
4 курс / Оториноларингология / RLS_Doktor_Otorinolaringologia_i_pulmonologia_2014
.pdf
|
|
|
|
Септолете® плюс |
409 |
|||||
ПОКАЗАНИЯ. Инфекционно-вос- |
Со стороны пищеварительной систе |
|||||||||
палительные заболевания полости рта |
мы: редко — тошнота, боль в животе, |
|||||||||
и горла: |
|
|
|
диарея. |
|
|
|
|
|
|
• фарингиты, ларингиты, начальная |
Со стороны иммунной системы: очень |
|||||||||
стадия ангины; |
редко — аллергические реакции. |
|||||||||
• воспаление десен и слизистой обо- |
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ. |
Ненаркоти- |
||||||||
лочки полости рта (гингивит, сто- |
ческие анальгетики и ингибиторы хо- |
|||||||||
матит). |
|
|
|
линэстеразы усиливают действие бен- |
||||||
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ |
||||||||||
зокаина. Бензокаин снижает антибак- |
||||||||||
• повышенная |
чувствительность к |
териальную активность сульфанила- |
||||||||
любому из компонентов препарата; |
мидов. |
|
|
|
|
|
||||
• наследственная галактоземия, не- |
Нет данных о лекарственном взаимо- |
|||||||||
переносимость фруктозы, дефицит |
действии цетилпиридиния хлорида с |
|||||||||
лактазы, синдром глюкозо-галак- |
другими ЛС. |
|
|
|
|
|||||
тозной мальабсорбции; |
ПЕРЕДОЗИРОВКА. Учитывая ко- |
|||||||||
• детский возраст до 6 лет. |
||||||||||
личество активных веществ, содержа- |
||||||||||
С осторожностью: сахарный диабет; |
||||||||||
щихся в одной пастилке, возможность |
||||||||||
наличие открытых ран полости рта, |
передозировки минимальная. |
|
||||||||
т.к. цетилпиридиния хлорид замедля- |
Прием доз, превышающих рекомен- |
|||||||||
ет заживление ран. |
дуемые, может вызвать нарушения со |
|||||||||
ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕН2 |
стороны ЖКТ: тошноту, рвоту и диа- |
|||||||||
НОСТИ |
И |
КОРМЛЕНИИ ГРУ2 |
рею. Бензокаин в высоких дозах мо- |
|||||||
ДЬЮ. Данные по применению препа- |
жет вызвать метгемоглобинемию. |
|||||||||
рата Септолете® |
плюс во время бере- |
При возникновении симптомов пере- |
||||||||
менности и в период кормления гру- |
дозировки |
применение препарата |
||||||||
дью ограничены, поэтому беремен- |
Септолете® плюс необходимо прекра- |
|||||||||
ным и кормящим женщинам прини- |
тить, промыть желудок и обратиться |
|||||||||
мать препарат не рекомендуется. |
к врачу. |
|
|
|
|
|
||||
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДО2 |
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ. Не рекомен- |
|||||||||
ЗЫ. Взрослымидетям,старше12лет. |
дуется превышать рекомендованные |
|||||||||
Рассасывать по 1 пастилке каждые |
дозы. |
|
® |
плюс содержит |
||||||
2–3 ч, но не более 8 пастилок в сутки. |
Препарат Септолете |
|
||||||||
полиолы (мальтитол, маннитол), ко- |
||||||||||
Детям от 6 до 12 лет рекомендуется |
||||||||||
рассасывать по 1 пастилке каждые 4 |
торые могут в больших дозах вызвать |
|||||||||
ч, но не более 4 пастилок в сутки. |
диарею, особенно у детей. |
|
||||||||
Пастилки |
не следует |
употреблять |
||||||||
Препарат Септолете® плюс не следу- |
||||||||||
ет принимать непосредственно перед |
вместе с молоком, поскольку молоко |
|||||||||
приемом пищи и одновременно с мо- |
уменьшает |
противомикробную ак- |
||||||||
тивность цетилпиридиния хлорида. |
||||||||||
локом. |
|
|
|
Препарат Септолете® |
плюс |
нельзя |
||||
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ. Класси- |
применять при открытых ранах по- |
|||||||||
фикация частоты развития побочных |
лости рта, поскольку цетилпириди- |
|||||||||
эффектов (ВОЗ): |
ния хлорид замедляет заживление |
|||||||||
очень часто — |
>1/10; часто — от |
ран. |
|
|
|
|
|
|||
>1/100 |
до |
<1/10; нечасто — от |
При расстройствах ЖКТ прием пре- |
|||||||
>1/1000 |
до |
<1/100; редко — от |
парата следует прекратить. |
|
||||||
>1/10000 до |
<1/1000; очень редко — |
При выраженных |
|
инфекционных |
||||||
от <1/10000, включая отдельные со- |
процессах, сопровождающихся повы- |
|||||||||
общения. |
|
|
шением температуры, головной бо- |

410 |
Сехифенадин* |
|
|
|
|
|
Глава 2 |
