Anestez_baza_ogromnaya
.pdf
Вопрос 27
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У пациентки 28 лет, находящейся в клинике в постасистолическом периоде после отравления наркотическим веществом, проводится искусственная вентиляция легких через интубационную трубку в течение суток. Ей решено наложить трахеостому. Трахеостомия показана этой пациентке, так как:
Выберите один ответ:
a.предупреждает ателектазирование легких
b.уменьшает работу внешнего дыхания
c.улучшает микроциркуляцию в легких
d.улучшает условия санации и лаважа трахеобронхиального дерева
e.ИВЛ продолжается уже 1 сутки
Отзыв
Правильный ответ: улучшает условия санации и лаважа трахеобронхиального дерева
Вопрос 28
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У пациентки 50 лет, которая оперируется по поводу рака матки в условиях общей многокомпонентной анестезии сатурация кислорода по показателям пульсоксиметра упала до 55%. Что нужно сделать в первую очередь, если во время ИВЛ возникла гипоксемия без гиперкапнии?
Выберите один ответ:
a.проверить работу адсорбера
b.проверить подачу кислорода и увеличить ее при необходимости
c.проводить ИВЛ мехом Амбу
d.изменить соотношение между фазами вдоха и выдоха
e.увеличить минутный объем вентиляции
Отзыв
Правильный ответ: проверить подачу кислорода и увеличить ее при необходимости
Вопрос 29
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У послеоперационного пациента 69 лет, которому 6 дней назад удалена нижняя доля левого легкого в связи с бактериальной деструкцией и развитием пневмоторакса, наросла одышка до 48 в мин, появился влажный кашель. Кожа цианотична. АД 60/20 мм рт ст, ЧСС 108 уд. в мин. При аускультации легких с обеих сторон масса разнокалиберных хрипов на фоне резко ослабленного дыхания. В крови РаО2 50 мм. рт.ст., РаСО2 55 мм. рт. ст. Какое неотложное мероприятие должно быть проведено пациенту?
Выберите один ответ:
a.лаваж трахеобронхиального дерева
b.сердечно-легочная реанимация
c.искусственная вентиляция легких
d.кислородная терапия через маску
e.придать пациенту дренажное положение
Отзыв
Правильный ответ: искусственная вентиляция легких
Вопрос 30
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У тучного пациента 60 лет после о перации грыжесечения в условиях общей многокомпонентной анестезии во время транспортировки в отделение интенсивной терапии развилась гипоксия. На основании каких клинических проявлений анестезиолог диагностировал гипоксию у этого пациента?
Выберите один ответ:
a.тахикардия, цианоз
b.спутанное сознание и судороги
c.тошнота, рвота
d.отсутствие фотореакции и атония
e.гипотония, экстрасистолия
Отзыв
Правильный ответ: тахикардия, цианоз
Вопрос 31
Нет ответа Балл: 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Шахтеру с многолетним подземным стажем назначена оксигенотерапия в кислородной палатке. Вероятными причинами сонливости и дезориентации у пациента после 2-х часового дыхания 100% кислородом является:
Выберите один ответ:
a.длительность процедуры
b.отек мозга
c.гипоксия мозга
d.токсичность кислорода
e.гиперкапния
Отзыв
Правильный ответ: гиперкапния
Вопрос 1
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У пациентки 50 лет, которая оперируется по поводу рака матки в условиях общей многокомпонентной анестезии сатурация кислорода по показателям пульсоксиметра упала до 55%. Что нужно сделать в первую очередь, если во время ИВЛ возникла гипоксемия без гиперкапнии?
Выберите один ответ:
a.изменить соотношение между фазами вдоха и выдоха
b.проверить работу адсорбера
c.проверить подачу кислорода и увеличить ее при необходимости
d.увеличить минутный объем вентиляции
e.проводить ИВЛ мехом Амбу
Вопрос 2
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациентке 67 лет с внебольничной двусторонней пневмонией, вследствие Covid-19, осложнившейся развитием ОРДС тяжелой степени, проводится искусственная вентиляция легких через интубационную трубку. Какой режим вентиляции показан этой пациентке?
