА ОРГАНИЗМ. Про-

каждый флакон следует использо-

тивовоспалительное,

антисептиче-

вать только для одного пациента.

ское и восстанавливающее.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И

СВОЙСТВА

 

КОМПОНЕНТОВ.

ДОЗЫ. Эльфасепт®

МОРЕ Сред2

Тщательно промывает все отделы по-

ство для промывания полости

лости носа и носоглотки. Активно

носа для детей и взрослых

 

очищает их от бактерий, вирусов, ал-

Эльфасепт® МОРЕ Пантенол

лергенов, корок, слизи, частиц пыли.

Средство для промывания поло2

Способствует

уменьшению отека

слизистой и восстановлению носово-

сти носа для детей и взрослых

го дыхания.

 

 

 

 

Эльфасепт®

МОРЕ Алоэ Вера

Увлажняет и снимает раздражение.

Средство для промывания поло2

Стимулирует

 

защитную функцию

сти носа для детей и взрослых

реснитчатого эпителия.

Эльфасепт

®

МОРЕ Майоран

Способствует поддержанию норма-

 

Средство для промывания поло2

льного физиологического состояния

сти носа для детей и взрослых

слизистой оболочки носа и носо-

глотки.

 

 

 

 

Для профилактики и ежедневной ги-

Применение спрея серии Эльфасепт®

гиены: орошать полость носа 2–4

МОРЕ — это естественный способ

раза в сутки или чаще при необходи-

очищения и увлажнения слизистой

мости.

 

 

 

 

 

оболочки носа.

 

 

1. Удалить блокировочную защелку,

Спрей Эльфасепт®

МОРЕ очищает

расположенную на дозаторе.

 

слизистую носа и обеспечивает ее

2. Снять защитный колпачок с доза-

увлажнение при раздражении и сухо-

тора.

 

 

 

 

 

522

Энисамия йодид*

Глава 2

3. Ввести наконечник дозатора в но-

ЭРГОФЕРОН

совой ход.

 

4. Слегка надавить на основание на-

ООО «НПФ «Материа Медика

конечника, распыляя спрей в носовой

Холдинг» (Россия)

ход.

 

 

 

5. Высморкаться.

 

6. Повторить процедуру для второго

 

носового хода.

 

7. После применения необходимо вы-

 

мыть и просушить распыляющий на-

 

конечник.

 

8. Закрыть распыляющий наконеч-

 

ник защитным колпачком.

 

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ. Для соблю-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

дения правил гигиены каждый фла-

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

кон следует использовать только для

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

одного пациента.

СОСТАВ

 

 

 

 

 

 

 

ФОРМА ВЫПУСКА. Спрей назаль

 

 

 

 

 

 

 

Таблетки для рассасы2

ный, 0,9%. По 50 мл во флаконах из

вания. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 табл.

полиэтилентерефталата с дозирую-

 

активные вещества:

щим распыляющим устройством, за-

 

 

антитела к γ-интерфе-

щитным колпачком и защелкой-пре-

 

 

рону человека аффинно

дохранителем от случайного разбрыз-

 

 

очищенные*. . . . . . . . . . . . . . 0,006 г

гивания.

 

 

антитела к гистамину

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ. ЗАО «Науч-

 

 

аффинно очищенные* . . . . 0,006 г

но-производственный центр «Эльфа».

 

антитела к CD4

аффин-

Произведено: ООО ЭСЕНСА, Белг-

 

 

но очищенные*. . . . . . . . . . . 0,006 г

рад, Сербия.

 

* наносятся на лактозу в виде

Адрес в России: ЗАО НПЦ «Эльфа».

 

 

смеси трех активных водно-спир-

115088, Москва, ул. Угрешская, 14,

 

товых

разведений субстанции,

стр. 2.

 

 

разведенной

соответственно в

Тел.: (495) 785-51-30.

 

100

12

, 100

30

, 100

50

раз

info@elfa.ru.

 

 

 

 

вспомогательные вещества: лак-

 

 

 

 

 

 

 

 

тозы моногидрат; МКЦ; магния

 

Энисамия йодид*

 

 

стеарат

 

 

 

 

 

 

 

52

(Enisamium iodide*)

 

ОПИСАНИЕ

ЛЕКАРСТВЕННОЙ

 

Синонимы

ФОРМЫ. Таблетки для рассасывания

 

плоскоцилиндрической формы с рис-

Амизон®: табл. п.п.о. (Фар

кой и фаской, от белого до почти бело-

мак ПАО) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 117

 

го цвета. На плоской стороне с риской

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Эргоферон

523

нанесена надпись «MATERIA MEDI-

стью в отношении ОРВИ негриппоз-

CA»,

на

противоположной

 

плоской

ной этиологии, предупреждает разви-

стороне — надпись «ERGOFERON».