||
лью и рвотой, необходимо обратиться |
СИНУПРЕТ® (SINUPRET®) |
||||||||
к врачу. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Больные сахарным диабетом дол- |
Bionorica SE (Германия) |
||||||||
жны знать, что в каждой пастилке |
|
|
|
|
|
||||
препарата Септолете® плюс содер- |
|
|
|
|
|
||||
жится приблизительно 1 г мальтито- |
|
|
|
|
|
||||
ла. Для его метаболизма необходим |
|
|
|
|
|
||||
инсулин, но из-за медленного гидро- |
|
|
|
|
|
||||
лиза и плохого всасывания в ЖКТ |
|
|
|
|
|
||||
мальтитол незначительно влияет на |
|
|
|
|
|
||||
концентрацию глюкозы |
в плазме |
|
|
|
|
|
|||
крови, поэтому коррекция дозы ги- |
|
|
|
|
|
||||
погликемических препаратов не тре- |
|
|
|
|
|
||||
буется. Энергетическая ценность ма- |
|
|
|
|
|
||||
льтитола (10 кДж/г или 2,4 ккал/г) |
|
|
|
|
|
||||
существенно ниже, чем у сахарозы. |
|
|
|
|
|
||||
Специальная |
информация о других |
|
|
|
|
|
|||
компонентах препарата |
|
|
|
|
|
|
|||
Пастилки Септолете® плюс содержат |
|
|
|
|
|
||||
маннитол и жидкий мальтитол. Па- |
|
|
|
|
|
||||
циентам с наследственной галактозе- |
|
|
|
|
|
||||
мией, непереносимостью фруктозы, |
|
|
|
|
|
||||
дефицитом лактазы, синдромом глю- |
|
|
|
|
|
||||
козо-галактозной |
мальабсорбции |
|
|
|
|
|
|||
применение |
препарата |
Септолете® |
СОСТАВ |
|
|
|
|
||
плюс противопоказано. |
|
|
|
|
|
||||
|
Драже . . . . . . . . . . . . . . |
|
. 1 драже |
||||||
Влияние на способность управлять |
|
||||||||
автотранспортом и другими слож |
активные вещества: |
|
|
|
|||||
горечавки корень |
|
|
|
||||||
ными механизмами. Препарат Сеп- |
|
|
|
||||||
(Gentiana lutea) . . . . . . . |
|
. . . . . . 6 мг |
|||||||
толете® |
плюс не влияет на способ- |
|
|||||||
ность |
управлять |
транспортными |
первоцвета цветки |
|
|
|
|||
(Primula veris) . . . . . . . . . |
|
. . . . 18 мг |
|||||||
средствами и работу с другими тех- |
|
||||||||
щавеля трава (Rumex |
|
|
|
||||||
ническими устройствами, требую- |
|
|
|
||||||
acetosa) . . . . . . . . . . . . . . . |
|
. . . . 18 мг |
|||||||
щими повышенной |
концентрации |
|
|||||||
бузины цветки |
|
|
|
||||||
внимания и быстроты психомотор- |
|
|
|
||||||
(Sambucus nigra). . . . . . . |
|
. . . . 18 мг |
|||||||
ных реакций. |
|
|
|
|
|||||
|
|
|
вербены трава (Verbena |
|
|||||
ФОРМА ВЫПУСКА. Пастилки ме |
|
||||||||
officinalis) . . . . . . . . . . . . . |
|
. . . . 18 мг |
|||||||
дово лаймовые. По 9 пастилок в блис- |
вспомогательные |
вещества: |
|||||||
тере из комбинированного материала |
крахмал картофельный; крем- |
||||||||
ПВХ/ПВДХ — фольги алюминиевой. |
ния диоксид коллоидный; вода |
||||||||
2 блистера упакованы в картонную |
очищенная; |
лактозы |
моногид- |
||||||
пачку. |
|
|
|
|
рат; желатин; сорбитол; кислота |
||||
УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК. |
стеариновая |
|
|
|
|
||||
Без рецепта. |
|
|
|
оболочка: кальция карбонат; глю- |
|||||
Сехифенадин* |
|
|
козы сироп; лак зеленый (Е104, |
||||||
|
|
Е132); лак желто-зеленый (Е104, |
|||||||
410 (Sequifenadine*) |
|
Е132); магния оксид; крахмал ку- |
|||||||
|
Синонимы |
|
курузный; декстрин; воск горный |
||||||
|
|
гликолевый; |
натрия |
|
карбонат |
||||
Гистафен®: табл. (Олайнфарм) . . . . . . 244 |
безводный; |
метилметакрилата, |

|
|
|
Синупрет® |
411 |
|
|
|
выпуклые, покрытые оболочкой зеле- |
|||
|
|
ного цвета. |
|
|
|
|
|
Капли для приема внутрь: прозрач- |
|||
|
|
ная, желтовато-коричневая жидкость |
|||
|
|
с ароматным запахом. Возможно лег- |
|||
|
|
кое помутнение или выпадение не- |
|||
|
|
значительного осадка в процессе хра- |
|||
|
|
нения. |
|
|
|
|
|
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ |
ДЕЙ2 |
||
|
|
СТВИЕ. Секретолитическое, секре |
|||
|
|
томоторное, противовоспалительное. |
|||
|
|
ФАРМАКОДИНАМИКА. Оказыва- |
|||
|
|
ет секретолитическое, секретомотор- |
|||
|
|
ное, противовоспалительное |
дейст- |
||
|
|
вие. Способствует оттоку экссудата из |
|||
|
|
придаточных пазух носа и верхних |
|||
|
|
дыхательных путей. |
|
||
|
|
ПОКАЗАНИЯ. Острые и хрониче- |
