Кісти холедоха
Стінка кісти педставлена фіброзною тканиною, не містить епітелію і гладких м*язів
Існує думка, що утворення кісти обумовлене рефлюксом ферментів ПШЗ в жовчні шляхи
Класифікація
Тип 1 – сегментарна або дифузна веретноподібна дилятація
Тип 2 – дивертикул
Тип 3 холедохоцеле дистальної частини холедоха, переважно всередині стінки дванадцятипалої кишки
Тип 4а – анатомічні зміни, характерні для типу 1 + кіста внутрішньопечінкових проток
Тип 4б – тип 1 + холедохоцеле
Клініка
Довготривалий холестаз
Можлива перфорація кісти з розвитком перитоніту
Пеміжний біль в правому підребер*ї
Часто відмічається характерна класична тріада – синдром об*ємного утворення, синдром портальної гіпертензії, холангіт.
Методи візуалізації
УЗД
КТ
Ендоскопічна
холангіографія
Лікування
Висічення кісти, холедохоєюностомія
Мікрогамартома (комплекси фон Мейенберга)
Скупчення жовчних протоків, вистелених кубічним епітелієм, в просвіті яких часто мітиться згущена жовч. Ці біліарні структури оточені стромою зі зрілого колагену.
Гістологічно нагадує вроджений фіброз
Клінічно не проявляється
Ускладнення кістозних захворювань печінки
Жовтяниця
Утворення норць
Здавлення сусідніх порожнистих органів з розвитком їх непрохідності
Крововилив в стінку кісти
Нагноєння кісти
Перфорація
Злоякісне переродження