4 курс / Медицина катастроф / Создание_и_развитие_радиационной_медицины_на_первых

171

растяжимость связок338. Чаще всего, несколько форм болезней у детей протекали как одно общее системное заболевание.

Поколение внуков в г. Ричленд уже не наблюдалось американскими исследователями, так как к моменту их рождения в США произошел резкий подъем общественного мнения относительно вредности атомного производства, антигуманной деятельности врачей Манхэттенского проекта и ухудшения общей экологической ситуации. Против врачей-исследователей, работающих над секретными атомными программами, инициировались судебные иски, и в результате всех этих событий прекратились и дальнейшие исследования американских потомков, которые продолжали обращаться в больницы и жаловаться на проявления различных заболеваний, но не получали уже должной медицинской помощи и наблюдений.

Выявление проблем относительно здоровья потомков можно отметить и в практике советских медиков. При оценке состояния здоровья детей (годы рождения: 1958-1960), родившихся от поколения первых атомщиков комбината №817 (ПО «Маяк»), невропатологами МСО-71 отмечены изменения в неврологической картине как у «здоровых» детей жителей города Челябинск-40,

так и тех, которые получили внутриутробное облучение в период работы их матерей на предприятии при ранних сроках беременности. Среди внутриутробно облученных детей, чьи матери в период беременности подвергались радиационному воздействию, частота врожденных пороков развития составляла 12 случаев на 1000. Среди детей жителей г. Челябинск-40 частота врожденных мутаций составляла 21,4 случая на 1000 детей, т.е. почти в 2 раза выше, чем у первой группы339. Это объяснялось тем, что к первой группе относились дети, матери которых работали на комбинате на ранних сроках беременности, подвергались профессиональному облучению и еще не были выведены с предприятия в «чистые условия» работы. Во второй группе оказались дети, чьи

338Brown K. Plutopia: nuclear families, atomic cities, and the great soviet and American plutonium disasters. Oxford University Press, New York, NY, 2013.P.307–308.

339Петрушкина Н.П. Оценка радиационного риска для населения, проживающего вблизи предприятий атомной промышленности. Сообщение 2. Состояние здоровья потомков работников ПО «Маяк»// Вопросы радиационной безопасности, 1996. №. 3. С.54.

173

Дети работников химкомбината имели физиологически правильное телосложение, но во многом отличались от своих сверстников тем, что у них имелось недоразвитие внутренних систем организма, которое не достигало 100%

от нормы. (См. табл. 10).

Таблица 10

Показатели физического развития детей и внуков жителей г. Озерск

(1969-1985 г.р.) (второе и третье поколение) 342

Из данных этой таблицы видно, что по средним значениям длины и массы тела, окружности головы, потомки атомщиков не отличались существенно от других детей. Однако при комплексном медицинском, более глубоком обследовании выявлялись дети с ухудшенным физическим развитием.

Причем количество хронических заболеваний у детей, чьи родители подвергались профессиональному облучению до их рождения, было в некоторых случаях значительно выше, чем у тех, кто получил внутриутробное облучение.

Это объяснялось, в первую очередь, тем, что оба родителя несли пораженный генотип и в 100% случаев передали его детям, нежели только одни матери в первой группе, чей состав генов в организме их детей составляет лишь 50 % (См.

табл. 11).

342 Таблица составлена на основе данных: ГФ НТД ФГУП ПО «Маяк»: Ф.15.Оп.1.Д.26.Л.10–22; Д.40.Л.80–82;

Д.69.Л.293–295; Ф.16.Оп.1.Д.38.Л.20–27.

175

слабым здоровьем, в более старшем возрасте, эти дети болели различными недугами органов пищеварения, нервной системы и прочими. Основной пик заболеваемости потомков приходится на подростковый возраст, на период активного роста всех систем организма. Часто в это время многие хронические болезни у детей переходили в острую фазу и требовали комплексной диагностики и лечения. Тем не менее, природу заболеваний и причины их возникновения было сложно понять, так как ярко выраженных врожденных аномалий среди них не было, а болезни носили часто неявный симптоматический характер, трудно диагностировались и требовали системного изучения со стороны всех медицинских специалистов узкого профиля.

В результате наблюдений за детьми атомщиков (второе поколение) у врачей возникла обеспокоенность дальнейшей динамикой развития заболеваемости,

особенно когда стало рождаться третье поколение - внуки работников атомной промышленности 1970-1990 г.р.

