Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

5 курс / ОЗИЗО Общественное здоровье и здравоохранение / Ориентационная_программа_Здоровье_подростков_для_медицинских_работников

.pdf
Скачиваний:
5
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
3.13 Mб
Скачать

Ориентационная Программа “Здоровье Подростков” для Медицинских Работников

2345678901234567890

2345678901234567890

2345678901234567890

2345678901234567890

2345678901234567890

2345678901234567890

2345678901234567890

23456789012345678902345678901234567890234567890123456789030

2345678901234567890

2345678901234567890

2345678901234567890

2345678901234567890min

2345678901234567890

2345678901234567890

2345678901234567890

2345678901234567890

Цели занятия

Занятие 4

Модель этапов перехода

Знакомство с этапами перехода и их обсуждение.

Обеспечение понимания того, как эта модель может помочь медицинским работникам оценить готовность молодых людей изменить характер потребления ими веществ.

мероприятие 4-1

Мини-лекция: Этапы перехода

Объясните участникам, что вы уже рассмотрели на занятиях, как характер потребления веществ может дать медицинскому работнику представление о способах их потребления молодыми людьми. Теперь вы рассмотрите модель этапов перехода, которая поможет медицинским работникам понять, есть ли у молодых людей мотивы для того, чтобы изменить характер потребления ими веществ.

Покажите слайды, начиная с K4-1 и заканчивая K4-4, просмотрите их, используя темы для обсуждения, предлагая участникам задавать вопросы или высказывать свои замечания, а также поощряя их к обсуждению наиболее важных вопросов.

2345678901234567890123456789012123456789012345678

2345678901234567890123456789012123456789012345678

23456789012345678901234567890121234567890123456782345678901234567890123456789012123456789012345678

 

Этапы перехода

2345678901234567890123456789012123456789012345678

2345678901234567890123456789012123456789012345678

1

2345678901234567890123456789012123456789012345678

2345678901234567890123456789012123456789012345678

-

23 5678901234567890123456789012123456789012345678Этап до размышления

23

5678901234567890123456789012123456789012345678

Ê42345678901234567890123456789012123456789012345678

2345678901234567890123456789012123456789012345678

2345678901234567890123456789012123456789012345678Размышление

2345678901234567890123456789012123456789012345678

 

 

СЛАЙД2345678901234567890123456789012123456789012345678Поддержание

2345678901234567890123456789012123456789012345678

2345678901234567890123456789012123456789012345678Подготовка

2345678901234567890123456789012123456789012345678

2345678901234567890123456789012123456789012345678

2345678901234567890123456789012123456789012345678

 

Действие

2345678901234567890123456789012123456789012345678

2345678901234567890123456789012123456789012345678

2345678901234567890123456789012123456789012345678

2345678901234567890123456789012123456789012345678

2345678901234567890123456789012123456789012345678

2345678901234567890123456789012123456789012345678

2345678901234567890123456789012123456789012345678Рецидив

2345678901234567890123456789012123456789012345678

2345678901234567890123456789012123456789012345678

2345678901234567890123456789012123456789012345678

2345678901234567890123456789012123456789012345678

Темы для обсуждения

Объясните участникам, что идея, лежащая в основе модели этапов перехода, заключается в том, что изменение поведения происходит не сразу, а в несколько этапов. Разные люди, как правило, проходят через различные этапы, ведущие к успешным переменам, в своей собственной манере и присущими только им темпами.

Люди должны стремиться к переменам и быть готовыми к ним. Они также должны взять на себя определенную ответственность, чтобы вызвать эти перемены.

На Слайде К4-1 показаны этапы перехода. Для лучшего понимания процесса изменений хорошо воспользоваться примером. Рассмотрим молодого человека с избыточным весом, который готов пройти или уже проходит через эти этапы.

Пройдитесь по всем этим этапам, используя пример этого молодого человека с избыточным весом, который поначалу отрицал, что у него есть проблема с весом, а затем обнаружил, что его одежда ему уже мала, его жена недовольна, друзья посмеиваются над ним, …и т.д., поэтому он намерен пройти через все эти этапы. Подробно проанализируйте эту историю и отметьте те моменты, которые соответствуют каждому из этапов перемен.

K-34

Модуль К Молодые люди и потребление психоактивных веществ

Этап до размышления. (Он еще не осознает, что у него есть проблема с весом. Он находит отговорки).