|||
|
|
ские синуситы, |
сопровождающиеся |
||
диметиламиноэтилметакрилата |
образованием вязкого секрета. |
|
|||
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. Для всех |
|||||
и бутилметакрилата сополимер; |
|||||
повидон К25; масло касторовое; |
лекарственных |
форм: повышенная |
|||
сахароза; шеллак; тальк; титана |
чувствительность к компонентам пре- |
||||
диоксид |
|
парата. |
|
|
|
|
Дополнительно для драже: |
|
|||
Капли для приема |
|
|
|||
внутрь. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100 г |
• непереносимость лактозы; |
|
|||
активные вещества: |
|
• детский возраст (до 6 лет). |
|
||
водно-спиртовой экс- |
|
Дополнительно для капель для приема |
|||
тракт . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
. . . . . . 29 г |
внутрь: |
|
|
|
в него входят следующие виды |
• алкоголизм; |
|
|
||
• детский возраст (до 2 лет); |
|
||||
лекарственного растительного |
|
||||
• состояние после успешного антиал- |
|||||
сырья: |
|
||||
горечавки корень |
|
когольного лечения. |
|
||
|
С осторожностью: заболевания пече- |
||||
(Gentiana lutea) . . . . . . . |
. . . . . 0,2 г |
||||
первоцвета цветки |
|
ни, эпилепсия, заболевания и травмы |
|||
|
головного мозга (применение воз- |
||||
(Primula veris) . . . . . . . . . |
. . . . . 0,6 г |
||||
щавеля трава (Rumex |
|
можно только после консультации с |
|||
|
врачом). |
|
|
||
acetosa) . . . . . . . . . . . . . . . |
. . . . . 0,6 г |
|
|
||
бузины цветки |
|
ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕН2 |
|||
(Sambucus nigra). . . . . . . |
. . . . . 0,6 г |
НОСТИ И КОРМЛЕНИИ ГРУ2 |
|||
вербены трава (Verbena |
|
ДЬЮ. При беременности примене- |
|||
|
ние возможно только по назначению |
||||
officinalis) . . . . . . . . . . . . . |
. . . . . 0,6 г |
||||
врача. Принимать капли Синупрет® |
|||||
содержание этанола — 16–19 об.% |
(содержит алкоголь) следует только |
||||
вспомогательные вещества: вода |
|||||
при невозможности использования |
|||||
очищенная — 71 г |
|
||||
|
драже . |
|
|
||
ОПИСАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННОЙ |
|
|
|||
Препарат не рекомендуется прини- |
|||||
ФОРМЫ. Драже: круглые, двояко- |
мать в период кормления грудью в |

412 |
Снуп® |
Глава 2 |
|
связи с отсутствием опыта его клини- |
В случае применения в рекомендуе- |
||
ческого применения в этом случае. |
мых дозах препарат не влияет на бы- |
||
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДО2 |
строту реакции при управлении |
||
ЗЫ. Внутрь. |
транспортными средствами и меха- |
||
низмами. |
|||
Драже следует проглатывать цели- |
|||
ком, не разжевывая, запивая неболь- |
При использовании флакона следу- |
||
шим количеством воды; капли для |
ет держать его в вертикальном поло- |
||
приема внутрь предварительно необ- |
жении. |
||
ходимо развести в небольшом коли- |
Перед употреблением капли Синуп- |
||
рет® взбалтывать. |
|||
честве воды. |
В процессе хранения раствора воз- |
||
Взрослым — по 2 драже или 50 капель |
|||
можно легкое помутнение или выпа- |
|||
3 раза в сутки; детям от 2 до 6 лет — по |
|||
15 капель 3 раза в сутки; детям шко- |
дение незначительного осадка, что |
||
льного возраста — по 25 капель или 1 |
не влияет на эффективность препа- |
||
драже 3 раза в сутки. Продолжитель- |
рата. |
||
ность лечения — 7–14 дней. |
Указание для больных сахарным диа |
||
бетом: усваиваемые углеводы, содер- |
|||
Если симптомы сохраняются более |
|||
7–14 дней или повторяются периоди- |
жащиеся в одном драже, составляют |
||
чески, то необходимо проконсульти- |
менее 0,03 ХЕ. |
||
роваться с врачом. |
ФОРМА ВЫПУСКА. Драже: в блис- |
||
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ. Возмож- |
терах из фольги алюминиевой (ниж- |
||
ны аллергические реакции (кожная |
няя часть) и пленки ПВХ/ПВДХ |
||
сыпь, покраснение кожи, зуд, ангио- |
(верхняя часть) по 25 шт.; в пачке кар- |
||
невротический отек, одышка). В очень |
тонной 2 или 4 блистера. |
||
редких случаях — появление боли в |
Капли для приема внутрь: во флако- |
||
верхней части живота, тошноты. |
