Добавил:

Sekretar kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.

Вуз:

Ростовский Государственный Медицинский Университет

Предмет:

Медицина общая

Файл:

Бисярина_В_П_Детские_болезни_с_уходом_за_детьми_и_анатомо_физиологическими

.pdf

Скачиваний:

Добавлен:

24.03.2024

Размер:

7.37 Mб

Скачать

☆

<<< < Предыдущая 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 4647 / 5247 48 49 50 51 52 > Следующая >>>

тахикардией, повышением артериального давления, уменьшением диуреза, снижением массы тела.

Таблица 27

Потребность ребенка в жидкости в зависимости от возраста и степени эксикоза

Возраст,	Необходимое количество жидкости
годы	(мл/ьг) при дегидратации
	Г степени	)1 степеги	11] степени

До 1 1—5 6-	130—170	1 75—200	220 175 130
10	100—125	130—170
	75—100	100

При соледефицичном типе обезвоживание выражено резко, черты лица заострены, кожа теплая, может быть пастозной, жажды нет, вялость, адинамия, сознание спутано, сухожильные п брюшные рефлексы снижены или отсутствуют, тоны сердца глухие, пульс слабого наполнения, учащен, диурез уменьшен, отмечается потеря массы тела.

Изотонический тип обезвоживания встречается наиболее часто, при нем потери воды и электролитов одинаковы. Нарастает сухость кожи, слизистых оболочек, приобретающих бледность, снижается аппетит, жажда выражена умеренно, может быть вялость или беспокойство, учащается пульс, умеренно снижается артериальное давление, диурез.

Лечение синдрома токсикоза с эксикозом — с.\:. «Дизентерия» и «Колизнтерит».

При кишечных токсикозах нередко развивается паралитическая непроходимость кишечника (I стадия). Вначале живот умеренно вздут, выслушиваются перистальтические шумы, не отходят газы и кал, наблюдается рвота.

При II стадии пареза появляются беспокойство, одышка, тахикардия, живот значительно вздут, изредка выслушиваются перистальтические шумы, может быть рвота дуоденальным содержимым.

В III стадии пареза состояние больных очень тяжелое, отмечаются возбуждение или резкая заторможенность, тахикардия, снижение артериального давления, токсическое дыхание, олигу-рпя. Живот резко вздут, перистальтики нет, рвота кнщечным содержимым.

Проводят массаж живота, назначают теплые обертывания, грелки, гипертонические клизмы (3—5 % раствор хлорида натрия по 10—30 мл при отсутствии кишечного кровотечения). Внутрь дают 2—3 % раствор хлорида калия, глицерин (1—3 мл/кг 1—2 раза).

425

При стойком парезе, сопровождающемся рвотой, осуществляется постоянное или периодическое зондирование желудка, внутривенное введение коктейля (2 мл 10 % раствора глюко-ната кальция, 2 мл 2 % раствора глюкозы и 2 мл 0,25 % раствора новокаина) с троекратным введением подкожно разовой дозы прозерина (0,05 % раствор по 0,1 мл на 1 год жизни) с интервалом в 30—40 мин. Назначают также питуитрин (по 0,1— 0,2 мл внутримышечно), 1 % раствор метиленового синего в 25 % растворе глюкозы (по 0,1 мл/кг внутривенно). При отсутствии эффекта назначают клизму по Огневу (глицерин 4^3 % раствор перекиси водорода+5 % раствор хлорида натрия в равных количествах) детям до 1 года 8—10 мл, старше 1 года 12— 15 мл на клизму.

Могут быть использованы электростимуляции кишечника, паранефральная и перидуральная блокады,

