5 курс / Инфекционные болезни / Доп. материалы / История_эпидемий_в_России_От_чумы_до_коронавируса
.pdfраспространяться сыпной тиф, туляремия и прочие инфекционные болезни. Уже 3–4 февраля способных передвигаться построили в колонны и начали выводить из города.
Фактически все они были больными или инфицированными. Процитируем документ региональной структуры ГУПВИ НКВД–МВД СССР: «Прибывшая первая партия военнопленных 16–19 марта 1943 г. из лагерей Сталинградской области в количестве 1 095 человек имела 480 человек, больных сыпным тифом и дифтерией. Завшивленность военнопленных составляла 100 %. Остальные военнопленные находились в инкубационном периоде заболевания сыпным тифом»[793].
Септическая ангина
1942–1947 годы
Врачи снова столкнулись с этим заболеванием, когда началась Великая Отечественная война. Так, из 30 сельских районов Прикамья, пораженных в 1942 г. «септической ангиной», 100 %-ный смертельный исход наблюдался в 8 районах, в которых заболело 32 человека, но никого из них спасти не удалось. В 1942 г. и в большинстве других районов возникало это заболевание в форме рассеянных единичных случаев. Было выявлено 747 заболевших, а смертность к числу больных составила 53 %[794].
К маю 1942 г. заболевание было диагностировано в 19 районах Оренбургской области. За 1943 г. заболело 2025 человек, умерло свыше 600 (33,6 %). К июню 1944 г. число заболевших в 17,6 раза превысило количество больных за весь 1942 г. и в 11,3 раза – заболеваемость 1943 г.[795]
Пик заболеваемости в целом по стране пришелся на 1944 г., когда численность только зарегистрированных заболевших достигла 173 тыс. человек, из которых около 28 тыс. человек умерли. Наиболее высокий уровень заболеваемости и смертности от «септической ангины» отмечался в России, с наибольшим охватом Куйбышевской, Чкаловской, Ульяновской областей, Башкирской и Татарской АССР. Органам управления здравоохранения и медицинским учреждениям в Перми, Уфе, Ульяновске, Чкаловске и ряде других городов, где отмечались наибольшие вспышки «септической ангины» с высокими показателями смертности, было дано задание в кратчайшие сроки изучить причины возникновения болезни, особенности течения, разработать способы и средства ее предупреждения и лечения.
Выяснилось, что изучаемая болезнь – не инфекционная. Вызывается неизвестным токсическим продуктом, который образуется в перезимовавшем под снегом зерне. В условиях эвакуации, при дефиците питания, тысячи истощенных жителей весной выходили на поля и собирали лежавшие под снегом колоски. Хлеб из перезимовавшего зерна ничем особенно не отличался от обычного хлеба, а заболевание развивалось после более или менее значительного срока его потребления – через 1–2 месяца. Если хлеб был сладковат на вкус, вызывал жжение в полости рта, то заболевание возникало сразу на 2–4-й день.
В патогенезе заболевания на первый план выступал неизвестный токсин, разрушавший систему кроветворения, а затем на втором плане проявлялись различные реакции на этот токсин со стороны всего организма.
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
После консультаций Ученого совета Наркомздрава и его рекомендаций 31 декабря 1943 г. был подготовлен специальный приказ № 38 уполномоченного ГКО «О мероприятиях по предупреждению и борьбе с септической ангиной». Был проведен учет полей с неубранным осенью урожаем в областях, где фиксировались вспышки заболевания. Неубранные поля были взяты под охрану, проводилась широкая разъяснительная работа среди населения, но число погибших росло.
Советская медицина еще раз столкнулась с «септической ангиной» в голод 1946– 1947 гг., но врачи уже знали, как с ней бороться[796].
