6 курс / Клинические и лабораторные анализы / Клиническая_лабораторная_диагностика_Зупанец_И_А_ред
.pdf
Продолжение табл. 13
Лекарственные препараты, |
Причина влияния препарата |
|
способные вызвать изменение |
||
|
АЗОТ МОЧЕВИНЫ (В СЫВОРОТКЕ КРОВИ)
Амикацин |
нефротоксический эффект |
Анаболические стероиды |
увеличение азотного баланса |
Андрогены |
увеличение азотного баланса |
Антациды |
при длительном применении |
Бутадион |
нефротоксический эффект |
Витамин Д |
проявление гипервитаминоза |
Декстран |
вступает в химическую реакцию определения |
Диакарб |
при длительном применении |
Доксициклин |
нефротоксический эффект |
Индометацин |
нефротоксический эффект |
Канамицин |
нефротоксический эффект |
Кислота аминокапроновая |
вступает в химическую реакцию определения |
Кислота ацетилсалициловая |
нефротоксический эффект |
Кислота налидиксовая |
нефротоксический эффект |
Клофелин |
снижение гломерулярной фильтрации |
Кодеин |
нефротоксический эффект |
Леводопа |
влияние на энзимы печени |
Неомицин |
нефротоксическое действие |
Оксациллин |
азотемия при применении высоких доз |
Рентгенконтрасты |
азотемия, почечная недостаточность |
Стрептомицин |
нефротоксический эффект |
Сульфаниламиды |
фармакологически — уремия, химически — методом |
|
Берлота |
Тетрациклин |
антианаболическое действие |
Тиазидовые диуретики |
нефротоксичность в высоких дозах |
Хлорталидон (оксодолин) |
|
Цефалотин |
|
Циклопропан |
гепатотоксическое действие |
АМИНОКИСЛОТЫ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ |
|
Снижение: |
|
Адреналин |
гликонеогенез |
Инсулин |
метаболический эффект |
Прогестерон |
при в/м введении |
Повышение: |
|
Гепарин |
химическое реагирование |
Пороки сердца |
Глюкокортикоиды |
Сульфаниламиды |
химическое взаимодействие |
141
|
Продолжение табл. 13 |
|
|
|
|
Лекарственные препараты, |
Причина влияния препарата |
|
способные вызвать изменение |
||
|
||
АМИНОКИСЛОТЫ В МОЧЕ |
||
Адреналин |
химически — реагирует с нингидрином |
|
Ампициллин |
химически — реагирует с нингидрином |
|
Гентамицин |
химически — реагирует с нингидрином |
|
Гидрокортизон |
гормональный эффект |
|
Дофамин |
химически — реагирует с нингидрином |
|
Канамицин |
химически — реагирует с нингидрином |
|
Кислота аминокапроновая |
химически — реагирует с нингидрином |
|
Кислота ацетилсалициловая |
дисфункция проксимальных канальцев |
|
Кортикотропин |
катаболический эффект |
|
Леводопа |
химически — реагирует с нингидрином |
|
Метилдофа |
химически — реагирует с нингидрином |
|
Неомицин |
химически — реагирует с нингидрином |
|
Пеницилламин |
химически — реагирует с нингидрином |
|
Полимиксины |
химически — реагирует с нингидрином |
|
Соли висмута |
дисфункция проксимальных канальцев |
|
Триамцинолон |
фармакологически |
|
Фенамин |
химически — реагирует с нингидрином |
|
Цефалексин |
химически — реагирует с нингидрином |
|
Эфедрин |
химически — реагирует с нингидрином |
|
КРЕАТИНИН В СЫВОРОТКЕ КРОВИ |
||
Амфотерицин В |
нефротоксический эффект |