нах темного стекла с дозирующим ка- |
||
пельным устройством сверху, с на- |
|||
При развитии побочных эффектов |
|||
следует прекратить прием препарата |
винчивающейся крышкой, предохра- |
||
и обратиться к врачу. |
нительным кольцом, по 100 мл; в пач- |
||
ке картонной 1 фл. |
|||
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ. Комбинация |
|||
УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК. |
|||
с антибактериальными ЛС возможна |
Без рецепта. |
||
и целесообразна. |
|
||
Взаимодействие с другими ЛС до на- |
СНУП® (SNUP) |
||
стоящего времени неизвестно. |
Ксилометазолин* . . . . . . . . . . . . . 301 |
||
ПЕРЕДОЗИРОВКА. Для драже: воз- |
|||
можно |
усиление выраженности по- |
STADA CIS |
|
бочного действия. |
|||
(Россия) |
|||
Для капель для приема внутрь: прием |
|||
|
|||
препарата в дозах, значительно пре- |
СОСТАВ |
||
вышающих терапевтические, может |
Спрей для назального |
||
вызвать |
отравление алкоголем. В |
применения . . . . . . . . . . . . . . . 1 мл |
|
этом случае следует немедленно об- |
активное вещество: |
||
ратиться к врачу. При приеме содер- |
ксилометазолина гид- |
||
жимого целого флакона (100 мл) в |
рохлорид. . . . . . . . . . . . . . . . . . 0,5 мг |
||
организм попадает 16 г этилового |
1 мг |
||
спирта. |
|
вспомогательные вещества: вода |
|
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ. В составе |
морская — 250 мг; калия дигидро- |
||
капель для приема внутрь содержится |
фосфат — 0,45 мг; вода очищен- |
||
16–19 об.% этанола. |
ная — 754,35 мг или 753,85 мг |

|
|
|
|
|
Снуп® |
413 |
||
|
|
|
ПОКАЗАНИЯ |
|
|
|||
|
|
|
• |
острые респираторные заболевания |
||||
|
|
|
|
с явлениями ринита (насморка); |
||||
|
|
|
• |
острый аллергический ринит, пол- |
||||
|
|
|
|
линоз, синусит, евстахиит, средний |
||||
|
|
|
|
отит (в составе комбинированной |
||||
|
|
|
|
терапии для уменьшения отека сли- |
||||
|
|
|
|
зистой носоглотки); |
|
|
||
|
|
|
• |
для облегчения проведения рино- |
||||
|
|
|
|
скопии и других диагностических |
||||
|
|
|
|
манипуляций в носовых ходах. |
||||
|
|
|
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ |
|
||||
|
|
|
• |
гиперчувствительность; |
|
|||
|
|
|
• |
артериальная гипертензия; |
|
|||
|
|
|
• |
тахикардия; |
|
|
||
|
|
|
• |
выраженный атеросклероз; |
|
|||
|
|
|
• |
глаукома; |
|
|
|
|
|
|
|
• |
атрофический ринит; |
|
|
||
|
|
|
• |
тиреотоксикоз; |
|
|
||
|
|
|
• |
хирургические вмешательства на |
||||
теоретическая общая масса — |
|
мозговых оболочках (в анамнезе); |
||||||
1005,3 мг |
|
|
• |
беременность; |
|
|
||
ОПИСАНИЕ |
ЛЕКАРСТВЕННОЙ |
• |
детский возраст до 6 лет (для 0,1% |
|||||
|
раствора); |
|
|
|
||||
ФОРМЫ. Раствор: бесцветный, про- |
• |
детский возраст до 2 лет (для 0,05% |
||||||
зрачный. |
|
|
|
раствора). |
|
|
|
|
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ |
ДЕЙ2 |
С осторожностью: период лактации, |
||||||
СТВИЕ. Альфа адреномиметическое, |
ишемическая болезнь сердца (стено- |
|||||||
сосудосуживающее. |
|
кардия), гиперплазия предстательной |
||||||
ФАРМАКОДИНАМИКА. Ксиломе- |
железы, сахарный диабет. |
|
||||||
тазолинотноситсякгруппеместныхсо- |
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДО2 |
|||||||
судосуживающихсредствсальфа-адре- |
ЗЫ. Интраназально. |
|
|
|||||
номиметической активностью, вызыва- |
Спрей для |
назального |
применения, |
|||||
етсужениекровеносныхсосудовслизи- |
0,05%. Детям в возрасте с 2 до 6 лет — |
|||||||
стой оболочки носа, устраняя отек и ги- |
по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю |
|||||||
перемию слизистой оболочки носа, вос- |
(при необходимости можно повто- |
|||||||
рить), до 3 раз в день. |
|
|
||||||
станавливает |
проходимость |
носовых |
Спрей для |
назального |
применения, |
|||
ходов, облегчает носовое дыхание. |
||||||||
0,1%. Взрослым и детям от 6 лет — по |
||||||||
Действие препарата наступает через |
||||||||
1 впрыскиванию в каждую ноздрю |
||||||||
несколько минут после его примене- |
(при необходимости можно повто- |
|||||||
