6 курс / Кардиология / Аритмии_сердца_Руководство_для_врачей_Кушаковский_М_С_
.pdfDorian P. et al., 1986]. X. X. ,. . (1982), 2 (
150 )
,
, QRS,
—V; , , [Mann D. et al., 1984; Smet-nev A. et al., 1987; Wyndham C. cL al., 1987].
.
II [ . .,
X. X., 1985]. WPW
, , . [ . . ., 1984].
, ,
.
.
.
, in vitro ( , ) [Pratt . et al., 1984, 1987; Urthaler F. et al.. 1986].
600 ( ).
6 2,5% (150 ) 14
, 4—5 ( ).
2—4 0,5%
.
,
,
. . ., 1982, 1987; . . ., 1984; . . ., 1984, 1990; Singh . et al., 1984; Miura D. et al., 1986; Evans V. et al., 1987].
11,5—15% .
( , ,
); ( , ,
, ; 3—5
); ( ,
). , ,
. ,
, .
.
[Kennedy H. et al., 1986].
2 % [Morganroth J. et al., 1987].
.
[ .. ., 1979; . . ., 1984]. , Vmax
, , .
Na .
,
. ,
.
, , Na-
. ., 1985; Rosenshtraukh L. et al., 1986; Urthaler F. et al., 1986].
, ,
— , , —V. , ,
—R, QRS ( ). Q—
, , .
[ . . ., 1988].
, [ . . ., 1987].
—
[ . . ., 1987; . ., 1987].
2 5 —
. . ., 1984]. 50 -
1,6 ; 4,8 ,
. 100, 1,4 7,2 .
150 1,1
8,5 . ( 100— 150 )
110 120 ; 0,3 0,45 .
0,073 [Ro-senshtraukh L. et al., 1986].
100— 150
,
. ,
WPW.
.
. ,
50
, , ,
. ( !)
25—35 (<1 ) [ X. X. ., 1984; . ., 1988].
(50 150 5% )
, ;
.
, 100—150 ,
, ;
1—2 .
, —R
QRS; ( , ).
— , .
. ,
, , -
Aconitum leucosto-mum [ . ., . .. 1985].
11 . . . (1988)
, , — .
, -
I.
, ,
. , -
, 70—100%
( ). . .
. (1988)
. . . . (1987, 1988)
( . . 17). ( 25— 50 2—3 )
1—2 , 4—6 ,
— 8 ( ).
[ ., 1989] —
39 %. : , ,
, , —R QRS. -
: , [ . ., 1988].
( , ). ,
49 %,
.
30 3 ;
4 8—10 , 24 , . .
.
.
,
. 150
0,075—0,336 ( —0,17 ); 300 0,177 0,668
( — 0,41 ) [Frabetti L. et si., 1986].
1- 30 .
6 2,4 11,8 .
1% , -
.
, Vmax
.
10%.
( —V 10— 33%),
WPW. Q— .
. 1—2
. ( 53—64% ),
WPW.
, ( ( -
). , ,
[Schlep- ., 1987];
.
13—17% ( , , ,
, , ). QRS ,
20%, —R, —
.
5,6% [Somberg J. et al., 1988].
.
: II III , ,
, .
II
. . 3
.
.
,
2.
, ,
. B-
, [Singh .. Nademanee ., 1987; Venditti F. et al., 1987]. B-
, ,
.
3
|
|
|
|
- |
|
|
|
|
, |
, |
|
- |
- |
|
|
|
4J1' |
% |
, |
, |
, |
|
|
|
100 |
90 |
60 |
30 |
2-3 |
1 |
|
|
160 |
90 |
40 |
50 |
1-2 |
3 |
|
|
15 |
90 |
13 |
87 |
3—4 |
35 |
|
|
80 |
34 |
0 |
34 |
10-12 |
34 |
|
|
30 |
90 |
25 |
75 |
2—5 |
5 |
|
|
200 |
50 |
10 |
50 |
0—9 |
40 |
|
|
400 |
90 |
|
15 |
2-3 |
1 |
|
|
300 |
90 |
50 |
50 |
3- 4 |
3 |
|
|
300 |
70 |
30 |
50 |
3-4 |
18 |
|
|
240 |
80 |
0 |
80 |
7—15 |
75 |
|
|
600 |
90 |
60 |
33 |
2—4 |
4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
,
, . . -
.
d- .
, d- 100
.
,
, [Kowey P. et al., 1987].
, , ,
( , , ).
,
, ,
. -
.
B- . -
, , ,
Q— (5%), , ,
— , —V. B-
( 8—10%), , ,
.
, [Goumel P. ! al., 1987].
,
Q— , , , ( . . 12). . Singh, . Nademanee (1987), —
,
, . ,
, fi- :
[ . ., 1977, 1983; . .,
. ., 1985].