Размышление. (На этом этапе он уже осознает, что у него есть проблема с весом, но он еще не готов или не уверен, что хочет измениться).

Подготовка. (Он готовится к изменениям. Он даже может поделиться своими планами с другими людьми).

Действие. (Он начинает претворять свои планы в жизнь: он меньше ест, правильно питается, занимается спортом).

Поддержание. (Он соблюдает диету и делает упражнения на протяжении долгих недель, несмотря на то, что порой это ему удается с трудом).

Рецидив. (Однажды в выходные он приезжает в семью на свадьбу и объедается калорийной пищей. На следующее утро он плохо себя чувствует и сожалеет о том, что нарушил диету). Подобный инцидент может случиться на любом этапе.

В этом случае он может вернуться на несколько этапов перехода назад. Он может быть настолько обескуражен, что, возможно, вернется к своим старым привычкам питания и бросит диету (этап до размышления) или проведет несколько дней, размышляя, что ему все же нужно соблюдать диету (размышление), или решит вновь вернуться к своей диете в понедельник (подготовка/действие) или же сразу вернется к своей диете (этап поддержания).

Скажите участникам, что этапы перехода могут быть применены во многих ситуациях и являются эффективным способом определить готовность индивидуума к осуществлению перемен. Однако следует помнить, что это лишь модель, не всегда позволяющая обеспечить точную оценку состояния молодых людей и стадии потребления веществ, на которой они находятся.

Теперь мы более подробно рассмотрим каждый этап на примере молодого человека, который курит сигареты, и рассмотрим этапы, через которые, ему, возможно, придется пройти.

Просмотрите слайды на примере молодого курильщика, который поможет вам проиллюстрировать их.

Òåìà

для обсуждения

 

 

Этап до размышления

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

 

12345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121234561234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

Настоящая модель

отражает

Этапы перехода 1

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

 

(с точки зрения молодого человека)

 

образ рационально мыслящего

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

молодого человека, поэтому, если

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

12345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121234561234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

îí

почти или вовсе

не видит

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456Этап до размышления

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456преимущества данного поведения

 

никаких проблем, то он вряд ли

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

12345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121234561234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

 

значительно перевешивают недостатки;

 

захочет изменить свое поведение.

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

12345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121234561234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456нежелание ÷òî-ëèáî менять.

 

 

 

 

 

 

Он также может видеть неко-

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

12345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121234561234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

торые преимущества потребления

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

12345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121234561234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

 

Размышление

 

веществ (например, он считает,

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456начало размышлений об изменениях,

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

÷òî

благодаря курению он

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456зачастую вызванных ÷åì-òî извне и

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

выглядит «солиднее»

и «взрос-

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

12345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121234561234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

 

характеризующихся неопределенностью.

 

ëåå»).

 

12345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121234561234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

2-К4 СЛАЙД

K-35

2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121
2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121
234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121Этапы перехода 3
2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121
2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121(с точки зрения молодого человека)
2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121
2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121
2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121
2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121
2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121
2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121Поддержание
2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121
2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121
2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121поддержание измененного поведения;
2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121
423 5678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121 -2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121 Ê423 5678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121работа над тем, чтобы не «оступиться». 2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121 2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121 2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121 2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121 2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121 СЛАЙД2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121 2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121Рецидив 2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121 2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121 2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121 2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121возращение к потреблению; 2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121 2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121 2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121обычно переход на начальный этап; 2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121 2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121 2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121 2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121вероятность возникновения на всех 2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121 2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121 2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121 2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121этапах; 2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121 2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121 2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121необходимость оказания помощи, 2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121 2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121 2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121 2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121чтобы начать снова все сначала. 2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121 2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121 2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121
2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121

Ориентационная Программа “Здоровье Подростков” для Медицинских Работников

Размышление

Внешнее влияние (например, родители, школа, власти) может заставить молодого человека измениться или свести на нет преимущества выбранной им модели поведения (например, если молодой человек был задержан полицией или подозревается в курении каннабиса в школе). Он все еще не уверен, что хочет изменений, но произошедший с ним инцидент его явно встревожил.

