2 курс / Микробиология 1 кафедра / Доп. материалы / Козлов_Р_С_,_Дехнич_А_В_Справочник_по_антимикробной_терапии
.pdf
Заболевание |
МНН |
Торговое название |
Производитель, |
|
|
вакцины |
страна |
|
|
|
|
Дифтерия, |
Вакцина для |
Инфанрикс Пента |
ГлаксоСмитКляйн |
столбняк, |
профилактики |
(Вакцина для профи- |
Трейдинг ЗАО, |
коклюш, |
дифтерии, |
лактики дифтерии, |
Бельгия |
гепатит В, |
столбняка, |
столбняка, коклюша |
|
полиомиелит |
коклюша, |
(бесклеточная), |
|
|
гепатита В, |
полиомиелита |
|
|
полиомиелита |
(инактивирован- |
|
|
|
ная), гепатита В |
|
|
|
комбинированная, |
|
|
|
адсорбированная) |
|
|
|
|
|
Дифтерия, |
Вакцина для |
Пентаксим |
Санофи Пастер |
столбняк, |
профилактики |
|
С.А., Франция |
коклюш, |
дифтерии, |
|
|
полиомиелит |
коклюша, |
|
|
и инфекции, |
полиомиелита, |
|
|
вызываемые |
столбняка и |
|
|
Haemophilus |
инфекций, |
|
|
influenzae |
вызываемых |
|
|
тип b |
Haemophilus |
|
|
|
influenzae |
|
|
|
типа b |
|
|
|
|
|
|
Дифтерия, |
Вакцина для |
Инфанрикс Гекса |
ГлаксоСмитКляйн |
столбняк, |
профилактики |
(Вакцина для профи- |
Трейдинг ЗАО, |
коклюш, |
дифтерии, |
лактики дифтерии, |
Бельгия |
гепатит В, |
столбняка, |
столбняка, коклюша |
|
полиомиелит |
коклюша, |
(бесклеточная), |
|
и инфекции, |
гепатита В, |
полиомиелита |
|
вызываемые |
полиомиелита |
(инактивирован- |
|
Haemophilus |
и инфекций |
ная), гепатита В |
|
influenzae |
вызываемых |
комбинированная, |
|
тип b |
Haemophilus |
адсорбированная в |
|
|
influenzae |
комплекте с вакци- |
|
|
тип b |
ной для профилакти- |
|
|
|
ки инфекции, вызы- |
|
|
|
ваемой Haemophilus |
|
|
|
influenzae тип b |
|
|
|
конъюгированной, |
|
|
|
адсорбированной) |
|
|
|
|
|
302
Заболевание |
МНН |
Торговое название |
Производитель, |
|
|
вакцины |
страна |
|
|
|
|
Корь, паротит |
Вакцина для |
Вакцина паротитно- |
Микроген НПО |
|
профилак- |
коревая культураль- |
ФГУП, Россия |
|
тики кори и |
ная живая |
|
|
паротита |
|
|
|
|
|
|
Корь, паротит, |
Вакцина для |
M-M-Р-II |
Мерк Шарп и Доум |
краснуха |
профилактики |
|
Б.В., Нидерланды |
|
кори, краснухи |
|
|
|
Приорикс |
ГлаксоСмитКляйн |
|
|
и паротита |
|
Байолоджикалз |
|
|
|
|
|
|
|
С.А., Бельгия |
|
|
Вакцина против |
Серум Инститьют |
|
|
кори, паротита, |
оф Индия Лтд, |
|
|
краснухи живая |
Индия |
|
|
аттенуированная |
|
|
|
|
|
303
XI. АНТИБИОТИКОТЕРАПИЯ У БЕРЕМЕННЫХ
Категории риска при применении лекарственных средств у беременных
|
Категории |
FDA (США) |
|
|
|
ADEC (Австралия) |
|
FASS (Швеция) |
|
|
риска |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
А |
В контролируемых иссле- |
ЛС, при применении |
которых |
ЛС, при применении которых при беремен- |
||||
|
|
дованиях у женщин не вы- |
при беременности и у женщин |
ности и у женщин детородного возраста |
|||||
|
|
явлено риска для плода. |
детородного возраста |
не при- |
не приводило к увеличению частоты врож- |
||||
|
|
Повреждающее |
действие |
водило к увеличению |
частоты |
денных аномалий. Данные ЛС применяют |
|||
|
|
на плод маловероятно |
|
врожденных аномалий, прямых |
беременные и женщины детородного воз- |
||||
|
|
|
|
|
|
или косвенных воздействий на |
раста в течение многих лет, безопасность |
||
304 |
|
|
|
|
|
плод |
|
была |
подтверждена в ретроспективных |
|
|
|
|
|
|
|
исследованиях |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
B |
В исследованиях на живот- |
ЛС, при применении |
которых |
ЛС, которые предположительно применя- |
||||
|
|
ных не выявлено риска для |
при беременности и у женщин |
лись |
ограниченно у беременных и женщин |
||||
|
|
плода. В исследованиях на |
детородного возраста в ограни- |