Туляремия
Лето 1942 года
Сталинградская область
Вспоминая о подготовке к контрнаступлению в районе Сталинграда, которое должно было начаться 19 ноября 1942 г. мощной артиллерийской подготовкой, а затем бомбоштурмовыми ударами авиации, бывший командующий 16-й воздушной армией и будущий маршал авиации С. И. Руденко писал в своей книге «Крылья победы»: «Десять дней, предшествовавшие контрнаступлению, оказались драматическими для 16-й воздушной армии. В первой половине ноября нас предупредили о нашествии мышей. К тому же грызуны оказались больны туляремией – мышиной холерой. Больше всего не повезло штабу армии. Проникая в дома, мыши заражали продукты и воду, заболевали люди. И перенести штаб было невозможно, поскольку линии связи пришлось бы прокладывать заново. Вскоре заболели мои заместители. Потом слегли связисты и медики. Болезнь у всех протекала тяжело, с высокой температурой. Были даже два смертельных случая. В строю оставались только двое: я и подполковник Носков из оперативного отдела. Пришлось вызвать одного офицера из дивизии. Связался с Москвой и попросил прислать нового начальника штаба. Ведь срок операции уже приближался».
По данным из отдельных источников число заболевших достигло 100 тыс. человек. Для сравнения, в 1941 г. и 1943 г. число заболевших не превышало 10 тыс. человек и это по всему СССР, а не в отдельной области.
Конго-крымская геморрагическая лихорадка
1944 год
Крым
Инфекционное заболевание человека, передающееся через укусы клещей, вызываемое вирусом Конго-крымской геморрагической лихорадки. Заболевание характеризуется лихорадкой, выраженной интоксикацией и кровоизлияниями на коже и внутренних органах.
Впервые в мире было выявлено в Крыму в 1944 г. В 1955 г. обнаружено на территории Конго.
Чума
1949 год
Туркмения
После войны условия работы врачей в очагах заражения чумой остались таким же, как и в двадцатые годы. Вспоминает бывший сотрудник саратовского института «Микроб» Л. А. Мельников:
«Кызыл-Арват был оцеплен войсками. Солдаты, вооруженные карабинами, по двоетрое патрулировали все вокруг, перекрывая дороги и тропы. На многих были ватномарлевые маски, закрывающие рот и нос. Мы ехали по совершенно пустым улицам среди домиков с наглухо закрытыми ставнями и запертыми дверьми. Административные учреждения, магазины, почта, милиция были закрыты. С трудом удалось отыскать несколько испуганных чиновников из райисполкома и работников райкома партии. Они рассказали, что чума фактически парализовала жизнь города. Изза боязни заразиться никто не покидал своего дома.
На второй день после прибытия нашего эпидотряда поступил сигнал о наличии больных и умерших в одном из аулов. На подъезде к месту, примерно за километр, мы заметили оцепление из солдат. Две черные юрты одиноко стояли среди степи. Подошли военные врачи, офицеры. Рассказали, что, по их сведениям, в ауле умерли шесть человек. Несколько женщин с детьми разбежались и пока не найдены. Ни у кого не вызывало сомнения, что это – чума. Однако требовалось бактериологическое и патологоанатомическое подтверждение диагноза.
Нагруженные инструментами, канистрами с дезраствором и другим необходимым снаряжением, мы медленно брели по раскаленной почве к пораженному заразой аулу. Наша одежда состояла из комбинезона, двух халатов, надетых друг на друга, белой косынки, медицинской шапочки, толстого ватно-марлевого респиратора, очковконсервов, похожих на мотоциклетные, резиновых сапог, клеенчатого фартука и двух пар резиновых перчаток. В этом одеянии мы были похожи на космонавтов, неуклюже передвигающихся по поверхности Луны. Солнце палило нещадно, и пот струями стекал вниз, скапливаясь в резиновых сапогах.
Откинув полог юрты, мы заглянули внутрь. Перед глазами предстала страшная картина. Трупы мужчин и женщин в беспорядке лежали на кошмах и земляном полу. Чума обезобразила их лица, а кожа казалась черной. Запах тления проникал даже через толстый слой респиратора. Мы сделали поверхностный осмотр и описание погибших. Затем вытащили трупы наружу и произвели вскрытие… После обработали раствором лизола юрту и одежду, распылили дуст по кошмам и коврам для уничтожения блох и засыпали трупы хлорной известью. Вернувшись в лагерь, я не смог удержаться от соблазна немедленно посмотреть под микроскопом сделанные на месте мазки… Увиденное потрясло меня… казалось, вся ткань умершего состояла из чумных бацилл. Утром следующего дня половина персонала нашей экспедиции была занята неприятным, но необходимым делом сжигания трупов умерших от чумы. В условиях безлесной пустыни это мероприятие оказалось далеко не простым. Одни грузовые машины воинской части откуда-то издалека привозили дрова, другие – собранный в округе саксаул. Огромные костры горели целый день. Когда кончились дрова,
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
выяснилось, что трупы до конца не сгорели. К вечеру подъехала цистерна с нефтью, и солдаты направили толстые шланги в недогоревшие костры. Пламя вспыхнуло с новой силой…
Несчастные, испуганные родственники и соседи умерших от чумы в панике разбегались подальше от очага заболевания. Они знали, что их будут искать, и поэтому прибегали к любой хитрости, чтобы избежать помещения в карантин. Поиски и выявление контактных иногда напоминали детективные истории с погонями и захватом.
