![](/user_photo/65070_2azrz.gif)
6 курс / Медицинская реабилитация, ЛФК, Спортивная медицина / Итоговый_сборник_всероссийской_научно_практической
.pdf![](/html/65070/203/html_097HX_pZv8.qyh2/htmlconvd-YWVbL3191x1.jpg)
ВСЕРОССИЙСКАЯ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ С МЕЖДУНАРОДНЫМ УЧАСТИЕМ «ПРИКЛАДНАЯ КИНЕЗИОЛОГИЯ В СПОРТЕ ВЫСШИХ ДОСТИЖЕНИЙ»
У всех пациентов были различные болевые мышечные синдромы со стороны опорно-двигательного аппарата и рецидивирующие спортивные травмы. У 8 – боли различных отделах позвоночника, у 2 – tповреждение плечевого сустава, у 2 – повреждения коленных суставов, а 1 – голеностопного сустава. У всех были снижены функциональные резервы. Так, у 5 пациентов (41, 7% случаев) проба задержкой дыхания было меньше шести секунд, у остальных (58,3% случаев) снижение мышечного тонуса при тестировании возникало до десяти секунд. Таким образом, все пациенты находились плохом функциональном состоянии, чем объяснялись их плохие результаты, трудности тренировок и выступлений. У всех пациентов на первом приёме диагностировалась реакция стресса. Она у всех пациентов сопровождалась дисфункцией иммунной системы дисбалансом нейротрансмиттеров, который и определял их эмоциональное состояние. Поэтому у всех пациентов были эмоциональные дисфункции. У 8 пациентов (66,7% случаев) был избыток адреналина и норадреналина, то есть диагностировался рефлекс Моро, а у 4 пациентов (33,3 % случаев) был избыток ацетилхолина и диагностироваться рефлекс паралича при страхе. При диагностике цепей метаболизма выявлено, что у всех пациентов была блокада метаболизма на уровне превращения глюкозы в глюкозо – 6 – фосфат. При этом у 4 из них (33,3%) был повышен уровень инсулина и контринсулярных гормонов (глюкагона). У всех был повышен уровень глюкокортикоидов. В иммунном статусе был нарушен баланс интерлейкинов. При этом у 8 пациентов (66,7% случаев) был повышен ИЛ 1и 2, а у 4 (33,3% случаев) уровень ИЛ 4. Основными приоритетными причинами метаболического дисбаланса на первой коррекции были: хроническая интоксикация продуктами жизнедеятельности паразитов -6 человек (у 50%), вирусная инфекция у 3, висцеральная грибковая интоксикация у 2, сочетание факторов у 1. У всех пациентов приоритетным была дисфункция одного из органов брюшной полости или иммунной системы. Так у 6 – печени, у 2 – поджелудочной железы, у 2 – тимуса, у 2 – желчного пузыря. Во всех случаях эти дисфункции сопровождались мышечным дисбалансом. В контрольной группе при первом осмотре у 10 пациентов диагностировалась реакция стресса, а у 2 реакция переактивации очень низких и низких уровней реактивности. Приоритетными были также, дисфункция одного из внутренних органов и те-же причинные факторы. После устранения причин нарушения метаболизма, патогенетической и структурной коррекции в группе спортсменов в течение 7-10 дней все пациенты вернулись к тренировкам и соревнованиям. У всех повысился уровень реактивности, в организме диагностировалась реакция спокойной и повышенной активации у 9 человек, а у 3 реакция стресса и они нуждались в продолжении коррекции метаболизма. Те спортсмены, у которых уровень реактивности превысил 80 сек (9 человек) на выступлениях различного уровня показали высокие результаты, а те у которых он был менее 60 сек (3 человека), не смогли эффективно выступать на соревнованиях. В контрольной группе процесс восстановления и занимал от 2 недель до 1, 5 месяцев. При этом, во всех случаях по окончании коррекции и восстановлении оптимальных адаптационных реакции организма уровень реактивности пациентов был ниже, чем в группе спортсменов. При этом у всех пациентов проба с задержкой дыхания не превысила 60 секунди колебаласьот25 до60сек.