репродуктивного возраста и не выявлено |
|||||
|
|
животных |
были |
получены |
ченной популяции не было выяв- |
отрицательного влияния на плод. Рекомен- |
|||
|
|
данные о |
нежелательном |
лено отрицательного влияния на |
дуется использовать данные, полученные в |
||||
|
|
влиянии на плод, но резуль- |
плод. Данную группу рекоменду- |
исследованиях на животных: |
|||||
|
|
таты не подтвердились |
в |
ется делить на три подгруппы: |
В1: не выявлено токсичного действия на |
||||
|
|
конролируемых исследова- |
В1: в исследовании на живот- |
плод |
|
||||
|
|
ниях у женщин |
|
|
ных не получено отрицательного |
В2: исследования на животных неадекват- |
|||
|
|
|
|
|
|
влияния на плод |
|
ны или недостаточны, полученные данные |
|
|
|
|
|
|
|
В2: исследования на животных |
не указывают на увеличение повреждаю- |
||
|
|
|
|
|
|
неадекватны или недостаточны, |
щего действия на плод |
||
|
|
|
|
|
|
значение для человека неясно |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Категории |
FDA (США) |
|
|
|
ADEC (Австралия) |
|
FASS (Швеция) |
|||
|
риска |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
В3: в исследованиях на живот- |
В3: в исследованиях на животных выявлена |
|||
|
|
|
|
|
|
|
ных получены данные о повреж- |
повышенная |
частота повреждений плода |
||
|
|
|
|
|
|
|
дении плода, значение для чело- |
или других отрицательных эффектов на реп- |
|||
|
|
|
|
|
|
|
века неясно |
|
родукцию, значение для человека неясно |
||
|
|
|
|
|
|||||||
|
С |
В исследованиях на живот- |
ЛС, которые наносили неже- |
ЛС, в результате их фармакологических эф- |
|||||||
|
|
ных выявлено неблагопри- |
лательные явления плоду или |
фектов, не являясь тератогенными, вызыва- |
|||||||
|
|
ятное действие на плод, |
новорожденному, не вызывая |
ли нарушение репродукции, применение их |
|||||||
|
|
контролирумых |
исследо- |
аномалий. |
|
может быть связано с риском для плода. В |
|||||
|
|
ваний у беременных |
не |
ЛС, которые могут быть заподоз- |
исследованиях на животных выявлено пов- |
||||||
305 |
|
проводили, |
однако потен- |
рены в возможности возникно- |
реждение плода, значение для человека |
||||||
|
циальная польза ЛС у бе- |
вения |
нежелательных |
явлений |
неясно. |
|
|||||
|
|
ременной может оправдать |
у плода или новорожденного на |
|
|
||||||
|
|
его |
использование. Или |
основании их фармакологичес- |
|
|
|||||
|
|
исследования на животных |
ких свойств. |
|
|
|
|||||
|
|
и у беременных женщин не |
Возникшие явления могут быть |
|
|
||||||
|
|
проводили |
|
|
|
обратимыми. |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
||||||
|
D |
Имеются |
доказательства |
ЛС, при использовании которых |
ЛС, при применении которых аномалии |
||||||
|
|
риска для плода человека, |
аномалии плода у человека или |
плода у человека или другие необратимые |
|||||||
|
|
однако польза применения |
другие |
повреждения |
наблюда- |
повреждения |
наблюдали с повышенной |
||||
|
|
у беременных женщин мо- |
лись с |
повышенной |
частотой. |
частотой или могут быть предположены на |
|||||
|
|
жет превышать риск (ситу- |
Данные ЛС могут обладать не- |
основании изучения токсических эффектов |
|||||||
|
|
ация, |
угрожающая жизни |
благоприятными фармакологи- |
на репродукцию. |
||||||
|
|
беременной или лечение |
|
ческими эффетами |
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
306
Категории |
FDA (США) |
|
ADEC (Австралия) |
FASS (Швеция) |
риска |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
тяжелого заболевания, при |
|
Эта категория включает ЛС с первичными |
|
|
котором более безопасные |
|
тератогенными эффектами, которые могут |
|
|
препараты могут быть неэ- |