ПРИЛОЖЕНИЯ

ВЫСШИЕ И СУТОЧНЫЕ ДОЗЫ ЯДОВИТЫХ И СИЛЬНО СОГЛАСНО ГОСУДАРСТВЕННОЙ ФАРМАКОПЕЕ СССР

Лекарственные	Сп	До Уэ года		•/2-	-1 год
средства	исо	—————
	к	—————
		———
		разов	суточ	рэзов	суточ
		ая	ная	ая	ная
Acidum	Б'	1		2	6
hydrochloricum dilu-
tum, капли
Acidum nicotinicum, г	Б Б	0.005	0,015	0,008	0,024
Acricliinum, г	Б	0,012	0,025	0,012	0,025
Adonisidum, капли		5 1	2	5
Aethazolum, г	Б Б	0,2	0,075	2 На	4
Amidopyrinum, г	Б	0,025	0,01	1 кг	масс
Aminazinum, г		0,005	—	0,05	ы
		—		0,01	тела
					0,15
					0,02
Anaesthesinum, г	Б Б	0,007	0,015	0,04	0,12
Analginiim, г	Б А	5	0,075	0,05	0,15
Antipyrinum, г	Б Б	0,025	0,075	0,05	0,15
Atropini sulfas, г	Б	0,025	знача	0,000	0,000
Barbamylum, г	Б Б	Не на	ют	2 0,01	4 0,02
Barbitaium-natriLim, г	Б	0,000	0,000	0,075	0,15
Benzyl penicillinum-		1 0,01	2 0,02	10000	200
natrium		0,03	0,06	0	000
(Benzylpenicilliniiin-		50000	10000	0.1	0,2
kalium) ЕД		0,05	0	0,01	0,03
Bromisovalum, г		Не	0,1
Butadionurn, г		наз	нача
Carbromalum, г			ют
Chloralurn hydralum,	Б Б	» 0,1	» 0,3	0,1	0,2
г Chlortetracyclini			0,025	0,15	0,45
hydrochlori-diim, г				па 1	ассы
				кг м	тела
Codeinurn, г		Не	нача
		наз	ют

Codeini phosphas, r	Б Б	» »	» 0,15	0,002	0,007
Coffeinum, г	Б Б	0,05	0,04	5 0,02	5 0,06
Coffeinum-natrii-		0,02		0,06	0,18
benzoas, г Corazoium				0,02	0,03
(внутрь и подкожно),
г
Cordiarninurn	Б Б	0,1	0,2 6	0,1 3	0,2 9
(подкожно), мл	Б	2 0,15	0,3	0,15	0,3
Cordiaminum
(внутрь), капли
Cytitonum (в вену и
внутримышечно), мл
Dibazolum (при	Б	0,001	0,001	0,001	0,001
заболеваниях
гервной системы), г
Digalen-neo (внутрь),	Б Б	1	3	2	6
капли Dimedroliim, г	Б Б	0,002	0,006	0,005	0,015
Ephedrini	Б	0,002	0,007	0,006	0,02
hydrochloridum		5	5	0,005	0,015
(внутрь, подкожно), г		0,002	0,006	На 1	кг
Erythromycinum, г		0,005			масс
		—			ы
Euphyllinum, г	Б	0,008	ача:о	ре	бенка
Extractum	Б	Не	т »	0,01	на
Belladonnae siccum, г		назм		0,002	0,03
		»		5	0,007
					5

428

ПРИЛОЖЕНИЕ 1

ДЕЙСТВУЮЩИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ ДЕТЕЙ, ДЕСЯТОГО ИЗДАНИЯ (ГФХ) В СОКРАЩЕННОМ ВИДЕ

2 года		3—4		5—6 лет		7—9 лет		10—14
		года						дет
раз	сут	раз	сут	раз	сут	раз	сут	раз	суто
о-	оч-	о-	оч-	О-	оч-	о-	оч-	о-	ч-
вая	ная	вая	ная	ВР	ная	вая	ная	вая	ная
				Я
2	6	3	9	5	15	7	20	8	20

	0,01	0,0	0,0)	0,0	0,0	0,0	0,0	0,09	0,0	0,15
		3	5	45	25	75	3		5
	0.02	0,0	0,0	0,0	0,0	0,1	0,0	0,15	0,1	0.2
	5	5	4	8	5		75
	3	6	5	10	6	12	8	15	10	20

