5 курс / Онкология / Klinicheskie_rekomendatsii_Limfoma_Khodzhkina-2021

Препарат

Суточная

Курсовая

Дни введения

Порядок введения

доза

доза

В/в,

5-часовая

инфузия 2 раза/сут.

Перевод

на

прием

внутрь при условии

С–1

по

+90

восстановления

лейкоцитов

> 1

день,

затем

109/л,

при

Циклоспорин

3 мг/кг

–

постепенное

отсутствии

снижение

к

тошноты,

рвоты,

+180 дню

диареи

и

возможности

приема

внутрь.

Концентрация 150-

350 нг/мл

15 мг/м2

–

+1 день

В/в, в 20 мл физ. р-

ра

Метотрексат

10 мг/м2

–

+3,

+6,

+11

В/в, в 20 мл физ. р-

дни

ра

Внутрь,

суммарная

Микофенолат

С +1

по

+90

суточная

доза

45 мг/кг

–

разделяется на 2- 4

а мофетил

день

приема (не более 3

г/сут).

Препарат

Суточная

Курсовая

Дни введения

Порядок введения

доза

доза

Кондиц

иониро

Флударабин

30 мг/м2

150 мг/м2

С

–6

по

–2

В/в, в течение 30 -

день

60 мин

Препарат

Суточная

Курсовая

Дни введения

Порядок введения

доза

доза

Внутрь,

суммарная

С

–5

по

–4

суточная

доза

Бусульфан

4 мг/кг

8 мг/кг

разделяется

на

4

день

приема

с

интервалом 6 часов.

В/в,

5-часовая

инфузия 2 раза/сут.

Перевод

на

прием

внутрь при условии

С

+5

дня

по

восстановления

+90

день

лейкоцитов

>

1 х

Циклоспорин

3 мг/кг

–

затем

109/л,

при

постепенное

отсутствии

снижение

к

тошноты,

рвоты,

+180 дню

диареи

и

возможности

приема

внутрь.

Концентрация 150-

350 нг/мл

Внутрь,

суммарная

РТПХ

Микофенолат

С

+5

по

+90

суточная

доза

30 мг/кг

–

разделяется на 2- 4

а мофетил

день

приема (не более 3

Профилактика

г/сут).

Циклофосфам

50 мг/кг

100 мг/кг

+3,+4 дни

В/в, в

течение

2

ид

часов

Препарат

Суточная

Курсовая

Дни введения

Порядок введения

доза

доза

Кондиц

иониро

Флударабин

30 мг/м2

180 мг/м2

С -7 дня по -2

В/в, в течение 30 -

день

60 мин

Препарат

Суточная

Курсовая

Дни введения

Порядок введения

доза

доза

Внутрь,

суммарная

С -4 дня по -3

суточная

доза

Бусульфан

4 мг/кг

8 мг/кг

разделяется

на

4

день

приема

с

интервалом 6 часов.

Тиотепа

5 мг/кг

10 мг/кг

-6,-5 дни

В/в,

в

течение

2

часов

Профилактика

РТПХ

Циклофосфам

50 мг/кг

100 мг/кг

С +3 дня по +4

В/в,

в

течение

2

ид

день

часов

Препарат

Суточная

Курсовая

Дни введения

Порядок введения

доза

доза

Флударабин

30 мг/м2

180 мг/м2

С -7 дня по -2

В/в, в течение 30 -

день

60 мин

Кондиционирование

Внутрь,

суммарная

С -4 дня по -3

суточная

доза

Бусульфан

4 мг/кг

8 мг/кг

разделяется

на

4

день

приема

с

интервалом 6 часов.

Профил

актика

Циклофосфам

50 мг/кг

100 мг/кг

С +3 дня по +4

В/в,

в

течение

2

ид

день

часов

Препарат

Суточная

Курсовая

Дни введения

Порядок введения

доза

доза

В/в инфузия в

течение

24

ч

с

последующей

коррекцией

суточной

дозы

по

концентрации.

Перевод

на

прием

внутрь при условии

Такролимус

0,03 мг/кг

–

С

+5

дня

восстановления

длительно

лейкоцитов

> 1

х

109/л,

при

отсутствии

тошноты,

рвоты,

диареи

и

возможности

приема

внутрь.

Концентрация Tx 5-

15 нг/мл.

Внутрь,

суммарная

Микофенолат

С

+5 дня

по

суточная

доза

30 мг/кг

–

разделяется на 2- 4

а мофетил

+35 день

приема

(не

более

3г/сут).

Препарат

Суточная

Курсовая

Дни введения

Порядок введения

доза

доза

Кондиц

иониро

Флударабин

30 мг/м2

180 мг/м2

С -7 дня по -2

В/в, в течение 30 -

день

60 мин

Препарат

Суточная

Курсовая

Дни введения

Порядок введения

доза

доза

Внутрь,

суммарная

С -4 дня по -3

суточная

доза

Бусульфан

4 мг/кг

8 мг/кг

разделяется

на

4

день

приема

с

интервалом 6 часов.

В/в инфузия в

течение

24

ч

с

последующей

коррекцией

суточной

дозы

по

концентрации.

