Добавил:
Sekretar
kiopkiopkiop18@yandex.ru
Вовсе не секретарь, но почту проверяю
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:3 курс / Общая хирургия и оперативная хирургия / 6_Ostry_peritonit.ppt
Транспортировка больного с перитонитом
ПРИЕМНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ |
ОПЕРАЦИОННАЯ |
РЕАНИМАЦИОННАЯ |
I. Коррекция волемических, электролитных и микроциркуляторных нарушений
Лактосоль |
|
30-40мл |
|
Реополи- |
|
10% р-ра |
|
глюкин и |
|
Дисоль |
|
|
||
|
хлористого |
|
Гемодез |
|
Раствор |
|
|
||
|
калия |
|
|
|
|
|
|
||
Рингера |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
II. Коррекция белковых нарушений
|
Альбумин |
|
или |
|
С З П |
|
|
100-200 мл |
|
|
|
200-300 мл |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
III. Декомпрессия ЖКТ и снижение секреции
ПРЕПАРАТЫ
Для снижения секреции ЖКТ и профилактики аспирации
Предоперационная подготовка:
IV. Устранение анемии |
V. Устранение |
|
метаболического |
||
|
||
|
ацидоза |
VI. Блокада болевых импульсов
Предоперационная подготовка :
VI. Введение |
VII. Введение |
|
ингибиторов |
||
глюкокортикоидов |
||
протеаз |
||
|
VIII. Антибактериальная терапия
Тактика оперативного лечения при остром перитоните
Основной метод лечения острого перитонита:
Срочное оперативное лечение
Основные принципы оперативного вмешательства при перитоните
•Общая анестезия с управляемым дыханием
•Ревизия органов брюшной полости
•Ликвидация источника перитонита
•Санация брюшной полости
•Назоинтестинальная интубация
•Дренирование брюшной полости
Часто используемый доступ при остром перитоните:
Средне-срединная лапаротомия