тие интеркуррентных заболеваний в

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ

ДЕЙ2

поствакцинальном периоде.

 

СТВИЕ. Противовирусное,

антигис

Компоненты, входящие в препарат,

таминное.

 

 

 

 

 

обладают единым механизмом дейст-

 

 

 

 

 

вия в виде повышения функциональ-

ФАРМАКОДИНАМИКА.

 

Спектр

 

ной активности CD4-рецептора, ре-

фармакологической активности эрго-

цепторов к интерферону (ИФН)-γ и

ферона включает в себя противовирус-

гистамину, что сопровождается выра-

ную, иммуномодулирующую, антигис-

женным иммунотропным действием.

таминную, противовоспалительную.

Экспериментально доказано, что:

Экспериментально и клинически до-

казана

эффективность

применения

1. Антитела к интерферону гамма по-

компонентов эргоферона при вирус-

вышают экспрессию ИФН-γ, ИФН

ных

инфекционных

заболеваниях:

α/β, а также сопряженных с ними ин-

грипп А и грипп В, острые респиратор-

терлейкинов (ИЛ-2, ИЛ-4, ИЛ-10 и

ные вирусные инфекции (вызванные

др.)

улучшают

лигандрецепторное

вирусами парагриппа, аденовирусами,

взаимодействие ИФН, восстанавлива-

респираторно-синцитиальными виру-

ют цитокиновый статус; нормализуют

сами, коронавирусами), герпес-вирус-

концентрацию и функциональную ак-

ные инфекции

(лабиальный

герпес,

тивность естественных

антител к

офтальмогерпес, генитальный герпес,

ИФН-γ, являющихся важным факто-

опоясывающий герпес, ветряная оспа,

ром

естественной

противовирусной

инфекционный мононуклеоз), острые

толерантности организма; стимулиру-

кишечные инфекции вирусной этио-

ют интерферонзависимые биологиче-

логии

(вызванные калицивирусами,

ские процессы: индукцию экспрессии

коронавирусами, ротавирусами, энте-

антигенов главного комплекса гисто-

ровирусами), энтеровирусный и ме-

совместимостиI,IIтиповиFc-рецепто-

нингококковый менингиты, геморра-

ров, активацию моноцитов, стимуля-

гическая лихорадка с почечным синд-

цию

функциональной

активности

ромом, клещевой энцефалит.

 

 

NK-клеток, регуляцию синтеза имму-

Препарат применяется в комплекс-

ноглобулинов, активируя смешанный

ной терапии бактериальных инфек-

Th1 и Th2 иммунный ответ.

 

ций (псевдотуберкулез, коклюш, иер-

2. Антитела к CD4, вероятно являясь

синиоз, пневмония различной этио-

аллостерическими

модуляторами

логии, включая атипичных возбуди-

данного рецептора, регулируют фун-

телей (Mycoplasma pneumoniae, Chla

кциональную активность CD4-рецеп-

mydophila

(Chlamydia)

pneumoniae,

тора, что приводит к повышению

Legionella spp.), используется для

функциональной

 

активности

профилактики

бактериальных

CD4-лимфоцитов, нормализации им-

осложнений

вирусных инфекций,

мунорегуляторного

 

индекса

предупреждает

развитие

суперин-

CD4/CD8, а также субпопуляционно-

фекций.

Применение

препарата в

го состава иммунокомпетентных кле-

пре- и поствакцинальном периоде

ток (CD3, CD4, CD8, CD16, CD20).