2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121

 

 

 

234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121

 

 

 

2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121Этапы перехода 2

Тема для обсуждения

2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121

2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121(с точки зрения молодого человека)

 

 

 

2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121

 

 

 

2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121

 

Подготовка

 

2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121

 

2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121

 

 

 

2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121

 

 

 

2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121Подготовка

 

 

 

2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121

 

 

 

2

45678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121

 

 

 

-32345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121

 

 

 

2

 

появление склонности к изменению,

 

 

 

45678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121

 

На этом этапе молодой человек уже

23 5678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121

 

Ê4

 

 

 

 

2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121принятие решения измениться;

 

 

 

2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121

 

«готов действовать», но у него еще нет

2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121

 

2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121

 

 

 

2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121

 

 

 

СЛАЙД

 

 

никаких конкретных планов насчет

2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121

 

2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121

 

 

 

2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121

 

 

 

 

 

Действие

 

 

 

2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121

 

того, как ему это лучше сделать. Он

2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121

 

2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121

 

 

 

2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121начало восприятия того, что

 

 

 

2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121

 

 

 

 

 

 

 

может разговаривать с окружающими

2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121

 

2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121

 

 

 

2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121преимущества изменений

 

 

 

2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121

 

о планируемых им

изменениях

2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121

 

2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121

 

 

 

 

 

перевешивают все выгоды, связанные

 

 

 

2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121

 

(например, сказать

друзьям, что

2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121

 

2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121

 

 

 

 

 

с сохранением прежней модели

 

 

 

2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121

 

собирается бросить курить).

2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121

 

2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121

 

 

 

2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121

 

 

 

2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121поведения.

2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121

2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121

2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121

2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121

Действие

На этом этапе молодой человек начинает осуществлять изменения (например, перестает покупать сигареты). Они может достичь бульших успехов, если у него есть практический и разумный план, по которому они намерен действовать, а также благоприятное окружение.

Тема для обсуждения

Поддержание

На этом этапе молодой человек продолжает действовать согласно своему плану и поддерживает измененное поведение (например, даже если ему трудно быть на вечеринке, где все его друзья курят).

Рецидив

Может иметь место на любом этапе изменения поведения. Молодой человек может «оступиться» и

вернуться на более ранний этап перехода (например, выкурить на вечеринке сигарету, купить пачку сигарет). То, на какой этап он вернется, зависит от того, как он воспримет свой рецидив.

Например, если он считает, что все его усилия были тщетны, то он вернется к отправной точке. В этом случае более вероятно его возвращение на этап до размышления. С другой стороны, если он рассматривает рецидив в качестве одной из составляющих всего процесса изменений, то он сумеет извлечь из этого нужный урок и с большой долей вероятности вернется на этап действий. Поэтому важно подготовить молодого человека к возможному рецидиву, чтобы он воспринимал его как часть процесса изменения, а не как провал.

K-36

Модуль К Молодые люди и потребление психоактивных веществ

Расскажите участникам о важности этой модели для медицинского работника, поскольку ему необходимо понимать этапы перехода, на котором находится молодой человек, с тем чтобы он мог оказать ему помощь, соответствующую каждому из этих этапов. Например, если молодой человек находится на этапе до размышления, медицинскому работнику бесполезно направлять его в консультационную службу, поскольку у него нет желания менять свое поведение.

мероприятие 4-2

Индивидуальное упражнение (факультативное мероприятие) - 15 минут: Понимание процесса изменений

Если вы не намерены разобрать это упражнение сейчас, попросите участников прочитать его позже самостоятельно. Это полезное индивидуальное упражнение, которое позволит лучше понять процесс изменения.

Объясните участникам, что это упражнение (см. ниже) поможет им понять процесс изменения поведения. Вопросы 1-5 касаются этапов перехода, вопрос 6 – рецидива.

Это упражнение поможет участникам понять этапы изменения поведения и потребности индивидуума на каждом из них путем анализа собственного отношения к проблеме изменения поведения.

Ряд изложенных ниже вопросов также поможет нам понять трудности, связанные с изменениями и поддержанием достигнутых результатов, и причины, лежащие в основе отказа в помощи на некоторых этапах.

Попросите участников посмотреть вопросы, содержащиеся в приложении 3 к их Пособию. Им следует самостоятельно прочитать вопросы и проанализировать то, как они сами относятся к своему поведению. Затем им следует выбрать один из вопросов, который лучше всего отражает их поведение, и записать ответы.

На это у них будет 5 минут. Затем следует провести краткое обсуждение.

Скажите участникам, что им не надо будет рассказывать о своем личном поведении, которое они оценили (если только они этого не хотят сами), им следует лишь поделиться своими мыслями, реакцией и ощущениями, имеющими отношение к рассматриваемому вопросу.