Обсуждение полученных результатов
У всех пациентов в группе спортсменов при первом осмотре диагностировалась реакция стресса. При этом в 41,7% случаев она была очень низких и низких уровней реактивности в 58,3% случаев. Во всех случаях причиной развития реакции стресса было воздействие одного из токсинов окружающей
190
![](/html/65070/203/html_097HX_pZv8.qyh2/htmlconvd-YWVbL3192x1.jpg)
ЛЬВОВ С.И.
«Возможности прикладной кинезиологии в восстановлении адаптационных возможностей спортсменов»
среды на фоне повышенной физической нагрузки, который вызывая реакцию стресса приводил к каскаду нарушений метаболизма во всех звеньях гомеостаза и блокаде энергетического метаболизма на уровне превращения глюкозы в глюкозо – 6 – фосфат. При этом в 33,3% случаев был повышен уровень инсулина и контринсулярных гормонов (глюкагона). У всех был повышен уровень глюкокортикоидов и наблюдался дисбаланс иммунной системы и нейротрансмиттеров. Естественно в этих условиях и снижались показатели работы спортсмена, эти факторы поддерживали и структурные нарушения в организме которые проявлялись различными болевыми мышечными синдромами и перегрузкой отделов опорно-двигательного аппарата. При этом устранение воздействия стрессовых факторов приводило к быстрому восстановлению метаболизма увсех пациентовивосстановлениюих работоспособности.
Заключение
У всех обследованных спортсменов причиной плохих функциональных результатов, болевых мышечных синдромов и ухудшения здоровья было снижение уровня реактивности организма и развитие в организме неблагоприятной неспецифической адаптационной реакции из за хронической интоксикации факторами внешней среды. Эти факторы приводили к каскаду метаболических нарушений в организме, формированию дисфункции внутренних органов и снижению уровня реактивности, нарушали энергетический обмен в организме. Дисфункции внутренних органов в свою очередь приводили к мышечному дисбалансу. При этом как адаптация к метаболической проблеме формировались патологические мышечно-фасциальные цепи. Все это проявлялось структурными дисфункциями в различных областях опорно-двигательного аппарата и усугубляло мышечный дисбаланс и приводило к спортивному травматизму, снижению функциональных показателей и спортивных результатов. При этом устранение причин метаболической дисфункции, патогенетическая метаболическая и структурная коррекция приводили к быстрому восстановлению функциональных результатов. У тех спортсменов, у которых уровень реактивности по окончании коррекции превысил 80 сек на выступлениях различного уровня показали высокиерезультаты.
Выводы
Метод прикладной кинезиологии целесообразно использовать как метод быстрой доклинической диагностики дисфункций в организме спортсмена и побора индивидуальной коррекции выявленных дисфункций. Он позволяет быстро, без использования дорогостоящей специальной аппаратуры и лабораторных методов обследования, выявить индивидуальные причины дисфункций в организме спортсмена, подобрать индивидуальную коррекцию, ускорить процесс восстановления. Он не заменяет имеющиеся методы оценки функционального состояния спортсмена, может быть эффективным дополнением к имеющимся методам лабораторной, функциональной и инструментальной диагностики в спорте.
Список литературы
1.Ачкасов Е.Е. Сравнительный анализ современных аппаратно-программ- ных комплексов для исследования и оценки функционального состояния спортсменов//Спортивная медицина: наука и практика. 2011. №3 (4). С. 7-14.
2.Байкеев Р.Ф., Мартынов А.В., Янышева Г.Г., Сахабутдинов Ю.Е. Идентификация спортсменов различной квалификации биохимическим методом /Спортивнаямедицина, №4, 2012–С.25-32.
