Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

1 курс / История медицины / Исторический_опыт_медицины_в_годы_Великой_Отечественной_войны_1941

.pdf
Скачиваний:
28
Добавлен:
24.03.2024
Размер:
2.34 Mб
Скачать

«Исторический опыт медицины в годы ВОВ 1941–1945 гг.»

ВКЛАД АКАДЕМИКА А. А. БОГОМОЛЬЦА В РАЗРАБОТКУ И ВНЕДРЕНИЕ НОВЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ

ПРЕПАРАТОВ В ЛЕЧЕНИЕ РАНЕНЫХ И БОЛЬНЫХ В ГОДЫ ВЕЛИКОЙ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ВОЙНЫ

С. Н. Яцкевич, Завьялов А. И., Петров А. С.

Саратовский государственный медицинский университет, В Саратов, Россия

период Великой Отечественной войны была проведена коренная перестройка деятельности научно-исследовательских институтов медицинского профиля, направленная на разработку новых лекарственных препаратов, оказывающих более выраженный терапевтический эффект, способствующих быстрейшему выздоровлению и возвращению в строй раненых и больных военнослужащих Красной Армии. Являясь научным и административным руководителем Института клинической физиологии АН УССР, находящегося в эвакуации в г. Уфе, А. А. Богомолец активно занимается научными исследованиями антиретикулярной цитотоксической сыворотки (АЦС), как специфического средства патогенетической терапии при лечении ран, огнестрельных переломов и ряда инфекционных заболеваний. Действие АЦСсначала изучалось на лабораторных животных. Первые опыты показали, что она в малых дозах способна усиливать защитные функции соединительной ткани и в несколько раз повышать выработку антител, а также усиливать активность фагоцитозабактерий.Предложеннаяимметодикастимуляциималыми дозами АЦС пластической функции соединительной ткани выявлялась в опытах на кроликах значительным ускорением срастания костных отломком и развитием мощной костной мозоли. Применение АЦС в клинической практике показало, что она усиливает защитные функции соединительной ткани при ряде местных и общих инфекционных процессах. Особенно хорошие результаты наблюдались в случаях раннего применения сыворотки при генерализованной хирургической инфекции, при легочных нагноениях и послеродовой инфекции, когда сопротивляемость организма и защитные функции

281

V III Всероссийска я конференция

его соединительной ткани еще не истощены. Кроме того, ее весьма благоприятное действие отмечалось при сыпном тифе, бруцеллезе, хронических нейроинфекциях и при других хронических воспалительных процессах (тонзиллите, ларингите, кератите и некоторых хронических дерматозах). С целью улучшения трофической функции соединительной ткани и создания предпосылок к скорейшему заживлению АЦС успешно применялась при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Накопленный опыт практикующими врачами и сотрудниками Института клинической физиологии (более 2500 клинических наблюдений) позволил обобщить полученные результаты исследования и разработать противопоказания к применению АЦС в случаях, когда резко истощена физиологическая система соединительной ткани. Это, прежде всего, поздние стадии сепсиса, хроническом течении ревматизма, период кризиса при острых инфекциях, острые эндокардиты и миокардиты, нефриты, аллергические состояния (бронхиальная астма) и экссудативные формы туберкулеза. Таким образом, научные исследования, проводимые под руководством А. А. Богомольца в годы Великой Отечественной войны по разработке новых и эффективных методов лечения при переломах длинных трубчатых костей, инфицированных ран, ожогов и ряда инфекционных заболеваний, внесли существенный вклад в практическую медицину, позволявших значительно сократить сроки терапии и реабилитации.

282

«Исторический опыт медицины в годы ВОВ 1941–1945 гг.»

СОТРУДНИКИ КАФЕДРЫ ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ ХИРУРГИИ И СТОМАТОЛОГИИ ВОЕННО-МЕДИЦИНСКОЙ АКАДЕМИИ ИМ. С. М. КИРОВА

ВО ВРЕМЯ ВЕЛИКОЙ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ВОЙНЫ

1941—1945 гг.

