

Рис.7.
Белок α2 - макроглобулин образует комплекс с сериновыми протеазами, в котором они теряют протеолитическую активность.
Антикоагулянтная система включает два ферментных комплекса. Первый из них формируется на мембране и содержит фермент тромбин, белок-активатор тромбомодулин, Са+2 .
Интегральный белок плазматической мембраны эндотелиальных клеток тромбомодулин повышает сродство тромбина к протеину С. В составе мембранного комплекса тромбин-тромбомодулин-Са+2 тромбин частичным протеолизом активирует протеин С. Активный протеин С (Са) в составе мембранного комплекса Са-S- Са+2 гидролизует белки-активаторы Vа и VIIIа (рис. 8). Это приводит к торможению каскада реакций свертывания крови.
Рис.8.

Растворение фибринового тромба – фибринолизкатализирует белок плазмы крови плазмин. Плазмин образуется в результате частичного протеолиза плазминогена под действием калликреина, фактора XIIа или тканевого активатора плазминогена (ТАП), который содержится в клетках эндотелия всех тканей кроме печени. Поступая в кровоток ТАП ингибируется специфическими ингибиторами первого (и-ТАП-1) и второго (и-ТАП-2) типов. Плазмин в кровотоке ингибируют неспецифические ингибиторы сериновых протеаз (рис. 9).
Рис. 9.
Биохимия печени
Печень – самая крупная железа организма.
Это своеобразная «биохимическая лаборатория», которая играет важную роль в белковом, углеводном и липидном обменах.
В печени синтезируются важнейшие белки плазмы крови: альбумин, фибриноген, протромбин, церулоплазмин, трансферрин, ангиотензиноген и др.
Эти белки участвуют в регуляции АД и объёма циркулирующей крови, необходимы для свёртывания крови, метаболизма железа и др.
Основные функции печени
1) Обмен углеводов:
–Глюконеогенез
–Синтез и распад гликогена
–Пентозофосфатный путь
2) Обмен липидов и их производных:
–Синтез ЖК и жиров из углеводов
–Синтез и выведение холестерола
–Формирование липопротеинов
–-окисление жирных к-т
–Синтез кетоновых тел
–Синтез желчных кислот
3) |
Обмен белков |
– |
Синтез белков плазмы крови (включая |
|
некоторые факторы свертывания крови) |
– |
Орнитиновый цикл (обезвреживание NH3) |
4) |
Обмен гормонов: |
– |
Метаболизм и выделение стероидных |
|
гормонов |
– |
Метаболизм полипептидных гормонов |
5) |
Депонирование |
– |
гликогена |
– |
витамина A |
– |
витамина B12 |
– |
железа |
6) |
Метаболизм и экскреция билирубина |
7) |
Лекарства и чужеродные вещества |
– |
Метаболизм и экскреция |
Обезвреживающая функция печени.
! Самая важная функция печени: обезвреживание токсических веществ.

Ксенобиотики – это чужеродные вещества, попадающие в организм из окружающей среды и не использующиеся для пластических и энергетических целей организма.
Они попадают в организм с пищей, через кожу и легкие.
Примеры: нефтепродукты, пластмассы, моющие средства, парфюмерия, красители, пестициды и др.
Гидрофильные ксенобиотики выводятся из организма в неизменённом виде в основном с мочой.
Гидрофобные ксенобиотики могут накапливаться и, взаимодействуя с белками и липидами клеток, нарушать их структуру и функции.
Обезвреживание ксенобиотиков происходит во многих тканях, но наиболее активно в печени.
Обезвреживание веществ в печени может состоять из одного или двух этапов.
Этапы обезвреживания веществ в печени:
1) повышение гидрофильности чужеродных веществ.
Включает реакции их гидролиза, окисления, гидроксилирования, восстановления и др.
! Наиболее частая модификация гидрофобного в-ва на 1 этапе – гидроксилирование.
2) конъюгация неизмененных или химически модифицированных на 1 этапе веществ с рядом метаболитов.
Если вещество гидрофобно, то его обезвреживание проходит в 2 этапа, если – гидрофильно, то 1 этап может отсутствовать.
Некоторые полярные ксенобиотики выводятся из организма, не подвергаясь никаким превращениям.

Примеры модификации ксенобиотиков в 1 стадии:
–гидроксилирование
–окисление по атому S (сульфоокисление)
–Окислительное дезаминирование
–Дезалкилирование по N, O, S.
–Эпоксидирование
1) Система микросомального окисления
За 1 стадию обезвреживания отвечает система микросомального окисления (СМО), локализованная в мембранах ЭР.
СМО работает практически во всех тканях организма, но наиболее активно в печени.
В печени существуют 2 электронтранспортные цепи СМО, которые катализируют гидроксилирование субстратов и являются монооксигеназами.
1 цепь включает:
1)цитохром P450 (гемопротеин), который имеет центры связывания для O2 и гидрофобного субстрата и обладает широкой субстратной специфичностью;
2)фермент NADPH-цитохром P450-редуктазу, содержащий коферменты FAD и FMN;
3)NADPH+H+ – донор ē и Н+ в этой электронтранспортной цепи;
4)O2.
2 цепь включает:
1)цитохром P450;
2)фермент NADH-цитохром b5-редуктазу, коферментом которой является FAD;
3)цитохром b5 – гемопротеин, переносящий ē от NADH-цитохром b5-редуктазы на
цитохром P450;
4)NADH + Н+ – донор ē и Н+;
5)O2.
Цитохром P450 один атом O2 включает в молекулу субстрата, а 2-й восстанавливает с образованием H2O за счет переноса ē и Н+ от NADPH+H+ при участии цитохром P450-редуктазы
(или от NADH+H+ с помощью цитохром b5- редуктазы и цитохрома b5).