С

ЧТО ДЕЛАТЬ

?

АКТУАЛЬНОСТ

Ь

В США, от 300 000 до 500 000 случаев заболевания

В среднем летальность от сепсиса составляет 50%.

с абдоминальным сепсисом

— 72%.

АКТУАЛЬНОСТЬ

При фульминантной менингококкцемии с полиорганной недостаточностью летальность достигала 92%,

хотя летальность среди больных с менингококковой инфекцией в отделении реанимации не превышала 13%,

общая летальность при этой патологии — 3%.

ПАТОГЕНЕЗ СЕПСИСА

Сепсис - это не диагноз... это - термин :) Сепсис = SIRS + подтвержденная бактериологически инфекция. Причем 2 компонент может а-приори не присутствовать

(большие концентрации а\б в крови нам помешают высеять микроорганизм - и тогда это не сепсис (??)) Все, перечисленное - это , видимо, проявление/осложнение (?) ССВО - СПОН.

SIRS

1-я стадия2-я стадия3-я стадия

Механизм развития развития SIRS

Бактерии -> ЛПС\тейхоевые кислоты ect.-> лейкоциты - > цитокины -> неизвестные посредники -> повреждение эндотелия -> апоптоз клеток органов

НОВЫЕ АСПЕКТЫ ПАТОГЕНЕЗА

НОВЫЕ АСПЕКТЫ ПАТОГЕНЕЗА

НОВЫЕ АСПЕКТЫ ПАТОГЕНЕЗА

SIRS

– температура тела выше 38°С или ниже 36°С;

– частота сердечных сокращений свыше 90 в 1 мин;

– частота дыхания свыше 20 в 1 мин (при ИВЛ PСО2 меньше 32 мм рт. ст.);

– количество лейкоцитов свыше 12х109 или ниже 4х109, или количество незрелых форм превышает 10%.

СЕПСИС

Синдром системной воспалительной реакции + документированная инфекция (позитивная гемокультура)