Чепик Г. С.

Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова, П Санкт-Петербург

риказом Военно-санитарным управлением Рабоче-Крестьянской Красной Армии (ВСУ РККА) от 15. 04. 1929 г. при кафедре общей хирургии Военно-медицинской академии (ВМА) на базе само-

стоятельного курса одонтологии открыта кафедра стоматологии. Постановлением ГКО СССР 25. 11. 1942 г. кафедра стомато-

логии переименована в кафедру челюстно-лицевой хирургии и стоматологии.

К началу Великой Отечественной войны (ВОВ) советская военная челюстно-лицевая хирургия являлась самостоятельным отделом военно-полевой хирургии, обогащенным опытом организации и оказания помощи челюстно-лицевым раненым во время боевых действий в Монгольской Народной Республике в 1939 г. и в войне с белофиннами в 1940 г.

Высокуюоценкудаеторганизацииоказаниямедицинскойпомощи челюстно-лицевым раненым на фронтах ВОВ 1941—1945 гг. начальник Главного Военно-санитарного управления Красной Армии (ГВСУ) генерал-полковник медицинской службы академик АМН

СССР Е. И. Смирнов: «В общей системе специализированного хирургического лечения – пишет он в предисловии к третьему изданию «Военной челюстно-лицевой хирургии», вышедшей в 1945 г., – помощь при ранениях челюстно-лицевой области занимает видное место как по количественным показателям, так главным образом ввиду особенностей хирургической патологии и терапии этих повреждений. Сейчас уже считает общепризнанным, что трудоемкость специальных методов оказания первой помощи и последующего лечения пропорциональна их эффективности. Эта эффективность от-

283

V III Всероссийска я конференция

носится не только к восстановлению формы поврежденного органа, но и к функции этого органа, а следовательно, и к боеспособности раненого. Излечение в 97,2% случаев и возвращение в армию 85,6% челюстно-лицевых раненых за первые три года войны достаточно убедительно говорят об этом. Такие результаты лечения челюст- но-лицевых раненых во время войны, несомненно, достигнуты как благодаря детальной разработке этого вопроса в мирное время, так

иблагодаря систематическому обобщению и использованию опыта стоматологической работы на фронтах Отечественной войны.

Подобно многим другим разделам военной медицины, изучен- нымиразработаннымвВоенно-медицинскойакадемииим. С.М.Кирова, так же и дело помощи челюстно-лицевым раненым и всего стоматологического обеспечения Красной Армии изучалось на кафедре стоматологии академии с самого начала ее существования.

Врезультате двадцатилетней деятельности кафедрой стоматологии разработаны основные положения современной военной че- люстно-лицевой хирургии, оправдавшие себя в период боевых действий у реки Халхин-Гол, в войне с белофиннами и послужившие основой системы лечения этих раненых на фронтах Отечественной войны. Богатый опыт руководителя кафедры стоматологии академии проф. Д. А. Энтина, как главного стоматолога Красной Армии,

иего учеников суммировали в настоящем руководстве, которое является третьим, исправленным и дополненным изданием «Военной челюстно-лицевой хирургии». В ноябре 1941 г. ВМА была дислоцирована в Самарканд.

Начальник кафедры стоматологии бригврач Д. А. Энтин 4 мая 1942 г. был откомандирован в Москву и осуществлял общее руководство стоматологической службой Красной Армии, совершал неоднократные выезды в действующую армию. 8 ноября 1942 г. Главный стоматолог Красной Армии Д. А. Энтин провел Всеармейское совещание фронтовых стоматологов, в результате которого была значительно улучшена организация стоматологической помощи челюст- но-лицевым раненым во фронтовых и тыловых госпиталях. В 1940 г. было издано пособие Д. А. Энтина «Помощь на фронте челюстнолицевым раненым», написанное «на основании личного опыта в деле организации помощи и лечения челюстно-лицевых раненых во время первой империалистической войны, гражданской войны, а также на основании опыта пятнадцатилетней работы стоматологической

284

«Исторический опыт медицины в годы ВОВ 1941–1945 гг.»

