5 курс / Онкология / Klinicheskie_rekomendatsii_Limfoma_Khodzhkina-2021

Режим кондиционирования

Профилактика РТПХ

Flu90

Flu100

Flu120

Flu150

Flu180

Benda

Cy100

Cy2000

Bu8

-

-

Bu8

Bu10

Cy1200

Mel100

-

Mel 140

-

Thio

Treo36

Thio

-

-

-

-

5.1.2.18

CSA

MTX

hATG

MMF30

-

-

-

5.1.2.1

-

5.1.2.5

-

-

Tx

-

MMF30

-

-

-

-

-

5.1.2.21

-

-

5.1.2.22

CSA

MTX

MMF30

-

-

-

5.1.2.2

-

-

5.1.2.6

-

-

rATG

Tx

-

MMF30

-

-

-

-

-

-

-

-

5.1.2.23

-

-

-

5.1.2.17

-

-

-

-

-

5.1.2.8

5.1.2.13

-

CSA

-

MMF30

-

-

-

5.1.2.4

5.1.2.20

-

5.1.2.7/11

-

-

PT-Cy

-

MMF45

-

5.1.2.19

5.1.2.3

-

-

-

-

-

-

Tx

-

MMF30

5.1.2.16

-

-

-

-

-

5.1.2.9

5.1.2.14

-

5.1.2.24

Ruxo

-

-

-

-

-

-

-

-

5.1.2.12/15

-

-

Tx

-

MMF30

-

-

-

-

-

-

5.1.2.10

-

Препарат

Суточная

Курсовая

Дни введения

Порядок введения

доза

доза

Флударабин

50 мг/м2

150 мг/м2

С –4

по

–2

В/в, в течение 30 -

день

60 мин

Внутрь,

суммарная

Кондиционирование

суточная

доза

Бусульфан

4 мг/кг

8 мг/кг

–3, –2 дни

разделяется

на

4

приема

с

интервалом 6 часов.

Тиотепа

5 мг/кг

10 мг/кг

-6,-5 дни

В/в, в течение 2 ч

В/в, в течение 6 ч.

АТГ

С –4

по

–1

Суточная

доза

10-15 мг/кг

40-60 мг/кг

разделяется

на

2

(лошадиный)

день

введения

(см.

«Инфузия АТГ»)

В/в,

5-часовая

инфузия 2 раза/сут.

Перевод

на

прием

внутрь при условии

С –1

дня

по

восстановления

+90

день,

лейкоцитов

>

1 х

Циклоспорин

3 мг/кг

–

затем

109/л,

при

постепенное

отсутствии

снижение

к

тошноты,

рвоты,

+180 дню

диареи

и

РТПХ

возможности

приема

внутрь.;

Профилактика

Концентрация 150-

350 нг/мл

Метотрексат

15 мг/м2

–

+1 день

В/в, в 20 мл физ. р-

ра

Препарат

Суточная

Курсовая

Дни введения

Порядок введения

доза

доза

10 мг/м2

–

+3, +6, +11

В/в, в 20 мл физ. р-

день

ра

Внутрь,

суммарная

С +1 по +14

суточная

доза

2000 мг

–

разделяется на 2- 4

Микофенолата

день

приема

(не

более

мофетил

3г/сут).

(только

при

Внутрь,

суммарная

использовании

суточная

доза

СКК)

С +15 по +90

1000 мг

–

разделяется на 2- 4

день

приема (не более 3

г/сут).

Таблица 5.1.2.2 – Flu150+Bu8+Thio / rATG+CSA+MTX+MMF30

Препарат

Суточная

Курсовая

Дни введения

Порядок введения

доза

доза

Флударабин

50 мг/м2

150 мг/м2

С –4 по –2

В/в, в течение 30 -

день

60 мин

Кондиционирование

Внутрь,

суммарная

Бусульфан

4 мг/кг

8 мг/кг

–3, –2 дни

суточная

доза

разделяется

на

4

приема

Тиотепа

5 мг/кг

10 мг/кг

-6,-5 дни

В/в, в течение 2 ч

В/в, в течение 6 ч.

Профилактика

РТПХ

АТГ

5-

7,5

С –3 по – 2 (-1)

Суточная

доза

2,5 мг/кг

разделяется

на

2

(кроличий)

мг/кг2

день

введения

(см.

«Инфузия АТГ»)

Препарат

Суточная

Курсовая

Дни введения

Порядок введения

доза

доза

В/в,

5-часовая

инфузия 2 раза/сут.