увеличивает

эффективность

вакци-

3. Антитела к гистамину модифици-

нации, обеспечивает неспецифиче-

руют гистаминзависимую активацию

скую профилактику ОРВИ и гриппа

периферических

и

центральных

в момент становления поствакцина-

H1-рецепторов и таким образом сни-

льного иммунитета. Эргоферон обла-

жают

тонус гладкой

мускулатуры

дает профилактической эффективно-

бронхов, уменьшают проницаемость

524

Эргоферон

 

 

 

 

 

 

 

Глава 2

капилляров, что приводит к сокраще-

профилактика и лечение энтерови-

нию длительности и выраженности

русного и менингококкового ме-

ринореи, отека слизистой оболочки

нингита, геморрагической лихорад-

носа, кашля и чихания, а также уме-

ки с почечным синдромом, клеще-

ньшению выраженности сопутствую-

вого энцефалита;

 

 

щих инфекционному процессу аллер-

применение в комплексной терапии

гических реакций за счет подавления

бактериальных инфекций (псевдо-

высвобождения гистамина из тучных

туберкулез,

коклюш,

иерсиниоз,

клеток и базофилов, продукции лей-

пневмония различной этиологии, в

котриенов, синтеза молекул адгезии,

т.ч. вызванная атипичными возбу-

снижению хемотаксиса эозинофилов

дителями (Mycoplasma pneumoniae,

и агрегации тромбоцитов в реакциях

Chlamydophila

(Chlamydia)

на контакт с аллергеном.

 

 

pneumoniae, Legionella spp.);

 

Совместное применение

компонен-

профилактика бактериальных ос-

тов комплексного препарата сопро-

ложнений

вирусных

инфекций,

вождается усилением противовирус-

предупреждение суперинфекций.

ной активности входящих в него ком-

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.

Повы-

понентов.

 

 

 

 

шенная индивидуальная чувствитель-

ФАРМАКОКИНЕТИКА. Чувстви-

ность к компонентам препарата.

тельность современных физико-хи-

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕН2

мических методов анализа (газо-жид-

НОСТИ

И

КОРМЛЕНИИ

ГРУ2

костная хроматография,

 

высокоэф-

ДЬЮ. Безопасность применения Эр-

фективная

жидкостная

 

хроматогра-

гоферона при беременности и в период

фия, хромато-масс-спектрометрия) не

лактации не изучалась. При необходи-

позволяет

оценивать

 

 

содержание

мости назначения препарата следует

сверхмалых доз антител в биологиче-

учитывать соотношение риск/польза.

ских жидкостях, органах и тканях, что

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДО2

делает технически невозможным изу-

ЗЫ. Внутрь, На один прием — 1 табл

чение

фармакокинетики

препарата

(не во время приема пищи). Таблетку

Эргоферон.

 

 

 

 

следует держать во рту, не проглаты-

ПОКАЗАНИЯ

 

 

 

 

 

 

вая, до полного растворения.

 

профилактика и лечение гриппа А

Детям с 6 мес. При назначении пре-

и В;

 

 

 

 

 

парата детям младшего возраста (от 6

профилактика и лечение острых

мес до 3 лет) рекомендуется раство-

респираторных вирусных инфек-

рять таблетку в небольшом количест-

ций, вызванных вирусом парагрип-

ве (1 ст.ложка) кипяченой воды ком-

па,

аденовирусом,

 

респиратор-

натной температуры.

 

 

но-синцитиальным вирусом, коро-

Лечение

необходимо начинать как

навирусом;

 

 

 

можно раньше, при появлении пер-

профилактика и лечение герпесви-

вых признаков острой инфекции, по

русных

инфекций

(лабиальный

следующей схеме: в первые 2 ч препа-

герпес, офтальмогерпес, гениталь-

рат принимают каждые 30 мин, затем

ный герпес, ветряная оспа, опоясы-

в течение первых суток осуществля-

вающий герпес, инфекционный мо-

ют еще 3 приема через равные проме-

нонуклеоз);

 

 

 

жутки времени. Со 2-х суток и далее

профилактика и лечение острых ки-

принимают по 1 табл. 3 раза в день до

шечных инфекций вирусной этио-

полного выздоровления.

 

 

логии (вызванных калицивирусом,

Для профилактики вирусных инфек

аденовирусом, коронавирусом, ро-

ционных заболеваний — по 1–2 табл. в

тавирусом, энтеровирусами);

день. Рекомендуемая продолжитель-

Эреспал® 525

ность профилактического курса определяется индивидуально и может составлять 1–6 мес.

При необходимости препарат можно сочетать с другими противовирусными и симптоматическими средствами.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ. Возможны реакции повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам препарата.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ. Случаев несовместимости с другими ЛС до настоящего времени не зарегистрировано.

ПЕРЕДОЗИРОВКА. При случайной передозировке возможны диспептическиеявления,обусловленныевходящими в состав препарата наполнителями.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ. В состав препарата входит лактоза, в связи с чем его не рекомендуется назначать пациентам с врожденной галактоземией, синдромом мальабсорбции глюкозы или галактозы, либо при врожденной лактазной недостаточности.