В качестве пациентов ко мне приводили больных верблюдов. В одном случае нам удалось выделить чумной микроб. Мы долго добирались в глухих песках до места падежа. За это время труп вздулся от гниения, как шар. Когда его стали вскрывать, нас буквально с ног до головы залило зловонной жижей из его брюха. Весь противочумный костюм промок, а самочувствие было близким к обмороку. Кое-как взяли на биопсию органы, а потом долго отмывались и дезинфицировались. Риск заразиться чумой был велик»[797].
Декабрь 1959 года
Черная оспа
Москва
Натуральная, или черная, оспа прибыла в столицу СССР в декабре 1959 г. вместе с художником Алексеем Кокорекиным, вернувшимся из Индии. Во время своей поездки он подцепил опасную болезнь, когда присутствовал на церемонии сожжения брахмана.
По воспоминаниям хирурга Юрия Шапиро, Кокорекин по приезде в Москву успел пообщаться с женой, друзьями, всем вручил подарки. Спустя пару дней почувствовал себя плохо, лечился на дому, потом каретой скорой помощи был доставлен в Боткинскую больницу, где и умер.
Посмертный диагноз художнику смог поставить лишь пожилой известный врач, патологоанатом Николай Краевский, который еще помнил, как выглядят симптомы оспы. КГБ поручили найти всех, с кем успел пообщаться покойный, но выяснилось, что среди 46 заболевших есть и те, кто даже не виделся с художником. Среди них – молодой человек, который лежал в той же больнице, но на другом этаже (заразился через вентиляцию), и даже истопник, проходивший мимо палаты Кокорекина. Боткинская больница была закрыта на карантин вместе со всеми больными. Трое из 46 заразившихся умерли. Медики в срочном порядке ревакцинировали более 4 млн москвичей – эпидемию удалось остановить[798].
Холера
1965 год
Узбекистан, Туркмения
В 1965 г. – одновременно начинаются эпидемии холеры в Афганистане и в Узбекистане
– в Кара-Калпакии заболели 560 человек. На охрану карантинной зоны власти направили девять тысяч солдат, милиционеров и дружиников. Вынос холеры в
центральные регионы был предотвращен. Но в район Хорезма и прилегающие к КараКалпакии районы Туркмении холера все-таки была занесена торговцами наркотиков[799].
Скрыть любой ценой
В 60-е годы среднеазиатские республики не однажды пытались обмануть Москву. По воспоминаниям бывшего начальника отдела профилактики чумы Минздрава СССР К. А. Кузнецовой, «местные административные и партийные органы и даже минздравы старались скрыть случаи заболевания людей по ряду причин. Во-первых, из-за недопонимания всей серьезности возможных последствий, во-вторых, из ложного представления о том, что республика будет «выглядеть» хуже других, где нет «неприятных» заболеваний».
«В 1966–1969 гг. узбекский Минздрав всячески препятствовал тому, чтобы я сообщал в Москву о случаях заболевания холерой в Ташкенте и других местах, что я обязан был делать, – рассказывал чумолог А. И. Дятлов. – Меня вызывали в Совмин, уговаривали, угрожали. Доходило до самого Ш. Р. Рашидова, с которым разговаривал по телефону из кабинета министра и получал от него наставления, что это-де наше внутреннее дело. Я соглашался, но информация в Москву поступала незамедлительно». Подобная строптивость привела к тому, что в конце 60-х годов под предлогом «подъема национальных кадров на должную высоту» портфели начальников противочумных станций по блату начали получать абы кто. Неважно, что в чуме эти «спецы» не разбирались, зато были послушны[800].
