
- •Содержание
- •Введение
- •Программа учебной дисциплины б.1. Дв 1 социальное обслуживание пожилых людей образовательная программа подготовки бакалавра по направлению 040400 социальная работа
- •В качестве учебных задач выступают:
- •Основное содержание
- •Лекционный курс
- •Требования к методической подготовке бакалавра по направлению 040400 социальная работа
- •Организация самостоятельной работы
- •Основные понятия дисциплины
- •Тема 1. Пожилые люди как объект социальной работы. Социальные проблемы пожилых людей
- •1.1. Пожилые люди как особая категория населения
- •Прогноз численности пожилого населения России9
- •Распределение численности мужчин и женщин по возрастным группам на 01.01.2006 г. (тыс.Чел)11
- •1.2. Социальные теории старения
- •1.3. Социально-психологические особенности пожилого возраста
- •1.4. Анатомо-физиологические особенности пожилых людей
- •1.5. Феномен одиночества пожилых людей
- •Вопросы и задания для самостоятельной работы
- •Литература
- •Тема 2. Сущность и содержание социального обслуживания пожилых людей
- •2.1. Социальное обслуживание: сущность и функции
- •2.3. Принципы социального обслуживания граждан пожилого возраста
- •2.3. Организация и ресурсное обеспечение социального обслуживания
- •Полномочия федеральных органов государственной власти и органов государственной власти субъектов рф в области социального обслуживания
- •2.4. Практика организации социального обслуживания и помощи лицам пожилого возраста за рубежом
- •Литература
- •1. Задачей социальной политики являются:
- •2. Один из принципов социального обслуживания населения в рф:
- •Тема 3. Стандарты и нормативно-правовая база социального обслуживания граждан пожилого возраста
- •3.1. Социальная политика государства в отношении лиц пожилого возраста
- •Социальная политика в отношении людей пожилого возраста
- •Принципы государственной социальной политики в отношении пожилых людей
- •3.2. Стандарты социального обслуживания, основные требования к объемам и качеству социальных услуг, порядку и условиям их оказания
- •3.3. Основные международные законодательные акты о социальном обслуживании
- •3.4. Российское законодательство о социальном обслуживании граждан пожилого возраста
- •Литература
- •15. Предоставление иностранным гражданам и лицам без гражданства равных прав с гражданами страны в сфере социального обеспечения предусматривает:
- •Тема 4. Виды социальных услуг для пожилых людей
- •4.1. Классификация учреждений социального обслуживания населения
- •4.2. Основные виды нестационарных социальных служб для пожилых людей
- •Литература
- •Тема 5. Стационарное социальное обслуживание пожилых людей
- •5.1. Цели и задачи стационарного социального обслуживания
- •5.2. Психоневрологический дом-интернат
- •5.4. Геронтологические центры
- •Адаптация и реабилитация
- •Геронтологи-ческие центры, дома сестринского ухода, хосписы и др.
- •Центры и учреждения территори-ального обслужива-ния
- •Геронтологи-ческие центры и учреждения социальной реабилитации и профилактики старения
- •Научно-методологи-ческое и методическое обеспечение
- •Ргсу, учебные заведения с факультетами социальной работы
- •Социальное обслуживание и уход за пожилыми людьми
- •Профилактика
- •Санация
- •Современные теории и технологии профилактики преждевременного старения
- •Специалисты социальной сферы медико-социальной работы и социально-педагогической деятельности
- •Современные технологии профилактики старения
- •Современные научно-теоретические направления профилактики старения
- •5.5. Дома сестринского ухода
- •5.6. Гериатрический центр
- •Литература
- •12. Методы социальной терапии основываются на следующих уровнях:
- •13. Виды методов социальной терапии:
- •14. Медико-социальная работа – это:
- •15. Какой из психолого-педагогических методов социальной работы считается основным:
- •16. Срочная социальная помощь имеет:
- •Тема 6. Система социального обслуживания граждан пожилого возраста в г. Таганроге
- •6.1. Центр социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов г. Таганрога
- •Предмет, цели и направления деятельности мц «цсо»
- •Муниципальное учреждение «Центр социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов» Семья (близкие родственники), окружение (соседи, знакомые) клиента
- •1 Этап – зарождение и разработка нововведения включает:
- •2 Этап – освоение нововведения предусматривает:
- •3 Этап – распространение нововведения в случае положительных результатов его апробирования:
- •4 Этап – рутинизация нововведения начинается, если нововведение состоялось (показало результаты в течение длительного времени, способствовало совершенствованию социальной деятельности в учреждении).
- •6.2. Гбусон ро «Таганрогский психоневрологический интернат № 1»
- •Структура заболеваний проживающих в тпни № 1
- •6.3. Гбусон ро «Таганрогский дипи № 2»
- •6.4. Хосписная помощь в условиях среднего города (муз гп № 3 г. Таганрога)
- •Отделения сестринского ухода (№1 и №2) одно из немногих в Ростовской области.