|
прямо или косвенно оказывать вредное |
|
|
ффективными или не могут |
|
влияние на плод |
|
|
быть использованы) |
|
|
|
|
|
|
|
|
Х |
Исследования на животных |
ЛС, использование которых со- |
|
|
|
и у людей выявили нару- |
пряжено с таким высоким рис- |
|
|
|
шения развития у |
плода |
ком повреждения плода и кото- |
|
|
(и/или есть доказательства |
рые никогда не должны исполь- |
|
|
|
риска для плода на основа- |
зоваться при беременности или |
|
|
|
нии опыта применения ЛС |
при вероятности беременности |
|
|
|
у людей). Риск применения |
|
|
|
|
у беременных женщин пре- |
|
|
|
|
вышает любую возможную |
|
|
|
|
пользу. Данные ЛС проти- |
|
|
|
|
вопоказаны беременным |
|
|
|
|
женщинам и женщинам, ко- |
|
|
|
|
торые могут забеременеть. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Препараты |
Категория |
Применение при беременности |
Применение при грудном |
|
|
|
FDA |
|
вскармливании |
|
|
Антибактериальные препараты |
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
Пенициллины |
В |
С осторожностью |
С осторожностью. Возможность аллер- |
|
|
|
|
|
гических реакций |
|
|
Амоксициллин/клавуланат |
В |
С осторожностью |
См. пенициллины |
|
|
|
|
|
|
|
|
Ампициллин/сульбактам |
В |
С осторожностью |
См. пенициллины |
|
|
Пиперациллин/тазобактам |
В |
С осторожностью |
См. пенициллины |
|
|
Цефалоспорины |
В |
С осторожностью |
С осторожностью. Возможно развитие |
|
|
|
|
|
аллергических реакций. Не изучена |
|
307 |
|
|
|
безопасность цефиксима и цефтибутена |
|
Цефоперазон/сульбактам |
В |
С осторожностью |
См. пенициллины |
||
|
|||||
|
Азтреонам |
В |
С осторожностью |
См. пенициллины |
|
|
Карбапенемы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Имипенем |
С |
Противопоказан |
Противопоказан |
|
|
Меропенем |
В |
С осторожностью |
Противопоказан |
|
|
Эртапенем |
В |
С осторожностью |
Нет данных |
|
|
Дорипенем |
В |
С осторожностью |
Нет данных |
|
|
Макролиды |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Азитромицин |
В |
С осторожностью |
С осторожностью |
|
|
Джозамицин |
?2 |
Противопоказан |
Нет данных |
|
|
Мидекамицин |
?2 |
Противопоказан |
Противопоказан |
|
|
Препараты |
Категория |
Применение при беременности |
Применение при грудном |
|
|
|
FDA |
|
вскармливании |
|
|
Рокситромицин |
?2 |
Противопоказан |
Противопоказан |
|
|
Кларитромицин |
С |
Противопоказан1 |
Противопоказан |
|
|
Спирамицин |
?2 |
С осторожностью |
Противопоказан |
|
|
Эритромицин |
В |
С осторожностью |
С осторожностью |
|
|
|
|
|
|
|
|
Аминогликозиды |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Амикацин |
D |
Противопоказан |
С осторожностью |
|
|
Гентамицин |
D |
Противопоказан1 |
С осторожностью |
|
308 |
Нетилмицин |
D |
Противопоказан |
С осторожностью |
|
|
|
|
|
||
Стрептомицин |
D |
Противопоказан |
С осторожностью |
||
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
Тобрамицин |
D |
Противопоказан |
С осторожностью |
|
|
|
|
|
|
|
|
Тетрациклины, |
D |
Противопоказан |
С осторожностью |
|
|
Глицилциклины |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Хинолоны |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Налидиксовая кислота |
С |
Противопоказана1 |
С осторожностью |
|
|
Пипемидовая кислота |
? |
Противопоказана |
Противопоказана |
|
|
|
|
|
|
|
|
Оксолиниевая кислота |
? |
Противопоказана |
Противопоказана |
|
|
|
|
|
|
|
|
Фторхинолоны |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ципрофлоксацин |
С |
Противопоказан1 |
С осторожностью |
|
|
Офлоксацин |
С |
Противопоказан1 |
С осторожностью |
|
Препараты |
Категория |
Применение при беременности |
Применение при грудном |
