Anestez_baza_ogromnaya

Выберите один ответ:

a. массивный гемоторакс

b. тампонада сердца

c. инфаркт миокарда

d. напряженный пневмоторакс

e. ушиб грудной клетки

Отзыв

Правильный ответ: тампонада сердца

Вопрос 20

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Сразу после инъекции пенициллина, растворенного в 0,25% раствора новокаина в правое плечо пациенту 25 лет острым менингитом, пациент потерял сознание, АД 50/0 мм.рт.ст. Артериальная гипотензия у пациента развилась вследствие:

Выберите один ответ:

a. активации функции задней доли гипофиза комплексом антиген-антитело

b. симпатолитического эффекта введенного антибиотика

c. холинолитического эффекта растворителя для введения антибиотика

d. стимуляции осморецепторов гипоталамуса

e. снижения тонуса, увеличения проницаемости сосудов и плазмопотерей

Отзыв

Правильный ответ: снижения тонуса, увеличения проницаемости сосудов и плазмопотерей

Вопрос 21

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У пациента 24 лет, наркомана в анамнезе, резко повысилась температура тела до 39°С, развились озноб, слабость, головная боль, боль в животе, рвота. При поступлении в клинику сознание отсутствует, ЧСС 144 уд. в мин, АД 60/20 мм рт.ст., ЧД 46 в мин. Тело покрыто холодним липким потом, акроцианоз. Анурия. Какое критическое состояние развилось у пациента?

Выберите один ответ:

a. септический шок

b. острая почечная недостаточность

c. острая дыхательная недостаточность

d. острая сердечная недостаточность

e. острая надпочечниковая недостаточность

Отзыв

Правильный ответ: септический шок

Вопрос 22

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У женщины 56 лет после укуса осы на фоне выраженного отека лица и шеи врач СМП констатировал клиническую смерть. Врачом СМП проведены реанимационные мероприятия. Деятельность сердца удалось восстановить через 6 минут. Какой препарат был применен в комплексе интенсивной терапии у пациентки в ходе реанимационных мероприятий?

Выберите один ответ:

a. норадреналин

b. адреналин

c. дофамин

d. эфедрин

e. добутамин

Отзыв

Правильный ответ: адреналин

Вопрос 23

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У мужчины 36лет при осмотре врачом СМП отмечена бледность кожных покровов, ЧДД -30 в мин, набухание вен шеи, ЧСС - 100уд. в мин., АД -80/60 мм.рт.ст, сатурация-83%. Аускультативно дыхание прослушивается с обеих сторон, тоны сердца резко глухие. Какой ведущий синдром определяет тяжесть состояния больного?

Выберите один ответ:

a. кардиогенный шок в результате инфаркта миокарда

b. обструктивный шок вследствие напряженного пневмоторакса

c. гиповолемический шок вследствие массивного гемоторакса

d. обструктивный шок в результате тампонады сердца

e. травматический шок вследствие ушиба грудной клетки

Отзыв

Правильный ответ: обструктивный шок в результате тампонады сердца

Вопрос 24

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У пациента 40 лет с интраоперационной кровопотерей до 1 литра замещение крови проводят методом гиперволемической гемодилюции. Удовлетворительную кислородную емкость крови у пациента обеспечивает гематокрит, не ниже:

Выберите один ответ:

a. 20-25%

b. 30%

c. 40%

d. 35%

e. 45%

Отзыв

Правильный ответ: 30%

Вопрос 25

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У пациента 28 лет началось кровотечение из язвы желудка, развился гиповолемических шок. АД 90/60 мм.рт.ст. Каким препаратом наиболее целесообразно начать инфузионную терапию у этого пациента?

Выберите один ответ:

a. альбумином

b. кристаллоидом

c. эритроцитарной массой d. реополиглюкином

e. свежезамороженной плазмой

Отзыв

Правильный ответ: кристаллоидом

Вопрос 26

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У пациента 34 лет в результате профузной диареи и рвоты в результате погрешности в диете развилась внеклеточная изотоническая дегидратация. Для состояния гиповолемии не характерно:

Выберите один ответ:

a. повышение ЦВД, давления заклинивания легочных капилляров (ДЗЛК)

b. снижение давления наполнения левого желудочка

c. уменьшение объема циркулирующей крови (ОЦК)

d. снижение АД, тахикардия

e. уменьшение ударного объема и сердечного выброса (УО и СВ)

Отзыв

Правильный ответ: повышение ЦВД, давления заклинивания легочных капилляров (ДЗЛК)

Вопрос 27

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У пациента 58 лет с гиповолемическим шоком, обусловленным продолжающимся внутренним кровотечением, в ходе подготовки к операции остановки кровотечения на фоне струйного переливания плазмозаменителей и гемотрансфузии не удается поднять АД выше 50/0 мм рт.ст. Врач предполагает применить адреномиметик. Какой препарат следует избрать у этого пациента?

