Anestez_baza_ogromnaya

натрий плазмы крови 155 ммоль/л. Какой вид нарушения гомеостаза имеет место у пациентки?

Выберите один ответ:

a.изотоническая дегидратация

b.гипертоническая дегидратация

c.гипотоническая дегидратация

d.гипотоническая гипергидратация

e.гипертоническая гипергидратация

Вопрос 13

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациентка 60 лет поступила в клинику по поводу открытого перелома левого плеча. Травма получена в автокатастрофе. Состояние тяжелое. АД 70/0 мм рт.ст, ЧСС 140 уд. в минуту, слабого наполнения и напряжения. С целью выведения пациентки из состояния шока проводится инфузионная терапия. По каким критериям анестезиолог оценивает адекватность инфузионной терапии?

Выберите один ответ:

a.повышение центрального венозного давления и минутного диуреза

b.нормализация ЭКГ и уровня калия плазмы крови

c.уменьшение тахикардии и увеличение удельного веса мочи

d.нормализация артериального давления и почасового диуреза

e.увеличение уровня гематокрита и эритроцитов капиллярной крови

Вопрос 14

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациентке 23 лет под внутривенным кетаминовым наркозом проведено вскрытие гнойного мастита. Ход операции и выход из наркоза без особенностей. Через 12 часов состояние пациентки ухудшилось. Объективно: кожа горячая, t 38°C, АД 100/50 мм рт.ст., ЧСС 123 уд. в мин., ЧДД 39 в мин., появились подергивания мимических мышц и пальцев. При обследовании: кальций крови 2,3 ммоль/л, калий крови 4 ммоль/л, рН 7,5, рСО2 22 мм рт.ст., бикарбонаты крови 23 ммоль/л, хлор 95 ммоль/л. Клиническая картина обусловлена:

Выберите один ответ:

a.гипокалиемией

b.дыхательным алкалозом

c.гипопаратериозом

d.гипокальциемией

e.гипохлоремией

Вопрос 15

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациенту 45 лет выполняется оперативное вмешательство по поводу кровоточащей язвы желудка. Отмечена тенденция к артериальной гипотонии. С целью коррекции гемодинамики анестезиолог решает ввести внутривенно капельно раствор гидроксиэтилкрахмала (ГЭК). Какие из указанных препаратов относят к этой группе?

Выберите один ответ:

a.макродекс, реомакродекс

b.гемодез, гелофузин

c.растворы Рингера, Хартмана

d.полиглюкин, реополиглюкин

e.рефортан, стабизол

Вопрос 16

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Пациенту 61 года, находящемуся на продленной ИВЛ с целью коррекции клеточной дегидратации внутривенно капельно назначен изотонический раствор глюкозы. Изотонической является концентрация растворов глюкозы:

Выберите один ответ:

a.4,2%

b.3%

c.0,85%

У пациента 25 лет с менингококцемией при исследовании КОС выявлено снижение рН, ВЕ, раСО2,. О каком виде нарушений КОС у пациента свидетельствуют такие изменения?

Выберите один ответ:

a.компенсированный метаболический ацидоз

b.декомпенсированный респираторный алкалоз

c.субкомпенсированный метаболический ацидоз

d.компенсированный респираторный ацидоз

e.декомпенсированный метаболический ацидоз

Вопрос 22

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У пациента 28 лет с острой кровопотерей, не превышающей 10% объема циркулирующей крови, принято решение о восполнении дефицита объема циркулирующей крови кристаллоидным раствором. Какой из перечисленных растворов по составу максимально приближен к плазме крови?

Выберите один ответ:

a.0,9% натрия хлорид

b.5% раствор глюкозы

c.1,5% натрия гидрокарбонат

d.0,9% аммония хлорид

e.раствор Рингера-Локка

Вопрос 23

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У пациента 34 лет с диагнозом - дизентерия, при обследовании выявлено повышение содержания натрия в сыворотке крови и моче, повышение гематокрита и концентрации сывороточного белка, снижение диуреза. Какой вид дисгидрии имеет место у этого пациента?

Выберите один ответ:

a.гипотоническая гипергидратация

b.гипертоническая гипергидратация

c.гипотоническая дегидратация

d.гипертоническая дегидратация

e.клеточная гипергидратация

Вопрос 24

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У пациента 34 лет с перитонитом при исследовании КОС получены такие показатели: рН 7,35, раСО2 29 мм рт.ст., раО2 98 мм рт.ст., ВЕ -6,4ммоль/л. Какое нарушение КОС имеет место у этого пациента?