|
|
|
FDA |
|
вскармливании |
|
|
Левофлоксацин |
С |
Противопоказан1 |
С осторожностью |
|
|
Гатифлоксацин |
С |
Противопоказан1 |
С осторожностью |
|
|
Гемифлоксацин |
С |
Противопоказан1 |
С осторожностью |
|
|
Моксифлоксацин |
С |
Противопоказан1 |
С осторожностью |
|
|
Гликопептиды |
|
|
|
|
|
Ванкомицин |
С |
Противопоказан1 |
Противопоказан |
|
|
Липопептиды |
|
|
|
|
|
Даптомицин |
В |
С осторожностью |
С осторожностью |
|
309 |
Линкозамиды |
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Линкомицин |
В |
С осторожностью |
С осторожностью |
||
|
|||||
|
Клиндамицин |
В |
С осторожностью |
С осторожностью |
|
|
Нитроимидазолы |
|
|
|
|
|
Метронидазол |
В |
Противопоказан в I триместре, в |
Противопоказан |
|
|
|
|
других – с осторожностью |
|
|
|
Орнидазол |
? |
Противопоказан |
Нет данных |
|
|
Секнидазол |
? |
Противопоказан |
Нет данных |
|
|
Тинидазол |
С |
Противопоказан |
Противопоказан |
|
|
Нитрофураны |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Нитрофурантоин |
В |
С осторожностью |
С осторожностью |
|
|
|
|
|
|
|
|
Фуразидин |
? |
Противопоказан |
Противопоказан |
|
Препараты |
Категория |
Применение при беременности |
Применение при грудном |
|
|
FDA |
|
вскармливании |
|
Нифуроксазид |
? |
С осторожностью |
С осторожностью |
|
Нифурател |
? |
С осторожностью |
С осторожностью |
|
Фуразолидон |
? |
Противопоказан |
Противопоказан |
|
Сульфаниламиды |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ко-тримоксазол |
С |
Противопоказан1 |
Противопоказан |
|
Полимиксины |
В |
С осторожностью |
С осторожностью |
|
Препараты разных групп |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Диоксидин |
? |
Противопоказан |
Противопоказан |
310 |
Линезолид |
С |
Противопоказан1 |
Противопоказан |
|
||||
|
Нитроксолин |
? |
Противопоказан |
Противопоказан |
|
Спектиномицин |
В |
С осторожностью |
С осторожностью |
|
Фосфомицин трометамол |
В |
С осторожностью |
С осторожностью |
|
Фузидовая кислота |
? |
Противопоказан в III триместре, в |
Нет данных |
|
|
|
остальных с осторожностью |
|
|
Хлорамфеникол |
D |
Противопоказан |
Противопоказан |
|
Колистин |
С |
Противопоказан |
Противопоказан |
|
Противотуберкулезные препараты |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Рифампицин |
С |
Противопоказан1 |
С осторожностью |
|
Изониазид |
С |
Противопоказан1 |
С осторожностью |
|
Пиразинамид |
С |
Противопоказан1 |
С осторожностью |
|
Препараты |
Категория |
Применение при беременности |
Применение при грудном |
|
|
FDA |
|
вскармливании |
|
Этамбутол |
B |
С осторожностью |
С осторожностью |
|
Протионамид |
? |
С осторожностью |
С осторожностью |
|
Рифабутин |
B |
С осторожностью |
Нет данных |
|
Этионамид |
? |
Противопоказан |
С осторожностью |
|
Капреомицин |
C |
Противопоказан1 |
С осторожностью |
|
Циклосерин |
C |
Противопоказан1 |
Противопоказан |
|
ПАСК |
? |
Противопоказан |
Противопоказан |
|
Тиоцетазон |
? |
Противопоказан |
Противопоказан |
311 |
Дапсон |
C |
Противопоказан |
С осторожностью |
Противогрибковые препараты |
|
|
||
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
Амфотерицин В |
B |
С осторожностью |
С осторожностью |
|
Анидулафунгин |
С |
Противопоказан1 |
Нет данных |
|
Вориконазол |
D |
Противопоказан |
Противопоказан |
|
Гризеофульвин |
С |
Противопоказан1 |
С осторожностью |
|
Итраконазол |
С |
Противопоказан1 |
Противопоказан |
|
Каспофунгин |
С |
Противопоказан1 |
Нет данных |
|
Кетоконазол |
С |
Противопоказан1 |
Противопоказан |
|
Микафунгин |
С |
Противопоказан1 |
Нет данных |
|
Нистатин |
С |
С осторожностью |
С осторожностью |
|
Позаконазол |
C |
Противопоказан |
С осторожностью |