ния и продолжается в течение неско- |
рить), до 3 раз в день. |
|
|
|||||
льких часов. |
|
|
Препарат не следует применять чаще |
|||||
ФАРМАКОКИНЕТИКА. При мест- |
3 |
раз в день, продолжительность кур- |
||||||
ном применении препарат практиче- |
са — не более 5–7 дней. |
|
|
|||||
ски не всасывается, поэтому его кон- |
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ. При час- |
|||||||
центрация в плазме крови очень мала |
том и/или длительном примене- |
|||||||
(современными аналитическими ме- |
нии — раздражение и/или сухость |
|||||||
тодами не определяется). |
|
слизистой |
оболочки |
носоглотки, |

414 Стоптуссин® |
|
|
|
Глава 2 |
||
жжение, парестезии, чихание, гипер- |
|
|
|
|
||
секреция. |
|
|
|
|
|
|
Редко — отек слизистой оболочки по- |
|
|
|
|
||
лости носа, сердцебиение, тахикар- |
|
|
|
|
||
дия, аритмии, повышение АД, голов- |
|
|
|
|
||
ная боль, рвота, бессонница, наруше- |
|
|
|
|
||
ние зрения; депрессия (при длитель- |
|
|
|
|
||
ном применении в высоких дозах). |
|
|
|
|
||
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ. Несовместим |
|
|
|
|
||
с ингибиторами МАО и трицикличе- |
|
|
|
|
||
скими антидепрессантами. |
|
|
|
|
||
ПЕРЕДОЗИРОВКА. |
Симптомы: |
|
|
|
|
|
усиление побочных эффектов. |
|
|
|
|
||
Лечение: симптоматическое, под на- |
|
|
|
|
||
блюдением врача. |
|
|
|
|
|
|
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ. Перед при- |
|
|
|
|
||
менением необходимо очистить носо- |
|
|
|
|
||
вые ходы. |
|
|
|
|
|
|
Не следует применять в течение дли- |
|
|
|
|
||
тельного времени, например при хро- |
|
|
|
|
||
ническом рините. |
|
гвайфенезин . . . . . . . . . . . . . 100 мг |
||||
ФОРМА ВЫПУСКА. Спрей назаль |
||||||
вспомогательные вещества: эта- |
||||||
ный, 0,05% и 0,1%. В ПЭ флаконе с |
||||||
нол 96% — 0,3 г; ароматизатор |
||||||
распылительным клапаном (3К-сис- |
||||||
цветочный |
(аромат |
альпийских |
||||
тема), 15 мл (150 доз). 1 фл. в пачке |
||||||
цветов) — |
0,002 г; |
очищенная |
||||
картонной. |
|
|||||
|
вода — 0,007 г; полисорбат 80 — |
|||||
УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК. |
||||||
0,001 г; солодки экстракт |
жид- |
|||||
Без рецепта. |
|
|||||
|
кий — 0,003 г; пропиленгли- |
|||||
|
|
|||||
СТОПТУССИН® |
|
коль — до 1 мл |
|
|
||
(STOPTUSSIN®) |
|
ОПИСАНИЕ ЛЕКАРСТВЕННОЙ |
||||
Бутамират* + |
|
ФОРМЫ. Таблетки: плоскоцилинд- |
||||
|
рические, белого или почти белого |
|||||
Гвайфенезин*. . . . . . . . . . . . . .. . . . . 203 |
||||||
цвета с фаской и разделительной ри- |
||||||
Teva Pharmaceutical Industries Ltd. |
ской. |
|
|
|
||
(Израиль) |
Капли для приема внутрь: прозрачная |
|||||
СОСТАВ |
|
вязкая жидкость от желтого до жел- |
||||
|
товато-коричневого цвета. |
|
||||
Таблетки . . . . . . . . . . . . . . 1 табл. |
|
|||||
активные вещества: |
|
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ |
ДЕЙ2 |
|||
бутамирата цитрат . . . . . . . . . . 4 мг |
СТВИЕ. Противокашлевое, отхарки |
|||||
гвайфенезин . . . . . . . . . . . . . 100 мг |
вающее. |
|
|
|
||
вспомогательные |
вещества: |
ФАРМАКОДИНАМИКА. |
Комби- |
|||
кремния диоксид |
коллоидный; |
нированный препарат, оказывающий |
||||
маннитол; МКЦ; глицерил три- |
противокашлевое и отхаркивающее |
|||||
бегенат; магния стеарат |
действие. |
|
|
|
||
Капли для приема |
|
Бутамират оказывает |
перифериче- |
|||
внутрь. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 мл |
ское местноанестезирующее |
дейст- |
||||
активные вещества: |
|
вие на чувствительные нервные окон- |
||||
бутамирата цитрат . . . . . . . . . . 4 мг |
чания слизистой оболочки бронхов, |

|
|
|
|
|
|
|
Стоптуссин® |
415 |
||
что обеспечивает |
противокашлевой |
• облегчение кашля в пред- и после- |
||||||||
эффект. |
|
|
|
операционном периоде. |
|
|||||
Гвайфенезин повышает |
секрецию |
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ |
|
|||||||
бронхиальных желез и снижает вяз- |
• повышенная чувствительность к со- |
|||||||||
кость слизи. Повышение секреции |
ставляющим препарат компонентам; |
|||||||||