в сутки			0.3	2,0	0,4	2.5	0,5	3,0	0,5	3,0
			5
	0,05	0,1	0,0	0,2	0,1	0,3	0,1	0,45	0,2	0,6
		5	75				5
	0,01	0,0	0,0	0,0	0,0	0,1	0,0	0,15	0,1	0,2
	5	3	25	5	5		75
	0,06	0,1	0,0	0,2	0,1	0,3	0,1	0,5	0,2	0,6
		8	8	4	2	6	6
	0,1	0,3	0,1	0,4	0,2	0,6	0,2	0,75	0,3	0,9
			5	5			5
	0,07	0,2	0,1	0,3	0,1	0,4	0,2	0,6	0,2	0,75
	5				5	5			5
	0,00	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,00	0,0	0,00
	02	004	002	005	003	006	004	08	005	1
			5
	0,02	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,1	0,1	0,2
		4	3	6	4	8	5
	0,1	0,2	0,1	0,3	0,2	0,4	0,2	0,5	0.3	0,6
			5				5
	125	250	200	400	250	500	300	600	375	750
	000	000	000	000	000	000	ОС	000	000	000
							О
	0,15	0.3	0.2	0,4	0,2	0,5	0,3	0,6	0,4	0,8
					5
	0,02	0,0	0,0	0,0	0,0	0,1	0,0	0,15	0,8	0,24
		6	3	9	4	2	5
	0,15	0,3	0.2	0,4	0,2	0.4	0.2	0,5	0.3	0,6
							5
	0,2	0,6	0,2	0,7	0,3	0,9	0,4	1,2	0,5	i,5
			5	5
	в		0,0	0,3	0,1	0,4	0,1	0,6	0,2	0,8
	сутк		75				5
	и
	0,00	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,02	0,0	0,02
	2	06	04	12	05	15	06		06

	0,00	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,03	0,0	0,04
	4	12	05	15	06	2	1		15	5
	0,04	0,1	0.0	0,1	0,0	0,1	0,0	0,25	0,1	0,3
		2	5	5	6	8	75
	0,07	0,2	0,0	0.2	0,1	0.3	0,1	0,5	0,2	0,6
			8	5			5
	0,03	0,0	0,0	0,1	0,0	0,1	0,0	0,2	0,0	0,25
		9	5	5	6	8	75		8
	0,15	0,3	0,2	0,5	0,3	0,6	0,5	1,0	0,8	1,5
			5
	4	12	5	15	6	18	8	25	15	40
	0,2	0,4	0,2	0,5	0,3	0,6	0,4	0,8	0,6	1,2
			5
	0,00	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,00	0,0	0,00
	2	02	04	04	05	05	06	6	08	8
	4	12	6	18	7	21	8	24	10	30
	0,01	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,09	0,0	0,1
		3	15	45	2	6	3		4
	0,01	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0.06	0,0	0,07
		3	15	45	15	45	2		25	5
	0,00	0,0	0.0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,04	0,0	0.06
	8	25	1	3	12	36	15	5	2
тела			0,1	0,5	0,1	0,6	0,2	0,8	0,2	1,0
			25		5				5
прием
			0,0	0,0	0,0	0,1	0,0	0,25	0,1	0.3
	0,02	0,0	0,0	0,0	0,0	0,1	0,0	0,25	0,1	0.3
		6	3	9	5	5	75
	0,00	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,0	0,02	0,0	0,03
	3	09	04	12	05	15	075	5	1

428

		До '/; года		'A—I год
Лекарственные	СП
средства	ИС
	01
		t	суточ	разов	суточ
		разов	ная	ая	ная
		ая
Extractum Filicis maris	Б	ъ	[е	ЮТ
spis-suni, г			нгзна
			ча
Folium Digitalis, r	Б	0,005	0,02	0,01	0,04
Galanthamini	А	Не	знача	0,000	0,000
hydrobromidum		на.	ют	25	5
(подкожно), г
Herba Adonidis	Б Б	0,03	0,12	0,05	0.2
vernalis, г Herba	Б	0,005	0,015	0,005	0,015
Thermopsidis, г		Разов	0,02 и	точна	2 на 1
Laevomycetinuin, г		ая	су	я О,	кг
Lantosidum, капли		1	3
Liquor Kalii arsenitis,	А Б	Не	Не на	2	6	!
капли NorsuifazolLim,	А Б	наз	0,2	энача	лассы
г Omnoponum, г	Б Б	0,005	Не	ют на	тела
Oxytetracyclini	Б Б		на.	1 кг	'ассы
dihydras, г Papaverini			0,025	iv	'ассы
dihydras, г Papaverini			0,025	iv	тела
hydiochloridum, г			нача	знача	тела
hydiochloridum, г			нача	знача	0.01
Phenobarbitalum, r			ют	ют на	0,02
Pbenoxyrnethylpenicill			0,01	1 кг k	ссы
inum, p Phthivazidum,			0,015	0,005	тела
г			в	0,01 а
				1 кг
				мг
Platyphilini	А	0,000	0,04	» I »	» »
hydrotartras (внутрь и		4	0,001	0,000	0,002
подкожно), г			2	6	5
Prednisolonum, г	Б	0,001	ia 1 кг	0,001	ребен
Prednisonum, г			мг » i	» i » »	ка в
			„	» » »
				эссы