клиники Военно-медицинской академии им. С. М. Кирова».В 1941 г. была издана «Военная челюстно-лицевая хирургия», в которой был учтен опыт оказания медицинской помощи челюстно-лицевым раненым во время боевых действий Красной Армии в Монголии и во время войны с белофиннами. В 1945 г. вышло третье издание книги «Военная челюстно-лицевая хирургия», успевшей стать настольным пособием фронтовых и тыловых стоматологов. На кафедре была создана «Инструкция об оказании неотложной и первой специальной помощи челюстно-лицевым раненым и эвакуации их в военное время», утвержденная Учеными медицинскими советами Наркомздрава СССР и Санитарного управления Красной Армии, а также «Раскладка сухого пайка» (врач-диетолог С. Н. Вихрова). В 1943 г. проф. Д. Э. Энтину было присвоено воинское звание «генерал-майор медицинской службы», а также звание «Заслуженный деятель науки РСФСР». Д. А. Энтин является редактором VI т. издания «Опыт советской медицины в Великой Отечественной войне 1941—1945 гг.». Генерал-майор медицинской службы Д. А. Энтин награжден: орденами Ленина, Красного Знамени, Отечественной войны II степени, Красной Звезды и многими медалями.

Будущий начальник кафедры проф. М.В. Мухин в период совет- ско-финляндской войны возглавлял хирургическое отделение эвакогоспиталя № 2307 в Ленинграде. В годы ВОВ М. В. Мухин работал ведущим хирургом эвакогоспиталя № 1710 на 1000 коек в Свердловске, а также с 1942 г. был доцентом кафедры военно-полевой хирургии Свердловского медицинского института по курсу челюстно-лицевой хирургии. В 1944 г. М. В. Мухин защитил докторскую диссертацию «Ранние пластические операции при дефектах мягких тканей лица после огнестрельных ранений», в которой был обобщен его огромныйпрактическийопыт.В1953г.М.В.Мухинполучилприглашение начальника ВМА им. С. М. Кирова генерал-лейтенанта медицинской службы Н.И.Завалишина занять должность начальника кафедры че- люстно-лицевой хирургии и стоматологии Кафедру проф. М. В. Мухин возглавлял до 1969 г., так и не став военным медиком. Его назначение на должность начальника кафедры ВМА им. С. М. Кирова как гражданского специалиста было, наверное, беспрецедентным случаем в истории военной медицины, но говорящем о высоком авторитете М. В. Мухина как ученого и челюстно-лицевого хирурга. М. В. Мухин является автором более 100 научных работ, моногра-

285

V III Всероссийска я конференция

фий и учебников: «Учебник военной челюстно-лицевой хирургии» (1959); «Лечение ожогов головы, лица, шеи и их последствий» (1961); «Оперативная челюстно-лицевая хирургия» (1963); «Краткий учебник челюстно-лицевой хирургии и стоматологии» (1966); «Послеоперационный период у челюстно-лицевых больных» (1967).С 1954 г. по 1967 г. проф. М. В. Мухин был Главным стоматологом Советской Армии. Под руководством М. В. Мухина защищено более 20 кандидатских и докторских диссертаций. Его учениками были профессора Б. Д. Кабаков, Н. М. Александров, В. И. Лукьяненко, В. А. Малышев и В. А. Сукачев.