191
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
![](/html/65070/203/html_097HX_pZv8.qyh2/htmlconvd-YWVbL3193x1.jpg)
ВСЕРОССИЙСКАЯ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ С МЕЖДУНАРОДНЫМ УЧАСТИЕМ «ПРИКЛАДНАЯ КИНЕЗИОЛОГИЯ В СПОРТЕ ВЫСШИХ ДОСТИЖЕНИЙ»
3.Васильева Л.Ф. Мануальная диагностика и терапия. Клиническая биомеханика ипатобиомеханика–СПб, 1999.
4.Васильева Л.Ф., Львов С.И. Адаптационные реакции организма. Диагностика и коррекция методами Прикладной кинезиологии. Учебное пособие. – М.:«Роликс».–2010.–44 с.
5.Гаврилин В.А., Казимирко Н.К., Смирнов С.Н. и др. Нарушения иммунного и метаболического статуса спортсменов в течение тренировочного процессаи ихкоррекция. Луганск:СПД РезниковВ.С., – 2010.– 200 с.
6.Гаркави Л.Х. Активационная терапия. – Ростов н/Д: Изд-во Рост. ун-та. – 2006.– 256с.
7.Готовский Ю.В. идр.Резонанснаягомеопатия.–М.: ИМЕДИС, 1998. – 208с.
8.Готовский Ю.В. и др. Электропунктурная диагностика и терапия с применением вегетативного резо¬нансного теста «ИМЕДИС-ТЕСТ». 3-е изд., перераб. идоп.–М.: ИМЕДИС, 2000. –152с.
9.Уайт Фергюсон, Роберт Гервин. Лечение миофасциальной боли. Клиническое руководство. Люси Пер с англ.; Под общ. ред. М.Б. Цыркунова, М.А.Еремушкина.–М.: Мпресс–информ,2008.–544 с.
10.Кузнецов О.В. Патобиомеханника соединительной ткани и ее роль в патогенезе болевых мышечных синдромов //Прикладная кинезиология, №10-11 – 2008. – С. 51-54.
11.Кузьменко Т.С. О сопоставлении данных практической кинезиологии с теорией адаптационных реакций // «Прикладная кинезиология». – №2 (3). –2003.–С.16-18.
12.Курашвили В.А. Роль биологически активных добавок в системе подготовки спортсменов Методическое пособие. Центр инновационных спортивныхтехнологий Москомспорта.– М.,2008.– 116с.
13.Левченко К.П. Восстановительная медицина. Фитнес и лечебная физ- культура.М.:РМАПО,2009.–270 с.
14.Лив Д. Биохимическая коррекция в спорте. Нарушение иммунной, гормональнойсистем в условияхспортивнойнагрузки– Москва 2012 –90 с.
15.Львов С.И. Диагностика неспецифических адаптационных реакций орга- низма//Мануальнаятерапия.–2011.– 1(41). – С. 38-45.
16.Махонькина Л.Б., Сазонова И.М. Резонансный тест. Возможности диагностики и терапии.Москва.Издательство РУДН.2000 г.
17.Мышечно-фасциальная боль (патогенез, алгоритмы диагностики и лечения). / А.В. Стефаниди. – Иркутск: Изд-е Иркут. гос. мед. ун-та, 2008. – 252 с.
18.Остапенко Л. Перетренированность (анализ проблемы и некоторые решения) http://www.powerlifting.ru/clauses/Stati/Nauka/Peretrenirovannost_ Leonid_Ostapenko 19.04.2012.
19.Питание спортсменов. Под общей редакцией Кристин А. Розенблюм. ИздательствоНУФВСУ "Олимпийская литература" 2006–536с.
20.СтранникМ.,СторонаП.Резонансныйтест.–М.:НПО «Токран»,2006.–80с.
21.Топанова А.А., Гольберг Н.Д., Якубова И.Ш. и др. Нутригенетические подходы к организации питания спортсменов олимпийского резерва // Материалы Всерос. науч.-практ. конф.: Медико-биологическое обеспечение спорта высших достижений. Казань, 24-25 мая 2011 г. Казань, 2011. – C.137–140.
