LOGO
ОРВИ и часто
болеющие дети
Contents
1 |
Терминология |
2 |
Актуальность |
3 |
Этиология |
4 |
Синдромы |
5 |
Клинические формы |
Терминология
Острые |
респираторные |
заболевания |
||
(ОРЗ) |
представляют |
собой |
||
полиэтиологичную группу инфекций. |
||||
Этим термином принято |
объединять |
|||
все |
острые |
неспецифические |
||
инфекционные |
|
заболевания |
||
респираторного |
тракта |
вне |
||
зависимости от их локализации – от |
||||
ринита |
|
до |
пневмонии. |
|
Этот термин удобен для эпидемиологических целей, поскольку входящие в него формы имеют много общего в патогенезе и путях передачи – речь идет, в основном, о воздушно–капельных инфекциях, хотя и контактный (через грязные руки) путь передачи играет не меньшую роль.
Однако в качестве клинического диагноз «ОРЗ» требует расшифровки: указания на органные поражения (отит, бронхит, фарингит и т.д.), для которых известен спектр возбудителей, или, при отсутствии четко выраженного поражения органа – на возможную этиологию заболевания (вирусное, бактериальное ОРЗ).
Большинство (до 90%) ОРЗ вызывают респираторные вирусы и грипп, что оправдывает использование термина «острая респираторно– вирусная инфекция (ОРВИ)», указывающего на небактериальную этиологию и ненужность назначения антибиотиков.
АКТУАЛЬНОСТЬ
Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) являются самой частой инфекционной патологией в практике врача-педиатра. Особую актуальность проблема респираторных инфекций приобретает у детей первых 3-х лет жизни. Причинами этого являются высокий уровень заболеваемости ОРВИ, потенциальный риск развития серьёзных осложнений и значительный удельный вес этих инфекций в структуре летальных исходов у детей раннего возраста.
ЭТИОЛОГИЯ ОСТРЫХ 
РЕСПИРАТОРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Вирусы гриппа и парагриппа, респираторно- ВИРУСНЫЕ ОРЗ синтициальный вирус, адено-, рино-, короно-,
энтеровирусы
Бактериальные ОРЗ |
Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, |
Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila |
Вирус кори, Bordetella pertussis, грибковая инфекция
Пр. возбудители
Клинические синдромы и
неотложные состояния при ОРЗ: диагностика и лечение
Лихорадка |
Фебрильные |
судороги |
Токсический синдром
Стеноз
гортани
Обструктив- ный синдром
Синдром |
|
Кашель |
гиперреак |
ОДН |
|
тивности |
|
|
бронхов |
|
|
Синдромы
Лихорадка
- это защитно- приспособительная реакция организма, возникающая в ответ на воздействие патогенных раздражителей. Характеризуется перестройкой процессов терморегуляции с повышением температуры.
Терапевтическая тактика при лихорадке у детей с ОРВИ
? 
Уточнение |
Оценка состояния |
|
|
ребёнка |
|
преморбидного |
|
|
фона |
|
|
|
«Розовый» тип |
«Бледный» тип |
|
лихорадки |
лихорадки |
Преморбид |
Преморбид |
|
неотягощен |
отягощен |
|