А. Луковкина. «Полный курс за 3 дня. Микробиология»

3. Дисбактериоз кожи

Выявление дисбактериоза кожи проводится бактериологическим методом.

Забор материала проводят с помощью стерильных бумажных дисков, изготовленных из

фильтровальной бумаги № 3, диаметром 0,6 см, площадью 0,28 см2 и предварительно закрепленных на стальные поршни. Диски увлажняют физиологическим раствором и прикладывают к поверхности изучаемого биотока кожи. После минутной экспозиции стальные поршни с дисками помещают в пробирки с 0,5 мл стерильного физиологического раствора и по 0,1 мл высевают на кровяной агар, среду Эндо, среду Клауберга, среду Сабуро, тщательно рассеивают шпателем по поверхности среды, инкубируют при температуре 37 °С. Подсчитывают число

выросших колоний и определяют общее количество бактерий N (КОЕ) на 1 см2 по формуле: N = 5 n / s,

где n – число колоний, s – площадь диска.

Из однотипных колоний готовят мазки, окрашивают по Грамму, пересевают для накопления и идентифицируют до рода и вида.

Критерии дисбактериоза кожи:

1)значительное увеличение численности фоновых для данного биотопа видов или вари-

антов;

2)резкое увеличение численности популяций несвойственных для данного биотопа видов или вариантов;

3)появление в биотопе большого количества атипичных штаммов фоновых видов.

257

А. Луковкина. «Полный курс за 3 дня. Микробиология»

4. Изучение микрофлоры полости рта

Забор материала для исследования на нормальную микрофлору полости рта проводят натощак или через 3–4 ч после еды.

Перед взятием пробы необходимо тщательно прополоскать рот. Поверхность десен и зубов тщательно обтирают стерильным ватным тампоном. Материал забирают тонким ватным тампоном или турундами на корневых иглах. С инструмента материал для исследования снимают стерильным ватным шариком и помещают его в 0,5 %-ный сахарный и 0,06 %-ный тиогликолевый (для анаэробов) бульон. Через 24 ч инкубации при температуре 37 °С готовят ряд десятикратных разведений и делают мерный высев (по 0,1 мл) на соответствующие питательные среды, с последующим подсчетом числа выросших колоний.

Из однотипных колоний готовят мазки, окрашивают по Грамму. Выделенные культуры пересевают для накопления и идентифицируют до рода и вида по общепринятой методике.

258

Книга в списке рекомендаций к прочтению и покупке сайта https://meduniver.com/

А. Луковкина. «Полный курс за 3 дня. Микробиология»

5. Изучение микрофлоры верхних дыхательных путей

Отделяемое из носа берут стерильным ватным тампоном. Для этого его вводят в глубину носовых ходов.

Материал из носоглотки берут стерильным ватным заднеглоточным тампоном. Тампоны помещают в пробирки с 1 мл физиологического раствора, готовят ряд десяти-

кратных разведений в физиологическом растворе, из которых производят мерный высев (по 0,1 мл) на соответствующие питательные среды.

Изучение микрофлоры верхних дыхательных путей можно проводить и методом отпечатков.

259