				тела
Promedolum, r	А
Protnedolum	л	Не назначают » »
Protnedolum	л	Не назначают » »
(подкожно), г	1\
Proserinum (внутрь), г	А Б	Не	нача	0,001	0,001
Solatio Adrenal ini		наз	ют	0,15	0,5
hydrochio-ridi 0,1 %		0,1	0,3
(подкожно), мл
Solutio Proserini 0,05	А	Не	1ачаю	0,1	0,1
% (подкожно), мл		наз	т
Solutio Strophanthini	А	0,05	0,05	0,05	0,05
К 0,05 %
(внутривенно), мл
Streptocidum, г	Б Б		0,2 i	а 1 кг	ссы
Streptomycinum sulfas	А Б		0,02 »	ма 1	тела
(внутримышечно), г	Б		Не	»	» »
Strychnini nitras, г			наз	нача	ассы
Sulfacylum-natrmm, P			0,2 i	ют	тела
Sulfadimezinum, г				на 1
				на 1
				кг м
Tetracyclinum, r	Б Б	0,2 » 1 » » » 0,025 » 1 » »
Theophyllinum, г	Б	» Не назначают
Tliymolum, г
Thyreoidinum, г	Б Б	0,01 1	0,03 3	0,02	0,06
Tinctura Belladonnae,
капли
Tinctura Opii simplex,	А Б		На	1	3
капли Tinctura			наз	)ачаю
Strychni, капли				т
Vicasolum, г	Б	0,002	»	»	0,006
		—	0,006	0,002	—
			—	—
		0,005	0,015	0,005	0,015

430

Продолжение

2 года		3—t года		5—6 лет		7—9 лет		10—14
								лет
разо	сут	раз	сут	раз	сут	раз	сут	раз	сут
вая	оч-	о-	оч-	о-	оч-	о-	оч-	о-	оч-
	НЙ	вая	ная	вая	ная	вая	ная	вая	ная
	Я
1,0	1,0	1,5	1,5-	2,5	2,5-	3,5-	3,5	5,0	5,0
		—	2,0	—	3,0	4,0	—
		2,0		3,0			4,0
0,02	0,0	0,03	0,1	0,0	0,1	0,0	0,2	0,0	0,3
	8		2	4	6	5		75
0,00	0,0	0,00	0,0	0,0	0,0	0,0	0,00	0,0	0,01
05	01	1	02	025	05	03	6	05
0,1	0,4	0,15	0,6	0,2	0,8	0,3	1,2	0,5	2,0
0,01	0,0	0,01	0,0	0,0	0,0	0,0	0.07	0,0	0,1
	3	5	45	2	6	25	5	3
мас	ела	0,25	1,5	0,2	1,5	0,3	1,8	0,4	2,0
сы т				5
3	9	5	15	6	18	10	30	15	45
1	3	1	3	2	6	2	6	3	9
в сутки		0,35	2,0	0,4	2,5	0,5	3,0	0,5	3,0
0,00	0,0	0,00	0,0	0,0	0,0	0,0	0,02	0,0	0,02
2	04	3	06	05	15	06		075
в сутки		0,15	0,3	0,2	0.4	0,2	0,5	0,3	0,6
						5
0,01	0,0	0,01	0,0	0,0	0,0	0,0	0,05	0,0	0,15
	2	5	3	2	4	3		5
0,02	0,0	0,03	0,0	0,0	0,0	0,0	0,1	0,0	0,15
	4		6	4	8	5		75
в сутки		0,1	0,2	0,1	0,2	0,1	0,3	0,2	0,4
				25	5	5
» »		0,3	0,6	0,3	0,7	0,4	0,8	0,5	1,0
				5
0,00	0,0	0,00	0,0	0,0	0,0	0,0	0,00	0,0	0,01
1	03	15	045	025	075	03	9	05	5
сутк					0,0		0,02		0,04
и					2		5
)>				—	0,0	—	0,02	—	0,04
					2		5
0,00	0,0	0,00	0,0	0,0	0,0	0,0	0.02	0,0	0,03
5	1	75	15	1	2	1		15

