6 курс / Кардиология / РАЦИОНАЛЬНАЯ_ФАРМАКОТЕРАПИЯ_СЕРДЕЧНО_СОСУДИСТЫХ_ЗАБОЛЕВАНИЙ
.pdfЭсмолол . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .846 Этил бискумацетат . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .847
Приложения . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
.851 |
Приложение 1. Детские дозы ЛС . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
.852 |
Приложение 2. Применение ЛС при беременности . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
862 |
Приложение 3. Применение ЛС при кормлении грудью . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
872 |
Приложение 4. Применение ЛС при нарушении функции почек . . . . . . . . . . . . . |
879 |
Приложение 5. Применение ЛС при нарушении функции печени . . . . . . . . . . . . |
893 |
Приложение 6. Применение ЛС у пациентов пожилого возраста . . . . . . . . . . . . . |
903 |
Приложение 7. Взаимодействие ЛС и пищи . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
913 |
Указатели . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
919 |
Указатель лекарственных средств . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
920 |
Указатель таблиц . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
969 |
Указатель рисунков . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
971 |
Указатель реферативных обзоров . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . |
971 |
11
Уважаемые читатели!
При подготовке к печати томов серии «Рациональная фармакотерапия» авторы и ре дакторы тщательно проверяют рекомендации по диагностике и лечению заболеваний, международные и торговые наименования, а также дозировки лекарственных средств для обеспечения полного соответствия информации о них стандартам, действующим на момент публикации каждого тома.
Однако, для того чтобы учесть возможные изменения в рекомендуемых дозировках или противопоказаниях, методах диагностики или схемах лечения, которые могли про изойти после публикации тома, Издательство призывает читателей тщательно изу чать информацию, предоставляемую органами управления здравоохранением и дру гими уполномоченными организациями.
Издательство не сертифицирует методики диагностики и лечения, а также лекарст венные средства, не проводит независимого анализа публикуемой информации, не ре комендует и не отстаивает ни одно из лекарственных средств, упоминаемых в издани ях серии «Рациональная фармакотерапия», и не может взять на себя ответственность за их неправильное применение и связанные с этим негативные последствия.
Издание серии «Рациональная фармакотерапия» осуществляется при поддержке ведущих фармацевтических компаний, являющейся абсолютно открытой и подразу мевающей публикацию в томах серии практических, научных или рекламных матери алов компаний спонсоров. Материалы, предоставленные компаниями спонсорами или подготовленные на основе их информации, публикуются в виде примеров и дополнений
кавторскому тексту.
Содержание информационных материалов, представленных фармацевтическими
компаниями спонсорами, не относится к авторскому тексту. В связи с этим редакторы данного тома за содержание таких материалов ответственности не несут и высказыва емые в них мнения могут не совпадать с точкой зрения редакторов.
Издательство будет благодарно читателям за любые отзывы и комментарии, а также сообщения о замеченных ошибках и опечатках. Все выявленные неточности будут опубликованы на сайте Издательства www.litterra.ru в разделе «Опечатки» и исправ лены в следующем издании серии «Рациональная фармакотерапия».
Издательство «Литтерра»
12
Авторский коллектив
Общая редакция
Чазов Евгений Иванович Беленков Юрий Никитич
Авторы
Чазов Евгений Иванович
академик РАН и РАМН, д.м.н., профессор
Российский кардиологический научно произ водственный комплекс Минздравсоцразвития России, генеральный директор
Обращение к читателям
Хроническая ишемическая болезнь сердца
Инфаркт миокарда — с Е.П. Панченко
Нестабильная стенокардия —
с Е.П. Панченко, И.С. Явеловым
Беленков |
Российский кардиологический научно произ |
|
Юрий Никитич |
водственный комплекс Минздравсоцразвития |
|
академик РАМН, член корр. РАН, |
России, Институт кардиологии им. А.Л. Мясни |
|
д.м.н., профессор |
кова, директор |
|
|
|
Сердечная недостаточность |
|
|
Кардиомиопатии |
Борисова Елена Олеговна
к.м.н.