Холера
Июль–ноябрь 1970 года
Первый сигнал о выявленных в СССР больных холерой поступил в средине июля 1970 г. из Батуми, где заболело 14 человек, причем у 4 больных была алгидная (тяжелая) форма болезни. Из прибывших накануне 11 июля 1970 г. в Батуми студентов из Средней Азии двое заболели, а один студент скончался. Затем врачи стали регистрировать больных среди местного населения.
В конце июля события стали стремительно развиваться. 28 июля 1970 г. из Астрахани поступило сообщение о том, что 27 июля 1970 года умер капитан судна. При вскрытии установлен диагноз рак кишечника, но также обнаружен и возбудитель холеры. В райцентре Икриное Астраханской области заболел шофер, у которого выделили холерный вибрион. На 29 июля 1970 г. в области скончалось 2 человека. У 4 диагноз холера был под вопросом.
К 3 августа 1970 г. в Одессе выявлен один больной холерой, а 7 августа – 16 больных; 10 августа – 50, а 11 августа уже 70 больных. В Астрахани в обсервации (на карантине) к этому времени находилось уже 537 человек, в Саратове – 3 человека, в Волгограде – 3 человека, в Керчи – 19 человек и в Тирасполе – 2 человека. Заболевание стремительно распространялось по стране.
Для советских, да и зарубежных эпидемиологов вспышка холеры была полной неожиданностью. Дело в том, что еще в 1958 г. Всемирная организация здравоохранения утверждала, что очаги заболевания локализовались в Азиатском
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
регионе и никакой опасности не представляют. Действительно, последние 10 лет наступило затишье и возбудитель холеры «залег» в очагах Юго-Восточной Азии и ждал своего часа.
ВСССР холера вначале появилась в Батуми, затем в Одессе и Астрахани. В основном она была вызвана различными штаммами биотипа Эль-Тор холерного вибриона. На побережье Черного моря холеру вызывали штаммы холерного вибриона Огава и Инаба, в Астрахани – только штамм Огава. В Дагестане господствовал штамм Инаба.
ВАстрахани с 25 июля по 25 сентября холерой заболело 927 человек. Выявлено 1100 вибрионосителей и 10 521 человек контактных с больными холерой. Умерло 35 человек.
ВКерчи с 7 августа по 24 сентября 1970 г. заболело холерой 158 человек. Выделялись два штамма Инаба и Огава. Выявлено 62 вибрионосителя.
ВОдессе со 2 августа по 9 сентября заболело 126 человек, из них 7 человек умерло. Выявлено 139 вибрионосителей.
Всего в СССР обсервацию прошло 180 тыс. человек. Работало 10 бактериологических лабораторий, и бактериологически обследовано 193 359 человек, тетрациклин получили около 1 млн человек.
Всем лицам, попавшим в очаги инфекции, решением Совмина СССР выдавались оплачиваемые больничные листы. Перед тем, как выехать из очага инфекции, все лица должны были пройти обсервацию и бактериологическое обследование. Для этой цели использовано 19 морских судов, в том числе такие флагманы, как «Шота Руставели», «Тарас Шевченко» и др., где условия для 7000 человек были комфортными, 23 речных теплохода поместили 5 тысяч человек и 36 поездов – в которых было около 30 тыс. пассажиров[801].
«Бытовые» эпидемии эпохи «застоя»
По мнению обозревателя «Коммерсанта» Евгения Жирнова: «В стране, первой покорившей космос и именовавшей себя второй мировой державой, эпидемическая обстановка была немногим лучше стран третьего мира. Подхватить заразу можно было буквально где угодно. Молоко и молочные продукты дарили потребителям сальмонеллез и кишечную палочку. В любом южном прибрежном городе, как правило, отсутствовала или скверно работала очистка канализационных стоков, и потому вероятность подхватить холеру была весьма велика. Ну а купание практически в любой речке могло окончиться инфекцией, подхваченной от скота, поскольку места сбросов стоков с ферм и водопои оказывались выше по течению, чем пляжи. В любом малом городе или деревне, где не существовало водопровода и очистки питьевой воды, рано или поздно случались инфекционные неприятности вплоть до брюшного тифа».
