2 курс / Гистология / Частная гистология 2

С. В. Сазонов

Строение глазного яблока:

Имеет стенку, которая состоит из 3 оболочек (рис. 589): I. Наружная – фиброзная:

Части:

1.роговица;

2.склера

II. Средняя оболочка

Части:

1.радужка;

2.ресничное тело;

3.Собственно сосудистая оболочка.

III. внутренняя оболочка – сетчатка.

Рис. 589. Глаз на сагитальном срезе. Окраска: гематоксилином и эозином. Ув. 4.

НАРУЖНАЯ ОБОЛОЧКА

˗ состоит из двух частей: роговицы и склеры.

Роговица (рис. 587, рис. 589):

˗выпуклая наружу прозрачная пластинка;

˗утолщается от центра (0,8 мм) к периферии (1,1 мм);

˗радиус около 8 мм;

˗прозрачный передний отдел фиброзной оболочки;

520

https://t.me/medicina_free

Частная гистология

˗ 1/6 наружной оболочки; Особенность: полностью отсутствуют сосуды, питание идет из

водянистой влаги передней камеры глаза. Это обеспечивает прозрачность роговицы;

Медицинское значение: т. к. нет сосудов (а значит, нет и лимфоцитов) можно пересаживать роговицу от другого человека без ее последующего отторжения.

Гистологическое строение:

˗ выделяют 5 слоев (рис. 590):

1.передний эпителий;

2.передняя пограничная пластинка;

3.собственное вещество роговицы;

4.задняя пограничная пластинка;

5.задний эпителий.

Рис. 590. Гистологическое строение роговицы глаза. Окраска: гематоксилином и эозином. Ув. 100

Передний эпителий:

˗многослойный плоский неороговевающий эпителий;

˗источник развития – эктодерма;

˗толщина до 50 мкм;

˗из 5–6 слоев клеток;

˗переходит в эпителий слизистой конъюнктивы. Особенности:

1.высокая способность к регенерации – обновляется полностью через 7 суток;

2.хорошая иннервация – свободные нервные окончания;

521

https://t.me/medicina_free

С. В. Сазонов

Медицинское значение: анестезиологи проверяют глубину погружения пациента в наркоз, проверяя сохранение «роговичного рефлекса».

Передняя пограничная пластинка:

˗ располагается непосредственно под базальной мембраной переднего эпителия;

˗толщина – до 10 мкм;

˗строение: компактно упакованные коллагеновые волокна (плотная оформленная соединительная ткань);

˗отсутствуют клетки между волокнами (обеспечение прозрачности, отсутствует рассеяние света);

˗источник развития – мезенхима.

Собственное вещество роговицы:

˗90% толщины роговицы;

˗плотная оформленная волокнистая соединительная ткань – пучки коллагеновых волокон, собранные в пластинки;

Особенность: коэффициент преломления основного вещества и коллагеновых волокон одинаковы – обеспечение прозрачности;

˗источник развития – мезенхима;

˗нет кровеносных и лимфатических сосудов;

˗отсутствуют клетки между волокнами (обеспечение прозрачности, отсутствует рассеяние света);

˗продолжается в склеру.

Задняя пограничная пластинка (рис. 591):

˗толщина – до 10 мкм;

˗строение – как у передней пластинки;

Рис. 591. Задняя пограничная пластинка и эпителий (обозначен стрелкой) при электронной микроскопии. Ув. 15.000

522

https://t.me/medicina_free

Частная гистология

Задний эпителий:

˗однослойный плоский эпителий;

˗источник развития – нейроэктодерма;

˗уходит на переднюю поверхность радужки.

Склера

˗ продолжение собственного вещества роговицы (рис. 592);

Рис. 592. Гистологическое строение угла глаза. Склера. Окраска: гематоксилином

иэозином. Ув. 40

˗белого цвета, непрозрачная;

˗5/6 наружной оболочки;

˗толщина 0,6 мм;

˗плотная оформленная соединительная ткань;

˗переход собственного вещества роговицы, однако коэффициент преломления у волокон и основного вещества отличается – непрозрачная;

˗источник развития – мезенхима;

˗на границе с роговицей имеется синус склеры (Шлеммов канал) – по которому осуществляется отток водянистой влаги из передней камеры глаза

(рис. 592, 593).

Медицинское значение: при нарушении оттока по Шлеммову каналу водянистой влаги, в камерах глаза начинает повышаться внутриглазное давление, развивается глаукома.

523

https://t.me/medicina_free

С. В. Сазонов

Рис. 593. Строение синуса склеры (обозначен стрелкой) при электронномикроскопическом исследовании. Ув. 3000

СРЕДНЯЯ ОБОЛОЧКА

˗ оболочку формируют: радужка, ресничное тело, собственно сосудистая оболочка.

Радужка (рис. 587, 589, 592):

˗передняя часть средней оболочки;

˗разделяет переднюю и заднюю камеры глаза;

Функция: обеспечивает изменение величины потока света на сетчатку при различной освещенности.

Строение:

˗ пластинка кольцевидной формы с отверстием – зрачком (рис. 594);

Рис. 594*. Строение радужки глаза

524

https://t.me/medicina_free

Частная гистология

Выделяют 5 слоев (рис. 595):

1.передний эпителий;

2.наружная пограничная пластинка;

3.сосудистый слой;

4.внутренняя пограничная пластинка;

5.задний пигментный слой.

