2 курс / Нормальная физиология / ТКАНЕВАЯ ТЕРАПИЯ. ПЛАЦЕНТА
.pdf
Положительный эффект от препарата взвеси плаценты наступал, как правило, после первого курса лечения, нарастал и сохранялся после повторных курсов терапии. В межкурсовые периоды у части пациентов отмечался спад хорошего самочувствия, не достигающий, однако, исходного состояния и выравнивающийся с последующим курсом лечения. Примерно у 1/3 всех наблюдаемых положительный эффект от препарата взвеси плаценты нарастал от курса к курсу, не снижаясь и в межкурсовые периоды.
Под влиянием препарата взвеси плаценты улучшалось состояние сердечно-сосудистой системы. После лечения наблюдалась нормализация сосудистой реактивности. Так, в ответ на холодовой раздражитель исчезали отрицательные реакции и возрастала сила реакций у 58,5 % преждевременно стареющих, у 22 % пожилых и старых. При этом восстановительный период сократился соответственно по группам в 61 и 68 %.
О нормализации сосудистого тонуса свидетельствовали данные осциллографическихиреографическихисследований.Осцилляторныйпоказатель увеличился у 44,8 % в группе преждевременно стареющих, у 54,1 % пожилыхистарыхприсреднемпогруппеприростесоответственнона24,0 и 34,5 % (Р<0,05). При этом коэффициент ЛПО / ППО снизился по группам
у39,7 и у 38,25 %, уменьшаясь всреднем в первой группе на 15 % и во второй – на 15,2 %. Приведенные данные подтверждаются также ростом реографического индекса, что наблюдалось у 62,8 % преждевременно стареющих, у 57,9 % пожилых и старых при среднем по группам приросте РИ
у19 и 11 % (Р<0,05). Одновременно отмечено уменьшение индекса ТА / ТХ: среди преждевременно стареющих у52 % исреди пожилых у47,6 % наблюдаемых присреднем погруппам снижении соответственно на24,1 и21,4 % (Р<0,05).
Терапия взвесью плаценты оказала нормализующее влияние и на уровни артериального давления в виде снижения его величин в случаях повышения. Особого внимания заслуживает группа лиц (11 человек) с артериальной гипотонией. У них было отмечено нормализующее повышение артериального максимального давления крови на 10,03±1,18 и минимальное, на 9,14±2,03 мм рт. ст.
Лечение взвесью плаценты вызвало определенную нормализацию биоэлектрической активности миокарда, что наиболее отчетливо проявилось в процессах реполяризации. Так, повышение зубца QT произошло у лиц первой группы на 16,7 %, во второй – на 8,1 %. Эти явления следует связывать с уменьшением гипоксии миокарда, его субэндокардиальных слоев, которые, по мнению Clawson В. (1941), Wheit et al., (1950), Simonson E., Keys A. (1956), В. О. Коркушко (1968),
особенно подвержены гипоксии при возрастных и атеросклеротических изменениях.
431
https://t.me/medicina_free
Впроцессе лечения менее всего отмечены изменения в функции проводимости, что мы склонны объяснять органическими изменениями в проводниковой системе миокарда этих лиц. Наши данные находят подтверждение в экспериментальных исследованиях на животных, проведенных В. П. Соловьевой (1965).
После лечения произошло также повышение минутного объема кровообращения за счет увеличения сердечного выброса, о чем свидетельствовало не учащение сердечных сокращений, а урежение их. Сердечный выброс в группе преждевременно стареющих в среднем вырос на 18,7 % у пожилых и старых – на 25 %. Повышение сердечного выброса можно связать с активацией общего метаболизма, о чем свидетельствует повышение основного обмена. Наряду с этим выявлено снижение периферического сосудистого сопротивления, что обусловливается улучшением проходимости артериальных сосудов вследствие нормализации сосудистого тонуса.
Об улучшении после лечения функционального состояния сер- дечно-сосудистой системы свидетельствуют также результаты исследования при стандартной физической нагрузке. Отмечен менее выраженный прирост ритма сердечных сокращений (в первой группе на 9 %, во второй – на 12,7 %), сократился восстановительный период нормализации гемодинамических сдвигов.
Таким образом, нашими исследованиями установлено, что препарат взвеси плаценты оказывает многостороннее нормализующее действие на сердечно-сосудистую систему старых людей, которое
вконечном счете сводится к активации периферического и центрального кровообращения, к росту гемодинамической продуктивности всей системы у стареющих людей, что в известной мере отражает противоатерогенное действие препарата.