Один из учеников проф. М. В. Мухина – Н. М. Александров во время ВОВ, а именно в 1942 г. окончил Борисовское военно-инже- нерное училище и был направлен на фронт, был командиром взвода, затем роты мотоштурмового батальона. После окончания Центральных курсов минных заграждений и особой техники (ЦКМЗ и ОТ) в городе Болшево Н. М. Александров был направлен в 1943 г. в 39-ю инженерно-саперную бригаду специального назначения и воевал на Волховском, затем на Ленинградском и 3-м Белорусском фронтах. Н. М. Александров участвовал в прорыве и снятии блокады Ленинграда (1943 г., 1944 г.), в операции «Багратион», прорыве «Медвежьего вала» (Орша-Витебск – 1944 г.), освобождении Минска, Вильно, взятии Кенигсберга, форсировании Немана. Ратный путь Н. М. Александрова Родина отметила высокими наградами: медалью «За отвагу», «За боевые заслуги» и четырьмя орденами.

Н. М. Александров в 1946 г. поступил в ВМА им. С. М. Кирова с отличием окончил ее в 1951 г., продолжив учебу адъюнктом при кафедре челюстно-лицевой хирургии и стоматологии. В 1954 г. он защитил кандидатскую диссертацию на тему «Одонтогенные остеомиелиты челюстей (по материалам клиники)». В 1970 г. он защитил докторскую диссертацию – «Первичная пластика при удалении злокачественных опухолей челюстно-лицевой области». В 1972 г. ему было присвоено звание профессора.

С 1979 г. по 1988 г. проф. Н. А. Александров возглавлял кафедру челюстно-лицевой хирургии и стоматологии ВМА им. С. М. Кирова и являлся Главным стоматологом Министерства Обороны СССР. В 1985 г. ему было присвоено воинское звание «генерал-майор медицинской службы». Под руководством проф. Н. М. Александрова было подготовлено 4 докторских и 10 кандидатских диссертаций.

286

«Исторический опыт медицины в годы ВОВ 1941–1945 гг.»

Им написано 220 научных работ, в том числе 3 монографии. Под редакцией проф. Н. М. Александрова изданы: «Клиническая оперативная и челюстно-лицевая хирургия» (1985); «Травмы челюстно-лице- вой области» (1986); учебник «Военная стоматология» (1987).

В начале войны на фронт были направлены преподаватель кафедры майор м/с М. С. Шварц и ординатор клиники Я. М. Збарж.

Но прежде была война с белофиннами, в которой военврач III ранга Я. М. Збарж начал свою работу старшим ординатором хирургического отделения ХППГ № 631 (Сестрорецк).

Во время ВОВ Я. М. Збарж был начальником челюстно-лице- вой группы отдельной роты медицинского усиления 7-й отдельной армии, был участником прорыва блокады Ленинграда; во время обороны Москвы Я. М. Збарж руководил челюстно-лицевым отделением сортировочного эвакогоспиталя № 290; в 1943 г. он был назначен главным стоматологом Калининского фронта. Проф. Я. М. Збарж является автором монографий: «Быстротвердеющие пластмассы в зубном и челюстном протезировании» (1963), «Переломы верхней челюсти и их лечение» (1965), более 140 научных работ, а также отдельных глав в учебниках, а также в VII томе «Опыта советской медицине в Великой Отечественной войне 1941—1945 гг.»; В 1996 г. Я. М. Збарж издал художественно-историческое произведение «Это было давно, это было недавно. Воспоминания военного стоматолога», а в 1997 г. – книгу «Фронтовыми дорогами от Ленинграда до Кёнигсберга. Воспоминания фронтового челюстно-лицевого хирур- га-стоматолога».Ратныйиврачебныйпутьполковникамедицинской службы Я. М. Збаржа отмечен высокими правительственными наградами СССР – 5 орденами: Отечественной войны I степени и двумя II степени, двумя орденами Красной Звезды, 15 медалями и знаком «Отличнику здравоохранения СССР».