Влияние на способность управления автотранспортными средствами и работу с механизмами. Не оказывает влияния.

ФОРМА ВЫПУСКА. Таблетки для рассасывания. По 20 табл. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой. По 1, 2 или 5 контурных ячейковых упаковок помещают в картонную пачку.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК. Без рецепта.

ЭРЕСПАЛ® (EURESPAL®)

Фенспирид* . . . . . . . . . . . . . . . . . . 470

Les Laboratoires Servier (Франция)

СОСТАВ

Таблетки, покрытые пле2 ночной оболочкой. . . . . . . . 1 табл.

активное вещество:

фенспирида гидрохлорид. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80 мг

вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат — 104,5 мг; гип-

ромеллоза — 100 мг; повидон — 12,8 мг; кремния диоксид коллоидный безводный — 0,5 мг; магния стеарат — 2,2 мг оболочка: титана диоксид — 0,841

мг; глицерол — 0,263 мг; гипромеллоза — 4,37 мг; макрогол 6000 — 0,263 мг; магния стеарат — 0,263 мг

ОПИСАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННОЙ ФОРМЫ. Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙ2 СТВИЕ. Антигистаминное, противо воспалительное, спазмолитическое.

ФАРМАКОДИНАМИКА. Противовоспалительная и антибронхоконстрикторная активность фенспирида обусловлена уменьшением продукции ряда биологически активных веществ (цитокины, особенно фактора некроза опухолей alpha; (ФНО-alp- ha;), производные арахидоновой кислоты, свободные радикалы), играющих важную роль в развитии воспаления и бронхоспазма.

Ингибирование фенспиридом метаболизма арахидоновой кислоты по-

526

Эреспал®

 

 

 

Глава 2

тенцируется его H1-антигистамин-

Терапия фенспиридом не является

ным действием, т.к. гистамин стиму-

основанием для прерывания насту-

лирует

метаболизм арахидоновой

пившей беременности.

 

кислоты с образованием ПГ и лейкот-

Не следует применять Эреспал® во

риенов. Фенспирид блокирует α-ад-

время грудного вскармливания в свя-

ренорецепторы, стимуляция которых

зи с отсутствием данных о проникно-

сопровождается увеличением секре-

вении фенспирида в грудное молоко.

ции бронхиальных желез. Таким об-

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДО2

разом, фенспирид уменьшает дейст-

ЗЫ. Внутрь, взрослым — по 1 табл.

вие ряда факторов, которые способ-

2–3 раза в сутки.

 

 

ствуют гиперсекреции провоспалите-

Максимальнаясуточнаядоза — 240мг.

льных факторов, развитию воспале-

Продолжительность лечения опреде-

ния и обструкции бронхов.

ляется врачом.

 

 

Фенспирид также оказывает спазмо-

 

 

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ. Необхо-

литическое действие.

димо информировать врача о появле-

ФАРМАКОКИНЕТИКА. Cmax после

нии любых, в т.ч. не упомянутых в

приема внутрь достигается через 6 ч.

данной инструкции

нежелательных

T1/2 — 12 ч.

 

реакций и ощущений, а также об изме-

Выводится преимущественно почками.

нении лабораторных показателей на

ПОКАЗАНИЯ

 

фоне терапии.

 

 

заболевания верхних и нижних ды-

Частота побочных реакций, которые

хательных путей:

могут возникать во время терапии,

- ринофарингит и ларингит;

приведена в виде следующей града-

ции: очень

часто

(>1/10);

часто

- трахеобронхит;

(>1/100, <1/10); нечасто (>1/1000,

- бронхит (на фоне хронической дыха-

тельнойнедостаточностиилибезнее);

<1/100); редко (>1/10000, <1/1000);

- бронхиальная астма (в составе ком-

очень редко (<1/10000) и неустанов-

плексной терапии);

ленной частоты (частота не

может

быть подсчитана по доступным дан-

- респираторные явления (кашель,

ным).

 

 

 

осиплость голоса, першение в горле)

 

 

 

при кори, коклюше и гриппе;

Со стороны ССС: редко — умеренная

тахикардия,

выраженность которой

- инфекционные заболевания дыха-

тельных

путей,

сопровождающиеся

уменьшается при

снижении

дозы

препарата;

неустановленной

часто-

кашлем, когда показана стандартная

антибиотикотерапия.