Витоге лечения с ослаблением явлений скрытой возрастной недостаточности гемодинамики в соответствующей мере снижается и циркуляторный компонент возрастной гипоксии, а с ним и предпосылки к интенсификации процессов и темпов старения. Более того, итоги лечения препаратом взвеси плаценты физиологически и преждевременно стареющих людей показывают, что в результате двухлетней терапии деятельность сердечно-сосудистой системы не только не снизилась, как это закономерно происходит и что отмечается в последних исследованиях Института геронтологии, но отчетливо возросла. Такое наблюдение особенно примечательно в отношении лиц
сявлениями преждевременного старения и характеризует препарат как лечебное гериатрическое средство. Отсутствие за время терапии отрицательных сдвигов у физиологически стареющих определяет взвесь плаценты как профилактический препарат.
Как свидетельствуют результаты проведенных нами комплекс-
432
https://t.me/medicina_free
ных исследований и данные литературы, снижение тканевых окислительныхпроцессовявляетсяхарактернейшейособенностьюстарения
иоказывает существенное влияние на темп развития и выраженность возрастных изменений органов и систем (М. С. Мильман, 1939; Dill D. et al., 1940; Shock N., 1962; В. H. Шкулов, 1963; Н Н. Сиротинин, 1963; О. В. Коркушко, В. И. Джемайло, 1965; Д. Ф. Чеботарев и др., 1969; Л. А. Иванов, 1969; О. В. Коркушко, Л. А. Иванов, 1971, и др.).
Кнастоящему времени установлено, что уменьшение тканевого дыхания можно рассматривать как частичное проявление тканевой гипоксии (Д. Ф. Чеботарев и др., 1969), являющейся объектом эффективноговоздействиягериатрическихсредств –витаминов(Н. И. Хатиашвили, 1968; О. В. Коркушко, Л. И. Иванов, 1972), новокаина (К. И. Пар-
хон, 1959; Aslan A. et al., 1963), оксигенотерапии (Л. И. Иванов, 1974).
Поэтому представляло интерес изучение влияния препарата взвеси плаценты на состояние тканевых окислительных процессов обследованных нами людей.
В процессе исследования выявлено, что основной обмен под влиянием взвеси плаценты повысился у преждевременно стареющих на 6 %, у пожилых и старых – на 7,5 %, но наиболее существенно газообмен изменился в условиях пробы Мастера. Так, если до лечения кислородная стоимость работы в группе преждевременно стареющих составила 1045±11,30 мл, то после лечения – 981±11,37 мл (Р<0,05); у пожилых
истарых – соответственно 996±12,70 мл и 941±7,42 мл (Р<0,05). Значительно снизился и кислородный долг, что выражалось для первой группы снижением на 10,5 %, а для второй – на 14,5 %.
Под влиянием тканевой терапии взвесью плаценты нормализовался белковый состав крови, что особенно важно для лиц с явлениями гипопротеинемии. Определенное повышение концентрации общего белка Крови было связано с некоторым подъемом уровня альбуминов и в такой же мере со снижением глобулиновой фракции. Такую направленность изменений можно объяснить улучшением функционального состояния печени как основного продуцента альбуминов крови. Эти результаты показывают, что, применяя терапию взвесью плаценты, можно активизировать синтез белков, чем способствовать самообновлению белковых субстратов. Эти факты очень значимы, ибо, как показывают А. В. Нагорный (1940, 1948), Н. И Буланкин, Е. В. Парина (1963), В. Н. Никитин 1969), А. В. Палладии, Я. В. Белик (1970) В. П. Мищенко (1974) и др., для процесса старения характерно снижение синтеза белка.
Отмечено также нормализующее влияние лечения на липидный обмен. Особенно отчетливо это проявилось у лиц с исходно повышенной концентрацией липидов. Так, в группе преждевременно стареющих уровень В-липопротеидов снизился на 18,20 %, у пожилых и ста-
433
https://t.me/medicina_free
рых – на 14,18 %. Соответственно этому произошло также снижение уровня холестерина в первой группе на 12,5 % и во второй – на 16 %.
Следовательно, есть основания полагать, что применение взвеси плаценты может быть использовано наряду с другими методами как для лечения, так и для профилактики атеросклероза. Такой механизм влияния взвеси плаценты особенно важен для гериатрической практики, так как наравне с общестимулирующим влиянием препарат оказывает антиатерогенное действие. Это вполне согласуется с клиническими (Г. П. Зайцев, В. Т. Порядин, 1963; Т. Е. Гнилорыбов, 1963; Freitag А., 1970; Н. А Пучковская и др., 1972) и экспериментальными данными (В. П. Соловьева, Е. М. Липовецкая, 1968; В. П. Соловьева, 1972).