Гогин Евгений Евгеньевич
член корр. РАМН, д.м.н., профессор
Голикова Елена Петровна
к.м.н.
Голицин Сергей Павлович
д.м.н., профессор
Издательство «Литтерра», научный редактор
Диуретики — с Б.А. Сидоренко
Сердечные гликозиды — с Б.А. Сидоренко
Центральная клиническая больница Медицин ского центра Управления делами Президен та РФ, научный руководитель по терапии
Миокардит
Болезни перикарда — с Е.П. Голиковой
Московская медицинская академия им. И.М. Се ченова, кафедра факультетской терапии №1 лечебного факультета, ассистент
Болезни перикарда — с Е.Е. Гогиным
Российский кардиологический научно произ водственный комплекс Минздравсоцразвития России, Институт кардиологии им. А.Л. Мясни кова, заместитель директора, руководитель от дела клинической электрофизиологии
Антиаритмические средства
Нарушения ритма сердца
Гуревич |
Московский государственный медико стомато |
|
Константин Георгиевич |
логический университет, кафедра ЮНЕСКО |
|
д.м.н. |
«Здоровый образ жизни — залог успешного |
|
|
развития», заведующий |
|
|
|
Наркотические анальгетики |
|
|
Нестероидные противовоспалительные сред) |
|
|
ства |
13
Дашевская |
Врач психиатр, частная практика (г. Москва) |
|
Ася Михайловна |
|
Схемы поэтапного ведения пациентов |
Золотухин |
Российский государственный медицинский уни |
|
Игорь Анатольевич |
верситет, проблемная научно исследователь |
|
к.м.н. |
ская лаборатория ангиологии, анестезиологии и |
|
|
реаниматологии, старший научный сотрудник |
|
|
|
Хроническая венозная недостаточность |
|
|
нижних конечностей — с А.И. Кириенко |
Кириенко |
Российский государственный медицинский уни |
|
Александр Иванович |
верситет, факультет усовершенствования вра |
|
член корр. РАМН, д.м.н., |
чей, кафедра факультетской хирургии, курс |
|
профессор |
сердечно сосудистой хирургии и хирургиче |
|
|
ской флебологии, заведующий курсом |
|
|
|
Флеботонизирующие средства — |
|
|
с И.А. Золотухиным |
|
|
Хроническая венозная недостаточность |
|
|
нижних конечностей — с И.А. Золотухиным |
Кухарчук |
Российский кардиологический научно произ |
|
Валерий Владимирович |
водственный комплекс Минздравсоцразвития |
|
член корр. РАМН, д.м.н., |
России, заместитель генерального директора |
|
профессор |
по научной работе |
|
|
|
Атеросклероз. Нарушения липидного обмена |
Леонова |
Российский государственный медицинский уни |
|
Марина Васильевна |
верситет, кафедра клинической фармакологии, |
|
д.м.н., профессор |
профессор |
|
|
|
Антагонисты кальция |
|
|
Блокаторы рецепторов ангиотензина II |
|
|
Антигипертензивные средства |
|
|
центрального действия |
|
|
Альфа)адреноблокаторы |
|
|
Ганглиоблокаторы |
Лукьянов |
ФГУ «Научный центр экспертизы средств ме |
|
Сергей Викторович |
дицинского применения» Минздравсоцразви |
|
д.м.н. |
тия России, научно аналитический отдел, руко |
|
|
водитель |
|
|
|
Приложение 1. Детские дозы ЛС |
|
|
Приложение 2. Применение ЛС при беремен) |
|
|
ности |
|
|
Приложение 3. Применение ЛС при кормле) |
|
|
нии грудью |
|
|
Приложение 4. Применение ЛС при наруше) |
|
|
нии функции почек |
|
|
Приложение 5. Применение ЛС при наруше) |
|
|
нии функции печени |
|
|
Приложение 6. Применение ЛС у пациэнтов |
|
|
пожилого возраста |
|
|