Индивидуальное упражнение, имеющее целью помочь понять поцесс изменений

1)Подумайте о чем-то в вашем поведении (например, о питании, курении, занятиях спортом), что окружающие вас люди попросили вас изменить, но что вы не считаете важным менять.

a)Что вы думаете о тех, кто попросил вас что-то изменить?

b)Как вы к ним относитесь?

K-37

Ориентационная Программа “Здоровье Подростков” для Медицинских Работников

2)Подумайте о чем-то в вашем поведении, что с вашей точки зрения подлежит изменению и что вас попросили изменить, но для изменения чего вы еще не предприняли никаких шагов.

a)Вы рассказали кому-нибудь, что вы собираетесь изменить? Кому?

b)Что вы думаете о тех, кто попросил вас что-то изменить?

c)Как вы к ним относитесь?

d)Почему вы ничего не изменили?

3)Подумайте о чем-нибудь в вашем поведении, что вы решили изменить, но пока так ничего и не сделали или так и не решили, когда вы что-нибудь сделаете.

a)Вы рассказали кому-нибудь, что вы собираетесь что-то изменить? Кому?

b)Что вы думаете о тех, кто попросил вас что-то изменить?

c)Как вы к ним относитесь?

d)Что может вас подтолкнуть к изменениям?

4)Подумайте о чем-то в вашем поведении, что вы сейчас изменяете или только что изменили.

a)Что в первую очередь заставило вас что-то изменить?

b)Что вы думаете об этих изменениях?

c)Просто ли вам поддерживать изменения?

d)Какие трудности вам приходится преодолевать для поддержания этих изменений?

5)Подумайте о чем-то в вашем поведении, что вы изменили некоторое время назад.

a)Что вы думаете об этих изменениях?

b)Просто ли вам поддерживать изменения?

c)Какие трудности вам приходится преодолевать для поддержания этих изменений?

d)Как вы справляетесь с этими изменениями?

6)Подумайте о чем-то в вашем поведении, что вы недавно изменили, но затем чтото заставило вас вернуться к прежней линии поведения.

a)Что вы думаете о вашем возвращении к прошлой модели поведения?

b)Что заставило вас вернуться к прежней линии поведения?

c)Вы пытались сопротивляться?

d)Что вы думали в тот момент, когда вы возвращались к прежней линии поведения?

e)Как реагируют люди, которые знали вас до изменений и после? Как вы к ним относитесь?

Попросите участников высказать свои замечания по этому упражнению.

K-38

Модуль К Молодые люди и потребление психоактивных веществ

мероприятие 4-3

Работа в группе: Этапы перехода

Разделите участников на три группы. Дайте каждой группе сценарий из приложения 5 к Пособию для участника.

Им следует ознакомиться со своим сценарием и определить характер потребления и процесс перехода, на котором находится данный молодой человек в отношении каждого потребляемого им вещества.

Один участник из каждой группы должен сделать краткое сообщение. Скажите им, что у них есть 10 минут на работу в группе и на то, чтобы выбрать докладчика, и 3 минуты на сообщение.

 

 

 

 

СЦЕНАРИЙ 1

 

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567823456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

99

 

Ясмин

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678Ясмин, 18-летняя девушка, пришла в поликлинику за дополнительной консультацией по

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678предупреждению беременности. Обсудив ее проблемы и нужды, касающиеся контрацепции, вы

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678расспрашиваете девушку о ее семье, друзьях и работе. Она говорит вам, что недавно потеряла

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

работу. По мере продолжения беседы она говорит вам, что часто напивается или чувствует себя

 

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678слишком плохо, чтобы идти на работу. В состоянии опьянения она также часто ранится и ругается

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678со своим молодым человеком.

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

Кроме того, она жалуется на боли в желудке, которые она зачастую чувствует по утрам и которые

 

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678не дают ей возможности принимать обычные блюда. Недавно она поняла, что потребление алкоголя

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678– это серьезная для нее проблема, поэтому сейчас она пытается меньше и реже пить.

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

Далее вы выясняете, что на вечеринках она нюхает кокаин. С утра, после потребления кокаина,

 

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678она зачастую чувствует себя очень плохо и говорит, что хочет от него отказаться. Она также

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678рассказывает вам, что уже на протяжении около двух лет она выкуривает примерно по 30 сигарет

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

в день. Она утверждает, что ей необходимо выкуривать столько сигарет, и не видит в этом никаких

 

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

проблем.

