Холиномиметический
синдром при отравлениях ФОС
Стимуляция М-холинорецепторов
-Миоз,
слезотечение
- Бронхорея,
бронхоспазм
-Тошнота, рвота, боли в животе
-Тенезмы, диарея - Потливость
-Брадикардия
Холиномиметический
синдром при отравлениях ФОС
Стимуляция Н-холинорецепторов:
мышечный гипертонус миофибрилляции клонико-тонические судороги паралич мускулатуры
Повышение АД |
шок |
Тахикардия |
брадикардия |
Возбуждение
дезориентация 
кома
Отравление ФОС
Личная безопасность
АВС
Постоянный контроль проходимости дыхательных путей
Реактиваторы холинэстеразы (Дипироксим, Аллоксим) в/в
Атропинизация (1-3 мл в/в)
Отравления прижигающими
веществами
(смертельная доза 30-50мл)
Кислоты
Ацидоз |
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Гемолиз |
Боль |
|||
Гемогло- |
|
|||
бинурий- |
|
|
|
|
|
|
|
||
ный |
|
|
|
|
нефроз |
|
|
|
|
Азотемия |
|
|
|
|
Анурия |
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
Шок |
|
|
|
|
ожоговый + |
|
|
|
|
экзотокси- |
|
|
|
|
ческий |
|
Ожог пищевари- 
тельного тракта
Плазморрагия
Гиповолемия
Отек Сали- глотки, вация гортани Рвота Механ. Диарея асфиксия
Щелочи
Алкалоз
Перфорация
пищевода,
желудка (на 2-4 сутки)
Пищеводно- желудочные кровотечения
Отравление прижигающими
ядами
Личная безопасность
А-В-С
Обезболивание (Промедол)
Удаление яда из ЖКТ (?)
Форсированный диурез с ощелачиванием
Холинолитики
Глюкокортикоиды
Спазмолитики
Антигистаминные
Противошоковая терапия (кристаллоиды + Допамин)
Промывание желудка с
помощью зонда
угарным газом (СО)
выхлопные газы автомобиля
печное отопление
пожары (нахождение в закрытых и задымленных помещениях)
утечка дыма в котельных
Угарный газ, заменяя кислород в его соединении с гемоглобином, образует патологическое соединение
— карбоксигемоглобин, не способный переносить кислород, что формирует гипоксию гемического (транспортного) характера.
Начальные
симптомы отравления СО
Отравление угарным
газом
головная боль, стук в висках, головокружение
боли в груди, сухой кашель
слезотечение
тошнота, рвота
зрительные и слуховые галлюцинации
карминно-красная кожа
синюшные слизистые оболочки
тахикардия
повышение артериального давления
двигательный паралич при сохраненном
сознании