, , .
12—16% ( ,
, , , , ,
). B- :
;
, ; ; -
; II—III ; ;
; ; ( );
.
III
) — , ,
1974 .
,
, . 400 6,5 ;
15—16 [Holt D. et al., 1983].
400 , 35% ( 22 46%) .
400 .
:
2—5 30 ( 9,5 ).
I, ,
2 ) .
. ,
, 1 2,5
[Kannan R. et al., 1987]. ,
.
,
.
, ,
. .
, , , ( 60)
. . Talajic . (1987)
— , .
3 ( ),
, [Venkatesh N. et al., 1986].
11,8 . , -
.
. D. Holt
. (1983), 52 ( 13 104 ).
. Rosen-baum . (1983),
10 150 , 28—30 .
:
( ) , ( )
, [ .
., . ., 1990; DebbasN. et al., 1983].
, , ( 2 . ),
— , ( 10 . ).
2 3 ,
, [Rosen M., Wit A., 1983].
,
, .
,
[Venkatesh N. et al., 1986]. , -
,
. ,
( )
, [Ikeda N. el al., 1984].
Na
; ,
, , QRS [Talajic. et al., 1987]. ,
, ,
. .
; ,
, .
, : III
), I IV . L. Mitchell . (1989) ,
( 2
) Na
. ( 10 )
.
. . (1990) ,
6 (600— 800 )
(200—300 ) ,
5—7- 6 ( 13% ).
. 38—42 1
. 600 , ,
120—160 . ,
. , ,
(3 ) , 6— 8— 10 1 .
2 . « », -
,
—V. « -
» ( ),
U.
, . N. Ike-da
. (1984) 5 2 . 10
6,5 , 20 — 2,1 .
16%, —
14,4%, – 15,5%.
, —V, Q— . .. (1989). :
( ), . ,
.
,
,
, - ,
, -
. ,
, ;
.
(5 2—5 )
( 9,9%), -
. 15
. ,
5 , 10,3%, dp/dt ( ) - 19,4%, 8,9%.
1- ,
( 15 ). ,
, .
1- 90%
16%, — 7,4% (
). I
.
14- ,
[ . ., 1987]. ,
, ,
. , OBs^35%
.
,
[ . . ., 1983; . . ., 1986; .
. ., 1988].
5 2—5 ;
— 10—20 30 — 2 ( 1 30 ).
2 : (
1200 1—4 ) 200 400
— ).
V. Torres . (1986)
Q— , , .
, ,
Q— 10—15%. J. Borbola P. Denes (1988),
Q— 24 ( + 14%) 9- .
:
, -
, , -
; , ;
( ), ,
I ; ( )
, ;
) WPW ; -
WPW,
. .
, ,
, .
—
. ,
— [Beckers J., Kulberlus ., 1987; Gar-son ., 1988], 10-
.
,
.
, (
2,5 ). ,
(LDso) 10
— .
, , , 0,002 4—5% ,
. -
.
: , , ,
, , ;
— . -
.
( 40 ),
.
.
.
.
3—4
, 6 — 1 [ . .,
. ., 1989].
( ),
; , .
. 2 , 31%
. (200 ) 75
. ,
200 ( 20
0,5— 1 ). , -
(
), . -
, , 1 5%, — 1 2%.
9 500 ,
[ . ., . ., 1985; . ., 1986; . ., 1986; . . ., 1986].
,
.
, (T-i) -
( ), 4,
; . -
.
[Singh ., Nademanee ., 1983; Rotmensch H. et al., 1984]. -
: 6 4
.
,
.
4
.
.
70 .
4
. , -
,
.
,
( ?) ; ( 6 ) -
, .
(>600 )
.
.
1—5% ,
. 10—20%
( , );
,
. . , , , ,
, ( ).
: , , , ,
.
(
). ,
2 .
24 600 ,
6—7 [Marcus F., 1983].
.
2 . -
); -
. ,
, .
, , .
, ,
, Q— , , -
,
.
). — 5% [Zipes D., 1988].
( ) — . ;
25 %; -
— 1,3 ; 6% .
7,8—10,5 , — 12 / ( );
77%; .
2,5 60 1560-
1,8— 2 [Duff H. et al., 1984].
,
, , -
1,5—6 . 12 12,6:1.
,
,
;
, . ,
.
( )
re-entry [Singh ., Mandel W., 1980].
.
—10 3— 6
2 . 6 12 [Patterson E. Lucchesi., 1983]. , 30% ,
. .
-
.
. 1-
,
. 2- ( 20—30 ) ,
, (
). , '
20
2 ). , ,
,
. ,
.
, «
».
, ,
, , ,
( . . 12).
.
, .
(300 8 ). 1959 . -
, .
(
), .
, , ,
.
. ,
, ).
, , ,
.