 

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678СЦЕНАРИЙ 2

9

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121234567890123456789

 

1

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

1

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

1

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

1

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

1

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

1

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

11

2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567823456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

99

1

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678Õîàí

9

1

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

1

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

1

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

1

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

1

Хоан, 17-летний молодой человек, приходит к вам с жалобой на генитальную язву и выделения из

 

1

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

1

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

1

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678мочеиспускательного канала. Начав его обследовать, вы замечаете, что его глаза налиты кровью,

9

1

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

1

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

1

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678а изо рта пахнет сигаретным дымом.

9

1

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

1

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

1

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

1

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

1

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

1

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

Когда вы назначаете ему лечение ЗППП, Хоан рассказывает вам, что курит сигареты и каннабис.

 

1

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

1

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

1

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

1

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678Когда вы спрашиваете его о потреблении каннабиса, он говорит вам, что курит со своими друзьями

9

1

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

1

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

1

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678каждые выходные уже на протяжении более года. Однако он подумывает бросить, поскольку во

9

1

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

1

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

1

время своего последнего наркотического опьянения он сильно испугался. Вместе с тем он думает,

 

1

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

1

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

1

что бросить ему будет тяжело, поскольку он очень любит ощущение «кайфа», которое он получает

 

1

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

1

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

1

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678со своими друзьями.

9

1

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

1

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

1

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

1

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

1

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

По окончании школы он устроился на работу и мог себе позволить выкуривать по пачке сигарет в

 

1

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

1

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

1

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

1

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

день. В то время он часто и сильно кашлял. Теперь он уже не может себе позволить покупать

 

1

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

1

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

1

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

1

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678сигареты, поэтому он курит только тогда, когда ему их дают (около трех штук в день). Пару раз с

9

1

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

1

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

1

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678друзьями он пробовал метамфетамины. Ему понравилось ощущение, которое он получил, и он не

9

1

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

1

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

1

видит никаких проблем в том, чтобы, по возможности, попробовать новые вещества.

 

1

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

1

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

1

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121234567890123456789

 

K-39

Ориентационная Программа “Здоровье Подростков” для Медицинских Работников

 

 

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678СЦЕНАРИЙ 3

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

99

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678Самир

9

1

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

Поздний вечер. Вы работаете в травматологическом отделении больницы. К вам приводят

 

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678молодого человека с небольшими порезами на лице и руках. Вы занимаетесь его ранами.

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678Задав ему несколько вопросов, вы замечаете, что он сонливый и что его зрачки расширены.

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

После непродолжительной беседы он рассказывает вам, что уже около 3 лет потребляет героин.

 

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678Он ежедневно курит героин и получил эти раны чуть ранее в этот же вечер в драке во время

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678покупки наркотиков. Он говорит, что его семья очень обеспокоена тем, что он потребляет наркотики

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

и попадает в неприятные ситуации, однако он утверждает, что прекращать потребление героина

 

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

он не желает.

 

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678По его словам, он потреблял алкоголь чуть ли не каждый вечер, пока не упал без сознания. После

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678того как он потерял работу, он сумел прекратить пить. Сейчас он нашел другую работу и не хочет

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

ее потерять. Он говорит, что теперь потребляет алкоголь только со своими друзьями на вечеринках

 

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678и не больше одного раза в несколько месяцев.

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121234567890123456789

 

Завершите обсуждение и попросите представителя от каждой группы кратко изложить суть своего сценария и определить характер потребления и этап перехода, на котором находится их молодой пациент в отношении каждого потребляемого им вещества.

Попросите кого-нибудь из желающих записать основные моменты на стендовом блокноте: указать под именем каждого молодого человека (сценария) название вещества, характер потребления и процесс перехода.

Ответы по характеру потребления и этапам перехода по каждому сценарию

Объясните участникам, что четко определить характер потребления и этап перехода в случае каждого отдельного человека не всегда возможно. Здесь важно знать об этих этапах и принимать меры вмешательства в соответствии с каждым этапом изменения поведения.

Ясмин

Характер потребления алкоголя – вредный, при том что ее ситуация в последнее время ухудшилась (травмы, проблемы с желудком). В отношении потребления алкоголя она находится на этапе размышления/действий.