В качестве доказательства Евгений Жирнов цитирует доклад Минздрава СССР. «Заболеваемость брюшным тифом – в стране за последние годы практически не снижается. В 1982 г. этой инфекцией переболело 13 179 человек, заболевания среди населения распределяются неравномерно – в сельской местности они встречаются в два раза чаще, чем среди городского населения. Основной причиной такого положения является использование населением в отдельных районах загрязненной воды
открытых водоемов или сельских водопроводов, не имеющих системы обезвреживания и очистки воды»[802].
Противодействие эпидемиям после распада СССР
Вернемся к началу нашего разговора. Снова поговорим об угрозе исходящей от чумы. По состоянию на начало 2020 г. противочумная служба России Роспотребнадзора состоит из: Противочумного центра Роспотребнадзора (Москва), 5 научноисследовательских институтов (Саратов, Волгоград, Иркутск, Ростов-на-Дону и Краснодар) и 13 противочумных станций (Горно-Алтайск, Астрахань, Махачкала, Нальчик, Уссурийск, Новороссийск, Санкт-Петербург, Ростов-на-Дону, Кызыл, Хабаровск, Чита, Элиста и Симферополь). Эти специализированные учреждения здравоохранения, предназначены для научно-практического обеспечения государственного санитарно-эпидемиологического надзора за защищенностью населения России от возникновения и распространения заболеваний чумой, а также в области санитарной охраны территории России, профилактики особо опасных и природно-очаговых инфекционных болезней, в том числе вирусной этиологии. В частности, проводятся регулярные обсервации эндемичных по чуме местностей с целью предотвращения случаев заболевания чумой, а также изучение циркулирования чумного микроорганизма в его природных носителях (сусликах, тарбаганах и др.). Кроме того, важной функцией противочумной службы России является предотвращение завоза болезни из неблагополучных по чуме стран, среди которых – Казахстан, Китай и Монголия, то есть страны, непосредственно граничащие с Россией.
Как российские власти реагируют на единичные факты заболевания чумой на территории других государств? Например, в ноябре 2019 г. в автономном районе Внутренняя Монголия Китайской Народной Республики (КНР), на территории Маньчжурского природного очага чумы на фоне разлитой эпизоотии среди основного носителя инфекции – песчанок, был зарегистрирован 4-й случай чумы среди местного населения. Больной, житель аймака Уланчаб госпитализирован в общественный госпиталь Сыцзыванци с диагнозом «бубонная чума». «Роспотребнадзором приняты дополнительные меры в пунктах пропуска через государственную границу по снижению рисков заноса инфекции на территорию Российской Федерации. Организовано взаимодействие с МИД России и Ростуризмом»[803].
Другой пример. В мае 2019 г. «по данным Министерства Здравоохранения Монголии, в районе западной монгольской провинции Баян-Улгий, находящейся на территории природного очага чумы, зарегистрированы два случая чумы с летальным исходом. По имеющейся информации случаи связаны с употреблением в пищу сырого мяса и внутренних органов сурка, который является основным резервуаром возбудителя на территории природного очага… Роспотребнадзором на приграничной территории на системной основе проводится комплекс мероприятий по профилактике инфекции в природном очаге, охват профилактическими прививками населения более 90 %. Организовано взаимодействие с соответствующими учреждениями здравоохранения Монголии, приняты дополнительные меры при участии противочумной системы Роспотребнадзора, включающие усиление санитарно-карантинного контроля в пунктах пропуска через государственную границу»[804].
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
Справедливости ради отметим, что российские власти не только оперативно реагируют на единичные случаи заболевания чумой на сопредельных территориях, но и регулярно проводят ученья. Например, 22 мая 2019 г. в Кош-Агачском районе Республики Алтай, на территории природного очага чумы, проведены международные тренировочные учения по локализации и ликвидации завозного случая особо опасной инфекции. В учениях приняли участие 130 сотрудников различных ведомств…
Учения проводились на двух площадках: на международном автомобильном пункте пропуска «Ташанта» и животноводческой стоянке в условиях, максимально приближенных к реальным событиям.
Согласно легенде, в 9:16 по местному времени границу Российской федерации пересек автомобиль с пассажиром с признаками заболевания чумой бубонной формы. Немедленно при выявлении больного с подозрением на особо опасное инфекционное заболевание приведен к исполнению оперативный план действий. Всеми задействованными службами в полном объеме проведены мероприятия по предупреждению распространения заболеваемости.
