
- •Введение
- •ЭТИОЛОГИЯ И МОРФОГЕНЕЗ КОНФИГУРАЦИОННЫХ АНОМАЛИЙ.
- •КЛИНИЧЕСКАЯ МАНИФЕСТАЦИЯ КОНФИГУРАЦИОННЫХ АНОМАЛИЙ ПРЕЦЕРЕБРАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ.
- •АСПЕКТЫ ПАТОФИЗИОЛОГИИ
- •Рентгеноконтрастная ангиография
- •Переднебоковой доступ.
- •Техника хирургических реконструкций сонных артерий
- •Артериопексия
- •Артериолиз
- •Инфаркт миокарда
- •Ранние послеоперационные результаты по периодам наблюдения
- •Улучшение
- •Период наблюдения
- •Степень

и у другого пациента был отмечен ишемический инсульт в левом каротидном бассейне с умеренно выраженными остаточными явлениями.
результатов |
100% |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
90% |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
94,6% |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
% хороших |
80% |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
70% |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
0 |
6 |
12 |
18 |
24 |
30 |
36 |
42 |
48 |
54 |
60 |
|
|
|
|
Срок наблюдения, месяцы |
|
|
|
Рис. 67. Актуарная кривая профилактической эффективности реконструкции ПА
Таким образом, профилактическую эффективность реконструкции позвоночных артерий необходимо считать высокой (94.6%).
Лечебная эффективность в отдаленном послеоперационном периоде представлена в таблице 6.
Таблица 6
Лечебная эффективность хирургического лечения по периодам наблюдения в зависимости от вида НМК
|
|
Период наблюдения |
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1985 -1991 гг. |
1992 - 1996 гг. |
1997 - 2000 гг. |
|
|||||||
Вид НМК |
ТИА |
ДЭП |
ИИ |
ТИА |
ДЭП |
ИИ |
ТИА |
ДЭП |
ИИ |
Всего |
||
Результат |
|
|||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Улучшение |
кол-во |
42 |
35 |
52 |
57 |
23 |
28 |
24 |
5 |
10 |
276 |
|
% |
87,5% |
94,6% |
85,2% |
90,5% |
92,0% |
90,3% |
100,0% |
100,0% |
90,9% |
90,5% |
||
|
||||||||||||
Без перемен |
кол-во |
5 |
2 |
9 |
6 |
2 |
2 |
0 |
0 |
1 |
27 |
|
% |
10,4% |
5,4% |
14,8% |
9,5% |
8,0% |
6,5% |
0,0% |
0,0% |
9,1% |
8,9% |
||
|
||||||||||||
Ухудшение |
кол-во |
1 |
0 |
0 |
0 |
0 |
1 |
0 |
0 |
0 |
2 |
|
% |
2,1% |
0,0% |
0,0% |
0,0% |
0,0% |
3,2% |
0,0% |
0,0% |
0,0% |
0,7% |
||
|
||||||||||||
Всего |
кол-во |
48 |
37 |
61 |
63 |
25 |
31 |
24 |
5 |
11 |
305 |
В таблице 6 отражены результаты хирургического лечения в отдаленном послеоперационном периоде в различные периоды наблюдения в зави-
152