0,00	0,0	0,00	0,0	0,0	0,0	0,0	0,01	0,0	0,02
3	06	5	1	075	15	075	5	1
0,00	0,0	0,00	0,0	0,0	0,0	0,0	0,00	0,0	0,01
2	02	3	03	05	05	07	7	1
0,2	0,6	0,25	0,7	0,4	1,2	0,5	1,5	0,7	2,0
			5					5
0,2	0,2	0,3	0,3	0,5	0,5	0,6	0,6	0,7	0,75
								5
0,1	0,1	0,15	0,1	0,2	0,2	0,2	0,25	0,2	0,5
			5			5		5
в		0,35	2,0	0,4	2,5	0,5	3,0	0,5	3,0
сутк
и
» »		0,15	0,3	0,1	0,3	0,2	0,4	0,2	0,5
				75	5			5
0,00		0,00	0,0	0,0	0,0	0,0	0,00	0,0	0,00
0,00	0,0	0,00	0,0	0,0	0,0	0,0	0,00	0,0	0,00
025	005	03	006	005	01	005	12	007	15
								5
в сутки		0,35	2,0	0,4	2,5	0,5	3,0	0,5	3,0
» »		0,35	2,0	0,4	2,5	0,5	3,0	0,5	3,0
» »		0,15	0,3	0,2	0,4	0,2	0,5	0,3	0,6
						5
0.04	0,1	0,05	0,1	0,0	0,2	0,0	0,25	0,1	0,3
	2		5	6		8
0,05	0,2	0,1	0,4	0,1	0,6	0,2	1,0	0,3	1,2
				5		5
0,03	0,0	0,05	0,1	0,0	0,2	0,1	0,3	0,1	0,45
	9		5	75	5			5
2	6	3	9	3	9	4	12	4	12
		1	2	3	6	4	8	5	10
1	2	2	4	3	6	4	8	5	10
0,00	0,0	0,00	0,0	0,0	0,0	0,0	0,03	0,0	0,04
5	18	8	25	1	3	1		15	5

431

<<< < Предыдущая 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 4647 / 5247 48 49 50 51 52 > Следующая >>>

Соседние файлы в папке Неонатология

#
24.03.2024649.2 Кб15Zanyatie_1_Vvedenie_v_neonatologiyu.pdf
#
24.03.2024649.26 Кб15Zanyatie_1_Vvedenie_v_neonatologiyu_31_08_2017.pdf
#
24.03.20243.03 Mб15Zilber_A_P_Intensivnaya_terapia_v_akusherstve_i_neonatologii.pdf
#
24.03.202443.06 Mб16Атлас_визуализации_патологических_поражений_органов_у_новорожденных.pdf
#
24.03.202475.61 Mб15Беременность_и_сахарный_диабет_руководство_для_врачей_Под_ред_И.pdf
#
24.03.20247.37 Mб17Бисярина_В_П_Детские_болезни_с_уходом_за_детьми_и_анатомо_физиологическими.pdf
#
24.03.20245.78 Mб15Ведение_ребенка_с_серьезной_инфекцией_или_тяжелым_нарушением_питания (1).pdf
#
24.03.20244.77 Mб15Ведение_ребенка_с_серьезной_инфекцией_или_тяжелым_нарушением_питания.pdf
#
24.03.20242.18 Mб17ВИЧ_Профилактика_передачи_от_матери_к_ребенку,_В_И_Кулаков,_И_И.pdf
#
24.03.202460.2 Mб16Влияние_различных_факторов_на_плод_Л_А_Озолиня,_И_В_Бахарева,_А.pdf
#
24.03.2024398.85 Кб21Внутриутробная_гипоксия_Асфиксия_и_реанимация_новорожденных_Нейман.doc