Vі. Самоконтроль подготовки студента к|до| практическому|практичному| занятию

1. Контрольные тестовые задания|задача|

1. Больной 56 лет обратился с жалобами|| на загрудинную боль при физической нагрузке. На ЭКГ обнаружены|выявляет| проявления ишемической болезни сердца. При коронарографии| обнаружен|выявляет| 70% стеноз ствола левой коронарной артерии. Какое лечение показное|видное| в данном случае?

A. Оперативное вмешательство – реваскуляризация| миокарда.

B. Медикаментозное лечение.

C. Установка|имплантация| ЭКС.

D. Санаторно-курортное лечение.

E. трансплантация сердца.

2. Больная 72 годов доставленная в клинику с проявлениями полной атриовентрикулярной блокады III степени.

Какое лечение показано в данном случае?

A. Постоянная электрокардиостимуляция.

B. Временная электрокардиостимуляция.

C. Назначение медикаментозной терапии.

D. Стентирование коронарных артерий.

E. Трансплантация сердца.

3. Пациенту 65 лет выполнена|исполнил| транслюминальная| баллонная ангиопластика. В ближайшее время после вмешательства у больного появились загрудинные боли, снижения артериального| давления, на ЭКГ обнаружен|выявляет| подъем интервала ST|. Какое осложнение|усложнение| возникло у больного?

A. Атриовентрикулярная блокада.

B.ТЕЛА.

C. Отек|набухший| легких.

D. Инфаркт миокарда|.

E. Мерцательная|мерцательная| аритмия.

4. Больной 60 лет поступил в стационар по поводу ИБС, аортокардиосклеротического| атеросклероза, недостаточности кровообращения. Страдает ИБС в течение|на протяжении| последних 10 лет. Что является наиболее важным в патогенезе ИБС?

A. Прогрессирующий системный атеросклероз.

B. Атеросклероз венечных сосудов и функциональное нарушение коронарного кровообращения.

C. Метаболические нарушения в миокарде.

D. Эндокринные нарушения.

E. Ограниченная физическая активность + курение.

5. В кардиохирургическое отделение госпитализирован больной 49 лет с жалобами на давящую боль, за грудиной, которая усиливается при физической нагрузке, иррадиирует| в левое плечо, лопатку, шею, после приема нитроглицерина проходит. Болеет в течение|на протяжении| 2 месяцев|луны|. Объективно: бледноватый, повышенного питания, АД 160/90 мм рт.ст., пульс 68 в 1 мин|, удовлетворительных качеств. На ЭКГ – без патологии. Установлен предварительный|предварительный| диагноз: ИБС, стенокардия напряжения.

Какой метод диагностики наиболее информативен для подтверждения диагноза и уточнения локализации поражения коронарных артерий?

A. Рентгенологическое исследование грудной клетки.

B. Эхокардиография.

C. Селективная коронарография|.

D. Зондирование полостей сердца.

E. Велоэргометрия.

6. Больной 65 лет неделю назад перенес острый инфаркт миокарда, общее состояние|стан| ухудшилось, беспокоит|беспокоит| одышка в покое, выраженная слабость. Объективно: отеки нижних конечностей|концовки|, асцит. Границы сердца расширены, парадоксальная перикардиальная пульсация латеральнее| на 2 см от верхушечного толчка влево|слева|.

Наиболее вероятный диагноз?

A. Хроническая аневризма сердца

B. Острая аневризма сердца

C. Острый перикардит

D. Кардиосклеротическая аневризма сердца

E. Ревматическая аневризма сердца.

7. Больная 63 годов предъявляет жалобы на боли в области сердца, одышку. Из|с| анамнеза известно, что 2 месяца|луны| назад перенесла острый инфаркт миокарда. При осмотре|осмотре| грудной клетки отмечается наличие прекардиальной| патологической пульсации в IV межреберье| влево от|по левую руку от| грудины. На ЭКГ – стойкий подъем интервала ST и негативный зубец T в грудных отведениях|отводке|. При рентгенологическом исследовании – изменение|смена| конфигурации тени сердца за счет мешковидного| выпячивания.

У больной клиника:

A. Повторного острого инфаркта.

B. Постинфарктной аневризмы сердца.

C. Стеноза митрального клапана|захлопки|.

D. Стеноза аортального клапана|захлопки|.

E. Недостаточности митрального клапана|захлопки|.

8. Пациент 74 годов обратился с жалобами на боли в области сердца при легкой физической нагрузке, одышку. При коронарографии| – стеноз ствола левой коронарной артерии| 65%. Какое лечение показано больному?

А. Аортокоронарное шунтирование.

В. Трансплантация сердца.

С. Консервативное лечение.

D. Санаторно-курортное лечение.

Е. Стентирование коронарных артерий.

9. Пациент доставлен каретой скорой медицинской помощи. Объективно: кожа бледная, ЧСС 20 за минуту, известно, что потерял сознание на улице. На ЭКГ – синдром слабости синусового узла. Какая неотложная помощь необходима больному?

А. Дефибрилляция.

В. Постоянная электрокардиостимуляция.

С. Временная электрокардиостимуляция.

D. Зондирование полостей сердца.

Е. Стентирование коронарных артерий.

10. Больной жалуется на периодические|периодичные| приступы|приступ| слабости, головокружения|умопомрачения|, редкий|редкий| пульс (40-50 за минуту). Дома во время подобного приступа|приступа| потерял сознание, были единичные судороги. На ЭКГ признаки нарушения АВ проводимости. Ваш диагноз?

А. ИБС. Стабильная стенокардия II ф.к.

В.Синдром Морганьи-Адамса-Стокса.

С. Эпилепсия.

D. Ишемический инсульт.

Е. Инфаркт миокарда.

2. Эталоны правильных ответов на контрольные ТЗ

№ ТЗ	Дистрактор правильного ответа
1	A
2	A
3	D
4	B
5	C
6	B
7	B
8	E
9	C
10	B