Приложение 7. Взаимодействие ЛС и пищи |
14
Мареев |
Российский кардиологический научно произ |
||
Вячеслав Юрьевич |
водственный комплекс Минздравсоцразвития |
||
д.м.н., профессор |
России, отделение сердечной недостаточности, |
||
|
ведущий научный сотрудник |
||
|
|
Адреномиметики |
|
Мартынюк |
Российский кардиологический научно произ |
||
Тамила Витальевна |
водственный комплекс Минздравсоцразвития |
||
к.м.н. |
России, отдел системных гипертензий, научный |
||
|
сотрудник |
|
|
|
|
Легочная гипертензия — с И.Е. Чазовой |
|
Марцевич |
Государственный научно исследовательский |
||
Сергей Юрьевич |
центр профилактической медицины Минз |
||
д.м.н., профессор |
дравсоцразвития России, отдел профилакти |
||
|
ческой фармакологии, руководитель |
||
|
|
Бета)адреноблокаторы |
|
|
|
Нитраты |
|
Мычка |
Российский кардиологический научно производ |
||
Виктория Борисовна |
ственный |
комплекс Минздравсоцразвития |
|
к.м.н. |
России, Институт кардиологии им. А.Л. Мяснико |
||
|
ва, отдел системных гипертензий, старший науч |
||
|
ный сотрудник |
||
|
|
Метаболический синдром — с И.Е. Чазовой |
|
Насонов |
ГУ Институт ревматологии РАМН, директор |
||
Евгений Львович |
|
Острая ревматическая лихорадка |
|
член корр. РАМН, д.м.н., |
|
и ревматическая болезнь сердца |
|
профессор |
|
Системные васкулиты |
|
Панченко |
Российский кардиологический научно произ |
||
Елизавета Павловна |
водственный комплекс Минздравсоцразвития |
||
д.м.н., профессор |
России, Институт кардиологии им. А.Л. Мясни |
||
|
кова, лаборатория клинических проблем атеро |
||
|
тромбоза, руководитель |
||
|
|
Инфаркт миокарда — с Е.И. Чазовым |
|
|
|
Нестабильная стенокардия — |
|
|
|
с Е.И. Чазовым, И.С. Явеловым |
|
|
|
Тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия ле) |
|
|
|
гочной артерии |
|
|
|
Тромбоэмболические осложнения у больных |
|
|
|
с фибрилляцией предсердий |
|
Праскурничий |
Российский |
государственный медицинский |
|
Евгений Аркадьевич |
университет, факультет усовершенствования |
||
к.м.н. |
врачей, кафедра кардиологии, ассистент |
||
|
|
Ингибиторы ангиотензинпревращающего |
|
|
|
фермента |
|
|
|
Вазодилататоры прямого действия |
|
|
|
(миотропные) |
15
Сидоренко |
Учебно научный центр Медицинского центра |
|
Борис Алексеевич |
Управления делами Президента РФ, кафедра |
|
д.м.н., профессор |
кардиологии и общей терапии, заведующий |
|
|
|
Диуретики — с Е.О. Борисовой |
|
|
Сердечные гликозиды — с Е.О. Борисовой |
Сусеков |
Российский кардиологический научно произ |
|
Андрей Владимирович |
водственный комплекс Минздравсоцразвития |
|
к.м.н. |
России, лаборатория гемодиализа и плазмафе |
|
|
реза, старший научный сотрудник |
|
|
|
Гиполипидемические средства |
Тюрин |
Главный военный клинический госпиталь |
|
Владимир Петрович |
им. ак. Н.Н. Бурденко |
|
д.м.н., профессор |
|
Инфекционные эндокардиты |
Чазова |
Российский кардиологический научно произ |
|
Ирина Евгеньевна |
водственный комплекс Минздравсоцразвития |
|
д.м.н., профессор |
России, Институт кардиологии им. А.Л. Мясни |
|
|
кова, отдел системных гипертензий, руководи |
|
|
тель |
|
|
|
Артериальная гипертония. Гипертониче) |
|
|
ская болезнь — с Н.М. Чихладзе |
|
|