вызывается как прямым действием |
• миастения; |
|
|
|
||||||
на бронхиальные железы — стиму- |
• детский возраст до 12 лет — для таб- |
|||||||||
ляцией выделения секрета из брон- |
леток, до 6 мес — для капель для |
|||||||||
хиальных желез и удаления кислых |
приема внутрь; |
|
|
|||||||
гликопротеинов из ацинарных кле- |
• I триместр беременности; |
|
||||||||
ток, так и рефлекторным путем, ког- |
• период кормления грудью. |
|
||||||||
да происходит раздражение аффе- |
ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕН2 |
|||||||||
рентных парасимпатических воло- |
НОСТИ |
И |
КОРМЛЕНИИ |
ГРУ2 |
||||||
кон слизистой оболочки желудка и |
|
|
|
® |
|
|||||
угнетение дыхательного центра. По- |
ДЬЮ. Препарат Стоптуссин |
не сле- |
||||||||
вышение тонуса N.vagus стимулиру- |
дует применять в I триместре бере- |
|||||||||
менности. При необходимости его |
||||||||||
ет выработку бронхиального секре- |
||||||||||
та. Слизь, продуцируемая бронхиа- |
применения во II и III триместрах сле- |
|||||||||
льными железами, усиливает актив- |
дует убедиться в том, что предполагае- |
|||||||||
ность |
|
реснитчатого |
эпителия, |
мая польза для матери, превосходит |
||||||
|
потенциальный риск для плода. |
|||||||||
вследствие чего облегчается эвакуа- |
||||||||||
ция слизи из бронхов и ее откашли- |
Нет достоверных сведений о проник- |
|||||||||
вание. |
|
|
|
|
новении бутамирата и гвайфенезина |
|||||
|
|
|
|
в грудное молоко. Необходимо пре- |
||||||
ФАРМАКОКИНЕТИКА. При при- |
||||||||||
кратить грудное вскармливание на |
||||||||||
еме внутрь бутамирата цитрат быст- |
период применения препарата Стоп- |
|||||||||
ро и полностью всасывается. Связь с |
туссин®. |
|
|
|
|
|||||
белками |
плазмы |
составляет 94%. |
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДО2 |
|||||||
Подвергается метаболизму с образо- |
ЗЫ. Внутрь, после еды. |
|
|
|||||||
ванием двух метаболитов, также об- |
Таблетки |
|
|
|
|
|||||
ладающих противокашлевым дейст- |
Таблетки |
принимают |
целиком, не |
|||||||
вием. |
Метаболиты выводятся в |
разжевывая, |
запивая |
жидкостью |
||||||
основном почками (90%) и лишь не- |
(вода, чай, фруктовый сок). |
|
||||||||
большая часть через кишечник. T1/2 |
Взрослым и детям старше 12 лет пре- |
|||||||||
— 6 ч. |
|
|
|
|
парат дозируют в зависимости от |
|||||
Гвайфенезин при приеме внутрь бы- |
||||||||||
массы тела пациента: менее 50 кг — по |
||||||||||
стро всасывается из ЖКТ. Связь с |
1/2 табл. 4 раза в день; 50–70 кг — по 1 |
|||||||||
белками |
плазмы |
незначительная. |
табл. 3 раза в день; 70–90 кг — по 1,5 |
|||||||
Гвайфенезин быстро метаболизиру- |
табл. 3 раза в день; более 90 кг — по 1,5 |
|||||||||
ется, с образованием неактивных ме- |
табл. 4 раза в день. |
|
|
|||||||
таболитов, которые выводятся почка- |
Интервал между приемами должен |
|||||||||
ми. T1/2 |
— 1 ч. |
|
|
составлять 4–6 ч. |
|
|
||||
ПОКАЗАНИЯ |
|
|
Капли для приема внутрь |
|
||||||
• сухой кашель и раздражающий |
Соответствующее количество капель |
|||||||||
кашель различной этиологии (в |
растворяют в 100 мл жидкости (вода, |
|||||||||
т.ч. при инфекционно-воспали- |
чай, фруктовый сок). |
|
|
|||||||
тельных заболеваниях верхних и |
Дозируют в зависимости от массы |
|||||||||
нижних отделов дыхательных пу- |
тела пациента: менее 7 кг — по 8 ка- |
|||||||||
тей). |
|
|
|
|
пель 3–4 раза в сутки; 7–12 кг — по 9 |
|||||
Дополнительно для капель для приема |
капель 3–4 раза в сутки; 12–20 кг — |
|||||||||
внутрь |
|
|
|
|
по 14 капель 3 раза в сутки; 20–30 |

416 |
Стоптуссин® |
|
|
Глава 2 |
|||
кг — по 14 капель 3–4 раза в сутки; |
дном вверх. Необходимо |
плотно |
|||||
30–40 кг — по 16 капель 3–4 раза в |
удерживать шприц и, вытягивая по- |
||||||
сутки; 40–50 кг — по 25 капель 3 раза |
ршень, набрать необходимое количе- |
||||||
в сутки; 50–70 кг — по 30 капель 3 |
ство препарата (рис.3). |
|
|||||
раза в сутки; |
— более 70 кг по 40 ка- |
|
|
|
|||
пель 3 раза в сутки. |
|
|
|
|
|||
Интервал между приемами должен |
|
|
|
||||
составлять 6–8 ч. |
|
|
|
|
|||