ты* — ощущение сердцебиения, гипо-

тензия, возможно связанная с тахи-

отитисинуситразличнойэтиологии.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

кардией.

 

 

 

Со стороны пищеварительной систе

повышенная

чувствительность к

мы: часто — желудочно-кишечные

активному веществу и/или како-

расстройства, тошнота, боль в эпига-

му-либо из компонентов препарата;

стрии; неустановленной частоты* —

детский возраст до 18 лет (для лече-

диарея, рвота.

 

 

ния детей и подростков до 18 лет сле-

Со стороны ЦНС: редко — сонли-

 

 

®

дует использовать Эреспал сироп).

вость; неустановленной частоты* —

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕН2

головокружение.

 

 

НОСТИ

И КОРМЛЕНИИ ГРУ2

Общие расстройства и симптомы:

ДЬЮ. Данные о применении препара-

неустановленной частоты* — асте-

та Эреспал® у беременных отсутствуют

ния, повышенная утомляемость.

или ограничены. Прием препарата во

Со стороны кожных покровов и под

времябеременностинерекомендуется.

кожно жировой клетчатки: редко —

 

 

 

 

Эреспал®

 

527

эритема, сыпь, крапивница, ангио-

скому применению вложены в пачку

невротический отек, фиксированная

картонную.

 

 

 

 

пигментная

эритема; неустановлен-

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК.

ной частоты* — кожный зуд; токсиче-

По рецепту.

 

 

 

 

ский эпидермальный некролиз, синд-

 

 

 

 

 

ром Стивенса-Джонсона.

ЭРЕСПАЛ

®

(EURESPAL

®

)

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ. Специаль-

*Данные пострегистрационного применения.

 

 

 

 

 

ных исследований по взаимодейст-

Фенспирид* . . . . . . . . . . . . . .

 

. . . . 470

вию фенспирида с другими ЛС не

Les Laboratoires Servier (Франция)

проводилось.

 

 

 

 

 

 

 

Из-за возможного усиления седатив-

 

 

 

 

 

ного эффекта при приеме блокаторов

 

 

 

 

 

гистаминовых Н1-рецепторов не ре-

 

 

 

 

 

комендуется применение препарата

 

 

 

 

 

Эреспал® в сочетании с ЛС, обладаю-

 

 

 

 

 

щими седативным действием, или со-

 

 

 

 

 

вместно с алкоголем.

 

 

 

 

 

ПЕРЕДОЗИРОВКА. При передози-

 

 

 

 

 

ровке препарата (отмечены случаи пе-

 

 

 

 

 

редозировки при приеме препарата в

 

 

 

 

 

дозе более 2320 мг) следует немедленно

 

 

 

 

 

обратиться за медицинской помощью.

 

 

 

 

 

Симптомы: сонливость или возбуж-

 

 

 

 

 

дение, тошнота, рвота, синусовая та-

 

 

 

 

 

хикардия.

 

 

 

 

 

 

Лечение: промывание желудка, мони-

 

 

 

 

 

торинг ЭКГ. Поддержание жизненно

 

 

 

 

 

важных функций организма.

 

 

 

 

 

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ. Для лече-

 

 

 

 

 

ния детей и подростков до 18 лет сле-

 

 

 

 

 

дует использовать Эреспал® сироп.

СОСТАВ

 

 

 

 

Исследований по изучению влияния

 

 

 

 

препарата Эреспал® на способность

Cироп . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100 мл

управлять транспортными средства-

активное вещество:

 

 

фенспирида гидрохло-

 

 

ми и работу с механизмами не прово-

 

 

рид. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 0,2 г

дилось. Пациенты должны быть осве-

вспомогательные вещества: аро-

домлены о возможном развитии сон-

матизирующий состав с оттенка-

ливости при приеме препарата Эрес-

пал®, особенно в начале терапии или

ми медового запаха — 0,5 г, солод-

при сочетании с приемом алкоголя, и

ки корней экстракт — 0,2 г, на-

должны соблюдать осторожность при

стойка ванильная — 0,4 г, глице-

управлении

автотранспортными

рол — 22,5 г, краситель солнеч-

средствами и выполнении работ, тре-

ный закат желтый (Сансет жел-

бующих высокой скорости психомо-

тый S) — 0,01 г, метилпарагид-

торных реакций.