Выберите один ответ:
a.Вспомогательная ИВЛ
b.Низкочастотная ИВЛ
c.ИВЛ с большим дыхательным объемом
d.ИВЛ с положительным давлением в конце выдоха (ПДКВ)
e. ИВЛ с положительным давлением в конце вдоха
Вопрос 3
Выполнен
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Ребенок доставлен каретой скорой помощи в состоянии асфиксии, без сознания, сердечная деятельность сохранена. Состояние развилось после того, как ребенок проглотил копейку. Рентгенологически верифицировано инородное тело верхнего отдела трахеи. Какая манипуляция должна быть выполнена в стационаре для срочного удаления инородного тела?
Выберите один ответ:
a.прямая ларингоскопия
b.бронхоскопия
c.коникотомия
d.интубация трахеи
e.трахеостомия
Вопрос 4
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У пациента 20 лет с ботулизмом появились жалобы на затруднение дыхания. ЧД 26 в мин. Что является наиболее надежным критерием эффективности дыхания у пациента?
Выберите один ответ:
a.дыхательный объем
b.минутный объем дыхания
c.определение мертвого пространства
d.число дыханий в минуту
e.определение PaO2 и PaCO2
Вопрос 5
Выполнен
Баллов: 0,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У послеоперационного больного, которому 6 дней назад проведено удаление нижней доли левого легкого в связи с бактериальной деструкцией и развитием пневмоторакса, наросла одышка до 40/мин., раО2 снизился до 70 мм рт.ст., появился кашель, выделение большого количества мокроты. Во время аускультации правого и левого легких-масса разнокалиберных хрипов, резко ослабленное дыхание. Какая степень дыхательной недостаточности у этого больного?
Выберите один ответ:
a.II степень
b.I степень
c.IV степень
d.0 степень
e.III степень
Вопрос 6
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У пациента 35 лет, внезапно появилась одышка и резкая боль в грудной клетке, холодный пот. При аускультации слева дыхание не выслушивается, перкуторно тимпанический звук. АД 80/40 мм.рт.ст, ЧСС 120 уд. в мин., пульс слабого наполнения. Какую манипуляцию следует провести больному?
Выберите один ответ:
У пациента 67 лет, перенесшего операцию на легких, в раннем послеоперационном периоде резко ослаблен кашлевой рефлекс, вязкая густая мокрота отходит с трудом. Какое лечебное мероприятие является наиболее эффективным для санации мокроты?
Выберите один ответ:
a.лечебная интубация
b.ингаляция аэрозолей с помощью ультразвукового ингалятора
c.постуральный дренаж
d.лечебная бронхоскопия
e.назотрахеальная аспирация
Вопрос 9
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
В клинику поступила пациентка 67 лет с внебольничной двусторонней пневмонией, вследствие Covid-19, осложнившейся развитием ОРДС. Реаниматолог считает дыхание пациентки неадекватным и решает перевести пациентку на искусственную вентиляцию легких. По какому из приведенных показателей можно оценить адекватность дыхания у пациентки:
Выберите один ответ:
a.Величине минутной вентиляции легких
b.Частоте дыхания
c.Газовому составу артериальной крови
d.рН венозной крови
e.Показателям гемодинамики
Вопрос 10
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У пациента 37 лет, доставленного бригадой СМП с пожара, при осмотре выявлены психомоторное возбуждение, спутанное сознание, тахипное, цианоз. Для какого синдрома характерны эти проявления?
Выберите один ответ:
a.Острой печеночной недостаточности
b.Острой почечной недостаточности
c.Острой сердечно-сосудистой недостаточности
d.Острой дыхательной недостаточности
e.Острого живота
Вопрос 13
Выполнен
Баллов: 1,00 из 1,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Пациентка 67 лет внезапно отметила боль в груди, одышку, кашель с кровянистой мокротой. ЧДД – 30 в мин, ЧСС – 125 в мин, пульс аритмичный, АД – 90/50 мм.рт.ст. Сознание спутанное. Резкий цианоз верхней части груди и лица. При обследовании диагностирована тромбоэмболия ветвей легочной артерии (ТЭЛА). Назначена гепаринотерапия. Какой лабораторный показатель используется для контроля адекватности гепаринотерапии?
Выберите один ответ:
a.удлинение АЧТВ
b.снижение фибринолитической активности крови
c.снижение протромбинового индекса
d.повышение протромбинового индекса