
- •Рецензенты:
- •1.2. Статус клинико-диагностической лаборатории
- •1.4. Организация рабочих мест и оснащение клинико-диагностической лаборатории
- •1.5. Правила безопасной работы в лаборатории
- •1.5.1. Санитарно-противоэпидемический режим в клинико-диагностической лаборатории
- •1.5.2. Средства индивидуальной защиты
- •1.5.3. Правила обеззараживания использованного биологического материала
- •1.5.4. Способы и средства дезинфекции и стерилизации изделий медицинского назначения в кдл
- •1.5.5. Противопожарная безопасность в кдл
- •1.5.6. Правила безопасной работы с едкими веществами (кислоты, щелочи)
- •1.5.7. Первая помощь пострадавшим в лаборатории
- •2.2. Средства пробоподготовки в лаборатории. Дозирующие устройства
- •2.3. Центрифугирование
- •2.4. Перемешивающие и термостатирующие устройства
- •2.5. Весоизмерительная техника
- •2.6. Лабораторные реагенты
- •Правила хранения химических реактивов
- •2.7. Правила приготовления растворов
- •Например, широко используемый для работы с клетками крови фосфатный буфер (рН 5,8-8,2) приготавливается следующим образом:
- •2.7.1. Определение рН растворов
- •2.7.2. Фильтрование
- •2.7.3. Определение плотности растворов
- •2.7.4. Измерение температуры растворов
- •2.8. Оборудование клинико-диагностической лаборатории
- •3.2. Запрос на анализ
- •3.3. Взятие материала
- •3.6. Выбор метода и режима исследования
- •3.7. Обеспечение качества лабораторных исследований
- •3.7.1. Система управления качеством лабораторных исследований
- •3.8. Представление результатов лабораторных исследований
- •3.9. Принципы оценки результатов лабораторных исследований
- •3.9.2. Референтные интервалы лабораторных показателей
- •4.1.1. Основные условия измерений при работе с фотометрической аппаратурой
- •4.1.2. Способы измерений, расчета и представления результатов фотометрии
- •4.2.1. Способы детекции результатов иммунохимической реакции
- •4.2.2. Краткий обзор некоторых иммунохимических тестов
- •4.2.3. Радиоиммунологический анализ
- •4.2.4. Иммуноферментный анализ
- •4.2.5. Иммуноблотинг
- •4.3. Методы фракционирования биологических жидкостей
- •4.3.2. Электрофорез
- •Иммуноэлектрофорез
- •Электрофорез с последующей иммунофиксацией
- •4.4. Методы микроскопии в клинико-диагностической лаборатории
- •4.4.1. Методы световой микроскопии
- •4.4.2. Современные микроскопические приборы
- •Инвертированные микроскопы проходящего света
- •Люминесцентный микроскоп
- •4.4.3. Уход за микроскопом
- •4.5. Сухая химия
- •4.6. Молекулярно-биологические методы исследований
- •4.6.1. Применение пцр в клинической практике
- •4.6.2. Пцр в реальном времени
- •Глава 1. Введение
- •Глава 2. Цель, задачи, критерии контроля качаства
- •Глава 3. Контрольные материалы
- •Глава 4. Этапы лабораторных исследований, подлежащие контролю качества
- •Глава 5. Проведение внутрилабораторного контроля
- •Глава 6. Стадии внутрилабораторного контроля
- •Глава 1. Введение
- •Глава 2. Цель и задачи
- •Глава 3. Организация внешнего контроля качества
- •Глава 4. Мероприятия внешнего контроля качества
- •Глава 5. Статистическая обработка и оценка результатов внешнего контроля качества
2.6. Лабораторные реагенты
Реактивы для проведения лабораторных исследований должны обладать достаточной степенью химической чистоты.
Степень чистоты реактивов квалифицируется следующим образом:
чистый (ч) – содержание примесей не превышает 0,1%;
чистый для анализа (чда) – содержание примесей не превышает 0,07%.;
химически чистый (хч) – содержит примесей не более 0,03%.;
особо чистый (осч) – минимальное содержание отдельных примесей (менее 0,00001%).
При квалификации импортных реактивов наиболее часто встречаются следующие обозначения:
analitical grade, pro anal. – препараты высокой степени чистоты, используются для аналитических работ;
research grade, reinst. – лабораторные реагенты высокого качества для исследовательских и рутинных целей, а также коммерческие препараты, отвечающие фармакопейным требованиям;
pure, rein — очищенные коммерческие препараты с содержанием основного вещества около 95%, широко используемые в лабораториях;
puriss. — реагенты с содержанием основного вещества около 99%, предназначенные для проведения точных работ;
pract. — коммерческие препараты с содержанием основного вещества в пределах 90–95%, предназначенные, в основном, для синтеза;
tech. – технические реагенты.
Квалификация реактива указывается на заводской этикетке, вместе с его названием, химической формулой и массой. Там же указывают условия хранения, соблюдение которых обеспечивает неизменность качества реагентов в течение декларированного срока. Стабильность реагентов зависит от природы веществ, чистоты и условий хранения. Устойчивость твердых веществ в целом значительно больше, чем их растворов.
Правила работы с реактивами
Емкости с реактивами, утратившие этикетки с указанием состава их содержимого, из работы изымаются. Это же относится к реактивам с истекшим сроком годности.
Перед взвешиванием реактивы, хранившиеся в холодильнике, должны быть выдержаны при комнатной температуре не менее 20 минут.
Реактивы нужно беречь от загрязнения. Для повседневной работы реактив следует отсыпать из заводской тары в более мелкую посуду и снабдить этикеткой. Если для проведения исследований взято слишком большое количество реактива, его не разрешается ссыпать или сливать обратно, а следует перенести в другую чистую посуду, сделать на ней надпись и использовать в дальнейшем.
Нельзя путать пробки от разных реактивов, а также хранить реактивы без пробок или крышек.
Нельзя брать реактивы руками. Порошкообразные реактивы берут специальными ложечками, жидкие реактивы – пипетками.
Для ускорения растворения твердого вещества можно предварительно измельчить его в фарфоровой ступке. Растворимость вещества в растворе можно повысить, нагревая емкость с раствором на водяной бане. При этом надо соблюдать осторожность, чтобы не вызвать разложение вещества.
При необходимости растворения кислоты в воде следует соблюдать особые предосторожности. Всегда надо наливать кислоту в воду, а не наоборот, так как при растворении, например, серной кислоты выделяется много тепла, и вода, если она попадает на кислоту сверху, может вскипеть и разбрызгать опасные капли серной кислоты.
Если нужно понюхать реактив, то его нельзя непосредственно подносить к носу, так как многие реактивы имеют очень резкий запах и весьма ядовиты. Нужно нюхать, направляя к себе ладонью струю выделяющегося газа, чтобы дошла лишь незначительная часть газа, а запах хорошо бы чувствовался. Это позволяет предотвратить химический ожог слизистых носа и глаз.
Пробовать реактивы на вкус категорически запрещается. Все реактивы за небольшим исключением в той или иной степени ядовиты.