|
Антациды |
молочно-щелочной синдром |
|
Барбитураты |
почечная недостаточность |
|
Витамин Д |
проявление гипервитаминоза |
|
Гентамицин |
нефротоксический эффект |
|
Глюкоза |
вступает в химическую реакцию определения |
|
Гризеофульвин |
нефротоксический эффект |
|
Декстран |
дисфункция проксимальных канальцев |
|
Диуретики |
дефицит натрия |
|
Доксициклин |
нефротоксический эффект |
|
Индометацин |
нефротоксический эффект |
|
Канамицин |
нефротоксический эффект |
|
Кислота аскорбиновая |
химически — изменяет цветовую реакцию |
|
Клофелин |
|
|
Клофибрат |
в 15 % случаев |
|
Леводопа |
вступает в химическую реакцию определения |
|
142
|
Продолжение табл. 13 |
|
|
|
|
Лекарственные препараты, |
Причина влияния препарата |
|
способные вызвать изменение |
||
|
||
Метилдофа |
вступает в химическую реакцию определения |
|
Неомицин |
нефротоксическое действие |
|
Нитрофураны |
нефротоксическое действие |
|
НПВС |
угнетение функции почек у 20 % больных |
|
Оксациллин |
азотемия при применении высоких доз |
|
Пеницилламин |
нефротоксическое действие |
|
Полимиксины |
нефротоксическое действие |
|
Стрептокиназа |
нефротоксическое действие |
|
Стрептомицин |
нефротоксический эффект |
|
Тетрациклин |
нефротоксический эффект |
|
Тиазидовые диуретики |
нефротоксичность в высоких дозах |
|
Триамтерен |
нефротоксический эффект |
|
Хлорталидон (оксодолин) |
нефротоксический эффект |
|
Цефалоридин |
нефротоксический эффект |
|
Этамбутол |
фармакологически — редко |
|
|
|
|
КЛИРЕНС КРЕАТИНИНА В МОЧЕ |
||
Снижение: |
|
|
Амфотерицин В |
нефротоксический эффект |
|
Бактрим |
фармакологически, обратимо |
|
Гризеофульвин |
нефротоксический эффект |
|
Неомицин |
нефротоксическое действие |
|
Триамтерен |
снижение почечного клиренса |
|
Этамбутол |
нефротоксический эффект |
|
Повышение: |
|
|
Леводопа |
химически — при методе Яффе |
|
Метилпреднизолон |
фармакологически |
|
Фуросемид |
при в/в введении |
|
МОЧЕВАЯ КИСЛОТА В СЫВОРОТКЕ КРОВИ |
||
Адреналин |
почечная вазоконстрикция |
|
Ампициллин |
химически — при медно-хелатном методе |
|
Анаболические стероиды |
увеличение азотного баланса |
|
Андрогены |
увеличение азотного баланса |
|
Бутадион |
при применении высоких доз |
|
Диакарб |
при определении автоанализатором |
|
Кофеин |
вступает в химическую реакцию определения |
|
Леводопа |
вступает в химическую реакцию определения |
|
Метилдофа |
вступает в химическую реакцию определения |
|
143
Продолжение табл. 13
Лекарственные препараты, |
Причина влияния препарата |
|
способные вызвать изменение |
||
|
||
Пиперазин |
фармакологически |
|
Пиразинамид |
фармакологически |
|
Преднизолон |
катаболическое действие |
|
Салицилаты |
фармакологически |
|
Триамтерен |
фармакологически |
|
Фуросемид |
снижение клиренса уратов |
|
Этакриновая кислота |
снижение клиренса уратов |
|
ГЛОМЕРУЛЯРНАЯ ФИЛЬТРАЦИЯ МОЧИ |
||
Адреналин |
фармакологически |
|
Анаприлин |
фармакологически |
|
Ангиотензинамид |
фармакологически |
|
Аспирин |
нефротоксический эффект |