Характер потребления Ясминой кокаина – опасный. В отношении потребления кокаина она находится на этапе размышления.

Характер потребления ею сигарет можно с большой степенью вероятности назвать зависимостью. В этом отношении она находится на этапе до размышления.

Õîàí

Характер потребления каннабиса Хуаном – опасный. Однако почему он испугался? Если есть признаки нарушений психического (или физического) здоровья, то его потребление можно было бы считать вредным. В отношении каннабиса он находится на этапе размышления.

Характер потребления им сигарет – опасный. Когда он мог себе позволить курить больше, он был вредным. В отношении курения он, возможно, находится на этапе до размышления или поддержания, поскольку перемены были вызваны

материальными трудностями).

K-40

Модуль К Молодые люди и потребление психоактивных веществ

Рассмотрите следующую ситуацию: Если бы у него сегодня были деньги, тратил бы он их на сигареты? Этап рецидива.

Его потребление метамфетаминов – опасное. В отношении потребления метамфетаминов он находится на этапе до размышления.

Самир

Судя по тому, что Самир потребляет героин уже три года, можно с большой степенью вероятности утверждать, что он страдает зависимостью. В отношении потребления героина он находится на этапе размышления.

Год назад характер потребления им алкоголя был вредным. Сегодня его потребление носит опасный характер. В принципе, он находится на этапе поддержания, однако ему свойственны запои, то есть рецидивы.

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678ПОДВЕДЕНИЕ ИТОГОВ

9

 

234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121234567890123456789

 

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

2345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567823456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678В завершение покажите слайд K4-5.

99

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

23456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

Тема для обсуждения

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

12345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121234561234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

 

 

Характер потребления веществ,

 

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

На этом слайде показано соответствие

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456соответствующий возможным этапам

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456перехода

 

 

характера потребления веществ

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

12345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121234561234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

возможным этапам перехода,

íà

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456Опасное потребление: индивидуум может

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

которых находятся молодые люди.

не рассматривать потребление веществ

СЛАЙД

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

Ýòî

– важная информация

äëÿ

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456как проблему (этап до размышления) или

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

медицинского работника, поскольку

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456испытывать потребность измениться (этап

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

она указывает на готовность молодых

до размышления, размышление, действия).

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

 

 

 

 

 

людей к осуществлению изменений.

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456Вредное потребление: у индивидуума есть

5-Ê4

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

Как только они начинают процесс

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456несколько мотивов задуматься над уровнем

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

изменения своего поведения, у них

потребления веществ (этап до

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

появляется возможность пройти через

размышления, размышление, действия)

 

 

12345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121234561234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

другие этапы перехода.

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456Зависимость: полное или почти полное

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456отсутствие у индивидуума мотивов

 

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

При опасном (или потенциально

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456прекратить потребление (этап до

 

 

12345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121234561234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

опасном) потреблении молодые

размышления, размышление).

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

люди могут думать, что они лишь

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

«пробуют» потреблять вещества, и не видеть в этом никаких проблем, равно как и

 

необходимости изменять характер потребления ими веществ. Тем не менее,

 

«пробным» потреблением можно назвать лишь первый или первые два случая

 

потребления веществ. При этом молодые люди, скорее всего, находятся на этапе

 

до размышления. Однако может возникнуть ситуация, которая испугает или

 

встревожит молодых людей, что, возможно, заставит их задуматься над своим

 

поведением или предпринять определенные действия, чтобы его изменить. При

 

этом молодые люди могут находиться на этапе до размышления, размышления,

 

подготовки или даже действий.

 

 

 

 

В случае с вредным потреблением у молодых людей, как правило, возникают

 

некоторые мотивы для того, чтобы задуматься над своим уровнем потребления

 

веществ, поскольку они начинают испытывать больше проблем, связанных с

 

потребляемым ими веществом. И в этом случае, подтолкнуть их к тому, чтобы

 

изменить свое поведение, может какой-либо конкретный инцидент. При этом

 

молодые люди могут находиться на этапе размышления, подготовки или действий.

 

 

 

 

 

K-41

Ориентационная Программа “Здоровье Подростков” для Медицинских Работников

Зависимость – это более сложное явление. С одной стороны у молодых людей могут появиться мотивы что-либо изменить, поскольку у них уже возникли проблемы, с другой стороны, из-за физической зависимости перспективы столкнуться с изменениями могут показаться им очень трудными. Как правило, у них мало, а то и вовсе нет никаких мотивов, чтобы избавиться от зависимости. Они также испытывают сильный страх и сомнения по поводу того, что они не смогут отказаться от потребления веществ. Тем не менее, как мы уже говорили, большинство молодых потребителей не страдают зависимостью от веществ.

