2 курс / Гистология / Гистология,_цитология_и_эмбриология_3

бронхоассоциированная лимфоидная ткань (БАЛТ-система), принимающая участие в образовании иммуноглобулинов.

В п о д с л и з и с т о й с о е д и н и т е л ь н о т к а н н о й о с н о в е залегают концевые отделы смешанных слизисто-белковых желез. Железы располагают­ ся группами, особенно в местах, которые лишены хряща, а выводные про­ токи проникают в слизистую оболочку и открываются на поверхности эпи­ телия. Их секрет увлажняет слизистую оболочку и способствует прилипа­ нию, обволакиванию пылевых и других частиц, которые впоследствии вы­ деляются наружу. Белковый компонент слизи обладает бактериостатическими и бактерицидными свойствами. В бронхах малого калибра (диаметром 1—2 мм) железы отсутствуют.

Ф и б р о з н о - х р я щ е в а я о б о л о ч к а по мере уменьшения калибра бронха характеризуется постепенной сменой замкнутых хрящевых колец (в главных бронхах) на хрящевые пластинки (долевые, зональные, сегментар­ ные, субсегментарные бронхи) и островки хрящевой ткани (в бронхах сред­ него калибра). В бронхах среднего калибра вместо гиалиновой хрящевой ткани появляется эластическая хрящевая ткань. В бронхах малого калибра фиброзно-хрящевая оболочка отсутствует.

Наружная а д в е н т и ц и а л ь н а я о б о л о ч к а построена из волокни­ стой соединительной ткани, переходящей в междолевую и междольковую соединительную ткань паренхимы легкого. Среди соединительнотканных клеток обнаруживаются тучные клетки, принимающие участие в регуляции местного гомеостаза и свертываемости крови.

Таким образом, бронхи крупного калибра диаметром соответственно от 5 до 15 мм характеризуются на фиксированных препаратах складчатой слизи­ стой оболочкой благодаря сокращению гладкой мышечной ткани, много­ рядным реснитчатым эпителием, наличием желез, крупных хрящевых пла­ стин в фиброзно-хрящевой оболочке.

Бронхи среднего калибра отличаются меньшей высотой клеток эпители­ ального пласта и снижением толщины слизистой оболочки, наличием же­ лез, уменьшением размеров хрящевых островков. В бронхах малого калибра эпителий реснитчатый двухрядный, а затем однорядный, хряща и желез нет, мышечная пластинка слизистой оболочки становится более мощной по от­ ношению к толщине всей стенки. Продолжительное сокращение мышечных пучков при патологических состояниях, например при бронхиальной астме, резко уменьшает просвет мелких бронхов и затрудняет дыхание.

Следовательно, мелкие бронхи выполняют функцию не только проведе­ ния, но и регуляции поступления воздуха в респираторные отделы легких.

Конечные (терминальные) бронхиолы диаметром около 0,5 мм. Слизистая оболочка их выстлана однослойным кубическим реснитчатым эпителием, в котором встречаются щеточные, секреторные (клетки Клара) и реснитчатые клетки (рис. 302). В собственной пластинке слизистой оболочки этих брон­ хиол расположены продольно идущие эластические волокна, между которы­ ми залегают отдельные пучки гладких мышечных клеток. Вследствие этого бронхиолы легко растяжимы при вдохе и возвращаются в исходное положе­ ние при выдохе.

В эпителии бронхов, а также в межальвеолярной соединительной ткани встречают­ ся отростчатые дендритные клетки, как предшественники клеток Лангерганса, так и их дифференцированные формы, принадлежащие к макрофагической системе. Клетки Лангерганса имеют отростчатую форму, дольчатое ядро, содержат в цитоплазме специ-

633

https://t.me/medicina_free