Употребление большого количества |
|
|
|
||||
жидкости во время курса лечения |
|
|
|
||||
усиливает его эффективность. При |
|
|
|
||||
применении у детей весом менее 7 |
|
|
|
||||
кг возможно снижение дозы, вслед- |
|
|
|
||||
ствие того, что ребенок не выпивает |
4. При необходимости отмерить дозу |
||||||
все 100 мл приготовленной смеси, |
40 капель, следует набрать 10 и 30 ка- |
||||||
тем не менее, не следует превышать |
пель поочередно. |
|
|||||
общую концентрацию препарата. |
5. Перевернуть флакон в вертикаль- |
||||||
При |
отсутствии |
положительного |
|||||
ное положение дном вниз. |
|
||||||
эффекта необходимо обратиться к |
6. Осторожно вытащить шприц с пре- |
||||||
врачу. |
|
|
|
паратом из адаптера флакона. |
|||
Для точного дозирования препарата |
|||||||
можно воспользоваться шприцем для |
7. Растворить набранную дозу пре- |
||||||
дозирования |
(если прилагается) |
парата в воде, чае или фруктовом |
|||||
(рис.1). |
|
|
соке. |
|
|
||
|
|
8. Закрутить флакон с препаратом |
|||||
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
(по часовой стрелке). |
|
||
|
|
|
|
9. После |
использования |
промыть |
|
|
|
|
|
шприц теплой водой. |
|
||
|
|
|
|
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ. При со- |
|||
Шкала на шприце показывает коли- |
блюдении |
рекомендуемого |
режима |
||||
дозирования обычно пациенты пере- |
|||||||
чество капель в отмеренной дозе. |
носят препарат хорошо. Могут наблю- |
||||||
Инструкция по использованию шпри |
даться тошнота, рвота, диарея, сниже- |
||||||
ца для дозирования |
|
ние аппетита, боль в желудке, голово- |
|||||
1. Открутить крышку флакона (про- |
кружение, головная боль, сонливость, |
||||||
тив часовой стрелки). |
крапивница и кожная сыпь. Эти эф- |
||||||
2. Поместить шприц в адаптер на |
фекты появляются примерно у 1% па- |
||||||
шейке флакона в вертикальном поло- |
циентов и обычно проходят без сни- |
||||||
жении (рис.2). |
|
жения дозы. |
|
||||
|
|
|
|
Частота побочных реакций, приве- |
|||
|
|
|
|
денных ниже, определялась соответ- |
|||
|
|
|
|
ственно |
следующим критериям: |
||
|
|
|
|
очень часто (не менее 1/10); часто |
|||
|
|
|
|
(более 1/100, менее 1/10); нечасто |
|||
|
|
|
|
(более 1/1000, менее 1/100); редко |
|||
|
|
|
|
(более 1/10000, менее 1/1000); очень |
|||
|
|
|
|
редко (менее 1/10000), включая отде- |
|||
|
|
|
|
льные сообщения. |
|
||
3. Флакон с помещенным в него |
Со стороны ЦНС: часто — головная |
||||||
шприцем должен |
быть перевернут |
боль. |
|
|

|
|
|
|
Стоптуссин® |
417 |
|||
Со стороны органа слуха и равнове |
антидота. |
Назначают |
промывание |
|||||
сия: часто — головокружение. |
желудка, |
прием активированного |
||||||
Со стороны органов |
пищеварения: |
угля, симптоматическую |
терапию |
|||||
часто — анорексия, тошнота, боли в |
(поддержка |
сердечно-сосудистой, |
||||||
животе, рвота, диарея; очень ред- |
дыхательной и |
почечной |
функций, |
|||||
ко — горький привкус во рту, изжо- |
электролитного баланса). |
|
|
|||||
га, чувство тяжести в эпигастрии |
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ. При со- |
|||||||
(таблетки). |
|
|||||||
Со стороны кожи и подкожно жиро |
хранении симптомов следует рас- |
|||||||
вой клетчатки: очень редко — экзан- |
смотреть вопрос об изменении лече- |
|||||||
тема, |
крапивница (таблетки, капли |
ния. |
|
|
|
|
|
|
для приема внутрь), зуд, приливы |
Препарат не следует назначать при |
|||||||
(таблетки). |
|
продуктивном |
кашле |
пациентам, |
||||
Дополнительно для таблеток |
страдающим длительным или хрони- |
|||||||
Со стороны органов дыхания: очень |
ческим кашлем (в т.ч. вызванным ку- |
|||||||
редко — одышка. |
|
рением), бронхитом или эмфиземой |
||||||
Со стороны ССС: редко — боль в гру- |
легких. |
|
|
|
|
|
||
ди; очень редко — тахикардия, ощу- |
Влияние на способность управлять |
|||||||
щение сердцебиения. |
|
автомобилем или выполнять рабо |
||||||
Прочие: очень редко — боль вокруг |
ты, требующие повышенной скоро |
|||||||
глаз. |
|
|
сти физических и психических реак |
|||||