Перевод

на

прием

внутрь при условии

Такролимус

0,03 мг/кг

–

С

+5

дня

восстановления

длительно

лейкоцитов

>

1х

109/л,

при

отсутствии

тошноты,

рвоты,

диареи

и

возможности

приема

внутрь.

Концентрация Tx 5-

РТПХ

15 нг/мл.

Внутрь,

суммарная

Профилактика

Микофенолат

С

+5 дня

по

суточная

доза

30 мг/кг

–

разделяется на 2- 4

а мофетил

+35 день

приема

(не

более

3г/сут).

Препарат

Суточная

Курсовая

Дни введения

Порядок введения

доза

доза

Флударабин

30 мг/м2

180 мг/м2

С -7 дня по -2

В/в, в течение 30 -

день

60 мин

Кондиционирование

Внутрь,

суммарная

С -4 дня по -3

суточная

доза

Бусульфан

4 мг/кг

8 мг/кг

разделяется

на

4

день

приема

с

интервалом 6 часов.

Циклофосфам

50 мг/кг

100 мг/кг

В +3

день

и

В/в, в

течение

2

ид

+5 день

часов

Внутрь,

суммарная

Микофенолат

С +1

дня

по

суточная

доза

30 мг/кг

–

разделяется на 2- 4

а мофетил

+28 день

приема

(не

более

3г/сут).

В/в,

5-часовая

инфузия 2 раза/сут.

Перевод

на

прием

внутрь при условии

восстановления

лейкоцитов

>

1 х

Циклоспорин

3 мг/кг

-

С -1

дня

по

109/л,

при

А

+100 день

отсутствии

РТПХ

тошноты,

рвоты,

диареи

и

Профилактика

возможности

приема

внутрь.

Концентрация 150-

350 нг/мл.

Таблица 5.2.2.12 – Flu180+Bu10 / PT-Cy

Препарат

Суточная

Курсовая

Дни введения

Порядок введения

доза

доза

Флударабин

30 мг/м2

180 мг/м2

С -7 дня по -2

В/в, в течение 30 -

день

60 мин

Внутрь,

суммарная

суточная

доза

разделяется

на

4

приема

с

С -5 дня по -3

интервалом 6 часов.

Бусульфан

4 мг/кг

10 мг/кг

День -6: бусульфан

день

Кондиционирование

разделяется

на

2

приема

с

интервалом 6 часов,

в вечернее

время

(18.00, 24.00)

Профилактика

РТПХ

Циклофосфам

50 мг/кг

100 мг/кг

С +3 дня по +4

В/в, в

течение

2

ид

день

часов

Препарат

Суточная

Курсовая

Дни введения

Порядок введения

доза

доза

Кондиц

иониро

Флударабин

30 мг/м2

180 мг/м2

С -7 дня по -2

В/в, в течение 30 -

день

60 мин

Препарат

Суточная

Курсовая

Дни введения

Порядок введения

доза

доза

Внутрь,

суммарная

суточная

доза

разделяется

на

4

приема

с

С -5 дня по -3

интервалом 6 часов.

Бусульфан

4 мг/кг

10 мг/кг

День -6: бусульфан

день

разделяется

на

2

приема

с

интервалом 6 часов,

в вечернее

время

(18.00, 24.00)

Циклофосфам

50 мг/кг

100 мг/кг

С +3 дня по +4

В/в, в

течение

2

ид

день

часов

В/в инфузия в

течение

24

ч

с

последующей

коррекцией

суточной дозы

по

концентрации.

Перевод

на

прием

внутрь при условии

Такролимус

0,03 мг/кг

–

С +5 дня

восстановления

длительно

лейкоцитов

> 1

х

109/л,

при

отсутствии

тошноты,

рвоты,

диареи

и

возможности

приема

внутрь.

Концентрация Tx 5-

15 нг/мл.

Препарат

Суточная

Курсовая

Дни введения

Порядок введения

доза

доза

Внутрь,

суммарная

Микофенолат

по

суточная

доза

30 мг/кг

–

разделяется на 2- 4

а мофетил

приема

(не

более

3г/сут).

Препарат

Суточная

Курсовая

Дни введения

Порядок введения

доза

доза

Флударабин

30 мг/м2

180 мг/м2

С -7 дня по -2

В/в, в течение 30 -

60 мин

Внутрь,

суммарная

суточная

доза

разделяется

на

4

приема

с

С -5 дня по -3

интервалом 6 часов.

Бусульфан

4 мг/кг

10 мг/кг

День -6: бусульфан

Кондиционирование

разделяется

на

2

приема

с

интервалом 6 часов,

в вечернее

время

(18.00, 24.00)

Циклофосфам

50 мг/кг

100 мг/кг

С +3 дня по +4

В/в, в

течение

2

ид

часов

РТПХ

С -7 дня по -2

Внутрь

суточную

Руксолитиниб

45 мг

270 мг

дозу

за 3 приема

Профилактика

по

Внутрь

суточную

Руксолитиниб

15 мг

-

дозу

за 2 приема

Препарат

Суточная

Курсовая

Дни введения

Порядок введения