2 курс / Гистология / Гистология,_цитология_и_эмбриология_3

оболочки, а из него в соответствующее сплетение подслизистой основы, об­ разованное более крупными лимфатическими сосудами. В это сплетение вливается также густая сеть капилляров, оплетающих одиночные и группо­ вые лимфатические узелки. Из подслизистого сплетения отходят лимфати­ ческие сосуды, находящиеся между слоями мышечной оболочки.

Иннервация. А ф ф е р е н т н а я и н н е р в а ц и я осуществляется мышеч- но-кишечным чувствительным сплетением (plexus myentericus sensibilis), обра­ зованным чувствительными нервными волокнами спинальных ганглиев и их рецепторными окончаниями. Ветвистые и кустиковые нервные оконча­ ния часто встречаются в подслизистой основе и собственной пластинке слизистой оболочки. Их терминальные веточки достигают сосудов, дуоде­ нальных желез, эпителия кишечных крипт и ворсинок. Обильные ветвления чувствительных волокон наблюдаются в подвздошной кишке и илеоцекаль­ ной области, где преобладают кустиковидные формы рецепторов. Отдель­ ные рецепторы имеются в самих нервных ганглиях.

Э ф ф е р е н т н а я и н н е р в а ц и я осуществляется симпатическими и па­ расимпатическими нервами. В толще стенки кишки хорошо развиты пара­ симпатические мышечно-кишечное и подслизистое нервные сплетения. Мышеч- но-кишечное сплетение (plexus myentericus) наиболее развито в двенадцатипер­ стной кишке, где наблюдаются многочисленные, плотно расположенные крупные ганглии. Количество и размеры ганглиев в тонкой кишке уменьша­ ются в каудальном направлении. В ганглиях различают клетки I и II типа, причем клеток I типа значительно больше. Для тонкой кишки по сравнению с другими отделами пищеварительной трубки характерно наличие большого количества клеток II типа. Их особенно много в двенадцатиперстной кишке, в начальном отделе подвздошной кишки и в илеоцекальной области.

Особенности структуры и функции сосудов микроциркуляторного русла кишечной ворсинки. Кровеносные и лимфатические сосуды ворсинок актив­ но участвуют в процессах всасывания и транспортировки веществ, посту­ пающих с пищей.

К р о в е н о с н ы е сосуды. В ворсинку входит обычно одна прекапиллярная артериола, располагающаяся в центре или эксцентрично. На верши­ не ворсинки она делится на два распределительных магистральных капилля­ ра, которые спускаются по двум краям (маргинально) листовидной ворсин­ ки, располагаясь подэпителиально. Из магистральных (маргинальных) ка­ пилляров образуются фонтанообразные капиллярные сети (из 3—5 капилля­ ров), которые располагаются подэпителиально вдоль двух плоских стенок (краниальной и каудальной) ворсинок. Это гемокапилляры висцерального типа с фенестрированными эндотелиоцитами, в которых ядросодержащая часть обращена к строме ворсинки, а фенестрированная часть с межэндотелиальными контактами — к эпителию. Из капилляров среднего и нижнего отделов ворсинки образуется, как правило, одна посткапиллярная венула, из которой кровь поступает в вены следующего этапа.

Маргинальные капилляры по краям ворсинки составляют б л о к ш у н ­ т и р о в а н и я , а капилляры на ее краниальной и каудальной поверхностях — б л о к р е а б с о р б ц и и . Их состояние зависит от цикла пищеварения (го­ лод или поступление пищи). В состоянии функционального покоя (голод) микрососуды блока шунтирования работают как полушунты: кровь идет по центральной артериоле, от нее по маргинальным и далее по фонтанообраз­ ным капиллярам краниальной и каудальной поверхностей, а далее в венулу.

586

https://t.me/medicina_free