Полковник медицинской службы доцент В. В. Фиалковский был участником боев в районе озера Хасан и реки Халхин-Гол (1939) – возглавлял челюстно-лицевую группу медицинского усиления. Во время военного конфликта с белофиннами (1939—1940) участвовал в составе СХППГ до конца военных действий. В 1941 г. в блокадном Ленинграде работал начальником челюстно-лицевого отделения эвакогоспиталя № 1117 и одновременно начмедом эвакогоспиталя № 267. Во время ВОВ был Главным стоматологом Брянского и 2-го Прибалтийского фронтов. После войны он возвратился в ака-

287

V III Всероссийска я конференция

демию. В 1951 г. защитил кандидатскую диссертацию «Опыт лечения огнестрельных ранений лица в армейском районе». С 1980 г. по 1989 г. В. В. Фиалковский руководил 2-й клинической базой кафедры в госпитале для инвалидов Великой Отечественной войны. Под руководством В. В. Фиалковского было выполнено 7 кандидатских диссертаций. Перу доцента В. В. Фиалковского принадлежит более 120 работ, из них 2 монографии: «Лечение огнестрельных переломов нижней челюсти и поражение слизистой оболочки полости рта при лучевой болезни» (1966) и монография на спецтему, более 20 глав в учебниках и руководствах: «Учебник военной челюстно-лицевой хирургии» (1959), «Оперативная челюстно-лицевая хирургия» (1963), «Клиническаяоперативнаячелюстно-лицеваяхирургия»(1974,1985, 1998), «Военная стоматология» (1987) и др. В. В. Фиалковский автор двух художественно-исторических произведений о периоде Великой Отечественной войны и боевых действий в Монголии в 1939 г. Полковник медицинской службы В. В. Фиалковский награжден 24 правительственными наградами: 5 орденов и 19 медалей, из них 4 иностранных.

Полковник медицинской службы Я. Э. Бронштейн в 1944 г. возглавил специальную медицинскую бригаду, укомплектованную курсантами ВМА им. С. М. Кирова и работавшую на Карельском перешейке (Ленинградский фронт), участвовал в боевых операциях 21-й и 59-й армий в боях за Выборг. Доктор медицинских наук Я. Э. Бронштейн является автором более 40 научных работ, монографии «Исторический очерк кафедры стоматологии Военно-медицин- ской академии Вооруженных сил СССР им. С. М. Кирова» (1947), одним из соавторов VI тома «Опыта советской медицине в Великой Отечественной войне 1941—1945 гг.». Я. Э. Бронштейн был награжден орденом Красной Звезды, медалями, знаком «Отличнику здравоохранения СССР».

В. П. Забелин добровольно вступил в ряды Красной Армии, на фронте работал стоматологом строительного батальона Главоборонстроя (1941—1942); врачом медпункта 1-й маневренной воздуш- но-десантной бригады Северо-Западного фронта (1942); врачом-ор- динатором медико-санитарной роты 5-й Гвардейской стрелковой бригады Северо-Кавказского фронта (1942—1943); врача-специали- ста челюстно-лицевой группы 25-й отдельной роты медицинского усиления 2-го и 3-го Украинских фронтов (1943). В. П. Забелин при-

288

«Исторический опыт медицины в годы ВОВ 1941–1945 гг.»

нял участие в боях за освобождение Новороссийска (1943), в боях за освобождение от фашистских захватчиков Румынии, Болгарии, Венгрии, Югославии, Австрии. Войну капитан медицинской службы В. П. Забелин закончил в Вене. Военные дороги свели В. П. Забелина с будущим академиком АМН СССР, капитаном медицинской службы А. И. Рыбаковым, с которым он стал слушателем лечебнопрофилактического факультета ВМА им. С. М. Кирова. Военную службу В. П. закончил в звании полковника медицинской службы в 1976 г. В. П. Забелин награжден правительственными наградами

СССР: два ордена Отечественной войны I и II степени, два ордена Красной Звезды и 20 медалями.

М. К. Гейкин – первый адъюнкт кафедры стоматологии ВМА им. С. М. Кирова был участником финской кампании (1939—1940), ВОВ (1941-1945), награжден орденами Ленина, Красного Знамена, Отечественной войны I и II степени и медалями.

