Anestez_baza_ogromnaya

Отметить вопрос

Текст вопроса

Мужчина 54-х лет упал с высоты - 15 метров, доставлен БСМП. Диагностированы множественные переломы костей таза и обоих бедер, рваные раны нижних конечностей. Бледен. Тоны сердца глухие, пульс 120 уд/мин, АД 70/40 мм. рт. ст. Температура 35,8°С. Органы грудной клетки и брюшной полости без патологии. Мочу не выделяет. Что, в первую очередь, включает в себя предоперационная подготовка у этого пациента?

Выберите один ответ:

a. улучшение сократительной способности миокарда

b. коррекцию кислотно-основного состояния

c. обезболивание, восстановление ОЦК

d. коррекцию электролитных нарушений

e. стимуляцию диуреза

Отзыв

Правильный ответ: обезболивание, восстановление ОЦК

Вопрос 11

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациент 33-х лет поступил с жалобами на сильные схваткообразные боли в животе, однократную рвоту. Живот вздут, болезненный в левой подвздошной области, газы не отходят. Диагностирована ущемленная грыжа, предстоит оперативное вмешательство. Какая задача, помимо коррекции водно-электролитных нарушений, стоит перед анестезиологом во время наркоза?

Выберите один ответ:

a. детоксикационная терапия методом форсированного диуреза

b. проведение гемотрансфузии

c. борьба за жизнеспособность ущемленной кишки

d. стимуляция кишечника

e. профилактика регургитации и аспирационного синдрома

Отзыв

Правильный ответ: профилактика регургитации и аспирационного синдрома

Вопрос 12

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациенту 30-ти лет с диагнозом: перелом Th-5 позвонка с повреждением спинного мозга, планируется проведение операции – стабилизация позвонка пластиной под многокомпонентной анестезией с ИВЛ. Какое осложнение может наблюдаться у пациента при изменении положения тела на операционном столе?

Выберите один ответ:

a. постуральная гипотензия

b. смещение позвонков при интубации трахеи

c. развитие отека головного мозга

d. аспирационный синдром

e. артериальная гипертензия

Отзыв

Правильный ответ: постуральная гипотензия

Вопрос 13

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациенту 50-ти лет, страдающему циррозом печени, произведена холецистэктомия в условиях общей многокомпонентной анестезии с применением для миорелаксации сукцинилхолина. Течение анестезии гладкое, но после ее окончания у пациента длительно не восстанавливалось самостоятельное дыхание. Что является наиболее вероятной причиной этого осложнения?

Выберите один ответ:

a. высокая концентрация холинэстеразы крови

b. низкий уровень холинэстеразы крови

c. высокий уровень холинэстеразы крови

d. анемия

e. повышенный уровень небелкового остаточного азота

Отзыв

Отметить вопрос

Текст вопроса

После перекладывания беременной 34-х лет с крупным плодом на операционный стол (с целью выполнения кесарева сечения) зафиксирована гипотония, тошнота, рвота, одышка, потеря сознания. Женщину повернули на левый бок и состояние ее улучшилось. Какое осложнение у пациентки?

Выберите один ответ:

a. эклампсия

b. инфаркт миокарда

c. эмболия околоплодными водами

d. синдром нижней полой вены

e. тромбоэмболия легочной артерии

Отзыв

Правильный ответ: синдром нижней полой вены

Вопрос 17

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Предполагается оперативное вмешательство у пациента 35-ти лет по поводу гангренозного аппендицита, разлитого перитонита. АД-100/65мм.рт.ст., ЧС-96 в мин, ЦВД +2см.вод.ст. Гипертермия до 38,4°С. На что направлена инфузионная терапия в предоперационной подготовке этого больного?

Выберите один ответ:

a. полную ликвидацию всех гидрогемодинамических нарушений

b. быструю коррекцию клеточного дефицита воды

c. полную коррекцию всех электролитных нарушений

d. детоксикационную терапию путем стимуляции кишечника

e. быструю коррекцию гиповолемии и стабилизацию гемодинамики

Отзыв

Правильный ответ: быструю коррекцию гиповолемии и стабилизацию гемодинамики

Вопрос 18

Нет ответа

Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Предстоит диагностическая лапаротомия (подозрение на повреждение внутренних органов) у пациентки 55-ти лет с множественными скелетными травмами, полученными в автокатастрофе. Какой метод обезболивания является оптимальным для экстренного оперативного вмешательства у пациентки?

Выберите один ответ:

a. общая многокомпонентная анестезия

b. местная анестезия

c. спинальная анестезия

d. эпидуральная анестезия

e. масочный наркоз

Отзыв

Правильный ответ: общая многокомпонентная анестезия

Вопрос 19

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Предстоит оперативное вмешательство у пациентки 84-х лет по поводу рака сигмовидной кишки, частичной кишечной непроходимости. Кахектична, АД 150/90 мм рт.ст., пульс 82 в мин., аритмичный. Живот асимметричен, участвует в акте дыхания, мягкий. Для обеспечения операции анестезиолог выбирает общую многокомпонентную анестезию с катетеризацией эпидурального пространства. С какой целью, помимо послеоперационного обезболивания, произведена катетеризация эпидурального пространства?