Терапия взвесью плаценты оказала также существенное влияние на углеводный обмен при его исходном нарушении. При состояниях, близких к гипергликемии, отмечено отчетливое снижение уровня сахара крови. Так, в группе преждевременно стареющих при исходном уровне сахара 120,66±3 мг% произошло снижение концентрации до 94,45±2,9 мг% (Р<0,05); у пожилых и старых – соответственно
с131,61±2,70 до 119,43±4,30 мг% (Р<0,05). Важность этого нормализу-
ющего углеводный обмен эффекта взвеси плаценты несомненна, если учесть повышенную частоту гипергликемии и преддиабета у лиц стар-
ших возрастов (М. С. Мережинский, 1956; Burger М., 1960; Studer Е. et al., 1969; П. А. Орлов, 1971, и др.).
Особенно отчетливое нормализующее влияние взвеси плаценты наблюдалось на функцию коры надпочечников. Как у преждевременно стареющих, так и у лиц с физиологическим старением происходило повышение продукции и выделения с суточной мочой 17 кетостероидов – прирост их уровня составил в первой группе 17,85 % (Р<0,05), во второй – 9,70 % (Р<0,05). Активация взвесью плаценты андрогенной функции надпочечников клинически сопровождалась нормализацией мочеиспускания и повышением половой потенции, что отмечено у 27,6 % исследуемых лиц.
Представленные факты свидетельствуют об эффективности курсового лечения взвесью плаценты по отношению к ряду физиологических функцийстареющегоорганизма.Данныелитературыирезультатыпроведенных исследований со всем основанием позволяют связать благоприятные сдвиги в физиологических функциях стареющего организма
сулучшением метаболических процессов в организме в результате применения взвеси плаценты. Подробное объяснение основывается на главной концентрации в гипотезе тканевой терапии, согласно которой введенные в организм биологически активные субстанции регулируют обменные процессы, активируют физиологические функции. Это положениеподкрепляетсярезультатамиэкспериментальногоизучения
434
https://t.me/medicina_free
интимных механизмов действия на организм тканевого лечения. Так, по данным В. И. Савицкого (1966, 1972), Н. А. Пучковской, С. Р. Мучника (1968), И. И. Чекало (1972), тканевые препараты повышают активность таких ферментов, как глицерофосфатдегидрогеназа, глютаминдегидрогеназа, сукцинатдегидрогеназа, в жизненно важных органах – сердечной мышце, печени, почках и др. Сбалансированность ферментных систем (дегидразы, цитохромоксидазы, каталазы, холинэстеразы) в условиях тканевого лечения описана А. В. Сысоевым (1955).
Помимо этого, основываясь на результатах собственных клини- ко-функциональных исследований, мы полагаем, что наблюдаемая в процессе терапии препаратом взвеси плаценты активация ряда сниженных с возрастом функций обусловлена в значительной мере способностью препарата улучшать кровообращение.
Таким образом, результаты проведенных нами комплексных кли- нико-функциональных исследований дают основание считать тканевую терапию препаратом взвеси плаценты биологически активным, действенным методом профилактики и лечения преждевременного старения.
Выводы
1.Процесс старения характеризуется сокращением функциональных возможностей различных органов и систем, изменением обменных процессов.
2.Преждевременное старение ускоряет развитие возрастных изменений и приводит к более выраженному нарушению их. Особенно резко эти изменения выявляются со стороны сердечно-сосудистой системы, газообмена, белкового, липидного обмена, андрогенной функции коры надпочечников.
3.У людей с преждевременным старением, у пожилых и старых лиц с физиологическим типом старения курсовое лечение препаратом взвеси плаценты оказывает положительный клинический эффект на общее состояние организма, активирует и нормализует функциональное состояние органов и систем, что выражается в улучшении показателей физического и психического здоровья.
4.Под влиянием взвеси плаценты расширяются функциональные возможностисердечно-сосудистойсистемы,повышаетсясократитель- ная способность миокарда, улучшаются условия гемодинамики, нейрогуморальной регуляции, нормализуется сосудистая реактивность.
5.Терапиявзвесьюплаценты,активируяокислительныепроцессы
втканях, приводит к повышению основного обмена, к улучшению га-
435
https://t.me/medicina_free
зообмена, что особенно отчетливо наблюдается при изучении газообмена в условиях физической нагрузки (сокращается период «врабатывания», время максимального развития сдвигов, восстановительный период, снижается кислородная стоимость выполненной работы). Такая направленность изменений отражает улучшение подвижности
исогласованности физиологических систем обеспечения газообмена.
6.В процессе лечения отмечено повышение активности андрогенной функции коры надпочечников. Это подтверждается не только повышением уровня 17 кетостероидов в суточной моче, но и результатами клинических наблюдений: ростом половой потенции, нормализацией мочевыделения.
