4.Назовите белки, в которых происходит модификация вышеназванных
аминокислот
5.Как связываются ионы кальция модифицированными аминокислотами?
ЗадаЧА №28
Увеличение концентрации глюкозы в плазме крови у обследуемого было связано с повышенной секрецией гормонов коры надпочечников.
1.Какие гормоны синтезируются в коре надпочечников?
2.Из какого метаболита синтезируются гормоны коры надпочечников?
3.С какими гормонами коры надпочечников связано повышение концентрации глюкозы в крови?
4.По какому механизму действуют эти гормоны?
5.С каким процессом связано повышение концентрации глюкозы в данном случае?
ЗадаЧА №29
В процессе транскрипции образуется первичный транскрипт мРНК, который комплементарен гену.
1.Из чего состоит первичный транскрипт?
2.Какие участки входят в состав первичного транскрипта?
3.Что происходит с первичным транскриптом?
4.Каким образом удаляются неинформативные участки?
5.Какой процесс облегчает выход мРНК из ядра и замедляет ее гидролиз
в цитоплазме?
ЗадаЧА №30
После облучения организма в зонах радиоактивного поражения в тканях начинают синтезироваться аномальные белки.
1.Как называется процесс синтеза белка?
2.Как записывается информация о первичной структуре белка?
3.Перечислите свойства генетического кода.
4.Почему происходят изменения в первичной структуре белка после радиационного облучения?
5.Какой процесс позволяет избежать возникновения аномалий в первичной структуре белка?
ЗадаЧА №31
У пациента отмечается усиленная пигментация кожи, кахексия и мышечная слабость. В плазме крови снижена концентрация ионов натрия, хлора, глюкозы и повышена концентрация ионов калия.
1.Назовите патологию, для которой характерны данные признаки
2.В чем причина данного заболевания?
41
3.Какие гормоны регулируютводно-солевой обмен ворганизмучеловека?
4.Почему при данном заболевании наблюдается усиленная пигментация кожи?
5.Какие гормоны вырабатываются в мозговом и корковом слое надпочечников?
ЗадаЧА №32
У пациента в моче определяется увеличенное количество 17-кетостероидов.
1.Чем обусловлено повышение количество 17-кетостероидов в моче?
2.Что такое 17-кетостероиды?
3.Какие Вам известны гормоны стероидной природы?
4.Из какого соединения синтезируются гормоны стероидной природы?
5.С помощью ферментов какой системы образуются 17-кетостероиды?
ЗадаЧА №33
Пациент жалуется на понижение температуры тела, увеличение массы тела, вялость, сонливость. В плазме крови снижено количество Т3 и Т4.
1. Для какого заболевания характерны данные признаки?
2. Как влияют Т3 и Т4 на метаболические процессы у человека? 3. Каков механизм действия Т3 и Т4?
4. Какие причинымогут вызыватьснижение концентрации в крови Т3 и Т4? 5. Каковы причины повышения массы тела человека при гипофункции
щитовидной железы?
ЗадаЧА №34
У пациента на рентгенограммах выявлена деструкция костной ткани. В плазме крови повышено содержание ионизированного кальция. В моче повышено содержание фосфатов.
1.В чем причина наблюдаемых явлений?
2.Какие гормоны регулируют фосфорно-кальциевый обмен?
3.Избыток какого гормона приводит к данным изменениям?
4.Какие основные минеральные компоненты участвуют в построении костной ткани?
5.Активность какого фермента костной ткани будет повышенной при её разрушении?
ЗадаЧА № 35
У ребенка отмечается изъеденность эмали, темно-коричневые пятна. В биоптатах эмали определяется высокое содержание фтора, общего белка и пониженное содержание кальция.
1.Назовите заболевание, характеризующееся данными клиническими проявлениями.
2.Каково содержание белка в здоровой эмали взрослого человека?
42
3.Какие основные белки входят в состав эмали человека?
4.Какова нормальная концентрация фтора в питьевой воде?
5.Какова роль фтора в составе эмали?
ЗадаЧА № 36
В больницу поступил грибник, по ошибке употребивший в пищу бледную поганку.
1.В чем причина отравления и смерти пациента?
2.В каком процессе участвует ингибируемый фермент?
3.Каково биологическое значение этого процесса?
4.Какие еще ферменты участвуют в этом процессе и какие функции они выполняют?
5.Что такое ингибирование?
ЗадаЧА № 37
Тетрациклины применяются в качестве антибактериального средства.
1.Какой процесс ингибирует тетрациклин?
2.Что такое ингибирование?
3.Какие этапы выделяют в этом процессе?
4.На каком этапе и каким образом действует тетрациклин?
