- •Биохимия крови и мочи. Л.16,17.
- •Общие и специфические свойства крови
- •Диагностическое значение общих и специфических свойств крови
- •Состав крови
- •Химический состав плазмы крови
- •Белки плазмы крови
- •Фракции белков плазмы крови
- •I. Альбумины
- •Ферменты плазмы крови
- •Биохимия мочи. Общие свойства мочи.
Состав крови
Кровь является разновидностью соединительной ткани и, как любая ткань, состоит из клеток и межклеточного вещества.
Форменные элементы (клетки) крови составляют 45% от общего объема крови:
№ |
Клетки крови |
Концентрация |
% от общего объема крови |
1 |
Эритроциты |
у ♂ 4,0-5,1*1012/л у ♀ 3,7-4,7*1012/л |
44 |
2 |
Тромбоциты |
180-320*109/л |
≈1 |
3 |
Лейкоциты |
4,0-8,8*109/л |
<1 |
Среди лейкоцитов выделяют:
№ |
Виды лейкоцитов |
Концентрация, *109/л |
% от общ. количества |
1 |
нейтрофилы сегментоядерные |
2,0-5,5 |
45-70 |
2 |
лимфоциты |
1,2-3.0 |
18-40 |
3 |
моноциты |
0,09-0.6 |
2-9 |
4 |
нейтрофилы палочкоядерные |
0,04-0,3 |
1-6 |
5 |
эозинофилы |
0,02-0.3 |
0-5 |
6 |
базофилы |
0-0,065 |
0-1 |
Межклеточное вещество крови называется плазмой крови, она составляет 55% от общего объема крови. Для получения плазмы крови, цельную кровь центрифугируют с антикоагулянтом, например с гепарином.
Существует также понятие сыворотка крови, в отличие от плазмы сыворотка крови не содержит белок фибриноген. Сыворотку крови получают при центрифугировании цельной крови без антикоагулянта.
Химический состав плазмы крови
Химический состав растворимых в плазме крови веществ относительно постоянен, так как существуют мощные нервные и гуморальные механизмы, поддерживающие гомеостаз.
Группа |
Вещество |
В плазме |
Растворитель |
Вода |
90-91% |
Сухой остаток |
Органические и неорганические вещества |
9-10% |
Углеводы |
Глюкоза |
4,22-6,11 ммоль/л |
Липиды |
Общие липиды |
4-8 г/л |
|
Общий холестерин |
<5,2 ммоль/л |
|
ТГ |
0,50-2,10 ммоль/л |
|
Свободные ЖК |
400-800 мкмоль/л |
|
ЛПВП |
0,9-1,9 ммоль/л |
|
ЛПНП |
<2,2 ммоль/л |
|
Коэфф. атерогенности |
До 3 ед. |
Белки |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Общий белок |
70-90 г/л, 7% |
|
альбумины |
56,5-66,5% |
|
глобулины |
33,5-43,5% |
|
α1-глобулины |
2,5-5,0% |
|
α2-глобулины |
5,1-9,2% |
|
β-глобулины |
8,1-12,2% |
|
γ-глобулины |
12,8-19,0% |
Ферменты |
АСТ |
до 40 МЕ |
|
АЛТ |
до 30 МЕ |
|
Креатинкиназа |
до 6 МЕ (по креатину) |
|
Липаза |
0-28 МЕ |
|
Кислая фосфатаза |
до 10 МЕ |
|
Щелочная фосфатаза |
до 120 МЕ |
|
ЛДГ |
до 460 МЕ |
Низкомолекулярные органические вещества |
Лактат |
0,99-1,75 ммоль/л |
|
Креатинин |
50-115 мкмоль/л |
|
Мочевина |
2,5-6,4 ммоль/л |
|
Мочевая кислота |
муж 214-458 мкмоль/л жен 149-404 мкмоль/л |
|
Аминокислоты |
48-68мг/л |
|
Общий билирубин |
8,5-20,5 мкмоль/л |
|
Прямой билирубин |
0-5,1 мкмоль/л |
|
Непрямой билирубин |
До 16,5 мкмоль/л |
Минеральные вещества |
|
0,9% |
|
Натрий |
135-152 ммоль/л |
|
Калий |
3,6-6,3 ммоль/л |
|
Кальций |
2,2-2,75 ммоль/л |
|
Магний |
0,7-1,2 ммоль/л |
|
Хлориды |
95-110 ммоль/л |
|
Неорганич. Фосфаты |
0,81-1,55 ммоль/л |
|
Общая углекислота |
22,2-27,9 ммоль/л |
|
Железо |
муж 8,95-28,65 мкмоль/л жен 7,16-26,85 мкмоль/л |
|
Медь |
муж 11-22 мкмоль/л жен 11-24,4 мкмоль/л |
Гормоны и медиаторы |
Гормоны и медиаторы |
|
Растворенные газы |
Капиллярная кровь рСО2 |
|
|
Венозная кровь рСО2 |
|
|
Капиллярная кровь рО2 |
|
|
Венозная кровь рО2 |
|
Возрастные особенности состава крови
Показатель |
Возраст |
||||||
1 день |
1 мес. |
6 мес. |
1 год |
1-6 л |
12 л |
13-15 л |
|
Hb, г/л |
180-240 |
115-175 |
110-140 |
110-135 |
110-140 |
110-145 |
115-150 |
Er *1012/л |
4,3-7,6 |
3,8-5,6 |
3,5-4,8 |
3,6-4,9 |
3,5-4,5 |
3,5-4,7 |
3,6-5,1 |
Лейкоциты *109/л |
8,5-24,5 |
6,5-13,5 |
5,5-12,5 |
6,0-12 |
5-12 |
4,5-10 |
4-15 |
Тромбоциты *109/л |
180-490 |
180-400 |
180-400 |
180-400 |
160-390 |
160-380 |
160-360 |