Вэтот же день отработаны действия на другой площадке. Со стоянки в урочище Тобожок поступил вызов в скорую медицинскую помощь с подозрением на заболевание чумой у жителя республиканской столицы, охотившегося на сурка. Больной был госпитализирован со стоянки в инфекционное отделение Кош-Агачской районной больницы, где также в соответствии с оперативным планом ему отказана вся необходимая помощь.
Врезультате тренировочных учений отработано взаимодействие между учреждениями МАПП «Ташанта», Управлением Роспотребнадзора по Республике Алтай, лечебнопрофилактическими организациями, МВД, администрацией Кош-Агачского района[805].
С 2010 по 2015 год в мире было зарегистрировано 3248 случаев заболевания чумой, в том числе 584 случая смерти. Самая неблагоприятная эпидемиологическая обстановка отмечается в Республике Конго, на Мадагаскаре и в Перу.
Если бы эпидемия COVID-19 началась в середине прошлого века
Последняя эпидемия, с которой столкнулась Россия, на момент написания книги – коронавирусное заболевание COVID-19. Мы не будем воспроизводить хронику начала эпидемии и развития на территории нашей страны. Этому нужно посвятить отдельную книгу, да и то после окончательной победы над этим вирусом во всем мире. А точнее, разработки вакцины и эффективных препаратов лечения.
Мало кто задумывался над вопросом, а по какому сценарию развивалась эпидемия, если бы, например, в городе Ухань провинции Хубэй центрального Китая первые случаи пневмонии неизвестного происхождения у местных жителей, связанных с местным рынком животных и морепродуктов Хуанань, были зафиксированы не в декабре 2019 года, а, например, на 40 лет раньше – в 1979 г. Оговоримся сразу, мы не будем учитывать тот фактор, что отношения между Советским Союзом и Китаем в конце семидесятых годов были напряженными и, например, 22 января 1980 г. в Ленинграде с подозрением на коронавирус госпитализировали россиянина и студента из Китая, как это случилось в реальной истории. По той причине, что гражданин Китая не мог учиться в ленинградском вузе.
Коронавирус человека впервые был выделен в 1965 г. от больных ОРВИ. В реальной истории коронавирусы почти не привлекали внимание исследователей, пока в Китае в 2002–2003 гг. не была зафиксирована вспышка атипичной пневмонии, или тяжёлого острого респираторного синдрома (ТОРС, SARS). Заболевание было вызвано вирусом SARS-CoV. В результате болезнь распространилась на другие страны, всего заболело 8273 человека, 775 умерло (летальность 9,6 %). Предположим, что вспышка атипичной пневмонии произошла на 30 лет раньше – в 1972–1973 гг. Поэтому в нашем сценарии к осени 1979 г. в мире и в СССР было достаточно информации о коронавирусах, которые представляют опасность для человека.
Вянваре 1980 г. Минздрав СССР признал бы эпидемию в Китае опасной для граждан
СССР. В Советском Союзе началось изучение нового вируса и разработки вакцины. Учитывая то, что советский военно-биологический комплекс, который еще с двадцатых годов занимался разработкой биологического оружия и средств защиты, имел богатый опыт работы с малоизученными и новыми вирусами, то процесс бы создания новой вакцины шел бы форсированными темпами. В реальной истории первый экспресс-тест на коронавирус был создан отечественными учеными 3 марта 2020 г. Предположим, что в нашем сценарии это произошло в середине или конце марта 1980 г. С учетом того, что уровень медицинских знаний и оборудования было ниже, чем сейчас. Хотя на тестирование это бы не повлияло. В нашей истории, например, наличие коронавируса предполагалась у всех заболевших пневмонией.
Вянваре 1980 г., как и в нашей истории, всех прилетевших из Китая советских граждан проверяли бы на наличие инфекции. С учетом того, что их количество измерялось бы единицами, то организовать этот процедуру несложно. К тому же нужно учитывать тот факт, что даже в страшном кошмаре советские эпидемиологи не могли представить ситуацию, когда кто-то из прилетевших из-за рубежа мог избежать попадания в карантин. Даже если бы человек по какой-либо причине сумел уехать из аэропорта домой или, условно говоря, к любовнице, то в течение нескольких дней его нашли правоохранительные органы. Заодно выявив всех, с кем он контактировал. Все бы были помещены на карантин в стационар.