Выберите один ответ:

a. эпинефрин (адреналин)

b. дофамин (допмин)

c. фенилэфрин (мезатон)

d. норэпинефрин (норадреналин)

e. добутамин (добутрекс)

Отзыв

Правильный ответ: норэпинефрин (норадреналин)

Вопрос 28

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У пациента 59 лет после вскрытия флегмоны левого бедра появились нарушение сознания, снижение Т тела до 35,8*С, ЧСС 120 уд. в мин., АД 80/40 мм.рт.ст. В крови лейкоциты 3,3 Г/л, АЧТВ 62 сек. Какое осложнение развилось у пациента?

Выберите один ответ:

a. хронический сепсис

b. молниеносный сепсис

c. септикопиемия

d. септический шок

e. септицемия

Отзыв

Правильный ответ: септический шок

Вопрос 29

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У пациента 59 лет с диагнозом - флегмона левого бедра отмечаются - Т тела 35,8°С, ЧСС 128 уд. в мин., АД 80/40 мм.рт.ст. В крови - лейкоциты 23,3 Г/л, АЧТВ 62 сек, лактат - 4ммоль/л, белок – 44г/л, мочевина – 16г/л. Диагностирован септический шок. Какой лабораторный критерий в наибольшей мере подтверждает этот диагноз?

Выберите один ответ:

a. удлинение АЧТВ

b. лактатацидемия

c. лейкоцитоз

d. гиперазотемия

e. гипопротеинемия

Отзыв

Правильный ответ: лактатацидемия

Вопрос 30

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У пациента с анафилактическим шоком на укус насекомого, несмотря на капельную инфузию адреналина и переливание плазмозамещающих растворов, позволившую достигнуть центрального венозного давления 7 мм рт.ст., сохраняется АД 90/60 мм рт.ст. и тахикардия 100 в 1 мин. Врач полагает, что сохраняющаяся артериальная гипотония связана с некупированным снижением постнагрузки. Какой показатель может подтвердить или опровергнуть предположение врача в данном случае?

Выберите один ответ:

a. сердечный индекс

b. конечно-диастолическое давление в левом желудочке

c. общее периферическое сосудистое сопротивление

d. конечно-диастолический объем левого желудочка

e. давление заклинивания легочной артерии

Отзыв

Правильный ответ: общее периферическое сосудистое сопротивление

Вопрос 31

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У пациентки 17 лет с тяжелым гнойным пиелонефритом, сепсисом, септическим шоком не удается достигнуть стабилизации артериального давления, несмотря на адекватное по темпу

У пациентки 30 лет, которую оперируют по поводу кисты яичника, после введения 30 мл 1% раствора тиопентала-натрия, развился анафилактический шок. Лечение анафилактического шока у пациентки включает срочное применение:

Выберите один ответ:

a. адреналина

b. эуфиллина

c. нативной плазмы

d. гидрокарбоната натрия

e. левосимендана

Отзыв

Правильный ответ: адреналина

Вопрос 1

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В клинику доставлен пациент 64 лет после гипертонического криза. При ЭКГ исследовании

констатирован обширный трансмуральный инфаркт миокарда. АД 60/20 мм рт. ст. ЧСС – 118 в

мин. Чем, наиболее вероятно, обусловлено состояние пациента?

Выберите один ответ:

a. кардиогенным шоком

b. осложнением гипертонического криза в виде нарушения иннервации сердца

c. гиповолемическим шоком

d. поражением проводящей системы сердца

e. пароксизмальной желудочковой экстрасистолией

Отзыв

Правильный ответ: кардиогенным шоком

Вопрос 2

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

В клинику поступила пациентка 58 лет с клиническими признаками острой сердечной недостаточности, отеком легких, аритмией. Какая аритмия, вероятнее всего, имеет место у этой пациентки?

Выберите один ответ:

a. желудочковая экстрасистолия 1 класса по Lown

b. непароксизмальная тахикардия

c. трепетание предсердий 1 типа

d. полная A-V блокада

e. брадисистолическая форма мерцания предсердий

Отзыв

Правильный ответ: полная A-V блокада

Вопрос 3

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Во время производственного собрания, в летнее время, при большом количестве собравшихся, в малом по размерам, и плохо проветриваемом помещении, женщина 34 лет почувствовала внезапное потемнение в глазах, общую слабость, головокружение, тошноту, появление холодного пота, резкое побледнение кожи. Какое патологическое состояние развилось у женщины?

Выберите один ответ:

a. обморок

b. шок

c. коллапс

d. кома

e. психоэмоциональный стресс

Отзыв

Правильный ответ: обморок

Вопрос 4

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Врач СМП осмотрел пациента 56 лет после гипертонического криза. Заподозрен обширный трансмуральный инфаркт миокарда с развившейся пароксизмальной желудочковой экстрасистолией 1 к 8 сокращениям. АД60/20 мм рт. ст. Нестабильность гемодинамики у пациента, вероятнее всего, вызвана:

Выберите один ответ:

a. пароксизмальной желудочковой экстрасистолией

b. гиповолемическим шоком

c. повышением сократительной способности сердца

d. осложнением гипертонического криза в виде нарушения иннервации сердца

e. кардиогенным шоком

Отзыв

Правильный ответ: кардиогенным шоком

Вопрос 5

Нет ответа

Балл: 1,00