роксибензоат — 0,09 г, пропилпа-

ФОРМА ВЫПУСКА. Таблетки, по-

рагидроксибензоат — 0,035 г; са-

крытые пленочной оболочкой, 80 мг.

харин — 0,045 г, сахароза — 60 г,

По 15 табл. в блистере (ПВХ/Ал). По

калия сорбат — 0,19 г; вода очи-

2блистера синструкцией помедицин-

щенная — до 100 мл

 

 

528

Эреспал®

 

Глава 2

ОПИСАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННОЙ

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

 

ФОРМЫ.

Прозрачная

жидкость

повышенная чувствительность

к

оранжевого цвета; возможно образо-

активному веществу и/или како-

вание осадка, исчезающего при взбал-

му-либо из компонентов препарата;

тывании.

 

 

 

 

детский возраст до 2 лет.

 

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙ2

C осторожностью: пациенты с непе-

СТВИЕ. Антигистаминное, противо

реносимостью фруктозы, глюкозо-га-

воспалительное, спазмолитическое.

лактозной мальабсорбцией, дефици-

том сахаразы/изомальтазы (из-за

ФАРМАКОДИНАМИКА. Противо-

присутствия сахарозы в составе Эрес-

воспалительное

средство,

оказывает

пал® сиропа), пациенты с сахарным

антиэкссудативное действие, препят-

диабетом (из-за присутствия сахаро-

ствует развитию бронхоспазма. Про-

зы в составе Эреспал® сиропа).

 

являет антагонизм с медиаторами вос-

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕН2

паления и аллергии: серотонином, ги-

НОСТИ И КОРМЛЕНИИ ГРУ2

стамином (блокада H1-гистаминовых

ДЬЮ. Прием препарата во время бе-

рецепторов), брадикинином. Облада-

ременности не рекомендуется.

 

ет

миотропным

спазмолитическим

Терапия фенспиридом не является

эффектом. При назначении в больших

основанием для прерывания насту-

дозах снижает продукцию различных

пившей беременности.

 

факторов

воспаления (цитокины,

Клинические данные о фетотоксиче-

производные арахидоновой кислоты,

ском действии фенспирида или его

свободные радикалы).

 

способности вызывать пороки разви-

ФАРМАКОКИНЕТИКА.

Хорошо

тия при приеме во время беременно-

всасывается из ЖКТ.

 

сти отсутствуют.

 

Cmax

в плазме крови после приема

Не следует применять Эреспал®

во

внутрь достигается через (2,3±2,5) ч

время грудного вскармливания в свя-

(от 0,5 до 8 ч). T1/2 составляет 12 ч.

зи с отсутствием данных о проникно-

вении фенспирида в грудное молоко.

Выводится преимущественно почка-

ми (90%), через кишечник — 10%.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДО2

ЗЫ. Необходимо строго следовать ре-

ПОКАЗАНИЯ

 

 

 

 

комендациям лечащего врача.

 

заболевания верхних и нижних ды-

 

Внутрь. Перед употреблением взбал-

хательных путей:

 

тывать.

 

- ринофарингит и ларингит;

Взрослым и подросткам: от 3 до 6

- трахеобронхит;

 

 

ст.ложек сиропа (45–90 мл) в сутки,

 

 

принимать перед едой.

 

- бронхит (на фоне хронической ды-

 

хательной недостаточности или без

Детям от 2 лет: рекомендуемая

нее);

 

 

 

 

доза — 4 мг/кг/сут: при массе тела до

 

 

 

 

10 кг — от 2 до 4 ч.ложек сиропа в сут-

- бронхиальная астма (в составе ком-

ки (или 10–20 мл), можно добавлять в

плексной терапии);

 

бутылочку с питанием; больше 10 кг —

- респираторные явления

(кашель,

от 2 до 4 ст.ложек сиропа в сутки (или

осиплость голоса, першение в горле)

30–60 мл), принимать перед едой.

 

при кори, коклюше и гриппе;

1 ст.ложка (15 мл сиропа) содержит

- инфекционные заболевания дыха-

30 мг фенспирида гидрохлорида и 9 г

тельных

путей,

сопровождающиеся

сахарозы.

 

кашлем, при которых показана стан-

1 ч.ложка (5 мл сиропа) содержит 10

дартная антибиотикотерапия.

мг фенспирида гидрохлорида и 3 г са-

отитисинуситразличнойэтиологии.

харозы.