В начале 1990 гг. исследователями ФИБ-1 предпринята попытка изучить новое поколение облученного населения атомных городов. Объектом исследования выступили внуки, чьи бабушки и дедушки, или оба прародителя подверглись внешнему гамма-облучению или комбинированному облучению

(внешнее гамма облучение + внутреннее альфа-облучение)344. По результатам проведенных исследований, физическое состояние внуков в оценке длины и массы тела, окружности головы также ничем не отличались от физической нормы здоровых детей. Новорожденные дети имели обычные, как считали медики,

заболевания, соответствующие возрасту: несовместимость с матерью по резус-

фактору крови, энцефалопатию (нарушение метаболизма в клетках головного мозга) и послеродовые травмы, составляющие 105,8% от общего количества детей.

Однако с возрастом у внуков стали проявляться новые формы наследственных заболеваний. Существенное количество среди них составляли

344 Петрушкина Н.П. Здоровье потомков работников предприятия атомной промышленности – производственного объединения «Маяк». М.,1998. С.76

177

При наблюдениях за ухудшением состояния здоровья атомщиков и их потомков у радиологов обеих стран не сформировалось целостной картины о радиационных последствиях облучения, так как каждый выявляемый случай уникален по своей природе и симптоматике. Поэтому сложно было определить ярко проявленные мутации среди потомков в связи с тем, что врачи-радиологи обеих стран не проводили комплексных обследований среди выявляемых лиц, а

лечили и наблюдали пациентов в основном ситуативно, опираясь на ярко выраженную симптоматику их жалоб и болезней. Однако, определенное понимание поражения целых популяций у ученых, занимающихся генетическими исследованиями, все же сформировалось.

Известный американский генетик Джон Гофман, долгое время работавший над военными и гражданскими радиологическими программами, отмечал: «Врачам нужно не только контролировать информацию о воздействии радиации на человека и потомков от общественности, но также они должны скрывать эту информацию от людей, потому что доза, которую федеральные нормы разрешают получать работникам, достаточно высока, чтобы создать генетическую опасность для всего человеческого вида. Работникам атомной промышленности разрешено производить потомство, и если мы повреждаем их гены радиацией, и они вступают в брак с остальной частью населения, для генетического понимания это то же, как если бы вы облучали население напрямую»347.

В Советском Союзе ход и выполнение программ по радиационной генетике были строго засекречены, полученные данные о воздействии радиации на человека длительное время не обнародовались учеными ФИБ-1, скрывались от общественности. Изменения произошли только после Чернобыльской аварии,

которая дала мощный старт в обмене накопленным опытом между американскими и советскими учеными-радиологами. Проблемами генетических мутаций стали заниматься многие российские и международные институты.

После 1986 г. в Москве в рамках государственной программы на базе НИИ

347 David T. Ratcliffe Dr. John W. Gofman. His Life, and Research on the Health Effects of Exposure to Ionizing Radiation.// Journal of Lipid Research , 2004. С.6.

179

свидетельствующего о нарушении обмена веществ, и остеопороза, который являлся болезнью костей и имел ранее тенденцию проявления только в старческом возрасте, либо сочетались другие разного вида заболевания.

Совокупность разного рода приобретенных, хронических и наследственных заболеваний у потомков облученных получила название «Нестабильность генома» 348. У детей, проживающих на загрязненных радиацией территориях, он проявляется в виде всевозможных хромосомных повреждений, злокачественных новообразований, врожденных нарушений и пороков развития.

На первоначальном этапе исследований ученые Отделения реабилитации радиационного риска также обнаружили, что у детей, рожденных в первые 2-3

года после аварии, количество хромосомных повреждений гораздо больше, чем у детей, рожденных через 10-15 лет после нее. Это давало ученым надежду на то,

что через некоторое время, при минимизации облучений, может снизиться частота генетических повреждений у последующих поколений.

Опыт Озерска и атомных городов США показал, что при небольших дозах облучения не происходит каких-либо отрицательных для населения медико-

биологических изменений, особенно если этому сопутствуют благоприятные социально-экономические, бытовые и медицинские условия. Однако, у

радиобиологов, генетиков и других ученых нет пока единства относительно отдаленных последствий от воздействий малых доз радиации на организм человека.

Некоторые из них считают, что низкоинтенсивное облучение даже при одинаковой поглощенной дозе приводит к худшим последствиям, чем более мощное облучение, но непродолжительное по времени. Другие специалисты убеждены в том, что малые дозы радиации не представляют никакой опасности,

что их радиационное воздействие и не приводит к биологическим нарушениям, в

том числе и иммунной системы человека. Действительно, результаты медицинских исследований показывают, что у больших групп атомщиков в

348 Балева Л.С. и др. Цитогенетические эффекты и возможности их трансгенерационной передачи в поколениях лиц, проживающих в регионах радионуклидного загрязнения после аварии на Чернобыльской АЭС // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2016. №3. С.87–88