22.Шмидт И.Р. Полисистемные неспецифические синдромы в клиническом полиморфизме заболеваний нервной системы: факты и концепции // «Прикладнаякинезиология». – №1 (6).– 2005. –С.11-14.
192
![](/html/65070/203/html_097HX_pZv8.qyh2/htmlconvd-YWVbL3194x1.jpg)
ЛЬВОВ С.И.
«Возможности прикладной кинезиологии в восстановлении адаптационных возможностей спортсменов»
23.Яричин А.А. Прикладная кинезиология с точки зрения неспецифических адаптационных реакций // «Прикладная кинезиология». – №2 (3). – 2003. –С.14-16.
24.Уэйнберг Р. С, Гоулд Д. Основы психологии спорта и физической культуры. Киев: Олимпийская литература, 1998. – C. 221-233.
25.Shafer 1. Applied Kinesiologiy//ModuI 1, 3, 4, London: Edinburg, 1994. – 120p.
26.Дж. Шейфер. Эндокринная дисфункция. Методические материалы для аудиторскихзанятий.Москва.2006.
27.Дж. Шейфер. Спортивная травма. Методические материалы для аудиторскихзанятий.Москва.2009.
28.WaltherD. AppliedKinesiology.–USA: Systems DS, 1988. –571p.
193
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
![](/html/65070/203/html_097HX_pZv8.qyh2/htmlconvd-YWVbL3195x1.jpg)
ВСЕРОССИЙСКАЯ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ С МЕЖДУНАРОДНЫМ УЧАСТИЕМ «ПРИКЛАДНАЯ КИНЕЗИОЛОГИЯ В СПОРТЕ ВЫСШИХ ДОСТИЖЕНИЙ»
ЗОТОВ И.Д.,
Научный центр прикладной кинезиологии и восстановительной медицины, г. Москва Центр современной косметологии. г. Королев
НЕСТАБИЛЬНОСТЬ ТАЗА У СПОРТСМЕНА КАК РЕЗУЛЬТАТ ДИСФУНКЦИИ КИШЕЧНИКА
Актуальность
Синдром грушевидной мышцы по-прежнему является достаточно актуальной проблемой при лечении спортсменов с компрессионными синдромами поясничного отдела позвоночника [6, 7]. По данным литературы, среди основных этиопатогенетических факторов, формирующих данное функциональное нарушение, большая роль отводится мышечному дисбалансу [8, 9]. При этом многие авторы указывают на решающую роль в формировании мышечного дисбаланса первичного укорочения и спазма квадратных мышц поясницы с последующим смеще¬нием пульпозного ядра и развитием компрессионного синдрома [6,7]. Такойподходиопределяеттактикулечения–устранениефункциональныхблоков ирастяжение(расслабление)укороченныхмышц.Втожевремяпоявилисьработы о возможности формирования первичного расслабления мышц в формировании мышечного дисбаланса и вторичного укорочения мышц – антагонистов [10-12]. Кроме того, широко известны работы о висцеромоторных влияниях у пациентов с дисфункцией внутренних органов [8]. Однако механизм формирования этого нарушениядосих поростаетсяневыяс-ненным.
Цель исследования
Выявление механизма активации висцеромоторного рефлекса у спортсменов с дисфункцией кишечника и его роли в патогенезе синдрома грушевидной мышцы.
Материалы исследования
Проведено исследование 59 спортсменов с синдромом грушевидной мышцы спортсменов с наличием дисфункции кишечника. Критериями отбора данной группы являлись наличие хронического течения заболевания и его торпидностьк медикаментозномулечению.
Методы исследования
Испытуемым проводились клиническое исследование, визуальная и мануальная диагностика, мышечное тестирование, висцеральная диагностика, компьютернаятомография,стабилометрия, поверхностнаяэлектромиография.