Выберите один ответ:

a. снижение артериального давления

b. профилактика дыхательных осложнений

c. стимуляция диуреза

d. ранняя активизация больной

e. стимуляция перистальтики кишечника

Отзыв

Правильный ответ: стимуляция перистальтики кишечника

Вопрос 20

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Предстоит плановое оперативное вмешательство у пациента 89 лет по поводу вентральной грыжи без признаков ущемления. Состояние удовлетворительное. Подкожный жировой слой истончен. ЧСС 88 уд. в мин., аритмичный, АД 140/80 мм рт.ст. Язык чистый, влажный. Живот участвует в акте дыхания, мягкий. Дозу каких препаратов в премедикации, с учетом возраста пациента, уменьшает анестезиолог?

Выберите один ответ:

a. антибиотиков

b. кортикостероидов

c. седативных

d. холиноблокаторов

e. противорвотных средств

Отзыв

Правильный ответ: седативных

Вопрос 21

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Предстоит плановое оперативное родоразрешение путем операции кесарево сечение по акушерским показаниям у пациентки 33-х лет, находящейся в сроке беременности 39 недель. Какой анестетик является оптимальным для вводного наркоза у пациентки?

Выберите один ответ:

a. оксибутират натрия

b. тиопентал натрия

c. изофлуран

d. эфир

e. пропофол

Отзыв

Правильный ответ: тиопентал натрия

Вопрос 22

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Предстоит плановое оперативное родоразрешение у беременной 34 лет в сроке беременности 36 недель, страдающей сахарным диабетом 1 типа, по акушерским показаниям. Какая анестезия при кесаревом сечении у этой пациентки является оптимальной?

Выберите один ответ:

a. эндотрахеальный наркоз

b. эпидуральная анестезия

c. внутривенная анестезия диприваном

d. сочетание эпидуральной анестезии и эндотрахеального наркоза

e. масочный наркоз севофлюраном

Отзыв

Правильный ответ: эпидуральная анестезия

Вопрос 23

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Предстоит срочное оперативное вмешательство – трепанация черепа у пациентки 22-х лет, которая упала со строительных лесов и получила черепно-мозговую травму. Какой метод анестезии предпочтителен у этой пациентки?

Выберите один ответ:

a. местная анестезия кожи головы

b. масочный наркоз фторотаном

c. общая многокомпонентная анестезия

d. масочный наркоз изофлюраном

e. эпидуральная анестезия

Отзыв

Правильный ответ: общая многокомпонентная анестезия

Вопрос 24

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Предстоит ургентное оперативное родоразрешение у беременной 23-х лет в сроке беременности 36 недель, доставленной бригадой СМП с приступом эклампсии. Какая анестезия предпочтительна у пациентки?

Выберите один ответ:

a. общая многокомпонентная анестезия

b. анестезия кетамином

c. эпидуральная анестезия

d. анестезия пропофолом

e. масочный наркоз эфиром

Отзыв

Правильный ответ: общая многокомпонентная анестезия

Вопрос 25

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Предстоит экстренное оперативное родоразрешение у беременной 35-ти лет в сроке беременности 36 недель, по акушерским показаниям – отслоение плаценты с продолжающимся кровотечением. АД-100/70мм.рт.ст. ЧСС-98 в мин. Анестезиолог проводит общую комбинированную анестезию с ИВЛ. Какой из анестетиков предпочтительно использовать в ходе анестезии?

Выберите один ответ:

a. диазепам

b. мидазолам

c. натрия оксибутират

d. пропофол

e. кетамин

Отзыв

Правильный ответ: кетамин

Вопрос 26

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

При проведении масочного галотанового наркоза, у мальчика 12-ти лет внезапно появились тахикардия до 160 уд в мин, тахипное до 40 в мин, гипертермия до 40°С, мышечная ригидность. Какое осложнение развилось у ребенка?

Выберите один ответ:

a. злокачественная гипертермия

b. тромбоэмболия легочной артерии

c. геморрагичекий шок

d. бронхоспазм

e. септический шок

Отзыв

Правильный ответ: злокачественная гипертермия

Вопрос 27

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Роженице 29-ти лет проведено кесарево сечение в условиях спинальной анестезии. Течение операции - гладкое, показатели гемограммы - стабильны, однако у женщины отмечалась артериальная гипотония до 90/60мм.рт.ст. Чем вызвана артериальная гипотония у этой пациентки?

Выберите один ответ:

a. моторным блоком ниже уровня спинальной пункции

b. прямым угнетением миокарда

c. относительной гиповолемией, вазодилатацией

d. кровопотерей во время операции

e. видом местного анестетика

Отзыв

Правильный ответ: относительной гиповолемией, вазодилатацией