В. М. Уваров во время ВОВ возглавлял стоматологическую службу Военно-морского флота СССР одновременно являясь начальником челюстно-лицевого госпиталя в г. Кирове на 1000 коек. В 1940 г. В. М. Уваров начинает работать в Военно-морской медицинской академии (ВММА) на должности начальника курса стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. В это время ему было присвоено воинское звание «полковник медицинской службы» и становится профессором. Перу полковника медицинской службы, проф. В. М. Уварова принадлежат следующие инструкции и научные труды: «Инструкция по оказанию при ранениях челюстей на кораблях и частях Военно-морского флота» (1940), «Инструкция по протезированию на флоте» (1940), монография «Лечение челюстнолицевых повреждений в тыловых госпиталях» (1942), статья «Пластика огнестрельных ранений мягких тканей лица» (1946), «Огнестрельные остеомиелиты» (1951), «Очерки развития отечественной стоматологии на ВМФ» (1952). После реорганизации ВММА в 1956 г. проф. В. М. Уваров продолжил работу на кафедре челюстно-ли- цевой хирургии и стоматологии ВМА им. С. М. Кирова вплоть до 1960 г. В стенах академии вышла в свет его монография «Клиника и лечение одонтогенных остеомиелитов челюстей» (1956), а также «Учебник стоматологии и челюстно-лицевой хирургии» (1967). После окончания военной службы проф. В. М. Уваров возглавил кафедру терапевтической стоматологии I Ленинградского медицинского

289

V III Всероссийска я конференция

института им. акад. И. П. Павлова. В этот период проф. В. М. Уваров издал монографии: «Одонтогенный гайморит» (1962), «Одонтогенные воспалительные процессы» (1962, 1971), «Изменение органов полости рта при болезни крови» (1975 в соавторстве с М. К. Русак и В. И. Калининым). На протяжении 4 лет (1935—1938) В. М. Уваров был референтом научного журнала «Monatchrift fur Zahnheitkunde»,

вкотором опубликовал более 100 рефератов работ советских авторов, тем самым пропагандируя труды отечественных стоматологов за границей.

Профессор доктор медицинских наук полковник медицинской службы В. И. Лукьяненко является одним из видных стоматологов нашей страны. В. И. Лукьяненко родился 10. 10. 1921 г. в деревне Козелужье Хойникского района Полесской области (БССР). В 1939 г. окончил в Минске зубоврачебную школу и был призван в ВС СССР. Проходил службу врачом-протезистом окружной зубопротезной лаборатории Западного военного округа, затем был переведен в стоматологическое отделение Белостокского военного госпиталя № 714 (10-я армия). В 1941 г. он был назначен начальником зубоврачебного кабинета 137 батальона аэродромного обслуживания 106 авиадивизии 20 воздушной армии ПВО.

С15 июня 1941 г. по 1 января 1945 г. В. И. Лукьяненко находился

вдействующей армии: служил на Западном, Калининском и Северном фронтах. После окончания войны проходил службу в Прибалтийском военном округе. В1946 г. окончил (экстерном) в Риге стоматологическое отделение медицинского факультета Латвийского университета. В 1954 г. он стал адъюнктом кафедры челюстно-лицевой хирургии и стоматологии ВМА им. С. М. Кирова. В 1956 г. В. И. Лукьяненко защитил диссертацию на степень кандидата медицинских наукнатему«Оперативноелечениепереломовнижнейчелюсти(экспериментальное клиническое исследование)», в 1969 г. – докторскую диссертацию на тему «Остеомиелиты челюстей» и в этом же году ему было присвоено звание профессора. Им было опубликовано бо - лее 120 научных работ, издано три монографии: «Неотложная стоматологическая помощь» (1976), «Остеомиелиты челюстей» (1968, 1986), «Композиционные пломбировочные материалы» (1988, в соавторстве). Он является соавтором с Б. Д. Кабаковым и П. З. Аржанцевым учебного пособия по военной челюстно-лицевой хирургии, терапевтической и ортопедической стоматологии (1973, 1980). Им

290