Опрос позволил выявить особенности формирования клинической манифестации у данных пациентов: у 56% болевой синдром усиливался с 5-7 час. утра (время активности меридиана кишечника). Пациенты в это время просыпались от боли и не могли уменьшить её интенсивность до 7 часов утра. Боль также усиливалась через 2-3 часа после приёма пищи, при акте дефекации. Наличие дисфункции кишечника пациенты отмечали в анамнезе перед появлениемклиническойманифестациикорешкового синдрома.
При визуальной диагностике в статике выявлялись нарушения, характерные для укорочения квадратной мышцы поясницы в виде значительного смещения общего центра тяжести (рис. 1, рис. 2), гиперлордосколиоз в нижнепоясничном отделе позвоночника, что подтверждалось при ортоспондилографии (рис. 3). Кроме того, выявляется латерофлексия в сторону укороченной
194
![](/html/65070/203/html_097HX_pZv8.qyh2/htmlconvd-YWVbL3196x1.jpg)
ЗОТОВ И.Д.
«Нестабильность таза у спортсмена как результат дисфункции кишечника»
мышцы, сближение края рёберной дуги и гребня крыла таза с этой стороны
(рис.4).
При выполнении флексии туловища отчётливо выявляется асимметричное включение М. Quadratus Lumborum в виде латерофлексии грудного отдела позвоночника в противоположную сторону. Наклон осуществляется при сохранённом лордозе в поясничном отделе, а движение производится за счёт кифоза в грудном отделе.
При неврологическом исследовании снижение чувствительности по ходу корешка зарегистрировано у 18% пациентов, а гипорефлексия ахиллова рефлексау48%.
Мануальная диагностика позволила выявить наличие функциональных блоков различного генеза на пояснично-крестцовом переходе, различные вариантыскрученного таза.
При мануальном мышечном тестировании установлено наличие гипорефлексии противоположной квадратной мышцы поясницы в 74% наблюдений, снижение рефлекса малоберцовых мышц – 52%, большеберцовых – 48% в среднем положении. В то же время при латерофлексии туловища функциональная ги мышцпорефлексия стопы у всех пациентов уменьшалась. Это свидетельствовало о мобильности протрузии диска, толерантности компрессионного синдрома поясничного отдела позвоночника к мануальному лечебному воздействию.
При стабилометрии (рис. 5) выявлялись некоординированные тонические и клонические сокращения постуральных мышц (крупноамплитудная сагитальная и мелкоамплитуднаяфронтальная нестабильность).
При поверхностной миографии выявлена несвоевременная активация мышечного аппарата, а также запоздалое включение сократительного аппарата квадратноймышцы поясницы впаттерндвижения (рис.6).
Наличие дисфункции толстого кищечника проводилось при помощи висцеральной диагностики по методике Барраля. Онапозволила установить наличие укорочения кишечно-диафрагмальной, поперечно-ободочной связок, спазм и болезненность отделов толстого кишечника, особенно в области илеоцекальногоуглаи сигмовидной кишки(рис. 7).
Для определения степени взаимовлияния данных патобиомеханических изменений на состояние неврологических нарушений пациента были проведеныследующиеспециальныеклинические тесты:
195
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
![](/html/65070/203/html_097HX_pZv8.qyh2/htmlconvd-YWVbL3197x1.jpg)
ВСЕРОССИЙСКАЯ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ С МЕЖДУНАРОДНЫМ УЧАСТИЕМ «ПРИКЛАДНАЯ КИНЕЗИОЛОГИЯ В СПОРТЕ ВЫСШИХ ДОСТИЖЕНИЙ»
1.Определение влияния дисфункции толстого кишечника на наличие гипорефлексии квадратной мышцы поясницы. Для этого пациенту производилось смещение отделов толстого кишечника в направлении наибольшего ограничения и растяжения укороченных связок и сразу же после этого производилось мышечное тестирование гипорефлекторной квадратной мышцы поясницы. В 86% случаев у пациентов диагностировалосьустранениегипорефлексииданноймышцы.