- •Тема 7. Технологии социальной работы с лицами пожилого возраста
- •7.1. Социальная адаптация пожилых людей
- •7.2. Реабилитация пожилых людей
- •7.3. Консультационная помощь пожилым гражданам
- •7.4. Медико-социальный патронаж
- •7.5. Психологические методы
- •Уровни диагностики149
- •Виды психологической помощи
- •7.6. Приемная семья – как инновационная социальная технология
- •7.7. Адресная социальная помощь
- •7.8. Институт взаимопомощи пожилых людей
- •Структура внутриорганизационного механизма взаимопомощи пожилых людей
- •Литература
- •Тема 8. Состояние и перспективы развития системы социального обслуживания населения в российской федерации
- •8.1. Проблемы социального обслуживания пожилых людей
- •8.2. Перспективы развития системы социального обслуживания пожилых людей
- •8.3.Совершенствование системы управления качеством социальных услуг
- •Этапы формирования и реализации комплексной системы управления качеством социальных услуг
- •Структура системы социального обслуживания (основные компоненты)
- •8.4. Требования к профессиональной компетентности и личностным качествам социального работника при работе с гражданами пожилого возраста
- •Литература
- •12. Эмпатия – это:
- •Карта оценки потребности граждан пожилого возраста и инвалидов в социальном обслуживании
- •Оценка права граждан на получение социального обслуживания в учреждениях социального обслуживания пожилых людей и инвалидов
- •Оценка потребности граждан пожилого возраста и инвалидов в социальном обслуживании
- •Основные положения концепции хосписов
- •Заповеди хосписа
- •Воронцова м.В., Коротенко н.Ф., Абрамян а.К. Социальное обслуживание пожилых людей Учебное пособие
- •347923 Ростовская область, г. Таганрог
- •347900, Ростовская область, г. Таганрог, пер. Лермонтовский, 25
1.5. Феномен одиночества пожилых людей
Одиночество представляет собой сложный и многаспектный феномен. В определении «одиночество» исследователи исходят из того, что это переживание различных объективных социальных ситуаций, которых может быть огромное множество57.
По степени одиночества необходимо различать три типа одиночества: хроническое, ситуативное, преходящее. По мнению Д.И. Янг, хроническое одиночество есть следствие длительной неспособности человека установить связи с другими людьми, тогда как ситуативное одиночество – это следствие крушения сложившейся модели социальных связей человека. Термин «преходящее одиночество» относится к случайно испытываемому чувству, которое большинство людей, по-видимому, переживают время от времени58.
По характеру отношения к переживаемому одиночеству можно зафиксировать позитивный и негативный взгляд пожилых людей на одиночество.
Есть люди, которые положительно относятся к одиночеству, оно им нравится. В.Д. Альперович так поясняет эту ситуацию: интроверты любят тишину и уединение, ощущают необходимость «подзарядиться» в одиночестве после того, как им пришлось побывать на людях, их раздражают слишком компанейские люди (экстреверты)59. Следовательно, не все страдают от одиночества: определенному типу людей оно нравится; его берегут и охраняют.
Возможен и другой вариант позитивного отношения к одиночеству. Очевидно, что у многих пожилых людей объективных предпосылок для одиночества очень много, а иногда они даже комбинируются. Но в силу того, что эти предпосылки сопровождают человека на протяжении всей жизни, он легко переносит одиночество.
Некоторые исследователи склоняются к мнению, что одиночество не может нравиться человеку, его нельзя легко переносить, то, что легко переживается, не может быть одиночеством. Например, Б. Миюскович считает, только тот любит одиночество, кто не осужден его испытывать60.
Как показывает практика, чаще всего встречается негативное отношение к одиночеству.
По основной причине (социальной ситуации) переживания одиночества можно выделить следующие типы:
1. Одиночество вследствие дефицита общения. Сильной детерминантой одиночества пожилого человека является неудовлетворенность взаимосвязями61. Человек полноту жизни чувствует через взаимодействие с другими людьми, когда убеждается в своей необходимости, полезности. Человек становится одиноким тогда, когда осознает неполноценность своих отношений с людьми, личностно значимыми для него, когда он испытывает острейший дефицит удовлетворения потребности в общении62.
На переживание состояния одиночества влияют не столько реальные отношения, сколько идеальное представление о том, какими они должны быть.
Возникновению одиночества также способствует нестандартность поведения, когда мировосприятие и поступки не соответствуют установленным в данной группе правилам и нормам. В таком поведении можно было бы найти две причины: одна из них – это своеобразное видение мира, оригинальность воображения, мировоззрения в целом. Вторая – это нежелание считаться с ближайшим окружением. Человек уверен, что все должны подстраиваться под него («Я не против течения, а течение против меня»). Таким образом, можно говорить о субъективных и объективных причинах одиночества вследствие дефицита общения.