Выберите один ответ:

a.компенсированный респираторный ацидоз

b.субкомпенсированный метаболический алкалоз

c.компенсированный метаболический ацидоз

d.декомпенсированный респираторный алкалоз

e.декомпенсированный метаболический ацидоз

Вопрос 25

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У пациента 39 лет с острой двусторонней пневмонией в течение суток отмечается высокая лихорадка и выраженная одышка. Какой компонент водно-электролитного баланса нарушен у пациента более всего?

Выберите один ответ:

a.баланс хлора

b.баланс воды

c.баланс натрия

d.баланс калия

e.баланс водорода

Вопрос 26

Нет ответа

Текст вопроса

У пациента 54 лет с массой тела 60 кг после утопления в пресной воде при обследовании выявлены ЦВД 14 см.вод.ст., гипонатриемия. Диурез в норме. Какой показатель сможет подтвердить предполагаемый реаниматологом вид нарушения водно-электролитного баланса у пациента?

Выберите один ответ:

a.высокий натрийурез

b.повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

c.высокая осмолярность крови

d.сниженный гематокрит

e.повышенная концентрация калия в плазме

Вопрос 29

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У пациента 55 лет на 4-е сутки после операции - резекция желудка, появились рвота, апатия, диарея. Жажда отсутствует. Концентрация натрия плазмы и гематокрит снижены, объем эритроцитов увеличен, диурез уменьшен. Передозировка какой инфузионной среды, получаемой этим пациентом, привела к перечисленным симптомам?

Выберите один ответ:

a.раствора Рингера

b.7,5% раствора натрия хлорида

c.10% раствора глюкозы

d.4% раствора гидрокарбоната натрия

e.5% раствора глюкозы

Вопрос 30

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У пациента в послеоперационном периоде развились парез кишечника, атония мочевого пузыря. Антихолинэстеразные средства малоэффективны. Проявлением какого вида нарушений гомеостаза может быть такая клиническая картина?

Выберите один ответ:

a.гипернатриемии

b.гиперкалиемии

c.гипокалиемии

d.гипохлоремии

e.гипонатриемии

Вопрос 31

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У пациента с нарушением водно-электролитного обмена при ЭКГ-исследовании выявлены такие изменения: высокий зубец Т с узким основанием, уширение комплекса QRS, исчезновение зубца Р. Для какого вида нарушений водно-электролитного обмена характерны такие изменений ЭКГ?

Выберите один ответ:

a.гипомагниемии

b.гипернатриемии

c.гипокалиемии

d.гипонатриемии

e.гиперкалиемии

Вопрос 32

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У пациента с острой непроходимостью кишечника при наличии хронической почечной недостаточности в сопутствующей патологии проведен вводный наркоз. После введения дитиллина у пациента наступила асистолия, реанимация безуспешна. Какова наиболее вероятная причина смерти?

Выберите один ответ:

a.гиперкалиемия

b.метаболический ацидоз

c.гипохлоремия

d.рефлекторная реакция в связи с повышением тонуса блуждающего нерва

e.метаболический алкалоз

Вопрос 33

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У пациентки 54 лет, страдающей хроническим пиелонефритом с ХПН 1 ст. после операции аппендэктомии, дренирования брюшной полости, появились головная боль, рвота, вялость, заторможенность. При обследовании: гипонатриемия, снижение гематокрита, олигурия.

Введение какого препарата показано пациентке с целью коррекции электролитного баланса?

Выберите один ответ:

a.10 % раствор хлорида калия

b.7,5% раствор хлорида натрия, салуретики

c.ингибиторы секреции вазопрессина

d.10% раствор хлорида кальция

e.0,9% раствор хлорида натрия с 5% раствором глюкозы

Вопрос 1

Нет ответа Балл: 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная 34-х лет жалуется на тяжесть в правом подреберье, зуд и желтушность кожи, слабость, раздражительность, нарушение сна, потерю веса. Кожа и склеры иктеричны, со следами расчесов. Печень увеличена на 4 см, плотная, болезненная, край заострен. Селезенка не пальпируется. В плазме крови выявлены гипербилирубинемия, гиперферментемия (АST, АLT), гипо- и диспротеинемия. Какой ведущий клинический синдром у пациентки?

Выберите один ответ:

a.гепато-лиенальный синдром

b.порто-кавальная недостаточность

c.коагулопатия

d.печеночно-клеточная недостаточность

e.полиорганная недостаточность