Рис. 595. Гистологическое строение радужки глаза. Окраска: гематоксилином и эозином. Ув. 400

Передний эпителий:

˗продолжение заднего эпителия роговицы;

˗однослойный плоский эпителий;

˗источник развития – нейроэктодерма.

Наружная пограничная пластинка:

˗основа – РСТ;

˗значительное количество пигментных клеток, определяющих цвет радужки;

˗источник развития – нейроэктодерма (ганглиозная пластинка). Медицинское значение: у альбиносов отсутствуют пигментные клетки,

втом числе и в соединительной ткани радужки. В результате просвечивают сосуды следующего более глубоко расположенного сосудистого слоя, который придает красный цвет радужке (рис. 596).

Рис. 596*. Радужка альбиноса: просвечивает сосудистый слой с многочисленными кровеносными сосудами

525

https://t.me/medicina_free

С. В. Сазонов

Сосудистый слой:

˗ основа – РСТ с большим количеством кровеносных сосудов;

Внутренняя пограничная пластинка:

˗строение как у наружного пограничного;

˗здесь расположена мышца, суживающая зрачок – сфинктер:

˗гладкомышечная мионейральная ткань;

˗концентрические расположенные клетки по зрачковому краю радужки;

˗источник развития – нейроэктодерма;

˗здесь же располагается мышца, расширяющая зрачок – дилататор:

˗гладкомышечная мионейральная ткань;

˗радиально расположенные клетки;

˗иннервация – вегетативная нервная система, симпатический отдел;

- источник развития – нейроэктодерма.

˗ иннервация - вегетативная нервная система, парасимпатический отдел.

Задний пигментный слой:

˗пигментный эпителий, пришедший с ресничного тела (рис. 592);

˗источник развития – нейроэктодерма (ганглиозная пластинка).

Ресничное тело (рис. 587, 589, 592):

˗утолщение средней оболочки;

˗находится у основания радужки;

˗на разрезе – треугольной формы;

˗образует ресничные отростки:

˗до 80 штук;

˗к ним прикрепляются волокна круговой связки, связанной с хрусталиком;

Функция: изменяет кривизну хрусталика (аккомодация).

Ресничное тело состоит: Из трех слоев (рис. 597):

1.ресничный эпителий;

2.сосудистый слой;

3.мышечный слой.

526

https://t.me/medicina_free

Частная гистология

Рис. 597. Гистологическое строение ресничного тела глаза. Окраска: гематоксилином и эозином. Ув. 400

Ресничный эпителий:

˗эпителий переходит на ресничное тело с радужки.

˗наружный слой, покрывает отростки;

˗источник развития – нейроэктодерма; состоит из 2 слоев:

1. слой внутренних пигментированных клеток;

2. слой наружных непигментированных клеток;

Функция: вырабатывает водянистую влагу.

Сосудистый слой:

˗основа – РСТ с большим количеством сосудов;

˗источник развития – мезенхима;

˗в РСТ – пигментные клетки;

˗источник развития – нейроэктодерма.

Мышечный слой ресничного тела:

˗в основе – ресничная мышца;

˗гладкомышечная мионейральная ткань;

˗пучки мышечных клеток располагаются в трех направлениях;

˗ источник развития – нейроэктодерма.

Функция: обеспечивает акт аккомодации – четкое восприятие предметов на разном расстоянии за счет изменения кривизны хрусталика

(рис. 598).

Медицинское значение: при длительной нагрузке на зрительный аппарат и напряжении мышцы ресничного тела развивается близорукость

527

https://t.me/medicina_free

С. В. Сазонов

Рис. 598*. Обеспечение акта аккомодации за счет сокращения ресничной мышцы и изменения кривизны хрусталика

(миопия), когда ослабевает напряжение мышечно-связочного аппарата, обеспечивающего кривизну хрусталика.

Собственно сосудистая оболочка (рис. 587):

˗основа – РСТ, с большим количеством сосудов:

˗источник развития – мезенхима;

˗в РСТ много пигментных клеток:

˗источник развития – ганглиозная пластинка. Функция: осуществляет питание сетчатки.

ВНУТРЕННЯЯ ОБОЛОЧКА ГЛАЗА

Представлена:

1.в переднем отделе глаза – пигментным эпителием (мы его встречали в радужке, реснитчатом теле как слой);

2.в заднем отделе глаза – зрительная часть – сетчатка.

СЕТЧАТКА

˗ рецепторная часть органа зрения в заднем отделе глаза (рис. 599).

Строение (рис. 600):

1.пигментный эпителий;

2.нейроны;

3.нейроглия;

4.сосуды.

528

https://t.me/medicina_free

Частная гистология

Рис. 599. Гистологическое строение задней стенки глаза. Окраска: гематоксилином и эозином. Ув. 400

Рис. 600*. Схема строения сетчатки глаза: слои и нейроны

Пигментный эпителий (pigmented epithelium):

˗первый наружный слой сетчатки;

˗снаружи прилежит к сосудистой оболочке;

˗внутри – нейрорецепторные клетки;

Функция: через пигментные эпителий диффузно осуществляется питание рецепторных клеток из сосудистой оболочки.

Строение:

˗однослойный кубический эпителий;

˗в теле клетки содержат пигмент – меланин;

529

https://t.me/medicina_free