
- •История развития акушерства в России и на Урале. История кафедры.
- •Группы медицинских учреждений по возможности оказания медицинской помощи во время родов и в послеродовом периоде.
- •Правила организации деятельности женской консультации.
- •Правила организации деятельности родильного дома (отделения)
- •Порядок оказания медицинской помощи женщинам в период беременности
- •Порядок оказания медицинской помощи женщинам в период родов и в послеродовом периоде
- •Порядок оказания медицинской помощи женщинам с гинекологическими заболеваниями
- •Порядок оказания медицинской помощи женщинам при искусственном прерывании беременности
- •Анатомия яичников. Понятие о хирургической и анатомической ножке опухоли
- •Анатомия матки, кровоснабжение, иннервация, лимфоотток. Связочный аппарат
- •Анатомия шейки матки, кровоснабжение, иннервация, лимфоотток.
- •Анатомия влагалища, кровоснабжение, иннервация, лимфоотток.
- •Анатомия вульвы, кровоснабжение, иннервация, лимфоотток.
- •Анатомия тазового дна, кровоснабжение, иннервация, лимфоотток.
- •Анатомия молочных желез, кровоснабжение, иннервация, лимфоотток. Развитие молочных желез
- •Строение костного таза. Плоскости таза. Пельвиометрия.
- •Строение и размеры головки плода, швы, понятие о к конфигурации головки, синклитическое и асинклитическое вставление.
- •Уровни регуляции репродуктивной системы
- •Периоды развития репродуктивной системы.
- •Основные принципы прегравидарной подготовки
- •Физиология яичникового цикла. Физиология менструального цикла. Понятие о нормальном менструальном цикле. Физиология маточного цикла.
- •Строение яйцеклетки и сперматозоида.
- •Оплодотворение, нидация и имплантация.
- •Критические этапы развития беременности.
- •Плацента – строение и функции
- •Околоплодные воды, их характер, состав, физиологическое значение. Роль околоплодных вод в диагностике состояния плода.
- •Физиология лактации. Молозиво и молоко. Особенности состава. Техника грудного вскармливания.
- •Длительность вскармливания. Поддержка лактации. Методы прекращения лактации
- •Физиологические изменения репродуктивной системы при беременности; признаки беременности.
- •Физиологические изменения жкт и желчевыводящих путей во время беременности и в послеродовом периоде
- •Физиологические изменения ссс и системы гемостаза во время беременности и в послеродовом периоде
- •Физиологические изменения мочевыделительной системы во время беременности и в послеродовом периоде
- •Физиологические изменения эндокринной системы во время беременности и в послеродовом периоде
- •Физиологические изменения цнс и внс во время беременности и в послеродовом периоде
- •Физиологические изменения репродуктивной системы в послеродовом периоде.
- •Причины наступления родов. Степень зрелости шейки матки
- •Биомеханизм родов в переднем и заднем виде затылочного предлежания.
- •Клиника и ведение родов: 1, 2, 3 период.
- •Немедикаментозные и медикаментозные методы обезболивания физиологических родов.
- •Влагалищный биотоп.
- •Защитные барьеры наружных половых органов от инфекционно-воспалительных заболеваний
- •Интимная гигиена.
- •Пренатальный и постнатальный скрининг.
- •Партограмма.
- •Гормонотерапия в гинекологии: основные группы препаратов, показания.
- •Тошнота и рвота беременных. Клиника. Оценка степени тяжести. Методы коррекции
- •Первичная слабость родовой деятельности: клиника, диагностика, тактика. Вторичная слабость родовой деятельности: клиника, диагностика, тактика.
- •Дискоординация родовой деятельности: этиология, клиника, диагностика, тактика.
- •Понятие о пролонгированной и переношенной беременности. Течение и ведение родов при перенашивании.
- •Преждевременные роды: критерии живорожденности, акушерская помощь, профилактика
- •Беременность и роды при гипертиреозе: особенности течения эндокринопатии, особенности течения и ведения беременности, родов, послеродового периода.
- •Гестационный сахарный диабет: особенности изменения углеводного обмена во время беременности, возможные осложнения со стороны женщины и плода
- •Беременность и вич.
- •Разрыв матки: Этиология, диагностика, тактика. Угрожающий (начавшийся) разрыв матки. Этиология. Клиника. Диагностика. Лечение.
- •Разрывы слизистой оболочки вульвы и влагалища. Классификация, этиология, способы коррекции, особенности ведения послеродового периода
- •Разрыв промежности в родах: классификация, диагностика, лечение, профилактика недостаточности мышц тазового дна
- •Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Этиология, клиника, диагностика, лечение.
