
- •Одесский государственный медицинский
- •Тема 1.
- •Описание фенотипа больного с наследственной патологией.
- •Термины, которые используются для названия пороков развития и описания фенотипа больного.
- •Краткий перечень основных микроаномалий и пороков развития.
- •Голова, лицо, шея.
- •Туловище.
- •3. Конечности.
- •4) Кожа и ее производные (волосы, ногти, железы)
- •Симптомы наследственной и врожденной патологии при объективном обследовании больного.
- •Основные генетические термины.
- •Тесты для проверки конечного уровня знаний.
- •Литература Основная
- •Дополнительная
- •Контрольные вопросы
- •Практическая работа
- •Основные теоретические сведения
- •Аутосомно-рецесивный тип наследования.
- •Тесты для контроля конечного уровня знаний
- •Ответы на тесты конечного уровня знаний.
- •Основная литература
- •Тема 4 Хромосомные болезни
- •Нормальный кариотип человека. Международная классификация хромосом человека.
- •Этиология хромосомных заболеваний.
- •Геномные мутации.
- •Причины формирования геномных мутаций.
- •Мейоз с нерасхождением половых хромосом у мужчины
- •Мейоз с нерасхождением половых хромосом у женщин
- •Запись нормального и измененного кариотипа человека.
- •Общие признаки:
- •Полиплоидия.
- •Синдром Дауна (трисомия 21)
- •Синдром Эдвардса (трисомия 18)
- •Синдром Патау (трисомия 13). Минимальные диагностические признаки: микроцефалия, полидактилия, расщелина губы и неба, трисомия 13 хромосомы.
- •Синдром Вольфа-Хиршхорна (4р-)
- •Синдром крика кошки (5р-).
- •Синдром Клайнфельтера.
- •Синдром Шерешевского-Тернера (45,х0).
- •Полисомии х-синдром
- •Синдром полисомии у – хромосомы.
- •Диагностика хромосомных заболеваний
- •Показания для кариотипирования.
- •Медико-генетическое консультирование.
- •Тесты для самоконтроля.
- •Литература.
- •Тема 2 Моногенные болезни и синдромы
- •Контрольные вопросы
- •Практическая работа:
- •Основные теоретические сведения.
- •Классификация моногенных болезней
- •Генетическая классификация моногенных заболеваний с учетом типа наследования
- •Патогенетическая классификация
- •Общая характеристика моногенных болезней
- •Аутосомно – доминантные заболевания
- •Ахондроплазия
- •Синдром Марфана
- •Моногенные болезни и синдромы с аутосомно-доминантным типом наследования
- •Аутосомно-рецесивные заболевания
- •Примеры врожденных пороков развития с аутосомно-рецессивным типом наследования
- •Классификация и примеры ферментопатий
- •10. Нарушение билирубинового обмена - синдромы Дубина-Джонсона, Криглера-Найяра. Примеры наследственных нарушений обмена веществ.
- •Общие симптомы наследственных нарушений обмена веществ.
- •Фенилкетонурия
- •Муковисцидоз (кистозный фиброз)
- •Врожденный гипотиреоз
- •Что такое болезни накопления?
- •Сцепленное с х-хромосомой наследование.
- •Мышечная дистрофия Дюшенна-Беккера (мдб).
- •Мышечная дистрофия Дюшенна.
- •Гемофилия а
- •Синдром Криста-Симменса-Турена (синдром ангидротической эктодермальной дисплазии).
- •Синдром умственной отсталости с ломкой х-хромосомой (Синдром Мартина-Белла, Синдром фрагильной х-хромосомы).
- •Фосфат-диабет (гипофосфатемия)
- •Диагностика моногенных болезней.
- •1) Первичный (скрининг) и 2) уточнение диагноза.
- •Пренатальная диагностика моногенных болезней и синдромов.
- •Тесты для самоконтроля. (возможен один идли несколько правильных ответьов)
- •20. Соотнесите симптомокомплексы с моногенными синдромами и болезнями.
- •Литература.
- •Тема 5 Методы днк – диагностики.
