2 курс / Гистология / Макропрепараты описание
.pdfМакро: преимущественно в коре ГМ – однотипные полости размером с горошину, булавочную головку (до 0,5 см).
Группа заболеваний – инфекционные заболевания, паразитарные.
Возбудитель - личиночная стадия свиного (вооруженного) цепня.
Преимущественная локализация: ГМ, глаза, кожа, п/кожная клетчатка, мышцы, внутренние органы.
Пути аутоинвазии: рвота, несоблюдение правил личной гигиены.
13.Сморщенная почка
Макро: почка уменьшена в размере, плотной консистенции, поверхность – мелкозернистая.
Группа заболеваний – заболевания почек, нефросклероз.
Группа общепатологических процессов – компенсаторно-приспособительные → местная атрофия от недостатка кровообращения.
Клинический синдром: ХПН.
Выделяют:
üпервичное сморщивание почек при первичном поражении сосудов – АГ,
üвторичное сморщивание почек при заболеваниях почек – гломерулонефриты, тубулоинтерстициальный нефрит, нефропатии, пиелонефрит и т.д.
Макроскопическая картина в очагах западения на поверхности почек обусловлена склерозом и гиалинозом клубочков, артериол, стромы, атрофией канальцев; в очагах выбухания – гипертрофией сохранившихся нефронов.
14.Гидромикроцефалия при токсоплазмозе
Макро: головной мозг малого размера, резкое расширение боковых желудочков с истончением вещества ГМ, субэпендимально – множественные белесоватые плотные очажки обызвествления.
Группа заболеваний – инфекционные фетопатии.
Клиническая тетрада признаков врожденного токсоплазмоза:
üГидроцефалия или микроцефалия
üХориоретинит
üСудороги
üОчаги обызвествления в ГМ
Микроцефалия – порок развития в рамках инфекционной фетопатии при инфицировании до 28 недели гестации с вторичной гидроцефалией и псевдоцистами преимущественно в коре, реже – субэпендимально.
15.Концентрическая гипертрофия миокарда
Макро: левый желудочек увеличен, стенка утолщена (норма 0,9-1,2 см), полость нормального размера или незначительно сужена.
Группа общепатологических процессов – компенсаторно-приспособительные → рабочая (компенсаторная) гипертрофия (увеличение органа или ткани за счет увеличения размера ее паренхиматозных элементов в условия повышенной функциональной нагрузки).
Характеризует стадию компенсации сердечной деятельности.
Может быть проявлением:
üрабочей гипертрофии миокарда у спортсменов и лиц, занимающихся тяжелым физическим трудом,
üизменений сердца при 1-й и 2-й стадии АГ и симптоматических АГ,
üизменений сердца при аортальных пороках сердца.
16.Язва-рак желудка
Макро: в слизистой желудка выявляется крупный дефект слизистой с плотным дном и подрытыми краями, в одном из которых наблюдается разрастание «+» ткани.
Группа заболеваний – злокачественная опухоль эпителиального происхождения, как одно из осложнений язвенной болезни желудка.
Наиболее частый гистологический вариант – аденокарцинома желудка.
Предраковые состояния:
üхроническое воспаление слизистой желзудка с атрофией (ассоциированное с Helicobacter pylori),
üаденоматозный полип,
üпернициозная анемия,
üкультя желудка,
üкаллезная язва желудка,
üболезнь Менетрие.
17.Бронхогенный рак легкого
Макро: эндо-экзофитный характер роста опухоли, разрушающей один из крупных бронхов.
Группа заболеваний – злокачественная опухоль эпителиального происхождения.
Синоним: центральный рак легкого.
Наиболее частый гистологический вариант – плоскоклеточный рак.
Фон – хроническое воспаление → плоскоклеточная метаплазия → дисплазия → рак.
18.Метастазы меланомы в печень
Макро: в срезе печени – множественные очаги черно цвета.
Группа заболеваний – злокачественная опухоль нейроэктодермального происхождения из меланинобразующей ткани.
Локализация: эпидермис, дерма, сетчатка, радужка, мозговые оболочки, слизистые оболочки…
Гистологические формы:
üУзловая
üПоверхностно-распространяющаяся
üЛентиго-меланома
Метастаз – вторичная опухоль на отдалении от первичной, такого же гистологического строения.
Типы метастазов:
üгематогенные (макропрепарат),
üлимфогенные,
üпериневральные,
üимплантационные (контактные),
üпо ликворным путям (опухоли ЦНС)
19.Множественная фибромиома матки
Макро: матка разрезана по средней линии и развернута. На разрезе визуализируются множественные четко очерченные узлы плотной консистенции под эндометрием, в толще миометрия и под серозной оболочкой.
Группа заболеваний – доброкачественная опухоль мезенхимального происхождения (из гладкомышечной ткани с выраженным стромальным компонентом).
По локализации различают фибромиомы: субмукозные, интрамуральные, субсерозные.
20.Опухоль Вильмса
Макро: в почке определяется большого размера однородная опухоль беловато-желтого цвета с уницентрическим характером роста и четкими границами.
Группа заболеваний – опухоли детского возраста.
Синоним: нефробластома.
Эмбриональный зачаток: метанефрогенная бластема.
Гистологические варианты:
ü монофазная
o бластемная,
o с преобладанием эпителиального компонента,
oс преобладанием мезенхимального компонента,
üтрехфазная
21.Пузырный занос
Макро: конгломерат кистозных структур, напоминающих ворсины хориона.
Группа заболеваний – доброкачественная опухоль эпителиального происхождения (из трофобласта), органоспецифическая опухоль матки.
Представляет собой пролиферацию гиповаскуляризированных ворсин хориона с их кистозной трансформацией. Возникает в молодом (детородном) возрасте, на фоне нормальной или эктопической беременности.
22.Порфировая селезенка при лимфогранулематозе