Вторичная (симптоматическая) артери) |
|
|
альная гипертония — с Н.М. Чихладзе |
|
|
Легочная гипертензия — с Т.В. Мартынюк |
|
|
Метаболический синдром — с В.Б. Мычка |
Чихладзе |
Российский кардиологический научно произ |
|
Новелла Михайловна |
водственный комплекс Минздравсоцразвития |
|
д.м.н. |
России, Институт кардиологии им. А.Л. Мясни |
|
|
кова, отдел системных гипертензий, ведущий |
|
|
научный сотрудник |
|
|
|
Артериальная гипертония — с И.Е. Чазовой |
|
|
Вторичная (симптоматическая) артери) |
|
|
альная гипертония — с И.Е. Чазовой |
Явелов |
ГУ НИИ физико химической медицины Мин |
|
Игорь Семенович |
здравсоцразвития России, Центр атеросклеро |
|
к.м.н |
за, лаборатория клинической кардиологии, |
|
|
старший научный сотрудник |
|
|
|
Средства, влияющие на свертывание крови и |
|
|
функцию тромбоцитов |
|
|
Нестабильная стенокардия — |
|
|
с Е.И. Чазовым, Е.П. Панченко |
Научные редакторы
Борисова Елена Олеговна, к.м.н. Голикова Елена Петровна к.м.н. Елисеев Олег Максимович, к.м.н. Лукьянов Сергей Викторович, д.м.н. Султанова Елена Анатольевна
16
Издательская группа
Крестинский |
Председатель Правления Группы |
Юрий Александрович |
компаний «Бионика» |
Мефодовский |
Генеральный директор |
Владимир Анатольевич |
Издательства «Литтерра» |
Дятлова |
Ответственный секретарь |
Наталья Генриховна |
|
Борисова |
Научный редактор |
Елена Олеговна |
|
Султанова |
Научный редактор |
Елена Анатольевна |
|
Соловова |
Литературный редактор |
Мария Николаевна |
|
Румянцева |
Руководитель отдела предпечатной |
Ольга Юрьевна |
подготовки |
Агадулина |
Выпускающий редактор |
Любовь Анатольевна |
|
Сахнюк |
Выпускающий редактор |
Ольга Анатольевна |
|
Лушникова |
Редактор |
Наталья Владимировна |
|
Круглик |
Редактор |
Виталий Григорьевич |
|
Дьяченко |
Корректор |
Галина Петровна |
|
Беридзе |
Оператор компьютерной верстки |
Елена Вахтанговна |
|
Хомяков |
Менеджер по продажам |
Сергей Анатольевич |
|
17
|
Буравова |
Ассистент менеджера по продажам |
|
Лариса Ивановна |
|
|
Борисоглебский |
Генеральный директор |
|
Николай Петрович |
ОАО «Издательство «Бионика» |
|
Лындина |
Художественный редактор |
|
||
|
Марина Анатольевна |
|
|
Надворская |
Ведущий менеджер по полиграфии |
|
Наталия Георгиевна |
|
|
Смирнов |
Менеджер по полиграфии |
|
Юрий Николаевич |
|
|
Шарапова |
Генеральный директор |
|
Екатерина Александровна |
Рекламного агентства «Аарон Ллойд» |
|
Моисеева |
Руководитель проекта |
|
Валентина Сергеевна |
«Рациональная фармакотерапия» |
|
Альперович |
Научный редактор, к.м.н. |
|
Борис Рувимович |
|
|
Белобородов |
Научный редактор, к.м.н. |
|
Сергей Михайлович |
|
|
Бурдакова |
Менеджер по рекламе проекта РФТ |
|
Юлия Олеговна |
|
|
Мукин |
|
|
Константин Константинович |
Менеджер по рекламе проекта РФТ |
|
Хрусталева |
Менеджер по рекламе проекта РФТ |
|
Юлия Олеговна |
|
18
Как пользоваться руководством
Все тома серии «Рациональная фармако терапия» построены по единой структу ре, разработанной редакционным сове том серии и издательством «Литтерра». Ниже дана характеристика основных
разделов, справочно информационного аппарата и отдельных элементов Руко водства, посвященного рациональной фармакотерапии сердечно сосудистых заболеваний.