Впервых числах февраля 1980 г., как в реальной истории, началась бы противоэпидемиологическая профилактика. Причем не только в школах, как это произошло в 2020 г., а во всех сферах жизни. Так же нужно учитывать тот факт, что в конце пятидесятых годов в Советском Союзе была создана, а точнее преобразована из существовавший с 1932 г. системы МПВО – местная противоздушная оборона, система ГО – Гражданская оборона, ставшаю одним из стратегических факторов обеспечения жизнедеятельности государства в современной войне, в т. ч. и в случае применения противником оружия массового поражения (ядерного, химического или бактериологического). В частности, был разработан, например, комплекс мероприятий на случай вспышки эпидемии чумы. Причем меры защиты разрабатывались не только против известных вирусов, бактерий и микробов, но и новых. Мероприятиям ГО был придан общегосударственный и общенародный характер. Все они планировались и реализовывались на всей территории страны и касались каждого гражданина и каждого коллектива. С учетом того, что в сентябре 1971 г. руководство системой ГО было передано военным, поэтому в случае возникновения эпидемии она должна была сработать эффективно. Чего нельзя сказать о катастрофах природного и техногенного характера.
Рекомендовано к покупке и изучению сайтом МедУнивер - https://meduniver.com/
В конце февраля 1980 г., как и в реальной истории, все бы больные с пневмонией попадали бы в зону повышенного внимания медиков. В реальной истории 6 марта 2020 г. Роспотребнадзор сообщил о 6 случаях заболевания коронавирусом. Высока вероятность того, что все они привезли вирус из-за рубежа. Косвенно об этом свидетельствует тот факт, что 5 марта 2020 г. очередной инфицированный оказался гражданином Италии прилетеввшим в РФ. 7–9 марта 2020 г. фиксируют по 3 случая заболевания коронавирусом. Первый всплеск – 28 заболевших, зафиксирован 11 марта 2020 г. «Количество случаев заражения в России выросло до 59. Из них 56 – это россияне (55 привезли вирус из-за границы), двое граждан Китая, один гражданин Италии» – событие 14 марта 2020 г. Вернемся теперь к нашему сценарию. С учетом того, что количество вернувшихся из-за границы советских граждан было значительно меньше, чем в реальной истории, а значит и число зараженных, в худшем случае, исчислялось бы единицами, а не десятками. Да и все прилетевшие находились бы в больнице на карантине, а не дома. А значит, не могли заражать окружающих.
На этом историю эпидемии коронавируса в СССР в 1980 г. можно было бы завершить. Все инфицированные и контактировавшие с ними находятся на карантине в больницах. Границы СССР закрыты. При необходимости можно всю страну отправить на карантин. Ну, или отдельные регионы. Тем более, что был уже успешный опыт холерного карантина в 1970 году.
«Операция «Руда»»
Зильбер Лев Александрович
Крупнейший советский иммунолог, вирусолог и микробиолог, действительный член Академии медицинских наук СССР Лев Александрович ЗИЛЬБЕР в последние годы жизни работал над книгой воспоминаний. Предлагаем читателям отрывок из этой книги, оставшейся недописанной. Наш номер журнала был в работе, когда пришло печальное известие о кончине Л. А. ЗИЛЬБЕРА. Редакция присоединяется ко всем организациям и лицам, выразившим соболезнование по поводу тяжелой утраты, понесенной советской наукой.
Телефонный звонок разбудил меня. Было около двух часов ночи.
– Говорит секретарь народного комиссара здравоохранения. Народный комиссар просит вас немедленно приехать к нему. Машина уже выслана.
Я жил в Баку всего несколько месяцев. Без особого сожаления я оставил в 1929 году Москву, где заведовал отделением в Институте микробиологии Наркомздрава, директором которого был мой учитель, профессор Владимир Александрович Барыкин. Уже восемь лет я работал в этом институте. Накопились знания и опыт. Хотелось попытать свои силы на изучении большой, сложной проблемы. Идей было много, а возможностей мало. Все отделение состояло из двух человек: меня и моей сотрудницы Елены Ивановны Воструховой.