2. Одиночество вследствие плохого состояния здоровья. Такой тип одиночества можно определить как состояние, возникающее вследствие различного рода заболеваний соматического и внешнего характера. Ощущение собственной непривлекательности, специфичное переживание боли является одной из причин того, что человек чувствует себя непохожим на других, что его боль не может быть понята окружающими. Следует заметить, что в данном случае здоровье трактуется в узком смысле – отсутствие болезней и физических нарушений, а не в широком, как это делает ВОЗ, состояние полного физического, душевного и социального благополучия.
Процесс старения тесно связан с постоянным увеличением числа больных, страдающих различными заболеваниями, в том числе и присущими только пожилому и старческому возрасту. Ряд исследователей указывают на то, что комбинация таких факторов, как ухудшение здоровья, двигательной способности, ведут у пожилых людей к увеличению степени одиночества63. В свою очередь одиночество и снижение когнитивных способностей коррелирует с такими факторами, как недостаток социальных контактов64.
3. Одинокое проживание /Статусное одиночество.
Отдельные пожилые люди – это одиноко проживающие лица. Их дети или родственники либо отсутствуют, либо проживают слишком далеко. Исследования показывают, что живущих одиноко пожилых людей сравнительно немного: меньше, чем один на шестерых65. Среди них женщин почти в два раза больше чем мужчин.
Р.С. Яцемирская полагает, что пожилые люди, живущие одиноко, чаще жалуются на одиночество, чем те, кто живет вместе с родственниками. Старые люди, проживающие отдельно, нередко бывают еще достаточно крепки, чтобы вести независимую жизнь, при наличии определенной социальной поддержки, но отсутствие рядом близких людей снижает у них удовлетворенность жизнью, а в критические периоды они особенно остро чувствуют свое одиночество и тяготятся одиноким образом жизни66.
Т.В. Зозуля в своих исследованиях отмечает, что «чувство одиночества пожилые люди, проживающие в семье, испытывают не реже, а порой даже чаще, чем те, которые проживают одни. Среди лиц, исследованных в центрах социального обслуживания, на чувство одиночества жаловались 41,4% из числа семейных и 39,9; проживающих одиноко. Те, кто испытывал чувство одиночества, жаловались на безразличие, непонимание и отсутствие поддержки со стороны близких»67.
Нередко одиночество возникает по независящим от человека причинам. Вдовство, развод или разрыв личных отношений, как считает Р.С. Немов, - наиболее распространенные социальные причины, ведущие к одиночеству68. Особо переживают одиночество пожилые люди, одинокие по статусу. Их потребность в семье остается неудовлетворенной, что приводит к появлению обостренного чувства недовольства всей жизнью, как прошлой, так и настоящей.
В соответствии с механизмами преодоления одиночества выделяются пассивные и активные формы преодоления одиночества.
Так, Ю.М. Швалб, О.В. Данчева, выделяя активное и пассивное одиночество, утверждают, что люди, подверженные активному одиночеству заполняют свою жизнь видимостью активной социальной деятельности. Это бессмысленные контакты, например, длительные телефонные разговоры с малознакомыми людьми или даже детьми, посещение различных многолюдных мест (театр, библиотеки, выставки, митинги и др.), создание иллюзии присутствия людей (постоянное включенное радио, телевизор в пустой квартире). Для такого типа людей характерна боязнь общения с самим собой, поэтому они заполняют каждую минуту каким-либо занятием.
Пассивное одиночество, согласно исследователям, - это своего рода примирение с одиночеством, «когда любая попытка пошевелиться может вызвать приступ боли»69. Они склоняются к тому, что такое состояние обычно бывает кратковременным, например, в период потери близкого человека. Пожилые люди, пассивно переживающие одиночество, ничего не предпринимают, чтобы избавиться от этого негативного чувства.
Одиночество, как сложное явление имеет многоуровневый и противоречивый характер. Эта противоречивость вытекает из самой сущности человеческого бытия. Человек, с одной стороны – рефлектирующий субъект, индивидуальная личность, испытывающая потребность в автономии и индивидуализации. С другой стороны, он – «zoon politikon», существо общественное, испытывающее потребность в единении с другими людьми. В человеке, как существе социальном, исторически развивавшемся в больших группах, филогенетически закрепилась потребность к постоянному общению с себе подобными. Поэтому потеря контактов с людьми, одиночество, представляют для него серьезную проблему.
Однозначное понимание одиночества, как негативного или позитивного феномена выводится, как правило, из предпочтения той или иной модели. При предпочтении «аристотелевской» модели, одиночество понимается как негативный, девиантный феномен, как клиническая или социальная проблема. И наоборот, ориентация на модель «автономного субъекта» ведет к переоценке индивида как творца самого себя, его самодостаточности и независимости. Одиночество в этом случае понимается как необходимое условие личностного развития, как своеобразный катализатор человеческого духа. Тем самым человеческое бытие становится парадоксально определяемым бытием. Способность к одиночеству, к самодостаточности внутреннего бытия есть важное условие быть социально признанным, достичь социально значимых результатов. Но точно также важен опыт социальных связей, принадлежности к общности и социального признания, которые являются необходимым условием для образования способности быть одному, полагаться только на самого себя.