|
Ганглиоблокаторы |
фармакологически |
|
Изадрин |
фармакологически |
|
Окспренолол |
в эксперименте |
|
Тиазидовые диуретики |
при в/в введении |
|
Фторотан |
на 20 % |
|
|
|
|
ЭФФЕКТИВНЫЙ ПОЧЕЧНЫЙ ПЛАЗМОТОК |
||
Снижение: |
|
|
Адреналин |
фармакологически, до 40 % |
|
Анаприлин |
фармакологически |
|
Ангиотензинамид |
при в/в введении |
|
Ганглиоблокаторы |
фармакологически, в течение 2 часов |
|
Диазоксид |
при в/в введении |
|
Норадреналин |
при в/в введении |
|
Фторотан |
до 40 % |
|
Повышение: |
|
|
Дофамин |
|
|
Клофелин |
|
|
Метилдофа |
|
|
КЛИРЕНС ПАРААМИНОГИППУРОВОЙ КИСЛОТЫ С МОЧОЙ
Снижение: |
|
Диазоксид |
фармакологически, до 40 % |
Рентгенконтрасты |
|
Повышение: |
|
Гидрокортизон |
увеличение гломерулярной фильтрации |
Леводопа |
почечная вазодилатация |
144
Продолжение табл. 13
Лекарственные препараты, |
|
Причина влияния препарата |
способные вызвать изменение |
|
|
|
|
|
Метилпреднизолон |
|
после в/в введения |
ПАСК |
|
химическим путем |
Сульфаниламиды |
|
при методе Браттона |
|
КЛИРЕНС ИНСУЛИНА |
|
Декстран |
|
химическим путем |
Дофамин |
|
после в/в введения |
Леводопа |
|
почечная вазодилатация |
Метилпреднизолон |
|
после в/в введения |
ПОКАЗАТЕЛИ ЖИРОВОГО, ВОДНО-ЭЛЕКТРОЛИТНОГО ОБМЕНА
И КИСЛОТНО-ЩЕЛОЧНОГО СОСТОЯНИЯ
ХОЛЕСТЕРИН В СЫВОРОТКЕ
Снижение: |
|
Азатиоприн |
гепатотоксический эффект, цирроз |
Аллопуринол |
гепатотоксический эффект |
Апрессин |
при длительном введении |
Аспирин |
при длительном введении высоких доз |
Букарбан |
гепатотоксический эффект |
Бутамид |
ингибирование печеночного синтеза |
Галоперидол |
ингибирование синтеза холестерина |
Глибутид |
|
Изониазид |
гепатотоксический эффект |
Ингибиторы МАО |
гепатотоксический эффект |
Инсулин |
|
Кортикотропин |
стимулирование надпочечников |
Линкомицин |
гепатотоксический эффект |
Метилдофа |
|
Нитрофураны |
|
Салицилаты |
при исходно повышенном уровне |
Хлорпропамид |
ингибирование печеночного синтеза |
Холестирамин |
терапевтический эффект |
Цитраты |
при использовании как антикоагулянты |
Эритромицин |
гепатотоксический эффект |
Эстрогены |
фармакологически — до 20 % |
Повышение: |
|
Адреналин |
метаболический эффект |
Аминазин |
фармакологически — холестаз; вступает в химичес- |
|
кую реакцию определения |
145
|
Продолжение табл. 13 |
|
|
|
|
Лекарственные препараты, |
Причина влияния препарата |
|
способные вызвать изменение |
||
|
||
Бутадион |
при применении высоких доз |
|
Витамин А, D |
химически — при реакции Златкиса — Зака |
|
Дифенин |
гепатотоксический эффект |
|
Имизин |
холестаз |
|
Йодиды |
химически — при реакции Златкиса — Зака |
|
Кортикостероиды |
гормональный эффект; химически — при реакции |
|
|
Златкиса — Зака |
|
Мепротан |
холестаз |
|
Сульфаниламиды |
холестаз |
|
Тестостерон |
холестаз |
|
Тиазидовые диуретики |
холестаз |
|
|
|
|
ОБЩИЕ ЛИПИДЫ СЫВОРОТКИ КРОВИ |
||
Аминазин |
ксантоматозный билиарный цирроз |
|
Бутамид |
|
|
Клофибрат |
терапевтический эффект |
|
Протамина сульфат |
|
|
Холестирамин |