Дополнительно для капель для приема |
ций. Препарат Стоптуссин® |
может |
||||||
внутрь |
|
оказывать неблагоприятное влияние |
||||||
Со стороны почек и мочевыводящих |
на способность управлять транспор- |
|||||||
путей: очень редко — уролитиаз. |
тными средствами и на занятия дру- |
|||||||
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ. Гвайфенезин |
гими потенциально опасными вида- |
|||||||
усиливает анальгезирующее действие |
ми деятельности, требующими по- |
|||||||
парацетамола и ацетилсалициловой |
вышенной концентрации внимания |
|||||||
кислоты, действие алкоголя, седатив- |
и быстроты психомоторных реак- |
|||||||
ных, снотворных средств и общих ане- |
ций, в связи с тем, что может вызы- |
|||||||
стетиков на ЦНС, действие миорелак- |
вать головокружение и другие по- |
|||||||
сантов. |
|
бочные эффекты. |
|
|
|
|||
При определении концентрации ва- |
|
|
|
|||||
нилилминдальной и 5-гидроксиин- |
ФОРМА ВЫПУСКА. Таблетки. По |
|||||||
долуксусной кислоты с использова- |
10 табл. в блистере из фольги алюми- |
|||||||
нием нитрозонафтола в качестве реа- |
ниевой и пленки ПВХ; по 2 блистера в |
|||||||
гента могут быть получены ложнопо- |
картонной пачке. |
|
|
|
||||
ложительные результаты. Поэтому |
Капли для приема внутрь. По 10, 25 |
|||||||
лечение гвайфенезином необходимо |
или 50 мл во флаконах темного стек- |
|||||||
прекратить за 48 ч до сбора мочи для |
ла с ПЭ капельницами, крышками с |
|||||||
данного анализа. |
|
контролем первого вскрытия. По 1 |
||||||
ПЕРЕДОЗИРОВКА. |
Симптомы: |
фл. в картонной пачке. |
|
|
|
|||
при |
передозировке |
преобладают |
По 50 мл во флаконах темного стекла |
|||||
признаки токсического воздействия |
с ПЭ капельницами, крышками с кон- |
|||||||
гвайфенезина — сонливость, мышеч- |
тролем первого вскрытия и ПЭ |
|||||||
ная слабость, тошнота, рвота, уроли- |
шприцем для дозирования. По 1 фл. в |
|||||||
тиаз. |
|
|
картонной пачке. |
|
|
|
||
Лечение: в случае передозировки не- |
|
|
|
|||||
обходимо обратиться к врачу. Гвай- |
УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК. |
|||||||
фенезин не имеет специфического |
Без рецепта. |
|
|
|
|

418 |
Сумамед® |
|
Глава 2 |
|
СУМАМЕД® |
|
активное вещество: |
||
(SUMAMED®) |
|
азитромицина дигид- |
||
|
|
|
рат. . . . . . . . . . . . . . . . . . . 131,027 мг |
|
СУМАМЕД® ФОРТЕ |
|
524,109 мг |
||
(SUMAMED® FORTE) |
(эквивалентно 125 и 500 мг азит- |
|||
Азитромицин*. . . . . . . . . . . . . . . . . . 98 |
ромицина соответственно) |
|||
вспомогательные вещества: каль- |
||||
Teva Pharmaceutical Industries Ltd. |
||||
ция гидрофосфат безводный — |
||||
|
(Израиль) |
|
29,873/93,891 мг; гипромелло- |
|
|
|
|
за — 1,5/6 мг; крахмал кукуруз- |
|
|
|
|
ный — 12/48 мг; крахмал преж- |
|
|
|
|
елатинизированный — 12 мг/40 |
|
|
|
|
мг; МКЦ — 10/33,6 мг; натрия ла- |
|
|
|
|
урилсульфат — 0,6/2,4 мг; магния |
|
|
|
|
стеарат — 3/12 мг |
|
|
|
|
оболочка пленочная: гипромелло- |
|
|
|
|
за — 3,4/13,6 мг; краситель инди- |
|
|
|
|
гокармин (Е132) — 0,1/0,4 мг; ти- |
|
|
|
|
тана диоксид (Е171) — 0,56/2,24 |
|
|
|
|
мг; полисорбат 80 — 0,14/0,56 мг; |
|
|
|
|
тальк — 2,8/11,2 мг |
|
|
|
|
Порошок для приготовле2 |
|
|
|
|
ния суспензии для прие2 |
|
|
|
|
ма внутрь . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 г |
|
|
|
|
активное вещество: |
|
|
|
|
азитромицина дигидрат 25,047 мг |
|
|
|
|
(эквивалентно 23,895 мг азитро- |
|
|
|
|
мицина) |
|
|
Общее описание |
|
||
СОСТАВ |
|
|
|
|
Сумамед® |
|
|
||
Капсулы . . . . . . . . . . . . . . . . 1 капс. |
|
|||
активное вещество: |
|
|
||
азитромицина |
|
|
||
дигидрат . . . . . . . . . . . . . . 262,05 мг |
|
|||
(эквивалентно 250 мг азитроми- |
|
|||
цина) |
|
|
|
|
вспомогательные |
вещества: |
|
||
МКЦ — 43,95 мг; натрия лаурил- |
|
|||
сульфат — 1,4 мг; магния стеа- |
|
|||
рат — 12,6 мг |
|
|
||
твердая желатиновая капсула — |
|
|||
75 мг: желатин — q.s., титана ди- |
|
|||
оксид (Е171) — q.s., индигокар- |
|
|||
мин — q.s. |
|
|
||
Таблетки, покрытые пле2 |
|
|||
ночной оболочкой. . . . . . . . 1 табл. |
|