Основные разделы
Раздел I. Клиническая фармакология средств для лечения сердечно3сосудистых заболеваний Классы ЛС описаны по структуре, вклю
чающей следующие элементы:
механизм действия;
фармакокинетика;
место в терапии;
применение;
противопоказания и предостережения;
побочные эффекты;
взаимодействия.
Раздел II. Клинические рекомендации Заболевания описаны по единой структу ре, включающей следующие элементы:
эпидемиология, классификация;
этиология и патогенез, клинические при знаки и симптомы;
диагноз и рекомендуемые клинические исследования, дифференциальный ди агноз;
детальные схемы рациональной фар макотерапии основного заболевания, различных стадий его течения и пора жений разной формы;
тактика ведения различных групп па циентов (дети, беременные, пожилые, пациенты с сопутствующими и сочета ющимися заболеваниями);
осложнения и побочные эффекты ле чения;
ошибки и необоснованные назначения;
прогноз и оценка эффективности лече ния.
Раздел III. Описания лекарственных средств
Описания упомянутых в Разделах I и II ЛС расположены в алфавитном порядке и включают их полную клинико фармако логическую характеристику.
Приложения
Сводная информация по особенностям применения ЛС у различных групп паци ентов:
новорожденные и дети;
беременные и кормящие;
пациенты с заболеваниями почек, печени;
пожилые.
А также взаимодействие ЛС и пищи.
Справочно3информационный
аппарат
Указатели описаний ЛС |
|
Внутри каждой статьи Разделов I и II |
содержащие следующую информа |
помещены Указатели описаний ЛС, |
цию: |
19
группы и международные наименова ния ЛС, упомянутых в данной статье;
торговые наименования ЛС (если наряду с упоминанием в статье МНН этого ЛС в Разделе III помещено его описание);
ссылки на страницы Раздела III, где по мещены описания ЛС, упомянутых в данной статье.
Указатель международных и торговых наименований ЛС
Содержит алфавитный список упомянутых в руководстве ЛС и служит для быстрого поиска синонимов ЛС.
Указатели таблиц и рисунков
Перечни всех таблиц и рисунков, поме щенных в Разделах I и II, с указанием страниц.
Указатель рекламных материалов
Материалы, предоставленные компания ми спонсорами или подготовленные на основе их информации и опубликованные в Разделах I и II в виде примеров и до полнений к авторскому тексту с указани ем страниц.
Схемы лечения
В схемы лечения (схемы фармакотера пии) включены следующие элементы: наименование ЛС, доза, кратность и про должительность приема, путь введения. Основные принципы построения схем ле чения:
каждая схема начинается с новой строки;
в начале схемы указывается ЛС (ис пользуются только международные на именования ЛС или действующие ве щества для комбинированных ЛС);
знак «+» внутри схемы обозначает «не3 обходимое сочетание ЛС»;
знак «±» внутри схемы обозначает «возможное сочетание ЛС»;
схемы располагаются в алфавитном порядке; слово «или» в конце каждой схемы означает, что схемы равнознач ны и нужно принимать одно из равно значных ЛС;
схемы сгруппированы по пути введе ния ЛС (схемы приема ЛС внутрь, схе мы в/м или в/в введения и т.д.) и/или по продолжительности приема (схемы однократного приема ЛС, схемы для ЛС, принимаемых в течение 3 сут и т.д.).
Однокомпонентная схема лечения
|
Ацетилсалициловая кислота внутрь |
|
|
|
500 мг 6—8 р/сут, 4—6 нед |
или |
Означает, что |
|
|
|
|
|
Диклофенак внутрь 25—50 мг |
|
нужно принимать |
|
|
одно из |
|
|
|
|
|
|
2—3 р/сут, 4—6 нед или |
|
равнозначных ЛС |
МНН указаны |
Ибупрофен внутрь 400 мг |
|
|
по алфавиту |
4 р/сут, 4—6 нед или |
|
|
|
|
|
|
|
Индометацин внутрь 25—50 мг |
|
|
|
4 р/сут, 4—6 нед. |
|
|
20