Перевод

на

прием

внутрь при условии

С

–1

дня

по

восстановления

+90

день,

лейкоцитов

>

1 х

Циклоспорин

3 мг/кг

–

затем

109/л,

при

постепенное

отсутствии

снижение

к

тошноты,

рвоты,

+180 дню

диареи

и

возможности

приема

внутрь.;

Концентрация

150-

350 нг/мл

15 мг/м2

–

+1 день

В/в, в 20 мл физ. р-

ра

Метотрексат

10 мг/м2

–

+3, +6,

+11

В/в, в 20 мл физ. р-

день

ра

Внутрь,

суммарная

Микофенолата

2000 мг

–

С

+1

по

+14

суточная

доза

день

разделяется на 2- 4

мофетил

приема.

(только

при

Внутрь,

суммарная

использовании

С +15 по +90

суточная

доза

СКК)

1000 мг

–

день

разделяется на 2- 4

приема.

Таблица 5.1.2.3 – Flu150+Bu8 / PT-Cy+CSA+MMF45

Препарат

Суточная

Курсовая

Дни введения

Порядок введения

доза

доза

Кондиц

иониро

Флударабин

30 мг/м2

150 мг/м2

С

–6

по

–2

В/в, в течение 30 -

день

60 мин

Препарат

Суточная

Курсовая

Дни введения

Порядок введения

доза

доза

Внутрь,

суммарная

суточная

доза

Бусульфан

4 мг/кг

8 мг/кг

–4, –3 дни

разделяется

на

4

приема

с

интервалом 6 часов.

В/в,

5-часовая

инфузия 2 раза/сут.

Перевод

на

прием

внутрь при условии

восстановления

лейкоцитов

>

1 х

Циклоспорин

3 мг/кг

–

С

+5

по

+90

109/л,

при

день

отсутствии

тошноты,

рвоты,

диареи

и

возможности

приема

внутрь.;

Концентрация 150-

350 нг/мл

Внутрь,

суммарная

РТПХ

Микофенолата

С

+5

по

+30

суточная

доза

45 мг/кг

–

разделяется

на

4

мофетил

день

приема (не более 3

Профилактика

г/сут)

Циклофосфами

50 мг/кг

100 мг/кг

+3, +4 дни

В/в, инфузия

в

д

течение 2 ч

Таблица 5.1.2.4 – Flu150+Bu8+Thio / PT-Cy+CSA+ MMF30

Препарат

Суточная

Курсовая

Дни введения

Порядок введения

доза

доза

Кондиц

иониро

Флударабин

50 мг/м2

150 мг/м2

С

–4

по

–2

В/в, в течение 30 -

день

60 мин

Препарат

Суточная

Курсовая

Дни введения

Порядок введения

доза

доза

Внутрь,

суммарная

суточная

доза

Бусульфан

4 мг/кг

8 мг/кг

–3, –2 дни

разделяется

на 4

приема

с

интервалом 6 часов.

Тиотепа

5 мг/кг

10 мг/кг

-6,-5 дни

В/в, в течение 2 ч.

Циклофосфами

50 мг/кг

100 мг/кг

+3,+4 дни

В/в, в течение 2 ч

д

В/в,

5-часовая

инфузия 2 раза/сут.

Перевод

на

прием

внутрь при условии

С +5

по +60

восстановления

лейкоцитов

>

1 х

день,

затем

109/л,

при

Циклоспорин

3 мг/кг

–

постепенное

отсутствии

снижение

к

тошноты,

рвоты,

+100 дню

диареи

и

возможности

приема

внутрь.

Концентрация

150-

РТПХ

350 нг/мл

Внутрь,

суммарная

Профилактика

Микофенолата

С +5

по

+30

суточная

доза

30 мг/кг

–

разделяется на 2- 4

мофетил

день

приема (не более 3

г/сут).

Таблица 5.1.2.5 – Flu180+Bu8 / hATG+CSA+MTX+MMF30

Препарат

Суточная

Курсовая

Дни введения

Порядок введения

доза

доза

Флударабин

30 мг/м2

180 мг/м2

С

–10

по –5

В/в, в течение 30 -

день

60 мин

Кондиционирование

Внутрь,

суммарная

суточная

доза

Бусульфан

4 мг/кг

8 мг/кг

–6, –5 дни

разделяется

на

4

приема

с

интервалом 6 часов.

В/в, в течение 6 ч.

АТГ

С

–4

по –1

Суточная

доза

10 -15 мг/кг

40 -60 мг/кг

разделяется

на

2

(лошадиный)

день

введения

(см.

«Инфузия АТГ»)

В/в,

5-часовая

инфузия 2 раза/сут.

Перевод

на

прием

внутрь при условии

С

–1

дня

по

восстановления

+90

день,

лейкоцитов

>

1 х

Циклоспорин

3 мг/кг

–

затем

109/л,

при

постепенное

отсутствии

снижение

к

тошноты,

рвоты,

+180 дню

диареи

и

возможности

приема

внутрь.

РТПХ