2.Определение влияния дисфункции толстого кишечника на дисбаланс квадратных мышц поясницы (гипорефлексия квадратной мышцы поясницыс одноименнойстороныиукорочение – спротивоположной).
Для этого у пациента пальпировалась триггерная точка в укороченной квадратной мышце поясницы и одновременно производилось смещение петель толстого кишечника в направлении наибольшего ограничения и растяжения его укороченных связок. В 72% случаев пациенты отмечали уменьшение выраженности боли, а 29% – её полное исчезновение. Далее врач прекращал воздействие на кишечные петли и анализировал ощущение под пальцами. Через 2-3 сек. ощущалось появление напряжения, а пациент отмечал возрастание болевого ощущения.
3.Диагностировали наличие компрессии спинальных нервов. Для этого определялиснижениетонусавмышцахстопы.
4.Определение уровня компрессии:
а) производили латерофлексию туловища и вновь перепроверяли тонус мышц. Его изменение свидетельствовало о компрессии нерва на уровне межпозвонкового отверстия;
б) производили наружную ротацию бедра и вновь перепроверяли тонус мышц. Его изменение свидетельствовало о компрессии нерва на уровне укороченнойгрушевидноймыш-цы.
Результаты исследования
Проведенное исследование показало, что в 80% случаев спортсмены имели признаки снижения тонуса мышц стопы с двух сторон. С одной стороны – на уровне межпозвонкового отверстия диагностировалось снижение тонуса не
196
![](/html/65070/203/html_097HX_pZv8.qyh2/htmlconvd-YWVbL3198x1.jpg)
ЗОТОВ И.Д.
«Нестабильность таза у спортсмена как результат дисфункции кишечника»
только мышц стопы, но и экстензоров бедра, ягодичных мышц и, самое главное, грушевидной мышцы, с другой стороны – на уровне укороченной грушевидной мышцы – определение влияния дисфункции кишечника на синдром грушевидной мышцы.
Успортсмена производили выявление функциональной гипорефлексии мышц стопы, имеющих моноиннервацию, далее производили смещение петель толстого кишечника в направлении наибольшего ограничения и растяжения его напряженных связок и вновь производили тестирование тонуса мышц стопы. В 72% случаев происходило устранение функциональной гипорефлексии с двух сторон,ав28% – еёуменьшение.
Послеподтвержденияпатогенетическойзначимостидисфункциикишечника
сфункциональной гипорефлексией квадратной мышцы поясницы пациентам проводилась висцеральная мануальная терапия от 3 до 5 сеансов по методике Ж.П. Барраля.
Проведенное лечение в 32% случаев полностью купировало клинические проявлениякорешкового синдрома унаблюдаемыхпациентов.
У42% сохранялись функциональные блоки на уровне пояснично-крестцо- вого перехода, что требовало сочетанного применения мануальной и висцеральной терапии.
197
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
![](/html/65070/203/html_097HX_pZv8.qyh2/htmlconvd-YWVbL3199x1.jpg)
ВСЕРОССИЙСКАЯ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ С МЕЖДУНАРОДНЫМ УЧАСТИЕМ «ПРИКЛАДНАЯ КИНЕЗИОЛОГИЯ В СПОРТЕ ВЫСШИХ ДОСТИЖЕНИЙ»
У 26% наблюдаемых пациентов боли возобновлялись в статике или динамике. В связи с этим в комплекс лечения была включена статическая и динамическаяреедукация[1-3,8].
Данные компьютерной топографии, стабилометрии после лечения свидетельствовали об улучшении статики и динамики пациентов в виде нормализации центра тяжести тела (рис. 8), а при миографическом обследовании выявлялась симметричность и своевременность включения квадратной мышцы поясницы(рис. 9).
