- •Тема № 55 организация и проведение санитарного надзора за полноценностью и безопасностью питания военных и гражданских формирований при чрезвычайных ситуациях и во время войны
- •1.Учебная цель
- •2.Исходные знания и умения
- •3. Вопросы для самоподготовки
- •4.Задача (задачи) для самоподготовки
- •5.Структура и содержание занятия
- •6.Литература
- •7. Оснащение занятия
- •Организация медико-санитарного надзора за питанием личного состава формирований при чрезвычайных ситуациях
- •Условия рационального питания и методы медицинского контроля за его полноценностью
- •Нормы питания формирований
- •Организация питания личного состава формирований и медицинский контроль за его полноценностью и безопасностью в условиях катастроф и других чрезвычайных ситуаций
- •Мероприятия медицинского надзора за питанием личного состава формирований в условиях чрезвычайных ситуаций
- •Порядок расследования пищевых отравлений
- •Документы, которые оформляются при расследованиях пищевых отравлений
- •Экстренное сообщение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении
- •Диагноз_______________________________________________
- •Направление в лабораторию сэс, клиники, полевую лабораторию
- •Листок опроса пострадавших для выяснения употребления пищи (продукта), который привел к отравлению
- •Акт о результатах расследования пищевого отравления
- •Тяжесть заболевания__________________________________________
- •Случай массового пищевого отравления подраздела ликвидаторов следствий катастрофы (ситуационная задача).
7. Оснащение занятия
Таблицы:
- Условия рационального питания;
Методы медицинского контроля за полноценностью питания;
Общий паек формирований Министерства чрезвычайных ситуаций с его гигиенической характеристикой.
Образцы пищевых концентратов, сухих пайков, рационов выживания.
Формы документов, которые оформляются при расследовании пищевых отравлений: - экстренное сообщение (учетная форма № 58);
направление в полевую лабораторию (ЛГ-1, ЛГ-2) или лабораторию СЭС подозреваемой пищи, выделений, рвоты пострадавших;
схема расследования групповых пищевых отравлений за клиническими симптомами;
листок опроса пострадавших для выяснения блюда (продукта), приведшего к отравлению;
акт о результатах расследования пищевого отравления.
Ситуационные задачи о случаях пищевых отравлений для самостоятельной работы студентов на занятии.
Приложение 1
Организация медико-санитарного надзора за питанием личного состава формирований при чрезвычайных ситуациях
Медико-санитарный надзор за питанием личного состава формирований реализуется:
системой предупредительных мер: проектирование и строительство продовольственных объектов с соблюдением гигиенических требований (продовольственных складов, стационарной и подвижной продовольственной техники, холодильных установок, специализированного транспорта); разработкой методов и средств консервирования продуктов, тары, упаковок и т.п.;
методами медицинского контроля за полноценностью питания личного состава военных или гражданских формирований;
системой текущего санитарного надзора, который включает санитарное обследование продовольственных объектов и санитарную экспертизу продуктов и готовой пищи на свежесть и безопасность, которая наиболее важна в условиях катастроф, других чрезвычайных ситуаций.
Объектами медико-санитарного надзора в полевых условиях есть:
пункты питания спасательных команд, формирований и населения в зоне катастроф, чрезвычайных состояний;
батальонные пункты питания (БПП) в войсках;
стационарные (в зоне бедствия), передвижные продовольственные склады (полка, дивизионные, армейские, фронтовые склады, склады гражданской обороны);
стационарные (в зоне бедствия) и передвижные пищевые предприятия (полевые механизированные хлебозаводы - ПАХ; полевые мясокомбинаты, полевые мельницы, макаронные фабрики и прочие);
транспорт для перевозки продовольствия;
пункты питания этапов медицинской эвакуации (на железнодорожных, автодорожных и других транспортных узлах), лагерей военнопленных и других;
состояние здоровья лиц, которые обслуживают продовольственные объекты (повара, наряды на пищеблоки, другой вспомогательный персонал).
Медико-санитарный надзор в полевых условиях при чрезвычайных ситуациях организуется:
местной санитарно-эпидемиологической службой района катастроф;
медицинской службой гражданских формирований;
врачами медицинского пункта полка;
военно-медицинской лабораторией (ВМЛ) санитарно-эпидемиологической лабораторией (СЭЛ) дивизии;
передвижной санэпидлабораторией (ПСЭЛ) типа “А” или “Б” санитарно-эпидемиологического отряда (СЭО) армии, лабораторией СЭО фронта.
Средства контроля полноценности питания личного состава формирований и проведение медицинской экспертизы продовольствия в полевых условиях:
лаборатории местных санэпидстанций, больничных учреждений, лабораторные комплекты формирований гражданской обороны;
табельные лабораторные средства медицинской и химической службы войск, комплекты и приборы для отбора проб продуктов или готовой пищи, дозиметрические приборы ДП-5А, ДП-5В; прибор химической разведки медико-ветеринарный ПХР-МВ (есть в комплекте МПП, СЭО дивизии); лаборатория гигиеническая военная ЛГ-1, медицинская полевая химическая лаборатория МПХЛ-54, лаборатория бактериологическая ЛБ (в СЕЛ дивизии), лаборатория гигиеническая основная ЛГ-2, лаборатория бактериологическая ЛБ, вирусологическая ЛВ, токсикологическая ЛТ, радиометрическая в укладках РЛУ-2 (в СЕО армии, фронта).
Основные особенности, которые характеризуют табельные лабораторные комплекты и приборы для полевых условий:
комплекты, рассчитанные на экспрессные исследовательские приемы с использованием стандартизированных реактивов, индикаторов, эталонов;
комплекты и приборы, унифицированные для всех родов войск, служб, формирований гражданской обороны;
комплекты и приборы, малогабаритные и стойкие к транспортным нагрузкам (сотрясениям).
Приложение 2