5.Какие органеллы участвуют в этом процессе?
ЗадаЧА № 38
У пациента, обратившегося к врачу с жалобами на общую слабость и обильное мочеиспускание, анализ мочи выявил её низкую удельную плотность, уменьшение количества мочевины и креатинина и отсутствие глюкозы.
1.С какой патологией связаны данные изменения?
2.Какова причина данного заболевания?
3.Каков механизм снижения удельной плотности мочи при данном заболевании?
4.Какие вещества влияют на величину удельной плотности мочи?
5.При каком заболевании появляется глюкоза в моче?
ЗадаЧА № 39
В плазме крови у пациента, жалующегося на боли в мелких суставах, выяв-
лено повышение концентрации мочевой кислоты.
1.С какой патологией связаны данные изменения?
2.Из каких соединений образуется мочевая кислота?
3.Что приводит к повышению концентрации мочевой кислоты?
4.Какие ферменты участвуют в образовании мочевой кислоты?
5.Какое вещество используется для снижения концентрации мочевой
кислоты?
43
Задача № 40
При обследовании девочки 3 лет с прогрессирующим отставанием умственного развития было обнаружено повышенное содержание фенилпирувата в моче. Содержание фенилаланина в крови было повышено.
1.Для какого заболевания характерно появление в моче фенилпирувата?
2.В чем причина его возникновения?
3.Как часто возникает это заболевание?
4.Напишите схему превращений фенилаланина при данном заболевании
5.Какие рекомендации можно дать людям с данным заболеванием?
ЗадаЧА № 41
В смешанной слюне пациента определяется высокая активность АСТ, АЛТ, кислых протеиназ и щелочной фосфатазы, рНслюны=8,2.
1. При каком заболевании наблюдаются данные изменения?
2. Почему в норме в смешанной слюне низкая активность протеиназ? 3. Какие ингибиторы протеиназ присутствуют в смешанной слюне?
4. Какие продукты трансаминазных реакций образуют центры кристаллизации на поверхности эмали?
5. Какие факторы, присутствующие в полости рта, предотвращают возникновение данного заболевания?
ЗадаЧА №42
Мужчина, 45 лет, тучный, обратился с жалобами на периодические боли в области сердца и одышку. Анализ липидов крови натощак показал: содержа-
ние общего холестерола – 6,5 ммоль/л, холестерола ЛВП – 1,4 ммоль/л, ТАГ – 8 ммоль/л (норма – 1,5–2,5 ммоль/л).
1.Для какой патологии характерны перечисленные изменения в показателях плазмы крови?
2.Что такое коэффициент атерогенности? Каково его значение в норме?
3.Чему равен коэффициент атерогенности в данном случае?
4.На чем основано действие препаратов, снижающих содержание холестерола в крови?
5.Почему тучным людям рекомендуют диету с пониженным количеством углеводов?
ЗадаЧА №43
Грамицидин – антибиотик наружного применения и используется для лечения гнойных ран, пролежней, ранений.
1.Каков механизм действия грамицидина?
2.Почему его нельзя вводить внутривенно?
44
3.На какие еще процессы могут действовать антибиотики?
4.Приведите примеры других антибиотиков.
5.Изменение каких процессов вызывают названные Вами антибиотики?
ЗадаЧА №44
В легкоатлетическом беге участвуют спринтеры и стайеры
1.Назовите процессы метаболизма глюкозы, обеспечивающие энергией работу мышц, у этих бегунов
2.Напишите схему распада глюкозы у спринтеров
3.Назовите этапы пути распада глюкозы у стайеров
4.Напишите реакцию 2 этапа распада глюкозы у стайеров
5.Какова судьба цитоплазматического НАДН+Н+
Задача №45
При неправильной эксплуатации печного отопления у людей часто происходит отравление угарным газом.
1.Что происходит при отравлении угарным газом?
2.Что такое четвертичная структура белка?
3.Как влияет структура гемоглобина на его функцию?
4.Какие ферменты, обладающие четвертичной структурой, Вы знаете?
5.Какие изоферменты используются для диагностики инфаркта миокарда?
ЗадаЧА №46
Для лечения подагры используется аллопуринол.
1.Какова причина подагры?
2.Каков механизм действия аллопуринола?
3.Какие типы ингибирования Вы знаете?
4.Как изменяются кинетические константы при конкурентном ингибировании?
5.Какие пуриновые основания Вам известны?
ЗадаЧА №47
У бурого медведя во время зимней спячки поддерживается постоянная температура тела.
1.Что такое разобщители?
2.Какой белок-разобщитель содержится в бурой жировой ткани?
