![](/user_photo/65070_2azrz.gif)
4 курс / Лучевая диагностика / Атлас_диагностических_изображений_Волков_В_Н_
.pdf![](/html/65070/203/html_3XI0fBKRs4.PdMO/htmlconvd-qml1oj21x1.jpg)
Рис. 1.35
Рентгенограмма области коленного сустава в прямой проекции. Определяется обызвествлением мягких тканей в области внутреннего мыщелка бедра. На УЗИ регистрируется участок обызвествления сухожилия большой приводящей мышцы бедра (стрелка). Болезнь Пеллегрини-Штида.
Рис. 1.36
МРТ поясничного отдела позвоночника в сагиттальной проекции (T1W). Снижены высота и гидрофильность L5 – S1 межпозвонкового диска. Диск L5 – S1 выступает в просвет позвоночного канала. Грыжа диска L5 – S1, суживающая позвоночный канал.
21
![](/html/65070/203/html_3XI0fBKRs4.PdMO/htmlconvd-qml1oj22x1.jpg)
Рис. 1.37
МРТ поясничного отдела позвоночника в сагиттальной проекции (T2W). Снижены высота и гидрофильность L5 – S1 межпозвонкового диска. Диск L5 – S1 выступает в просвет позвоночного канала. Грыжа диска L5 – S1, суживающая позвоночный канал.
Рис. 1.38
Рентгенограмма предплечья в боковой проекции. Вздутие и деформация дистального метафиза локтевой кости с ячеистой структурой и истончением кортикального слоя. Периостальная реакция отсутствует. Остеобластокластома локтевой кости.
22
![](/html/65070/203/html_3XI0fBKRs4.PdMO/htmlconvd-qml1oj23x1.jpg)
Рис. 1.39
Рентгенограмма правой плечевой кости в прямой проекции. Визуализируется локальное костеобразование в проксимальной трети диафиза с чёткими границами, сохраняющее основные компоненты костной структуры. Изменения со стороны окружающих тканей не выявлены. Остеома.
Рис.1.40
Рентгенограмма левой плечевой кости в прямой проекции. В проксимальной метафизарно-диафизарной области участки деструкции с нечеткими контурами. Имеются периостальные наслоения в виде спикул (стрелка) и ”козырька” (фигурная стрелка). Остеогенная саркома плечевой кости.
23
![](/html/65070/203/html_3XI0fBKRs4.PdMO/htmlconvd-qml1oj24x1.jpg)
Рис. 1.41
Рентгенограмма костей черепа в боковой проекции демонстрирует деструктивный очаг с чёткими контурами за счёт остеосклеротического компонента в правой части лобной кости. На РКТ регистрируется экспансивный рост объёмного образования из лобной кости с истончением пластинок. Структура образования неоднородная, с участками обызвествления. Признаков интракраниальной инвазии не выявлено. Хондросаркома.
Рис. 1.42
РКТ, 3D-реконструкция правого тазобедренного сустава. В метафизарной части бедренной кости локальное утолщение кортикального слоя с примыкающей полостью, ограниченной склеротическим ободком и включением. Остеоид-стеома.
24
![](/html/65070/203/html_3XI0fBKRs4.PdMO/htmlconvd-qml1oj25x1.jpg)
Рис. 1.43
Рентгенограмма бедренной кости в прямой проекции. В дистальной трети диафиза изменения типа периостальной реакции. На МРТ в T2W режиме на уровне изменений гиперинтенсивное образование без признаков деструкции кости. Гемангиома.
Рис. 1.44
МРТ поясничного отдела позвоночника. Т1W (слева) и Т2W (справа) режимах в сагиттальной проекции. В теле Th12 имеется округлой формы участок неоднородно, в основном умеренно повышенного на обоих сканах сигнала с чёткими контурами, ободком сниженного сигнала по периферии, без зоны изменённого сигнала вокруг. Участок имеет ячеистую структуру, не выходит за пределы позвонка.
25
![](/html/65070/203/html_3XI0fBKRs4.PdMO/htmlconvd-qml1oj26x1.jpg)
Рис. 1.45
РКТ на уровне Th12 позвонка. Отмечается грубопетлистая структура губчатого вещества тела Th12 позвонка с распространением на корень дужки позвонка слева. Размеры тела позвонка не изменены. ГемангиомаTh12 позвонка.
Рис. 1.46
Остеосцинтиграфия с 99mТс-пирофосфатом. Гиперфиксация радиофармпрепарата в рёбрах, грудном и поясничном отделах позвоночника. Метастазы злокачественной опухоли в кости.
26
![](/html/65070/203/html_3XI0fBKRs4.PdMO/htmlconvd-qml1oj27x1.jpg)
Рис. 1.47
Обзорная рентгенограмма таза в прямой проекции. Множественные участки склероза и деструкции в костях таза.
Остеолитические и остеобластические метастазы рака в кости таза.
Рис. 1.48
МРТ грудного отдела позвоночника в сагиттальной проекции (T1W и T2W режимы). Сигнал от тел, некоторых дужек и отростков почти всех позвонков неоднородный, в основном повышенный на ТW2 и сниженный на Т1W сканах за счёт наличия в них замещающих костную структуру дополнительных тканевых образований неправильной формы, вызывающих деформацию контура и сужение позвоночного канала, окружённых зоной отёка (стрелки указывают на отдельные метастазы). Множественные метастазы злокачественной опухоли в грудной отдел позвоночника.
27
![](/html/65070/203/html_3XI0fBKRs4.PdMO/htmlconvd-qml1oj28x1.jpg)
РАЗДЕЛ 2. ЛУЧЕВАЯ ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ
Рис. 2.1
Обзорная рентгенограмма органов грудной клетки в прямой и боковой проекциях. Норма.
Рис. 2.2
РКТ органов грудной клетки (легочное окно). Норма.
28
![](/html/65070/203/html_3XI0fBKRs4.PdMO/htmlconvd-qml1oj29x1.jpg)
Рис. 2.3
Обзорная рентгенограмма грудной клетки в прямой проекции. Тотальное просветление справа, легочный рисунок отсутствует в области просветления. Правосторонний пневмоторакс. Компрессионный ателектаз правого лёгкого.
Рис. 2.4
Обзорная рентгенограмма грудной клетки в прямой проекции. Слева интенсивное затемнение треугольной формы в нижнем и среднем отделах легочного поля с верхней косой границей, соответствующей линии Дамуазо. Левосторонний экссудативный плеврит.
29
![](/html/65070/203/html_3XI0fBKRs4.PdMO/htmlconvd-qml1oj30x1.jpg)
Рис. 2.5
Сонограмма грудной клетки в косом сечении по среднеключичной линии. Регистрируется скопление жидкости в правой плевральной полости в виде анэхогенной области. Правосторонний гидроторакс.
Рис. 2.6
Обзорная рентгенограмма грудной клетки в прямой проекции. Средостение смещено вправо. В правом лёгочном поле интенсивное гомогенное затемнение с горизонтальным уровнем. В латеральной зоне правого лёгкого просветление без сосудистого рисунка. Правосторонний гидропневмоторакс.
30