- •Практическая работа.
- •Основные теоретические сведения.
- •Строение и функции днк.
- •Строение и функции рнк.
- •Ген, генетический код и его свойства.
- •Основные свойства генетического кода:
- •Классификация генов.
- •К лассификация генов
- •Что такое геном и генотип? Характеристика генома человека.
- •Программа «Геном человека».
- •Каталог генов и генных болезней в.Мак-Кьюсика.
- •Молекулярно-генетические методы. Использование в медицине.
- •Принципы геномной дактилоскопии
- •Тесты для проверки конечного уровня знаний. (может быть несколько правильных ответов)
- •Литература основная.
Литература.
Основная.
Спадкові захворювання і природжені вади розвитку в перинатологічній практиці. (Запорожан В.М., Свердюк А.М., Бажора Ю.І. та інші) – навчальний посібник.- К.: Здоров,я – 1997. – С. 78-94, 132-137, 228-241.
Резник Б.Я., Запорожан В.Н., Минков И.П. Врожденные пороки развития у детей. Одесса. – 1994. – С.323-358.
Дополнительная.
1. Захаров А.Ф., Бенюш В.А., Кулешов Н.П. и др. Хромосомы человека. (Атлас). – М.: Медицина, 1982. – С.8-13, 44-51.
2. Бочков Н.П. Клиническая генетика. – М.: Медицина. – 1997. – 288с.
3. Бердышев Т.Д., Криворучко И.Ф. Медицинская генетика. – К.: Вища школа. – 1990. – 336с.
4. Наследственные синдромы и медико – генетическое консультирование (Козлова С.И., Демикова Н.С., Семакова Е., Блинникова О.Е.) М.: Медицина, 1996. – 416с.
5. Тератология человека. Руководство для врачей. (Под редакцией Г.И. Лазюка). –М.:Медицина, 1991. – 480с.
Тема 2 Моногенные болезни и синдромы
Цель занятия: Знать этиологию, патогенез, классификацию, диагностику, принципы лечения моногенных болезней и синдромов. Уметь выявить при сборе анамнеза и обследовании больного симптомы наследственного нарушения обмена веществ, а также проанализировать результаты обследования больного на муковисцидоз и фенилкетонурию.
Студент должен знать:
1. Классификацию моногенных болезней.
2. Общую характеристику моногенных болезней с разными типами наследования.
3. Примеры моногенных болезней с разными типами наследования.
4. Принципы расчета генетического риска при моногенных болезнях.
5. Общие симптомы ферментопатий, принципы их диагностики.
Студент должен уметь:
1. Рассчитать генетический риск при наиболее распространенных моногенных болезнях с разными типами наследования.
2. Выделить симптомокомплексы микропризнаков, наиболее характерных для часто встречающихся моногенных заболеваний.
Контрольные вопросы
1. Этиология и патогенез моногенных болезней. Классификация генных мутаций.
2. Классификация моногенных болезней и синдромов.
3. Моногенные болезни и синдромы с аутосомно-доминантным типом наследования: ахондроплазия, синдром Марфана, акроцефалосиндактилия (синдрома Апера). Клиника, диагностика, ведение и лечение больных, пренатальная диагностика, медико-генетическое консультирование, определение генетического риска.
4. Моногенные болезни и синдромы с аутосомно-рецессивным типом наследования: альбинизм, фенилкетонурия, муковисцидоз, гипотиреоз.
5. Моногеныые болезни и синдромы со сцепленным с Х-хромосомой типом наследования: мышечная дистрофия Дюшенна, фосфат-диабет, гемофилия, ангидротическая эктодермальная дисплазия.
6. Наследственные нарушения обмена веществ, их классификация. Симптомы, указывающие на наследственное нарушение обмена веществ.
7. Болезни накопления. Гликогенозы. Мукополисахаридозы.
8. Биохимические методы диагностики моногенных болезней. Скрининг новорожденных.
9. Методы ДНК-диагностики.
10. Пренатальная диагностика моногенных болезней и синдромов.