ПОЛЕЗНЫЙ СОВЕТ

 

 

 

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

 

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

 

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

 

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

 

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

 

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

 

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

Этап до размышления:

индивидуум еще не осознает, что ему необходимо изменить свое

 

 

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678проблемное поведение.

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678Размышление: индивидуум осознает, что у него есть проблемы, но он еще не готов что-

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678либо менять или не уверен, что хочет этого.

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

Подготовка: индивидуум готовится к изменениям

 

 

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678Действие: индивидуум изменяет свое поведение

9

 

 

 

 

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678Поддержание: индивидуум поддерживает изменение поведения

9

 

 

 

 

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

 

Рецидив:

индивидуум возвращается к прежней модели поведения.

 

 

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678

9

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121234567890123456789

 

 

Скажите участникам, что вы только что рассмотрели, насколько важно увязывать этапы перехода и характер потребления веществ.

Молодым людям нужно быть готовым к переменам и взятию на себя ответственности с целью изменить свою жизнь. Эта готовность к изменениям, как правило, в большей степени присуща молодым людям, для которых характерно опасное потребление веществ.

Медицинским работникам необходимо обеспечить соответствие предлагаемых ими ответных мер с характером потребления веществ молодыми людьми и этапом изменений, на котором они находятся.

На следующем занятии вы обсудите действия медицинского работника.

K-42

Модуль К Молодые люди и потребление психоактивных веществ

Занятие 5

Действия медицинских работников в отношении молодых людей,

потребляющих вещества

2345678901234567890

2345678901234567890

2345678901234567890

2345678901234567890

2345678901234567890

2345678901234567890

2345678901234567890

2345678901234567890

2345678901234567890

2345678901234567890

2345678901234567890

2345678901234567890

23456789234567892345678950123456789012345678901234567890min

2345678901234567890

2345678901234567890

2345678901234567890

Цели занятия

Определить действия медицинских работников, которые они могут предпринять в клинических условиях и на уровне сообщества в отношении молодых людей, потребляющих вещества.

мероприятие 5-1

Мини-лекция: Цели действий медицинского работника

Напомните участникам, что медицинский работник уже завершил оценку молодых людей и сейчас он уже осведомлен о характере потребления ими веществ и этапе перехода, на котором они находятся. Сейчас нам предстоит рассмотреть действия медицинского работника, которые он может предпринять в клинических условиях и на уровне сообщества в отношении молодых потребителей веществ и вместе с ними.

Покажите Слайд K5-1.

 

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

Тема для обсуждения

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

 

 

123456789012345678901234567890121234567890123456789012345678901212345612345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121234561234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456Цели действий медицинского

 

 

 

 

 

работника в отношении молодых

 

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

Åñëè

молодые

ëþäè

íå

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

потребителей веществ

 

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

потребляют вещества, медицин-

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

12345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121234561234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

 

 

Предупредить начало потребления веществ

 

ский работник может дать им

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

12345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121234561234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

 

 

молодыми людьми, которые их не

 

соответствующую информацию с

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456потребляют.

 

целью поддержать их, поощрить

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

12345678901234567890123456789012123456789012345678901234567890121234561234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456Консультировать молодых потребителей

 

их поведение и удержать их от

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

 

 

веществ и оказывать им помощь в

 

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

потребления веществ.

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

 

 

прекращении или сокращении потребления

 

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

Медицинский работник имеет

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456веществ.

 

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

целью

проконсультировать

è

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456Консультировать и оказывать им помощь в

 

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

оказать молодым потребителям

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

выборе способов снижения вредного

 

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

веществ помощь, в частности в

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456воздействия веществ на молодых людей,

 

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

прекращении или сокращении

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456которые не прекращают их потребление.

 

 

 

 

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

потребления веществ.

1234567890123456789012345678901212345678901234567890123456789012123456

 

В отношении молодых людей, не прекращающих потребления веществ, медицинский работник может проконсультировать их и оказать им помощь в выборе способов снижения вредного воздействия потребляемых ими веществ.

1-К5 СЛАЙД

K-43