3.Как формируется трансмембранный электрохимический потенциал?
4.Как устроена дыхательная цепь митохондрий?
5.Какие ингибиторы дыхательной цепи Вы знаете?
45
Задача №48
У больных алкоголизмом часто наблюдаются расстройства функции ЦНС – потеря памяти, психозы.
1.Недостаточность какого витамина вызывает указанную патологию?
2.Какой кофермент образуется из этого витамина?
3.В каких реакциях принимает участие данный кофермент?
4.Какие изменения биохимических показателей характерны для этого гиповитаминоза?
5.В каких продуктах высоко содержание данного витамина?
ЗадаЧА №49
У обследуемого больного жалобы на общую слабость, ухудшение зрения, повышение аппетита (полифагия), жажду (полидипсия), частые мочеиспускания (полиурия). Концентрация глюкозы в крови натощак 10 ммоль/л.
1.Для какой патологии характерны указанные явления?
2.Какова причина полиурии?
3.Какие изменения в обмене углеводов наблюдаются при этой патологии?
4.Какие изменения в обмене липидов наблюдаются при этой патологии?
5.Чем вызвано ухудшение зрения при этой патологии?
ЗадаЧА №50
У пациента, получавшего долгое время сульфаниламидные препараты для лечения бактериальной инфекции, анализ крови выявил проявления мегалобластической анемии.
1.С недостаточностью какого витамина это может быть связано?
2.Какой кофермент образуется из этого витамина?
3.В каких реакциях принимает участие данный кофермент?
4.В каких продуктах высоко содержание этого витамина?
5.В каких случаях используются антивитамины – структурные аналоги этого витамина?
46
Лабораторно-практическая работа
1. Определение рН слюны.
Каплю слюны наносят на универсальную индикаторную бумажку и немедленно сравнивают полученную окраску со шкалой.
2. Определение наличия кальция в слюне.
К 10 каплям слюны прибавить 6–7 капель щавелевокислого аммония (NH)- 4С2О4. Образуется белый осадок.
3. Определение наличия фосфора в слюне с помощью молибденового реактива.
К 10 каплям слюны прибавляют 5–6 капель (при необходимости больше) молибденового реактива и нагревают до кипения. Медленно образуется желтый осадок фосфорномолибденокислого аммония.
4. Определение наличия белка в слюне с помощью биуретовой реакции.
К 10 каплям слюны прибавить 5 капель 10% раствора NaOH, 2 капли 1% CuSO4 и все перемешать. Содержимое пробирки приобретает розово-фиоле- товое окрашивание.
5. Определение наличия глюкозы в слюне (реакция Феллинга).
К 10 каплям слюны прибавить 5 капель реактива Фелинга-1 и 5 капель реактива Фелинга-2, нагреть до кипения. Образуется осадок кирпично-красно- го цвета – Cu2O .
6. Качественная реакция на амилазу слюны.
Ход работы: на предметное стекло нанести 1 каплю 1% раствора крахмала и 1 каплю слюны. Слюну предварительно развести водой в соотношении 1:1 в отдельной пробирке. Через 5 минут добавить 1 каплю раствора Люголя. Оценить развившуюся окраску.
7. Определение рН слюны.
Каплю слюны поместить на универсальную индикаторную бумагу. Сравнить полученную окраску со шкалой. Слюна в норме имеет рН близкое к нейтральной (6,8–7,2). Сдвиг рН в кислую сторону нарушает процессы минерализации и способствует развитию кариеса. При этом также создаются условия для воздействия кислых протеиназ на ткани пародонта. Сдвиг рН в щелочную
сторону может сопровождаться образованием зубного камня.
47
8. Определение буферной емкости слюны.
Кислую и основную емкость слюны можно определить по методу В.К.Леонтьева (1974).
Ход определения: предварительно измеряют рН слюны с помощью рН-ме- тра. Затем в к 1 мл слюны добавляют 1 мл 0,01 N раствора HCl и вновь измеряют рН. Параллельно к такому же объему слюны добавляют 1 мл 0,01 N раствора NaOH и также измеряют рН. Расчет производят по формуле:
B= 10/(рН0 – рН1) * V, где В – буферная емкость 1 л слюны (в мг-экв кислоты или щелочи); 10 – коэффициент пересчета на 1 л слюны; рН0 – рН1 – разница в единицах рН до и после прибавления кислоты или щелочи; V – количество (мл) слюня взятой для анализа.
9. Обнаружение в слюне роданидов.