Под влиянием лечения взвесью плаценты нормализуются некоторые стороны белкового, жиро-липидного, углеводного обменов, стимулируется гемопоэз.
7.Нормализация белково-жиро-липидного, углеводного обмена, андрогенной функции коры надпочечников, активация гемопоэза, наступающие в стареющем организме при лечении препаратом взвеси плаценты, наряду с улучшением при этом функции сердечно-сосудистой системы, выдвигают препарат взвеси плаценты в ряд средств, могущих быть использованными для лечения и профилактики атеросклероза.
8.Многостороннее положительное влияние взвеси плаценты на различные функции и обменные процессы стареющего организма позволяют рекомендовать это лечебное средство как препарат биотрофического действия в гериатрической практике. Препарат взвеси плаценты с успехом может быть использован как с целью профилактики, так и для лечения преждевременного старения.
9.Наиболее оптимальной схемой использования препаратов взвеси плаценты является назначение его в виде курсовых приемов: первый курс состоит из трех подкожных инъекций взвеси плаценты в количестве 2 мл с интервалами в 10 дней. Повторные курсы следует проводить через три-шесть месяцев с учетом наблюдаемого эффекта.
Список работ, опубликованных по теме диссертации
1.Влияние метода тканевой терапии на сосудистый тонус пожилых и старых людей. В кн.: Диалектико-материалистический анализ основных методов исследования в биологии и медицине. Киев, 1972,
с. 274–282.
2.Изменение минутного объема кровообращения и периферического сопротивления кровотоку у лиц среднего, пожилого и старческого возраста под влиянием тканевой терапии. В кн.: Профилактика и ле-
436
https://t.me/medicina_free
чение заболеваний сельскохозяйственных животных. Одесса, 1972 г.,
с. 109–112.
3.Динамика уровня 17 кетостероидов в суточной моче лиц среднего, пожилого и старческого возраста под влиянием тканевой терапии (в соавторстве с В. Н. Кефер). В кн.: Профилактика и лечение заболеваний сельскохозяйственных животных. Одесса, 1972, с. 153–156.
4.Тканевая терапия в гериатрии (в соавторстве с С. Р. Мучником).
Вкн.: Профилактика и лечение заболеваний сельскохозяйственных животных Одесса, 1972 г., с. 35–40.
5.Тканевая терапия сердечно-сосудистых расстройств у людей пожилого и старческого возраста (в соавторстве с Н. А. Пучковской и С. Р. Мучником). Москва, 1972 г. Внешторгиздат (на немецком, французском, английском языках).
6. Применение тканевой терапии в гериатрии (в соавторстве
сН. А. Пучковской, С. Р. Мучником). В кн.: Международный конгресс геронтологов. Киев, 1972 г., т. 3. с. 376.
7.Влияние тканевой терапии на содержание РНК эритроцитов у людей пожилого возраста (в соавторстве с Е. П. Сотниковой). В кн.: 9-м Международный конгресс геронтологов. Киев, 1972 г., т. 3, с. 390.
8.Влияние тканевых препаратов на содержание сульфгидрильных
иаминогрупп в эритроцитах людей пожилого возраста (в соавторстве
сЕ. П. Сотниковой). В кн.: Профилактика и лечение заболеваний сельскохозяйственных животных. Одесса, 1972, с. 236–237.
9.Тканевая терапия. Киев «Здоровья», 1975 г. (соавторы Н. А. Пучковская, А. Н. Гончарук, А. А. Зелинский, С. Р. Мучник, Э. С. Оречкин, В. П.Соловьева,М. И.Тараненко,Л. С.Терентьева,И. И.Чикало,В. А.Шилейко, Н. И. Шпак).
Материалы диссертации доложены на:
1.9 м Международном конгрессе геронтологов. Киев, 1972 г.
2.Межвузовской научной конференции по проблеме: Применение биогенных стимуляторов в ветеринарии и животноводстве. Одесса, 1972 г.
3.На заседаниях Ученого совета Одесского НИИ глазных болезней
итканевой терапии им. акад. В. П. Филатова (январь 1973 г.; октябрь
1974 г.; январь 1975 г.).
437
https://t.me/medicina_free
438
https://t.me/medicina_free
В. С. ТИНДИТНИК
Тканевая терапия по академику В.П. Филатову
при гипертонической болезни
Автореферат диссертации на соискание ученой степени
кандидата медицинских наук
Омск 1955
439
https://t.me/medicina_free
Кафедра пропедевтики внутренних болезней педиатрического факультета Омского государственного медицинского института им. М.И. Калинина
440
https://t.me/medicina_free