- •Вакуум-экстракция плода. Показания, техника.
- •Кесарево сечение, виды операции, показания, условия, противопоказания, современные методы проведения операций.
- •Предлежание плаценты: клиника, диагностика, тактика, особенности состояния плода и беременной
- •Кровотечение в послеродовом периоде. Этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение.
- •Аномалии прикрепления плаценты: этиопатогенез, клиника, особенности течения беременности и родов.
- •Геморрагический шок в акушерстве. Этиология, клиника, принципы терапии.
- •Пузырный занос, клиника, диагностика, методы лечения, прогноз, профилактика.
- •Бесплодие в супружеской паре. Система и методы обследования при бесплодном браке.
- •Причины гиперпластических процессов эндометрия
- •Симптомы гиперпластических процессов эндометрия
- •Диагностика гиперпластических процессов эндометрия
- •Лечение гиперпластических процессов эндометрия
- •Лечение гиперпластических процессов эндометрия у пациенток репродуктивного возраста
- •Причины
- •Симптомы
- •Функциональная киста желтого тела
- •Лечение
- •Первичное лечение
Строение яйцеклетки и сперматозоида.
1) гаплоидный набор хромосом.
2) у яйцеклеток много цитоплазмы, у сперматозоидов мало.
3) низкий уровень обмена веществ, не вступают в митоз до оплодотворения
Яйцеклетка обычно имеет шарообразную или слегка вытянутую форму, снаружи окружена блестящей оболочкой, которая покрыта лучистым венцом, или фолликулярной оболочкой. Она играет защитную роль, питает яйцеклетку. Яйцеклетка лишена аппарата активного движения. Для яйцеклетки характерна плазматическая сегрегация.
Сперматозоид – это мужская половая клетка (гамета). Он обладает способностью к движению. Размеры сперматозоида микроскопические: длина этой клетки у человека составляет 50–70 мкм, имеет головку, шейку, промежуточный отдел и хвост в виде жгутика. Почти вся головка заполнена ядром, которое несет наследственный материал в виде хроматина. На переднем конце головки (на ее вершине) располагается акросома, которая представляет собой видоизмененный комплекс Гольджи. Здесь происходит образование гиалуронидазы – фермента, который способен расщеплять мукополисахариды оболочек яйцеклетки. В шейке сперматозоида расположена митохондрия, которая имеет спиральное строение. Она необходима для выработки энергии, которая тратится на активные движения сперматозоида по направлению к яйцеклетке. Оболочка сперматозоида имеет специфические рецепторы, которые узнают химические вещества, выделяемые яйцеклеткой. Поэтому сперматозоиды человека способны к направленному движению по направлению к яйцеклетке (это называется положительным хемотаксисом).
Оплодотворение, нидация и имплантация.
Оплодотворение — сложный процесс слияния ядер мужской и женской половых клеток.
сперма скопляется преимущественно в заднем своде влагалища, во время оргазма происходит сокращение полового аппарата, выделение секрета вестибулярных желез и выталкивание слизистой пробки из зева матки. По прекращении оргазма мускулатура тела матки расслабляется, вследствие чего слизистая пробка и сперматозоиды втягиваются в шейку.
Маятникоподобные колебания ампулы трубы обеспечивают контакт яйцевой клетки со сперматозоидом, помогая оплодотворению. Передвижение яйца осуществляется преимущественно сокращением мускулатуры трубы. + гормоны.
После внедрения головки в протоплазму яйца сперматозоид теряет свою хвостовую нить, а головка его, называемая теперь семенным, или мужским, ядром окружается лучистым венцом протоплазмы и продвигается навстречу яйцевому ядру;
Одновременно со сближением ядер в каждом из них происходит подготовка к делению, т. е. ядерная оболочка постепенно растворяется и образуется кариокинетическая фигура — веретено — первого деления яйцеклетки. Далее происходит процесс дробления яйца, который состоит из быстро следующих друг за другом кариокинетических делений шаров дробления, или бластомеров. Оплодотворение происходит в области ампулярного отдела маточных труб благодаря продвижению сперматозоидов по трубе с током жидкости; и на стыке фимбрий происходит слияние клеток. Оплодотворенная яйцеклетка захватывается фимбриями и начинается ее обратный ход которому способствует: перистальтика мускулатуры трубы, ток жидкости, цилиндрический реснитчатый эпителий.
Зигота продвигается по маточной трубе в полость матки ( примерно на 3-е сутки). 3-4 дня яйцеклетка находится в свободном падении и в состоянии 16 бластомеров происходит имплантация.