 
        
        - •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет имени
- •План лекции
- •Цель лекции: повысить клинический
- •Актуальность темы
- •Наиболее частые причины отравлений
- •Общий алгоритм оказания неотложной помощи для всех типов острых отравлений
- •ЛЕЧЕБНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ
- •На догоспитальном
- •МЕДИАТОРНЫЕ
- •нервная система (Ацетилхолин)
- •ХОЛИНОМИМЕТИКИ
- •Мухоморы (яд –
- •ХОЛИНОЛИТИКИ
- •Белена и белладонна
- •Дурман и паслен
- •Клиника отравления
- •система
- •АДРЕНОМИМЕТИКИ
- •АДРЕНОЛИТИКИ
- •Диагностика
- •ОПЬЯНЕНИЕ ОПИОИДНОЙ
- •ОПИАТЫ
- •Опьянение препаратами
- •ОПЬЯНЕНИЕ АМФЕТАМИНАМИ
- •Отравление
- •Алкогольная кома
- •Лечение алкогольной
- •Лечение алкогольной
- •Лечение алкогольной
- •Отравления
- •Отравление суррогатами алкоголя
- •Метиловый спирт
- •БОТУЛИЗМ
- •Органы - «мишени»
- •БОТУЛИЗМ
- •Холиномиметический
- •Холиномиметический
- •Отравление ФОС
- •Отравления прижигающими
- •Отравление прижигающими
- •Промывание желудка с
- •угарным газом (СО)
- •Угарный газ, заменяя кислород в его соединении с гемоглобином, образует патологическое соединение
- •Начальные
- •Отравление угарным
- •Неотложная помощь
- •Общие симптомы отравления
- •Первая помощь при
- •Первая помощь при отравлении неизвестными медикаментами (2)
- •Отравление Парацетамолом Dosus letalis – 25 грамм Антидот - АЦЕТИЛЦИСТЕИН
- •БЛЕДНАЯ ПОГАНКА
- •ОТРАВЛЕНИЕ БЛЕДНОЙ ПОГАНКОЙ
- •строчками
- •ОТРАВЛЕНИЕ СТРОЧКАМИ
- •УКУСЫ ЗМЕЙ
- •ЗМЕИНЫЙ ЯД
- •Нейротоксический
- •При укусе кобры
- •Гемовазотоксический
- •ГАДЮКОВЫЕ ЗМЕИ
- •УКУС ГАДЮКИ
- •Неотложная помощь при укусах змей
- •Чтобы не пострадать от
- •Чтобы не пострадать от
- •Безопасное положение больного, находящегося в коме
- •ВЫВОД
- •ЛИТЕРАТУРА
- •СПАСИБО!!!
 
система
(Норадреналин)
ВОЗБУЖДЕНИЕ УГНЕТЕНИЕ
тахикардия
 АД
 АД
перистальтики
секреции
броходилятация
мидриаз
сухость во рту
гипергликемия
бледность лица
брадикардия
 АД
АД
 перистальтики
 перистальтики
 секреции
 секреции
бронхоспазм
миоз
слюнотечение
гипогликемия
гиперемия лица
 
АДРЕНОМИМЕТИКИ
Каннабиноиды: кокаин, спайс, марихуана, гашиш, конопля
Амфетамины: «экстази», эфедрин, ЛСД
b-2-агонисты: сальбутамол и др.
Антидепрессанты: коаксил и др.
Средства от насморка: нафтизин и др.
Эуфиллин, кофеин, тиреоидные гормоны.
 
АДРЕНОЛИТИКИ
Симпатолитики (препараты Раувольфии)
Бетта-адреноблокаторы (Бисапролол и пр.)
Aльфа-адреноблокаторы (Эбрантил и пр.)
Блокаторы кальциевых каналов (Верапамил и Дилтиазем)
Опиаты (в поздней фазе действия).
 
Диагностика
наркозависимости по зрачкам
 
ОПЬЯНЕНИЕ ОПИОИДНОЙ
ГРУППОЙ (опий-сырец-«ханка», героин, кодеин, морфин,
промедол и пр.)
Необычная сонливостьМедленная «растянутая» речь («отстает
от темы»)
Добродушное, предупредительное поведение, задумчивость, стремление к уединению, темноте
Настроение нормальное или эйфоричноеКоординация нормальнаяЗрачки узкие (с булавочную головку)
Кожа бледная, сухая, иногда кожный зудУ начинающих - рвота
 
ОПИАТЫ
 
Опьянение препаратами
конопли (марихуана, гашиш,
анаша, «план», «травка»,
«махорка»)
Неудержимые приступы смеха
Приступы страха с попыткой бежатьБеспечность, легкомысленность
поступковНарушение восприятия времени и
предметов
Нарушение координацииЗрачки расширены, покраснение лица,
век («кроличьи глаза»)
«Заплетающаяся» речь«Бомбят» холодильникВозможны галлюцинации
 
ОПЬЯНЕНИЕ АМФЕТАМИНАМИ
(эфедрон, ЛСД, «винт», «экстази»)
Возбуждение, болтливость, суетливость
Повышенная активность, приподнятое настроение
Необычайная легкость в теле
Четкое ясное мышление
Снижение аппетита, длительная, по
несколько суток бессоница
Бледное лицо, широкие зрачки
Сухость во рту (постоянно облизывают губы)
 
Отравление
алкоголем
ЭТАНОЛ
Смертельная доза при приеме внутрь: 300мл 96% спирта в течение часа
| Опьянение с | Наркотический | |
| характерным | ||
| эффект | ||
| возбуждением | ||
| 
 | 
Прямое токсическое действие на кору головного мозга
 
Алкогольная кома
- Глубокое угнетение сознания
- Очаговые симптомы (энцефалопатия Вернике)
- Холодная липкая кожа
Гиперемия лица и коньюнктив - Гипотония
-
- Рвота
- Миоз мидриаз
брадикардия - Нарушение ритма
- Урежение дыхания - Тахикардия
- Гипокалиемия, судороги, ларингоспазм - Аспирация рвотных масс
мочеиспускание, дефекация
- Непроизвольные