|
|
ТРИГЛИЦЕРИДЫ СЫВОРОТКИ КРОВИ |
||
Снижение: |
|
|
Гепарин |
при в/в введении |
|
Кислота аскорбиновая |
терапевтический эффект |
|
Кислота никотиновая |
терапевтический эффект |
|
Клофибрат |
ингибирование транспорта из печени в плазму |
|
Празозин |
|
|
Фуросемид |
|
|
Повышение: |
|
|
Анаприлин |
через 2 недели лечения |
|
Глюкокортикоиды |
|
|
Дихлотиазид |
|
|
Окспренолол |
снижение активности липопротеиназы |
|
Холестирамин |
|
|
Эстрогены |
|
|
НЕЭСТЕРИФИЦИРОВАННЫЕ ЖИРНЫЕ КИСЛОТЫ СЫВОРОТКИ КРОВИ |
||
Адреналин |
метаболический эффект |
|
Аминазин |
после в/м введения |
|
Анаприлин |
|
|
Аспирин |
снижение липогенеза |
|
146
|
Продолжение табл. 13 |
|
|
|
|
Лекарственные препараты, |
Причина влияния препарата |
|
способные вызвать изменение |
||
|
||
Бутамид |
|
|
Гепарин |
терапевтический эффект; химическая реакция |
|
Диазоксид |
значительное увеличение |
|
Изадрин |
метаболический эффект |
|
Кофеин |
|
|
Леводопа |
при в/в введении |
|
Оральные контрацептивы |
|
|
Резерпин |
при в/м введении — на 78 % |
|
Фенамин |
|
|
ФОСФОЛИПИДЫ СЫВОРОТКИ КРОВИ |
||
Снижение: |
|
|
Аспирин |
снижение липогенеза |
|
Никотиновая кислота |
сильный эффект |
|
Холестирамин |
терапевтический эффект |
|
Повышение: |
|
|
Адреналин |
метаболический эффект |
|
Аминазин |
цирроз печени |
|
Эстрогены |
нарушение метаболизма фосфолипидов |
|
БЕТА-ЛИПОПРОТЕИДЫ СЫВОРОТКИ КРОВИ |
||
Снижение: |
|
|
Клофибрат |
терапевтический эффект |
|
Никотинамид |
|
|
Холестирамин |
терапевтический эффект |
|
Эстрогены |
на 30 % |
|
Повышение: |
|
|
Оральные контрацептивы |
на 20 % |
|
|
|
|
|
НАТРИЙ В КРОВИ |
|
Снижение: |
|
|
Аммония хлорид |
диуретическое действие |
|
Винкристин |
нарушение секреции антидиуретических гормонов |
|
Ибупрофен |
в 10 % случаев |
|
Окситоцин |
снижает выделение |
|
Оксодолин |
тяжелая гипонатриемия |
|
Слабительные препараты |
при чрезмерном применении |
|
Спиронолактон |
диуретическое действие |
|
Тиазидовые диуретики |
диуретическое действие |
|
Триамтерен |
|
|
|
|
|
147
|
Продолжение табл. 13 |
|
|
|
|
Лекарственные препараты, |
Причина влияния препарата |
|
способные вызвать изменение |
||
|
||
Хлорпропамид |
действие антидиуретического гормона |
|
Циклофосфан |
|
|
Повышение: |
|
|
Анаболические стероиды |
минералокортикоидный эффект |
|
Андрогены |
минералокортикоидный эффект |
|
Бутадион |
задержка натрия |
|
Клофелин |
|
|
Кортикостероиды |
снижают выделение |
|
Кортикотропин |
снижает выделение |
|
Метилдофа |
снижает выделение |
|
Октадин |
|
|
Резерпин |
|
|
Тетрациклин |
гипернатриемия |
|
Эстрогены |
задержка натрия и воды |
|
|
КАЛИЙ В КРОВИ |
|
Снижение: |
|
|
Альдостерон |
гипокалиемический алкалоз |
|
Аспирин |
диуретическое действие, респираторный алкалоз |
|
Бензилпенициллин |
до 20 % случаев |
|
Диакарб |
диуретическое действие |
|
Инсулин |
|
|
Карбенициллин |
увеличение экскреции почками |
|
Кортикостероиды |
|
|
Миорелаксанты |
при дефиците калия |
|
Сальбутамол |
|
|
Салицилаты |
|
|
