
- •I. Общие положения экспертизы трудоспособности
- •1.1. Основные понятия и общие положения экспертизы трудоспособности
- •1.2. Законодательно-правовые основы экспертизы трудоспособности
- •1.3. Критерии, использующиеся при экспертизе нетрудоспособности
- •II. Экспертиза временной нетрудоспособности
- •2.1. Нормативно-правовая база экспертизы временной трудоспособности
- •2.2. Организация и уровни экспертизы вн в лпу
- •2.2.1. Первый уровень экспертизы вн (лечащий врач и заведующий отделением)
- •2.2.2. Второй уровень экспертизы вн и третья ступень контроля качества
- •2.3. Порядок оформления листка нетрудоспособности
- •2.4. Инструкция о порядке выдачи, документов, удостоверяющих вн граждан
- •Раздел 1. Общие положения
- •Раздел 2. Порядок выдачи л/н (справки) при заболеваниях и травмах
- •Раздел 3. Порядок направления граждан на мсэ
- •Раздел 4. Порядок выдачи л/н на период санаторно-курортного лечения
- •Раздел 5. Порядок выдачи л/н по уходу за больным членом семьи,
- •Раздел 6. Порядок выдачи л/н при карантине
- •Раздел 7. Порядок выдачи л/н при протезировании
- •Раздел 8. Порядок выдачи л/н по беременности и родам
- •Раздел 9. Ответственность за нарушение порядка выдачи л/н
- •2.5. Рациональное трудоустройство больных по заключению кэк
- •2.6. Контроль за организацией экспертизы вн и организация учета
- •2.7. Критерии оценки качества работы участников экспертизы трудоспособности.
- •IV. Медико-социальная экспертиза
- •4.1. Понятие инвалидности и нормативно-правовая база мсэ
- •4.1.1. Понятие инвалидности
- •4.1.2. Нормативно-правовая база мсэ
- •4.1.2. Общие понятия мсэ
- •4.1.3. Контингенты граждан рф, имеющих право на мсэ:
- •4.2. Структура, организация работы и функции службы мсэ
- •4.2.1. Учреждения мсэ
- •4.2.2. Основные функции бюро мсэ
- •4.3. «Положение о признании лица инвалидом»
- •4.3.1. Характеристика групп больных, подлежащих направлению на мсэ
- •4.3.2. Порядок направления граждан на мсэ
- •4.3.3. Общие положения и порядок проведения мсэ
- •4.3.4. Основания для признания гражданина инвалидом и причины инвалидности
- •4.3.5. Причины инвалидности
- •4.3.6. Порядок принятия решения о признании (непризнании) лица инвалидом
- •4.3.6. Порядок переосвидетельствования инвалидов
- •4.4. Классификации и врéменные критерии, используемые при мсэ
- •1. Классификации
- •2. Временные критерии групп инвалидности
- •4.6. Алгоритм действий лечащего врача по выявлению признаков
- •4.7. Технология проведения медико-социальной экспертизы мсэк
- •V. Экспертиза трудоспособности лиц, пострадавших в
- •5.1. Законодательная база, определяющая права пострадавших
- •5.2. Порядок освидетельствования пострадавших бюро мсэ и правила
- •5.3. Индивидуальная программа реабилитации (ипр) пострадавших в результате несчастных случаев на производстве и при профессиональных заболеваниях
- •VI. Частные вопросы экспертизы трудоспособности
- •I.Болезни органов дыхания (код j по мкб-10)
- •II. Болезни системы кровообращения (код I по мкб-10)
- •III. Болезни органов пищеварения (код к по мкб-10)
- •IV. Болезни мочеполовой системы (код n по мкб-10)
- •V. Болезни крови, кроветворных органов (код d по мкб-10)
- •VI. Болезни костно-мышечной системы и соединит. Ткани (код м по мкб-10)
- •VII. Болезни эндокринной системы (код e по мкб-10)
- •Инструкция по заполнению учетной формы 035/у-02 "журнал учета клинико - экспертной работы лечебно - профилактического учреждения"
4.2.2. Основные функции бюро мсэ
оценка здоровья освидетельствуемого, определение признаков стойкого ограничения жизнедеятельности, вызванных устойчивым расстройством функций организма и возможности продолжения им трудовой деятельности;
установление, при наличии показаний, соответствующих групп инвалидности, их причин, времени наступления и сроков
определение степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах работников, получивших увечье, профзаболевание либо иное повреждение здоровья, связанное с исполнением ими трудовых обязанностей, и необходимости осуществления дополнительных мер социальной защиты;
формирование и контроль реализации индивидуальных программ реабилитации инвалидов, определение нуждаемости инвалида в мерах социальной помощи или защиты, включая потребность инвалидов в индивидуальных транспортных средствах;
оказание разносторонней помощи лицам, прошедшим МСЭ, содействия обеспечения мер социальной защиты;
формирование банка данных об инвалидах, участие в разработке комплексных программ профилактики инвалидности.
Бюро МСЭ имеет право: запрашивать у организаций всех форм собственности сведения, необходимые для принятия решения; направлять специалистов в организации, с целью изучения условий труда инвалидов, контроля за реабилитационными мероприятиями.
Решение МСЭ является обязательным для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями всех форм собственности.
4.3. «Положение о признании лица инвалидом»
(пост. Правит. РФ от 13.08.96 г. № 965)
4.3.1. Характеристика групп больных, подлежащих направлению на мсэ
1. Больные с неблагоприятным клиническим и трудовым прогнозом, у которых болезненные явления, несмотря на активное лечение, приняли устойчивый характер, и препятствуют полностью или частично выполнению профессионального труда, т.е. имеющие признаки инвалидности (процент утраты трудоспособности
2. Лица, не имеющие признаков стойкой нетрудоспособности, в случае, когда ВН продолжается 10 месяцев (при травмах, состояниях после реконструктивных операций, туберкулез – 12 месяцев), с целью определения дальнейшей тактики ведения больного.
3. Работающие инвалиды (для планового переосвидетельствования или для изменения трудовых рекомендаций при ухудшении клинического и трудового прогноза).
4.3.2. Порядок направления граждан на мсэ
Гражданин направляется на МСЭ учреждением здравоохранения или органом социальной защиты населения. Учреждение здравоохранения направляет гражданина на МСЭ после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями (последствиями травм или дефектами), которые отражаются в форме № 088у-97 «Направление на МСЭ», в соответствии с имеющейся инструкцией по ее заполнению. При отказе больного от направления на МСЭ или несвоевременной явке по неуважительной, причине л/н не продлевается со дня отказа или дня регистрации документов с соответствующей отметкой в л/н.
В случае отказа ЛПУ или органа социальной защиты в направлении на МСЭ, лицо, или его законный представитель, имеют право обратиться в бюро МСЭ самостоятельно при наличии первичных медицинских документов.