Обсуждение полученных результатов
Полученные данные позволяют подтвердить патогенетическое влияние дисфункции кишечника на тонусно-силовые характеристики квадратной мышцы поясницы, формируя её гипорефлексию. Это, в свою очередь, приводило
кпоявлению укорочения и спазма со стороны противоположной квадратной мышцы поясницы. Данный тонусно-силовой дисбаланс приводил к статической и динамической перегрузке пояснично-крестцового перехода, формированию в нем компенсаторного функционального блока. Данные патобиомеханические изменения приводили к возникновению травматизации нерва и развитию клиники гипорефлексии мышц тонуса не только мышц стопы, но и экстензоров бедра, ягодичных мышц и, самое главное, грушевидной мышцы. Расслабление грушевидной мышцы приводило к уко¬рочению её антагониста – грушевидной мышцы с другой стороны. И уже укорочение грушевидной мышцы приводило
кформированию компрессионного синдрома данной мышцы, что и объясняло гипотониюстопы и снижение сухожильного рефлекса с двух сторон.
Заключение
У пациентов с дисфункцией толстого кишечника наличие синдрома грушевидной мышцы может быть вторичной компенсаторной реакцией организма на наличие гипотонии грушевидной мышцы с противоположной стороны. Данная гипотония грушевидной мышцы – следствие компрессии поясничных нервов на уровне поясничного отдела позвоночника (это подтверждается гипорефлексией всех мышц, иннервируемых данными нервами). Описанная компрессия – следствие асимметрии межпозвонковых дисков пояснично-крестцового отдела, являющихся, в свою очередь, результатом тонусно-силового дисбаланса квадратных мышц поясницы. Наличие такого тонусно-силового дисбаланса мышц может быть следствием активации висцеромоторных рефлексов со стороны воспаленного кишечника. Незнание этих законов заставляет врача оказывать бесполезные воздействия на укороченную грушевидную мышцу, усугубляя неврологическийдефицит.
198
![](/html/65070/203/html_097HX_pZv8.qyh2/htmlconvd-YWVbL3200x1.jpg)
ЗОТОВ И.Д.
«Нестабильность таза у спортсмена как результат дисфункции кишечника»
Выводы
Спортсменам с синдромом грушевидной мышцы, имеющим дисфункцию кишечника, необходимо включать в комплекс лечебных мероприятий висцеральную мануальную терапию. При этом целесообразно начинать воздействие преимущественно с того отдела кишечника, смещение которого снижает интенсивность клинической манифестации болевого синдрома у данной группы пациентов.
Список литературы
1.Васильева Л.Ф. Алгоритмы мануальной диагностики и терапии пагобиомеханинеских изменений мьшенкккепепной системы – Новокузнецк, 1999. 400с.
2.Василева Л.Ф. Функицнагьнье блоки суставов позвоночника и конечностей (Мануальная диагностика и терапия с основами прикладной кинезиологии).– Новокузнецк,1999.160с.
3.Васильева Л.Ф. Мануальная диагностика и терапия. Клиническая биомеханикаи патобиамеханика.–С.-Петербург:Фолиант,1999.400 с.
4.ГранитР.Оны регулшии движений.– М.:Мир,1973. 340с.
5.GoocheartG.Applied Kinesiology –Laden –359р.
6.Lewit К. Manipulative therapy n Rehabilitation of the locomotor system. – Butterworth., Henemann1999,– 346p.
7.Lewt K PbstiSomtrische Relaxation in Korabinaticn mt an deren Methoden muskJarerFazilitationundInhibition. //Man.Med.1986.–N 24. – S.30-3.
8.МогендовичР.Ф.Вищзромюгсрньерефлексы – M.:Медгиз,1957.400с.
9.Руководство по кинеэиотерапии. Под ред. Бонев. – София Медицина и физкультура,1978.412с.
10.Shafer J.AppliedKireSiobgiy//Modi 1,3,7,1994,120p.
11.Walter AppliedKinesiology/– LEA;SystemsDS1988/m – 571p.12.
12.Travell, Simons. Myofascial pain and dysfunction. The trigger point manual. Thelowerextremities.Wiliams andWins,1992, 599p.
199
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/