Роданиды слюны можно обнаружить по появлению красной окраски после добавления к слюне хлорного железа. Окрашивание вызвано образованием комплексного соединения, содержащего железо и роданид. Ход определения: к 5 каплям цельной слюны добавить 2 капли 2% раствора соляной кислоты и 2 капли 0,01% раствора хлорного железа. Развивается красное окрашивание.
Содержание роданидов выше в слюне у курильщиков. Это обусловлено избыточным поступлением в их организм синильной кислоты в составе табачного дыма. Цианиды под действием фермента роданазы (тиосульфатсульфидтрансферазы) превращаются в тканях в роданиды, которые выводятся из
организма в составе слюны.
Определение активности α-амилазы в смешанной слюне
α-Амилаза катализирует гидролиз α-1.4-гликозидных связей в молекуле крахмала и гликогена с образованием декстринов и мальтозы. Этот фермент секретируется слюнными железами и поджелудочной железой.
Метод определения активности α-амилазы основан на определении количества негидролизованного крахмала после его инкубации со слюной.
Ход работы:
1.Приготовить 2 пробирки (опытную и контрольную). В обе из них добавить по 0,5 мл субстратно-буферного раствора.
2.Поместить пробирки в термостат с температурой 37 °C на 5 минут. После этого в опытную пробирку добавить 0,1 мл разведенной в 10 раз слюны. Содержимое интенсивно встряхнуть и инкубировать при 37 °C в течение 7,5 минут.
3.После инкубации добавить в обе пробирки по 0,5 мл 0,01 н раствора йода. В контрольную пробирку дополнительно внести 0,1 мл разведенной в 10 раз слюны.
48
4.В контрольную и опытную пробирки добавить по 5 мл дистиллирован-
ной воды. Пробы интенсивно перемешать.
5.Измерить оптическую плотность проб на фотоэлектроколориметре при 630–690 нм против дистиллированной воды.
Активность фермента рассчитать по формуле:
X = (Eконт – Eоп) · 02·10 000·10 / Eконт ·450
Где:
X – активность α-амилазы ( мг крахмала / л слюны · сек); Eконт – оптическая плотность контрольной пробы;
Eоп – оптическая плотность опытной пробы; 0.2 – количество крахмала (мг); 10 000 – коэффициент пересчета на 1 л слюны;
450 – коэффициент пересчета на 1 секунду инкубации;
10 – разведение слюны.
Активность α-амилазы в слюне значительно варьирует. В нормальном состоянии у здорового человека ее активность в слюне находится в пределах 120–250 (мг / л · сек). Ее величина снижается у больных, страдающих парадонтозом, и увеличивается у больных сахарным диабетом. Глюкоза повышает уровень секреции α-амилазы слюнными железами.
Приготовление реактивов:
1.Субстратно-буферный раствор: 13,3 г Na2HPO4 и 2 г бензойной кислоты растворяются в 250 мл 0,9% хлорида натрия. Раствор доводится до кипения. После в него вносится 0,2 г крахмала в небольшом количестве воды. Смесь кипятится в течение 1 минуты, охлаждается и ее конечный объем доводится дистиллированной водой до 500 мл.
2.0,01 н раствор йода: 0.036 г KJO3 и 0,45 г KJ растворяются в 40 мл воды. К полученной смеси добавляется 0,09 мл концентрированной соляной кислоты. Полученный раствор смешивается с 50 мл профильтрованного 10% раствора фторида калия. Общий объем доводится водой до 100 мл.
Выявление малонового диальдегида в слюне
Одним из широко распространенных продуктов свободнорадикального окисления липидов является малоновый диальдегид:
49
Определение его содержания в слюне может использоваться для общей оценки состояния свободнорадикальных процессов в ротовой полости.
Воснову метода положена реакция между малоновым диальдегидом (одним из промежуточных продуктов свободнорадикального окисления липидов) и 2-тиобарбитуровой кислотой. Их взаимодействие при нагревании сопровождается образованием продукта реакции, имеющего характерную розовую окраску. Интенсивность окраски прямо пропорциональна концентрации малонового диальдегида в исследуемой пробе.
Вкачестве объекта исследований используется сыворотка крови, хранившаяся в течение нескольких часов при комнатной температуре.
Ход работы:
К 0,1 мл исследуемой слюны добавляется 1 мл 10 % трихлоруксусной кислоты и 0,9 мл дистиллированной воды. Проба интенсивно перемешивается, выдерживается в течение 10 минут при комнатной температуре и центрифугируется в течение 10 минут при 3000 об/мин. К 1 мл надосадочной жидкости добавляется 0,5 мл 0,6 % 2-тиобарбитуровой кислоты. Смесь перемешивается и помещается на 10 минут на кипящую водяную баню. Регистрируется изменение окраски пробы.
50