Слабительные средства |
|
|
Теофиллин |
|
|
Повышение: |
|
|
Адреналин |
после в/в введения |
|
Гепарин |
снижение почечной экскреции |
|
Дигоксин |
увеличение высвобождения калия из клеток |
|
Диуретики калийсберегающие |
|
|
Индерал |
|
|
Индометацин |
|
|
Кислота аминокапроновая |
при почечной недостаточности |
|
Лития соли |
нефропатия |
148
Продолжение табл. 13
Лекарственные препараты, |
|
Причина влияния препарата |
способные вызвать изменение |
|
|
|
|
|
Тетрациклин |
|
при азотемии |
Цепорин |
|
|
|
|
МАГНИЙ В КРОВИ |
Снижение: |
|
|
Амфотерицин В |
|
|
Инсулин |
|
|
Тиазидовые диуретики |
|
|
Цитраты |
|
|
Повышение: |
|
|
Аспирин |
|
при длительном применении |
Лития соли |
|
изменения в мембранном транспорте |
Прогестерон |
|
значительное увеличение |
|
КАЛЬЦИЙ В КРОВИ |
|
Снижение: |
|
|
Антиэпилептические препараты |
|
у 30 % больных |
Гепарин |
|
химически — при флуорометрии |
Глюкоза |
|
|
Диакарб |
|
|
Дифенин |
|
метаболический эффект |
Кортизон |
|
антагонизм с витамином D |
Слабительные средства |
|
при длительном применении |
Сульфаниламиды |
|
химически — при флуорометрии |
Тетрациклин |
|
у беременных |
Фенобарбитал |
|
при длительном применении |
Фуросемид |
|
высокая экскреция |
Повышение: |
|
|
Анаболические стероиды |
|
задержка кальция |
Андрогены |
|
задержка кальция |
Витамин D |
|
основное действие |
Метилтестостерон |
|
|
Оксодолин |
|
|
ХЛОРИДЫ СЫВОРОТКИ КРОВИ |
||
Снижение: |
|
|
Альдостерон |
|
гипокали- и гипохлоремический алкалоз |
Бикарбонаты |
|
|
Глюкоза |
|
|
Кортикостероиды |
|
гипохлоремический алкалоз |
149
|
Продолжение табл. 13 |
|
|
|
|
Лекарственные препараты, |
Причина влияния препарата |
|
способные вызвать изменение |
||
|
||
Кортикотропин |
гипохлоремический алкалоз |
|
Оксалаты |
химическая реакция |
|
Слабительные средства |
при длительном применении |
|
Повышение: |
|
|
Аммония хлорид |
|
|
Андрогены |
задержка солей и воды |
|
Бромизовал |
химически — определяется как хлорид |
|
Бутадион |
задержка солей |
|
Гидрокортизон |
задержка солей |
|
Йодиды калия, натрия |
химическая реакция |
|
Метилдофа |
задержка солей |
|
Теофиллин |
при передозировке |
|
Триамтерен |
нефротоксический эффект |
|
Холестирамин |
|
|
Эстрогены |
задержка солей и воды |
|
ФОСФАТЫ СЫВОРОТКИ КРОВИ |
||
Снижение: |
|
|
Адреналин |
увеличение гликонеогенеза |
|
Антациды |
|
|
Диакарб |
меняет реабсорбцию фосфатов |
|
Инсулин |
увеличение фосфорилирования глюкозы |
|
Оксалаты |
химическая реакция |
|
Противосудорожные препараты |
нарушение метаболизма витамина D |
|
Тетрациклины |
синдром Фанкони |
|
Фенобарбитал |
увеличение клиренса фосфатов |
|
Фенотиазины |
химически — при фосфомолибдатном методе |
|
Этил диэтиловый |
|
|
Повышение: |
|
|
Анаболические стероиды |
задержка фосфатов |
|
Андрогены |
увеличивают фосфатный баланс |
|
Витамин D |
увеличивает всасывание в ЖКТ |
|
Тетрациклины |
нефротоксический эффект |
|
Фуросемид |
|
|
|
|
|
|
РН КРОВИ |
|
Снижение: |
|
|
Диакарб |
|
|
Изониазид |
|
|
150